preventivní opatření v Čr k zajištění zásobení obyvatel jódem

27
Preventivní opatření v ČR k zajištění zásobení obyvatel jódem L. Ryšavá Státní zdravotní ústav Praha Brno. MU, 26.11.2013

Upload: gitano

Post on 02-Feb-2016

33 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Preventivní opatření v ČR k zajištění zásobení obyvatel jódem. L. Ryšavá Státní zdravotní ústav Praha. Brno. MU, 26.11.2013. Rizika nedostatku jódu. Ženy: poruchy menstruačního cyklu, oplodnění Během těhotenství : zvýšené riziko potratů a narození mrtvého plodu - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

  • Preventivn opaten v R

    k zajitn zsoben obyvatel jdem L. RyavSttn zdravotn stav PrahaBrno. MU, 26.11.2013

  • Rizika nedostatku jdu

    eny:poruchy menstruanho cyklu, oplodnn

    Bhem thotenstv:zven riziko potrat a narozen mrtvho ploduvrozench vad

    Novorozenci, kojenci, dt:porodn komplikacesy nedostatenho zsoben kyslkemnovorozeneck strumaporuchy vvoje CNS (sy hyalinnch membrn, sluchu), duevnho vvojezpodn vvoj skeletu

    Dospvajc:pubertln strumaporuchy uen, chpn, soustedn, ni IQzven riziko arteriosklerzy

    Dospl:endemick strumafunkn poruchy ttn lzy snen produkce tyroxinu, trijodtyroninu

  • Pemna jdu - schma

  • Celospoleensk resp. kol veejnho zdravotnictv R

    1995 pi SZ - Meziresortn komise pro een jd. deficitu

    Obohacen kuchy. soli jdem a preference pouit v domcnostech a potrav.prm. solit co nejmn, ale vdy sol s jdem - zven a uzkonn obsah jdu v soli (20-34 mg/kg) - jodid nahrazen stabilnjm jodinanem, vrstven obalov materil - kontrola koncentrace J v soli u vrobc a v distribun sti (vetn dovozu)Intervence a zvy. % vrobc potravin pouvajcch sl s jdem dobrovoln,t.. nen teba intervenovat vzhledem k obsahu J v mlceEdukace odborn i laick veejnosti vznamu optimlnho psunu JVznam spolenho stravovn (koln, zvodn)Vrobky obohacen jdem clen pro nhradn mlnou kojeneckou stravu, thotn a kojc Plon, individuln suplementace thotnch a kojcch -KJ hrazen zdrav. poji.Sjednocen laboratornch a epid. metodSpotebn koMonitorovn efektu jodurie, TSH novorozenc (screening v R), volum t. l.Vyeit jd. deficit do r. 2000 vzva ICCIDD WHO 1990

  • Intervenn preventivn program

    Clov skupiny: dti a dospvajc mlde, thotn a kojc eny spoluprce sgynekology, pediatry, endokrinology, odborn veejnost s vrobci potravin a pokrm ve veejnm stravovn sdlovacmi prostedkyVytvoeny a distribuovny tiskov informan materilyOsvdila se tradice Dne jdu duben, kvten- Celosvtov den ttn lzy)Konference, sdl. prostedky Vlastn epidemiologick metody:

    Dotaznk - zen interview - informovan souhlas stravovac zvyklosti, tkajcch se psunu jdu, pouvn soli s jdem pi vrob potravin- o elu, zpsobu vyeten a vsledcch vichni respondenti psemn informovni.

