preventie van verslavingsgedrag implementatie van evidence based effectieve interventies ?
DESCRIPTION
Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?. Dr. Willy De Haes GGD Rotterdam. Even voorstellen…. Afgestudeerd in België Vele jaren werkzaam in Nederland Onderzoeker : o.a effect van drugvoorlichting Beleidsmedewerker : “Gezonde Stad” - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/1.jpg)
Preventie van VerslavingsgedragImplementatie van evidence based
effectieve interventies ?
Dr. Willy De Haes
GGD Rotterdam
![Page 2: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/2.jpg)
Even voorstellen…
• Afgestudeerd in België
• Vele jaren werkzaam in Nederland
• Onderzoeker : o.a effect van drugvoorlichting
• Beleidsmedewerker : “Gezonde Stad”
• Visie-ontwikkelaar: “Gezond Effect bevorderen”
![Page 3: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/3.jpg)
1. Drugsvoorlichting
Drie stereotype benaderingen:
1) afschrikwekkend
2) informerend
3) praten over HUN problemen
![Page 4: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/5.jpg)
Effecten van Drugsvoorlichting
• “Afschrikwekkend” werkt niet• Bang maken werkt eerder averechts. Het
stimuleert het experimenteergedrag.• Feitelijke informatie werkt beter , maar geeft ook
“een foutief idee van zekerheid”• Wat wél werkt : aandacht voor problemen van
jongeren. Het vermindert het experimenteren • Dus: praten over hun problemen• En: voldoende tijd besteden / frequent
genoeg
![Page 6: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/6.jpg)
Reviewstudies
• Bevestigen deze resultaten
• Gevolg: informatieprogramma’s met veel ruimte voor discussie en overleg
• Noodzakelijk: relatie met alle schoolbeleid
• Noodzaak: Schoolgezondheidsbeleid !
Maar …
De Cochrane collaboration zegt:
Nog onduidelijk wat effectief is
Meer onderzoek nodig.
Omdat RCTEen
Ondeugdelijkdesign is
Voor Health Promotion
![Page 7: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/7.jpg)
http://www.euro.who.int/InformationSources/Publications/Catalogue/20010911_43
• “The use of randomised control trials to evaluate health promotion initiatives is, in most cases, inappropriate, misleading and unnecessarily expensive “
![Page 8: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/8.jpg)
Ottawa Charter (1986)
• Gezond beleid• Steunende omgeving• Leer vaardigheden• Voer brede actie• En:
– Maak mogelijk– Bemiddel– Bepleit
![Page 9: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/9.jpg)
2. Healthy Cities
4 pijlers:
• Steun van het beleid• Betrokkenheid van de
doelgroep• Intersectorale actie• Gegevens als basis
![Page 10: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/11.jpg)
Healh Promoting School
• Schoolbeleid• Omgevingsfactoren• Interactie met ouders• Sociale relaties in de
school: welbevinden• Somatische aspecten• Lessen
![Page 12: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/12.jpg)
3. Visie-ontwikkeling
• Beginvraag: welke evaluatiemethoden zijn het best om een effect aan te tonen?
• Resultaat: hoe kan een interventie zo worden opgezet, dat ze effectief is?
![Page 13: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/13.jpg)
Vaststelling
• Veel gegevens uit praktijkervaringen• Veel (tegenstrijdig) onderzoek• Veel doelgroepen• Veel uitvoerders
• Wat kunnen we van het verleden leren?
• Hoe integreren van kennis in een referentiekader?
