prevenciÓn, preparaciÓn y respuesta a … · ataques terroristas con agentes químicos 12 muertos...
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PREVENCIÓN, PREPARACIÓN Y RESPUESTA A EMERGENCIAS Y
DESASTRES QUÍMICOS
Dr. Diego González MachínOPS/OMS
Curso de Autoaprendizaje
Acciones para preparación del sector salud
Presencia de una zona tóxica
Riesgo de contaminación secundaria
Múltiples víctimas
Variedad de sustancias que pueden estar involucradas
Ataques terroristas con agentes químicos
20 de marzo 1995Tokio, JapónSarín
Ataques terroristas con agentes químicos
12 muertos980 moderadamente
afectados500 hospitalizados5 500 buscaron atención
médica 10% de socorristas
afectados
Consecuencias
¿Estamos preparados?
Conjunto de acciones que se deben realizar antes de que se produzcan los accidentes químicos.
Preparación del sector salud
Preparativos del Sector Salud
Asistencia médica efectiva en la respuesta
¿Qué es necesario para que el sector salud esté preparado?
Planes del sector saludpara la respuesta y funciones del personal
Inventario de peligros
Mapas de Riesgos
Localización de Industrias Puntos de embarque y desembarqueTransporte y sus Rutas Registro de sustancias peligrosas y su
localización
Mapas de riesgoIndustrial – Plantas FixasAcidentes Transporte RS 1996/2004
Fonte: Beltrami, AC.
Fuente: Serpa, R.
Registro deprofesionales
Identificación de recursos
Personal
Dentro del sector salud hay que teneren cuenta:
Autoridades de ministerios de salud, autoridades locales y regionales
Primeros en la respuestaProfesionales médicos (toxicólogos,
epidemiólogos, intensivistas, emergenciólogos, psiquiatras, cirujanos, traumatólogos, oftalmólogos, dermatólogos)
Dentro del sector salud hay que teneren cuenta:
Trabajadores de hospitales y de otras instalaciones de tratamiento. Ej. personal de limpieza.
Profesionales de seguridad ocupacional, inspectores de salud e inspectores de fábricas.
Proveedores de informaciónProveedores de productos farmacéuticosPersonal de laboratoriosVeterinarios
Equipos
Equipos de transporte
Identificación de recursos
EquiposEquipos de descontaminación
Uso en el lugarUso en hospitales
Identificación de recursos
Equipos para el tratamiento de emergencia
Equipos
Identificación de recursos
Equipos médicos para el tratamiento de emergencias
Suministro de oxígenoLaringoscopiosSondas endotraquealesMascarilla (oxígeno)Sistema de succión (mecánico)Equipo para traqueostomíaVentilador mecánico portátil
Equipos médicos para el tratamiento de emergencias
Monitor cardíacoDesfibriladorMarcapasos externos
Líquidos (coloides y cristaloides)
Equipos médicos para el tratamiento de emergencias
Medicamentos
De uso en emergencias
Antídotos
Electrolitos
Garantizar la disponibilidad y suministro de antídotos
Botiquines antitóxicos
Bancos de antídotos
Fecha de caducidad
Atropina
Azul de Metileno
HidroxocobalaminaHiposulfito de SodioNitrito de Sodio
Pralidoxima (Contrathion)
Oxígeno
Orgafosforados y Carbamatos
Metahemoglobinemias
CianuroCianuroCianuro
Organofosforados
Hipoxias (CO)
Antídoto
Equipos
Equipos de protecciónpersonal
Otros artículos necesarios
Equipos
Buen estado
Confiable
Disponible
Requisitos
Inspecciones periódicas
Instalaciones
Áreas de almacenamiento para el equipo de emergencia
“Triage” de pacientes
El área de descontaminación
La zona de descontaminación
Siempre que sea posible la zona de descontaminacion debería ubicarse al aire libre, donde la ventilación natural permita la dispersión de vapor de las víctimascontaminadas
Fuente Foto: CETESB
Fotos: Simulacro. San Jose Costa Rica.
La zona de descontaminación
El personal de descontaminación requiereequipo de protección y debe estar capacitado
Instalaciones
“Triage” de pacientes
Instalaciones
“Triage” de pacientes
Instalaciones
“Triage” de pacientes
Instalaciones para tratamiento
Instalaciones
Instalaciones
Instalaciones para tratamiento
Número de hospitalesNúmero de camasServicios con que cuentan: emergencia, terapia intensiva, nefrología, etc.
Centros de Información Toxicológica
Instalaciones
Centros de Información Toxicológica
http://www.bvsde.paho.org/bvstox/e/guiamarilla/centrosinf.html
Instalaciones
Necesidad de identificar laboratorios paraestudios toxicológicos
Prever locales alternativos para la atención de las víctimas
Escuela
Examinar necesidades de información y de comunicación
Necesidades de información
Tipo de informaciónGrupos que requieren informaciónRecursos informativosInventario de centros de informaciónEquipos de comunicación Expertos
Comunicación con el público
Entrenamiento y Capacitación
Elemento principalResponsabilidad de TODOSDirigida a TODOS pero con programas específicos para el tipo de audiencia
Simulacros
Formar parte de la currícula en universidades
Atención médica
Desarrollo e implementación de programasde capacitación, incluyendo simulacros
Simulacro Costa RicaCurso Manaus
Sistema de notificación de casos de emergencias
El éxito en la respuesta estámarcado por:
Coordinación eficaz
Respuesta multidisciplinaria
Información
Medios disponibles
Preparación previa, que incluya:
De la rapidez con que actúe el sector salud depende la vida de muchas personas