    Monitorovn pjmu jduna zklad urinrn exkrece jdu (ICP-MS - hmotnostn spektrometri sinduktivn vzanou plasmou)

    Vyetovn obsahu jdu v soli a potravinch

    Sledovn pouvn soli s jdem - v prmyslu, v domcnostech (spotebn ko)

    Publikace ve sdlovacch prostedcch, Dny zdrav, poradny v odbornm tisku a v rmci resortu, mezinrodn - SVS,SZPI, HS, MZ R, MZe R Metodika

  • Grant IGA (1997-99) Intervenn program komunitn Monitoring - obsah soli jdu v potravinch (sl, pekask, masn vrobky)

    PPZ (1999-2000)Intervenn programPouvn soli s jdem pi vrob potravin v R spoluprce se SZPI a SVSJodurie 147 thotnch v regionu Frdek-Mstek a Olomouc

    Projekt Danone ( 2001)Jodurie 578 dt ve vku 10-12 let v 11 regionech R

    PPZ (2002 2004)Plon realizace preventivnho programuPouvn soli s jdem pi vrob potravin v R se SZPI a SVS srovnvac etenobsah jdu v soli a v mlce v distribun stiJodurie 416 thotnch v 8 regionech R Sjednocovn kvality laboratornch stanovenSoubor 400 rodiek z 8 porodnic 7 region RSpoubor 100 senior Ostravsko jen-prosinec 2007

    Spec. monitoring zdrav. stavu obyv. vostravsko-karvinsk oblasti ve vztahu kivot. prosted (2002)Jodurie 207 osob ve vku 18let v Ostrav a Karvin

    Monitorovn efektu - jodurie, znalosti o problematice, stravovac zvyklosti ovlivujc zsoben jdem Metodik1995 - Meziresortn komise pro een jdovho deficitu SZ Praha

  • Hodnocen zsoben jdem podle jodurie

    List1

    Tab. 1Hodnocen zsoben jdem podle jodurie

    JodurieKlinick zvanostJodurieStupe deficitu

    (g/l)(ICCIDD)g/g kreatininu(SZO)

    150 - 299optimlndostatenzsoben> 150dn nedostatek

    100 a vceuspokojiv100 - 1500

    50 - 99hraninsnenlehkjodopenie50 - 100I

    20 - 49zcelariziko klinickyzvanch poruch25 - 50II

    do 19nedostatenriziko kretenismu< 25III

    List2

    List3

  • Jodurie v R 1995 2012 (v ug/l)

  • Saturace jdem souboru 10-12 letch dt vR r. 2001Jodurie 329 g/lMedin 306 g/l

    Graf3

    09.09090909099.090909090931.818181818250

    006.779661016940.677966101752.5423728814

    03.50877192983.508771929835.087719298257.8947368421

    07.692307692321.153846153838.461538461532.6923076923

    0223858

    01.75438596493.508771929829.824561403564.9122807018

    1.78571428577.14285714295.35714285715035.7142857143

    01.78571428575.357142857130.357142857162.5

    03.44827586211.72413793132.758620689762.0689655172

    07.547169811311.32075471743.396226415137.7358490566

    01.7241379313.448275862141.379310344853.4482758621

    0.17301038063.80622837376.40138408337.716262975851.9031141869

    %

    Dle klasifikace ICCIDD podle lokalit

    20 - 49 g/l

    50 - 99 g/l

    100 - 149 g/l

    150 - 299 g/l

    > 299 g/l

    List1

    Jodurie (g/l moe)

    pohlavnxSDmedin

    Souborhoi275353173331

    dvky303308140290

    celkem578329158306

    Obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    pohlavndo 1920 - 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Souborhoi27500.43.35.833.157.5

