Preventívna prehliadka maloletých

Prierezový scenár č. 227. máj 2010

Účel scenára

• Zámerom prezentácie je demonštrovať plánovanú informatickú podporu poskytovania zdravotnej starostlivosti a ukázať široké spektrum úkonov pacienta, lekára, lekárnika a plánovanú zmenu, ktorá vznikne následkom zavedenia riešení eHealth v rozsahu eSO1 pri riešení bežných denných aktivít súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.

Štefan Ladinák

Narodený 27.5.1999

Trvalý pobyt: Stupavská 22, Malacky

Matka: Eva Ladináková, 40 rokov

Otec: Ing. Adam Ladinák, 41 rokov

Súrodenci: brat Miroslav, 16 rokov, sestra Viera, 2 roky

Výška: 152 cm, váha: 45 kg

Ochorenia: zdravý

Člen virtuálnej rodiny Ladinákovcov

Matka 11- ročného Štefana dostane SMS pripomienku, že jej syn má absolvovať preventívnu lekársku prehliadku.

Životná situácia

Nemajú vybratého lekára pre deti, pretože sa práve prisťahovali.

Eva si prostredníctvom Národného zdravotného portálu vyberá záložku Lekári.

Prezerá zoznam lekárov pre deti a dorast v mieste bydliska, číta si informačné údaje.

Vyberá konkrétnu detskú lekárku - MUDr. Petru Jurekovú.

Na Národnom zdravotnom portáli si vyberá službu eObjednávanie – Podanie žiadanky.

Eva si pozerá sídlo ambulancie a ordinačné hodiny MUDr. Petry Jurekovej. Objednáva pre syna druh vyšetrenia - preventívnu prehliadku.

Pristupuje na kalendár MUDr. Jurekovej a vyberá vhodný deň vyšetrenia, ktorý musí lekárka potvrdiť.

Eva potvrdzuje vybraný termín.

Lekárka potvrdzuje termín preventívnej prehliadky.

Eva deň pred dohodnutým termínom vyšetrenia obdrží SMS pripomienku termínu vyšetrenia.

■ Štefan sa v sprivode matky dostaví na vyšetrenie

k MUDr. Petre Jurekovej.

■ Lekárka identifikuje pacienta podľa jeho elektronickej karty poistenca.

Lekárka požiada matku Evu o súhlas na prístup do Štefanovej elektronickej zdravotnej knižky, prezerá si relevantné údaje.

MUDr. Jureková si číta lekárske správy zo Štefanovej doterajšej liečby. Štefan bol zdravý, nemal žiadne vyšetrenia za obdobie posledných 2 rokov, zaznamenaná je len jeho preventívna prehliadka vo veku 9 rokov.

V rámci záložky Očkovania zisťuje, že Štefan má byť preočkovaný proti osýpkam, mumpsu, rubeole.

Lekárka si prezerá Štefanove záznamy o alergiách v súvislosti s plánovaným očkovaním. Informácie si overuje u matky.

Vyšetruje Štefana v súlade s náplňou preventívnej prehliadky. Štefan netrpí žiadnym akútnym ochorením, rozhodne sa ho zaočkovať.

Lekárka vystaví recept na očkovaciu vakcínu.

Požiada Štefanovu matku na výber vakcíny v susednej lekárni.

Lekárnik v informačnom systéme identifikuje recept a vydá očkovaciu látku. Výdaj sa zaznamená v Štefanovej elektronickej zdravotnej dokumentácii v časti Medikačná história.

■ Sestra odoberá Štefanovi venóznu krv na vyšetrenie hladiny glukózy, cholesterolu a triacylglycerolov.

Zatiaľ lekárka vystavuje žiadanku na laboratórne vyšetrenia.

Sestra podáva Štefanovi očkovaciu látku. Lekárka poučí Štefana a jeho mamu o možnosti nežiadúcich účinkov po očkovaní. Požiada na zotrvanie v susednej miestnosti po dobu 20 minút na pozorovanie pacienta.

Lekárka zaznamená vykonanú vakcináciu do Štefanovej elektronickej zdravotnej dokumentácie do časti Očkovania.

Zaznamená priebeh vyšetrenia: „Preventívna prehliadka v 11. roku života, celkový stav dieťaťa v norme, vykonané očkovanie MMR - osýpky, mumps, rubeola“. Lekárska prehliadka končí.

Na druhý deň Eva dostáva SMS o dostupnosti výsledkov laboratórnych vyšetrení syna Štefana. Spája sa s lekárkou, aby sa informovala o ich výsledku a následnom postupe.

Vyšetrenia hladiny glukózy, cholesterolu a triacylglycerolov sú v norme, nie je potrebná žiadna následná liečba. Ďalšia preventívna prehliadka o 2 roky. Pri akútnom ochorení návšteva lekára podľa potreby. Koniec zdravotnej epizódy.

PP

■ Vyhľadanie miesta poskytovania zdravotnej starostlivosti (ambulancia pre deti a dorast, lekáreň) prostredníctvom Národného zdravotného portálu je pohodlnejšie, rýchlejšie, jednoznačné.

■ Systém sprístupní pacientove aktuálne zdravotné údaje – alergie, medikácie, očkovania a plánované aktivity.

■ Pacient nie je vystavený zbytočnému očkovaniu a s tým spojeným rizikom nežiadúcich účinkov.

■ Pacient nepodáva subjektívne, resp. skreslené informácie o svojej liečebnej histórii.

■ Systém poskytuje pacientovi SMS pripomenutia o termínoch služieb.

■ Výdaj lieku je systémovo zaznamenaný, pacient má zaručené sledovanie a vyhodnotenie alergií na lieky, nežiadúcich účinkov a interakcií liekov.

■ Možnosť objednania sa k poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti na určitý presný čas, pacient nestráca čas čakaním na vyšetrenie.

Benefity nového riešenia v porovnaní so súčasným stavom pre pacienta

■ Lekár má prístup k zaručeným zdravotným údajom o pacientovi.

■ Minimalizuje sa administratívna práca lekára, časový fond lekára je efektívnejšie využitý na odbornú prácu.

■ V kalendári pracoviska je akceptovaných len toľko vyšetrení pacientov, koľko je v rámci pracovného času lekára reálne uskutočniť.

■ Lekár má k dispozícii poradný expertný systém, čo zvýši a skvalitní image lekára vo vzťahu k pacientovi a v spoločnosti.

■ Zníženie výdavkov zdravotných poisťovní (nepodanie očkovacej látky, ak nie je opodstatnené).

■ Vyššia pravdepodobnosť plnenia plánovaných aktivít pre obyvateľstvo.

■ Zvýšenie kvality a správnosti poskytovania zdravotnej starostlivosti.

■ Vytvorenie podmienok pre zlepšenie zdravotného stavu obyvateľstva.

Benefity nového riešenia v porovnaní so súčasným stavom pre lekára a zdravotníctvo

Riešiteľský tím projektu eSO1 robí všetko preto, aby opísaný scenár sa stal skutočnosťou od 1. 1. 2013.

PP