![Page 14: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/14.jpg)
Gezondheid + determinanten
Gezondheid
Kwaliteitvan leven
somatischpsychisch
sociaal
Determinanten
Gezondeomgevingen milieu
Voorzieningen
Gezondeleefstijl
Humane Biologie
Marc Lalonde, Canada 1974
![Page 15: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/15.jpg)
Gezondheidsbevordering
Gelijke kansen (equity)
1986
Gezondheid
Kwaliteitvan leven
somatischpsychisch
sociaal
Determinanten
Gezondeomgevingen milieu
Voorzieningen
Gezondeleefstijl
Humane Biologie
EQUITY
SEGV verminderen
SOCIAAL
![Page 16: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/16.jpg)
Interventies
INTERVENTIES
DETERMINANTEN
GEZONDHEID
![Page 17: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/17.jpg)
Interventies
INTERVENTIES
CONTEXT
3.resultaat
2. proces
1.organiseren
GEZONDHEID
DETERMINANTEN
![Page 18: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/18.jpg)
context:
historie
actualiteittrendsdemografieeconomiecultuurpolitieketc
Organiseren in context
1Organiseren
Beleidstrategie
Menskrachtdeskundigheid
Kennis
InvesteringGoodwill
Organisatienetwerk
Leiderschap
Methodenmaterialen
DETERMINANTEN
GEZONDHEID
![Page 19: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/19.jpg)
Soorten interventies
2Interventies
Informatie
Participatie
Beleid
individu
groep
maatschappij
GEZONDHEID
DETERMINANTEN
![Page 20: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/20.jpg)
2.INTERVENTIES
DETERMINANTEN
Tussen- en eindresultaten
GEZONDHEID
1.ORGASNISEREN
3.
Gezondheids-vaardigheid
(health literacy)
Sociaal draagvlak
Beleid: wet,
regels, financiering
![Page 21: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/21.jpg)
Referentiekader Gezondheidsbevordering
1Organiseren
2Interventies
3aInterventie-uitkomsten
3b
Determinanten Gezondheid
Beleidstrategie
Menskrachtdeskundigheid
Kennis
InvesteringGoodwill
Organisatienetwerk
Leiderschap
Informatievoorlichting
educatie
CommunitySetting
ontwikkeling
Organisatieontwikkeling
Pleitbezorgenbeleids-
ontwikkeling
Intersectorale actie
Gezondheids-vaardigheid
(health literacy)
Sociaal draagvlak
Beleid: wet,
regels, financiering
Gezondeomgevingen milieu
Voorzieningen
Sociale cohesie
(Soc. capital)
Gezondeleefstijl
Gelijke kansen (equity)
Kwaliteitvan leven
somatischpsychisch
sociaal
winst en waarderingkennis en inzicht
maatschappelijke context:
historieactualiteittrendsdemografieeconomiecultuurpolitieketc
Methodenmaterialen
Humane Biologie:
-Erfelijkheid-Vitaliteit
![Page 22: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/22.jpg)
Gebruik Referentiekader
1Organiseren
2Interventies
3 +Interventie-uitkomsten
Beleidstrategie
Menskrachtdeskundigheid
Kennis
InvesteringGoodwill
Organisatienetwerk
Leiderschap
Informatievoorlichting
educatie
CommunitySetting
ontwikkeling
Organisatieontwikkeling
Pleitbezorgenbeleids-
ontwikkeling
Intersectorale actie
Gezondheids-vaardigheid
(health literacy)
Sociaal draagvlak
Beleid: wet,
regels, financiering
Gezondeomgevingen milieu
Voorzieningen
Sociale cohesie
(Soc. capital)
Gezondeleefstijl
Kwaliteitvan leven
somatischpsychisch
sociaal
winst en waarderingkennis en inzicht
maatschappelijke context:
historieactualiteittrendsdemografieeconomiecultuurpolitieketc
Methodenmaterialen
Humane Biologie:
-Erfelijkheid-Vitaliteit
Gelijke kansen (equity)
![Page 23: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/23.jpg)
Middelen en het Referentiekader
1Organiseren
2Interventies
3 +Interventie-uitkomsten
Beleidstrategie
Menskrachtdeskundigheid
Kennis
InvesteringGoodwill
Organisatienetwerk
Leiderschap
voorlichtinglessen
CommunitySetting
ontwikkeling
Organisatieontwikkeling
Pleitbezorgenbeleids-
ontwikkeling
Intersectorale actie
Kennis over alcohol,
drugsWeerstand
tegen groepsdruk
Sociaal draagvlak
Beleid: wet,
regels, financiering
Gezondeomgevingen milieu
Voorzieningen
Sociale cohesie
(Soc. capital)
Geen drugsgebruikNiet roken
Geen alcohol
Meer Gezonfheid
BeterKwaliteit
van leven
winst en waarderingkennis en inzicht
maatschappelijke context:
historieactualiteittrendsdemografieeconomiecultuurpolitieketc
Evidence based methoden
Humane Biologie:
-Erfelijkheid-Vitaliteit
Gelijke kansen (equity)
Vergeet deze niet !
En deze !
