pretest blok xv sistem endokrin ta 2015/2016
TRANSCRIPT
![Page 1: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/1.jpg)
Pengantar Blok XV Sistem Endokrin
Tim Blok XV TA 2015/2016
![Page 2: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/2.jpg)
Masalah
• Nafsu makan hilang• Gangguan gizi (gizi buruk,
kurang, berlebih)• Berat bayi lahir rendah• Kelelahan• Penurunan berat badan
drastis/mendadak
• Tremor• Gangguan pertumbuhan• Benjolan di leher• Berkeringat banyak• Polifagi, polidipsi dan
poliuria
![Page 3: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/3.jpg)
4A4A Mampu membuat diagnosis klinik dan
melakukan penatalaksanaan penyakit tersebut secara mandiri dan tuntas
Kompetensi yang dicapai pada saat lulus dokter
Diabetes mellitus tipe 1
Diabetes mellitus tipe 2
Obesitas
Dislipidemia
![Page 4: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/4.jpg)
3B3B Mampu membuat diagnosis klinik dan
memberikan terapi pendahuluan pada keadaan gawat darurat demi menyelamatkan nyawa atau mencegah keparahan dan/atau kecacatan pada pasien
Mampu menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya
Mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan
Hipoglikemia berat
Ketoasidosis diabetikum nonketotik
Hiperglikemia hiperosmolar
Tirotoksikosis
Cushing’s disease
Krisis adrenal Sindrom
metabolik
![Page 5: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/5.jpg)
3A3A Mampu membuat diagnosis klinik dan
memberikan terapi pendahuluan pada keadaan yang bukan gawat darurat
Mampu menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya
Mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan
Hipoglikemia ringan
Hipoparatiroid Hipertiroid Goiter
![Page 6: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/6.jpg)
22 Mampu membuat diagnosis klinik terhadap
penyakit tersebut dan menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya
Mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan
Hipotiroid Tiroiditis Pubertas precox Hipogonadisme Adenoma tiroid Karsinoma tiroid
Fibroadenoma mammae (FAM)
Fibrokista Karsinoma
payudara Ginekomastia
![Page 7: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/7.jpg)
1 Mampu mengenali dan menjelaskan gambaran klinik penyakit, dan mengetahui cara yang paling tepat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai penyakit tersebut, selanjutnya menentukan rujukan yang paling tepat bagi pasien
Mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan.
Diabetes Insipidus
Akromegali Gigantisme Defisiensi
hormon pertumbuhan
Hiperparatiroid
Tumor filoides Penyakit Paget Addison’s
disease Porfiria
![Page 8: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/8.jpg)
Siap-siap...
![Page 9: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/9.jpg)
Perhatian • B: Menurut pendapat Anda pernyataan BENAR.
• S: Menurut pendapat Anda pernyataan SALAH.
• R: Bila Anda RAGU-RAGU
Petunjuk menjawab soal
![Page 10: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/10.jpg)
A10 soal
![Page 11: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/11.jpg)
1
• Kelenjar endokrin mensekresikan produk berupa hormon ke dalam duktus suatu organ.
![Page 12: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/12.jpg)
2
• Hormon amin dan protein dapat bekerja bila berikatan dengan reseptor spesifik yang terdapat di permukaan membran sel.
![Page 13: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/13.jpg)
3
• Glandula tiroidea merupakan kelenjar endokrin terbesar di tubuh manusia.
![Page 14: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/14.jpg)
4
• Produk sekretoris utama glandula tiroidea adalah T3.
![Page 15: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/15.jpg)
5
• Hormon tiroksin merangsang hampir semua sel tubuh untuk bermetabolisme lebih cepat.
![Page 16: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/16.jpg)
6
• Grave’s ophthalmopathy pada anak lebih parah dibandingkan pada dewasa.
![Page 17: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/17.jpg)
7
• Sitologi aspirasi jarum halus memadai untuk membedakan adenoma folikuler dari karsinoma folikuler tiroid.
![Page 18: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/18.jpg)
8
• Limfadenopati servikal merupakan tanda penting untuk segera merujuk pasien yang mempunyai nodul tiroid.
![Page 19: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/19.jpg)
9
• Sebagian besar pasien dengan tiroiditis Hashimoto mengalami goiter dan asimtomatis.
![Page 20: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/20.jpg)
10
• Krisis tiroid merupakan kondisi gawat darurat.
![Page 21: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/21.jpg)
B10 soal
![Page 22: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/22.jpg)
1
• Hipoglikemia timbul ketika sel alfa pankreas terus menerus mensekresi glukagon tanpa diimbangi sekresi insulin oleh sel beta.
![Page 23: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/23.jpg)
2
• Kerja hormon insulin berlawanan dengan kerja hormon glukagon.
![Page 24: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/24.jpg)
3
• Somogyi effect ditandai dengan hipoglikemia yang diikuti dengan rebound hiperglikemia.
![Page 25: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/25.jpg)
4
• Nafas cepat dan dalam merupakan salah satu tanda hipoglikemia.
![Page 26: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/26.jpg)
5
• Metformin merupakan obat yang dianjurkan untuk penderita DM Tipe 2 yang berat badannya melebihi normal.
![Page 27: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/27.jpg)
6
• Ditemukannya protein pada urinalisis merupakan tanda seorang pasien DM Tipe 1 mengalami nefropati diabetikum.
