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Prevalência de Lesões Bucais em Pacientes Portadores de Anemia
de Fanconi Após o Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas.
Lyko KF, Cavalcanti LG, Araujo RLF, Amenábar JM, Torres-Pereira CC
Departamento de Estomatologia
Programa de Pós-graduação em Odontologia da UFPR – Curitiba/PR
INTRODUÇÃO
A Anemia de Fanconi (AF) é uma desordem genética de fenótipo variado sendo o mais importante a falência medular progressiva.
O transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH) é a única possibilidade de cura das complicações hematológicas, no entanto,
após o TCTH há aumento do risco para malignidades, sendo a mucosa oral freqüentemente acometida.
OBJETIVO
Verificar a prevalência de lesões estomatológicas em pacientes portadores de AF no pós TCTH.
METODOLOGIA
O presente estudo caracterizou-se como do tipo observacional transversal e teve duração entre os meses de março/2010 e
abril/2011 no Serviço de Transplante de Medula Óssea (STMO) do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC-UFPR).
Os 51 pacientes foram avaliados por inspeção visual, fotografados e tiveram seus dados transcritos para ficha clínica.
.RESULTADOS
CONCLUSÃO
Aproximadamente 45% dos indivíduos apresentaram lesões com algum potencial de malignização (leucoplásicas e/ou DECH).
A alta prevalência de lesões com potencial de malignização nesta amostra reforça a necessidade do exame oral e proservação em
pacientes com AF.
PNa 205
TABELA 1. Lesões bucais em pacientes com Anemia de Fanconi após o
TCTH no HC-UFPR, 2010/2011.
Lesões Bucais n %
Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro (DECH) 19 37
Leucoplasias 10 19
Lesão por Mordiscamento 9 17
Gengivite 7 13
Processo Proliferativo não Neoplásico 4 8
Lesão por Trauma 2 4
Hiiperplasia Gengival Medicamentosa 1 2
Fístula Endodôntica 1 2
Herpes Labial 1 2
Mucocele 1 2
Afta 1 2
Papiloma 1 2
Língua Saburrosa 1 2
Língua Pilosa 1 2
Língua Crenada 1 2
GRÁFICO 2 Distribuição de pacientes em relação ao tempo de Pós Transplante.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
0-6 meses
7-12 meses
1-3 anos 3-5 anos 5-7 anos 7-11 anos Não informado
FIGURA 1. Descamação, erosão e úlceras em paciente portador de DECH
55%
(n=28)
45%
(n=23)
DECH/Leucoplasias Demais lesões
GRÁFICO 1 Distribuição dos pacientes segundo potencial de malignização
FIGURA 2 Lesões reticulares e leucoplásicas no dorso FIGURA 3 atróficas e leucoplásicas em dorso FIGURA 4 Leucoplasia na mucosa labial junto à
lingual em paciente com DECH crônica lingual em paciente com DECH crônica comissura bucal
A idade variou entre 4 e 36 anos (média de 13 anos), sendo 27 pacientes do sexo feminino e 24 do masculino. Os doadores foram
aparentados (n=28) e não aparentados (n=23).