En deze!
Genoeg
Menskracht?
![Page 24: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/24.jpg)
Middelen en het Referentiekader
1Organiseren
2Interventies
3 +Interventie-uitkomsten
Beleidstrategie
Menskrachtdeskundigheid
Kennis
InvesteringGoodwill
Organisatienetwerk
Leiderschap
voorlichtinglessen
CommunitySetting
ontwikkeling
Organisatieontwikkeling
Pleitbezorgenbeleids-
ontwikkeling
Intersectorale actie
Kennis over drugsWeerstand
tegen groepsdruk
Sociaal draagvlak
Beleid: wet,
regels, financiering
Gezondeomgevingen milieu
Voorzieningen
Sociale cohesie
(Soc. capital)
Geen drugsgebruikNiet roken
Geen alcohol
Meer Gezonfheid
BeterKwaliteit
van leven
winst en waarderingkennis en inzicht
maatschappelijke context:
historieactualiteittrendsdemografieeconomiecultuurpolitieketc
Evidence based methoden
Humane Biologie:
-Erfelijkheid-Vitaliteit
Gelijke kansen (equity)
Voldoende voorbereiding?
Is de organisatie er rijp voor?
Samen met andere org.?
![Page 25: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/25.jpg)
3aInterventie-uitkomsten
2Interventies
Informatievoorlichting
educatie
CommunitySetting
ontwikkeling
Organisatieontwikkeling
Pleitbezorgenbeleids-
ontwikkeling
Intersectorale actie
Gezondheids-vaardigheid
(health literacy)
Sociaal draagvlak
Beleid: wet,
regels, financiering
maatschappelijke context:
historieactualiteittrendsdemografieeconomiecultuurpolitieketc
1Organiseren
Beleidstrategie
Menskrachtdeskundigheid
Kennis
InvesteringGoodwill
Organisatienetwerk
Leiderschap
Methodenmaterialen
3b Deter-
minanten
3c Gezond-
heid
Gezondeomgevingen milieu
Voorzieningen
Sociale cohesie
(Soc. capital)
Gezondeleefstijl
Gelijke kansen (equity)
Kwaliteitvan leven
somatischpsychisch
sociaal
Humane Biologie:
-Erfelijkheid-Vitaliteit
Feedback processen
PROCESSEN RESULTATEN
![Page 26: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/26.jpg)
Referentiekader Gezondheidsbevordering
1Organiseren
2Interventies
3Interventie-uitkomsten Determinanten Gezondheid
Beleidstrategie
Menskrachtdeskundigheid
Kennis
InvesteringGoodwill
Organisatienetwerk
Leiderschap
Informatievoorlichting
educatie
CommunitySetting
ontwikkeling
Organisatieontwikkeling
Pleitbezorgenbeleids-
ontwikkeling
Intersectorale actie
Gezondheids-vaardigheid
(health literacy)
Sociaal draagvlak
Beleid: wet,
regels, financiering
Gezondeomgevingen milieu
Voorzieningen
Sociale cohesie
(Soc. capital)
Gezondeleefstijl
Gelijke kansen (equity)
Kwaliteitvan leven
somatischpsychisch
sociaal
winst en waarderingkennis en inzicht
maatschappelijke context:
historieactualiteittrendsdemografieeconomiecultuurpolitieketc
Methodenmaterialen
Humane Biologie:
-Erfelijkheid-Vitaliteit
TIJD !!
![Page 27: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/27.jpg)
Best Practice ?
• Best Package: het is goed om materiaal te hebben dat volgens de regels der kunst goed is gemaakt.
• Best Policy is belangrijker. MAAK een interventie effectief door de aandacht voor de organisatorische voorwaarden goed uit te werken !
![Page 28: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/28.jpg)
Conclusies
• Een “effectieve interventie”in een onderzoek heeft potentie om ook elders effectief te zijn
• Effectiviteit wordt elke keer opnieuw “gemaakt”
• Het scheppen van de juiste condities (goodwill, voldoende personeel, voldoende tijd, leiderschap,intersectorale samenwerking..) bereidt de weg naar de effectiviteit !
![Page 29: Preventie van Verslavingsgedrag Implementatie van evidence based effectieve interventies ?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062407/56812b52550346895d8f759b/html5/thumbnails/29.jpg)
Dank U !