![Page 28: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/28.jpg)
7
• Nefropati diabetikum merupakan komplikasi makrovaskular pada DM Tipe 1.
![Page 29: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/29.jpg)
8
• Retinopati diabetikum terjadi pada pasien DM Tipe 2 akibat kenaikan tekanan osmotik di pembuluh darah retina.
![Page 30: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/30.jpg)
9
• Perbedaan antara ketoasidosis diabetikum dan sindroma hiperglikemia hiperosmolar non-ketosis adalah glikosuria.
![Page 31: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/31.jpg)
10
• Komplikasi makrovaskular pada DM diakibatkan oleh plak fibrous dari proliferasi otot polos subendotel di arteria.
![Page 32: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/32.jpg)
C10 soal
![Page 33: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/33.jpg)
1
• Aldosteron disekresi oleh zona glomerulosa korteks adrenal.
![Page 34: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/34.jpg)
2
• Mekanisme kerja glukokortikoid adalah dengan menurunkan glukosa darah dan mobilisasi lemak.
![Page 35: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/35.jpg)
3
• Adrenocorticotropic hormone (ACTH) mempengaruhi secara langsung stimulasi melanosit.
![Page 36: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/36.jpg)
4
• Tanda-tanda klinis berjerawat banyak, mudah memar, ekstremitas kurus dan disertai dengan obesitas sentral dapat ditemukan pada pasien yang mengalami Cushing syndrome.
![Page 37: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/37.jpg)
5
• Pada manusia usia lanjut, stress kronik meningkatkan kadar kortisol dan berkontribusi terhadap penurunan fungsi memori.
![Page 38: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/38.jpg)
6
• Kortisol meningkatkan glukoneogenesis di hepar.
![Page 39: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/39.jpg)
7
• Krisis adrenal terjadi ketika tubuh mengalami kelebihan kortisol.
![Page 40: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/40.jpg)
8
• Penggunaan steroid berlebihan dapat menyebabkan atrofi dan insufisiensi adrenal.
![Page 41: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/41.jpg)
9
• Aldosteron mempunyai mekanisme kerja yang sama dengan insulin dalam menurunkan kadar kalium darah.
![Page 42: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/42.jpg)
10
• Pada tatalaksana farmakoterapi gangguan endokrin, semua hormon dapat diberikan per oral.
![Page 43: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/43.jpg)
D10 soal
![Page 44: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/44.jpg)
1
• Timus semakin besar seiring dengan bertambahnya usia.
![Page 45: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/45.jpg)
2
• Kadar T4 rendah dan TSH rendah pada skrining hipotiroid neonatus menunjukkan adanya disgenesis tiroid.
![Page 46: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/46.jpg)
3
• Hipersekresi somatotropin pada dewasa akan menyebabkan akromegali.
![Page 47: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/47.jpg)
4
• Bentuk infantil dari hipotiroidisme disebut juga kretinisme.
![Page 48: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/48.jpg)
5
• Gangguan total pada kelenjar hipofise mengakibatkan hipopituitarisme.
![Page 49: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/49.jpg)
6
• Hormon juga diproduksi di usus halus.
![Page 50: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/50.jpg)
7
• Kalsium dikontrol ketat dalam sel karena berperan sebagai second messenger.
![Page 51: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/51.jpg)
8
• Hiperfosfatemia dapat menyebabkan peningkatan magnesium dalam serum.
![Page 52: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/52.jpg)
9
• Kekurangan parathormon dapat menyebabkan spasme otot, peningkatan refleks tendon dan spasme laring.
![Page 53: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/53.jpg)
10
• Diabetes insipidus menyebabkan urine mempunyai berat jenis yang rendah.
![Page 54: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/54.jpg)
E10 soal
![Page 55: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/55.jpg)
1
• Tamoxifen merupakan anti-estrogen yang berikatan dengan reseptor estrogen di jaringan payudara.
![Page 56: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/56.jpg)
2
• Terapi sulih hormon menggunakan estrogen dosis rendah dapat meringankan gejala menopause.
![Page 57: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/57.jpg)
3
• Sclerosing adenosis berhubungan dengan peningkatan risiko kanker payudara.
![Page 58: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/58.jpg)
4
• Prognosis kanker payudara pada wanita hamil lebih buruk daripada wanita tidak hamil.
![Page 59: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/59.jpg)
5
• Mutasi gen BRCA1 yang terletak di kromosom 17 berhubungan dengan peningkatan risiko kanker payudara.
![Page 60: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/60.jpg)
6
• Mutasi gen yang diduga terkait dengan kanker payudara ditemukan juga pada kanker prostat.
![Page 61: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/61.jpg)
7
• Ekspresi HER2 dapat berkurang dengan adanya estrogen.
![Page 62: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/62.jpg)
8
• Kanker payudara dapat diterapi dengan pembedahan, radioterapi dan kemoterapi.
![Page 63: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/63.jpg)
9
• Sekitar 80% kasus benjolan payudara adalah kanker payudara.
![Page 64: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/64.jpg)
10
• Tidak ada yang dapat dilakukan untuk menurunkan risiko terkena kanker payudara pada wanita.
![Page 65: Pretest Blok XV Sistem Endokrin TA 2015/2016](https://reader038.vdocuments.pub/reader038/viewer/2022102811/587000a41a28ab427f8b4c53/html5/thumbnails/65.jpg)
SELESAISilakan dikumpulkan