    dvky303004.36.941.946.9

    celkem57800.23.86.437.751.9

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    List1

    09.09090909099.090909090931.818181818250

    006.779661016940.677966101752.5423728814

    03.50877192983.508771929835.087719298257.8947368421

    07.692307692321.153846153838.461538461532.6923076923

    0223858

    01.75438596493.508771929829.824561403564.9122807018

    1.78571428577.14285714295.35714285715035.7142857143

    01.78571428575.357142857130.357142857162.5

    03.44827586211.72413793132.758620689762.0689655172

    07.547169811311.32075471743.396226415137.7358490566

    01.7241379313.448275862141.379310344853.4482758621

    0.17301038063.80622837376.40138408337.716262975851.9031141869

    %

    20 - 49 g/l

    50 - 99 g/l

    100 - 149 g/l

    150 - 299 g/l

    > 299 g/l

    Saturace dle klasifikace ICCIDD podle lokalit r. 2001

    List2

    09.09090909099.090909090931.818181818250

    006.779661016940.677966101752.5423728814

    03.50877192983.508771929835.087719298257.8947368421

    07.692307692321.153846153838.461538461532.6923076923

    0223858

    01.75438596493.508771929829.824561403564.9122807018

    1.78571428577.14285714295.35714285715035.7142857143

    01.78571428575.357142857130.357142857162.5

    03.44827586211.72413793132.758620689762.0689655172

    07.547169811311.32075471743.396226415137.7358490566

    01.7241379313.448275862141.379310344853.4482758621

    0.17301038063.80622837376.40138408337.716262975851.9031141869

    %

    Dle klasifikace ICCIDD podle lokalit

    20 - 49 g/l

    50 - 99 g/l

    100 - 149 g/l

    150 - 299 g/l

    > 299 g/l

    List3

  • 1131141721 %3 %58 %38 %0 %ug/l 0Min. 37 ug/l D LibMax. 1032 ug /l H OvaJodurie a saturace jdem 11-12letch dt z 6 mst v R (ug/l) r. 2012

    Graf1

    0

    3

    11

    172

    114

    etnost

    etnost

    Histogram

    Po oblastech

    OstravaBrnoJihlavaLiberecPrahaPlze

    oznaen vzorkuoznaen vzorkuoznaen vzorkuoznaen vzorkuoznaen vzorkuoznaen vzorkuTdy

    OVA 101305BR 201587JI 301266LB 401121PH 501153PL 60120319.9

    OVA 10286BR 202400JI 302220LB 402105PH 502136PL 60237249.9

    OVA 103133BR 203247JI 303135LB 403193PH 503191PL 60324499.9

    OVA 104116BR 204400JI 304208LB 404159PH 504228PL 604273299.9

    OVA 105261BR 205386JI 305267LB 405244PH 505318PL 605232

    OVA 106249BR 206358JI 306183LB 406314PH 506232PL 606133

    OVA 107487BR 207879JI 307209LB 407193PH 507341PL 607340

    OVA 10884BR 208827JI 308393LB 408172PH 508181PL 608192

    OVA 109208BR 20978JI 309222LB 409507PH 509141PL 609258

    OVA 110101BR 210244JI 310229LB 410236PH 510453PL 610155

    OVA 111135BR 211331JI 31152LB 411509PH 511348PL 611362

    OVA 11273BR 212156JI 312256LB 412239PH 512106PL 612333

    OVA 113306BR 213111JI 313302LB 413158PH 513262PL 613554

    OVA 114268BR 214201JI 314240LB 414502PH 514154PL 614120

    OVA 115147BR 215305JI 31562LB 415291PH 515245PL 615267

    OVA 11694BR 216147JI 316224LB 416265PH 516198PL 616443

    OVA 117386BR 217489JI 317111LB 417566PH 517297PL 617129

    OVA 118471BR 218189JI 318206LB 418284PH 518348PL 618233

    OVA 119330BR 219476JI 319200LB 41937PH 519182PL 619424

    OVA 120242BR 220657JI 320351LB 420345PH 520207PL 620156

    OVA 121630BR 221276JI 321209LB 421124PH 521423PL 621164

    OVA 122261BR 22247JI 322360LB 422211PH 52292PL 622174

    OVA 123187BR 223248JI 323193LB 423290PH 523273PL 626272

    OVA 124724BR 224348JI 324419LB 424224PH 524200PL 627247

    OVA 125329BR 225198JI 325513LB 425288PH 525377PL 628308

    OVA 151471BR 226266JI 326310LB 426194PH 526303PL 629221

    OVA 152450BR 227438JI 327574LB 427159PH 527425PL 630261

    OVA 153320BR 228279JI 328304LB 428208PH 528211PL 631351

    OVA 154317BR 229219JI 329151LB 429441PH 529233PL 632148

    OVA 155240BR 230240JI 330318LB 430166PH 530177PL 633151

    OVA 126477BR 231269JI 331119LB 431404PH 53181PL 634618

    OVA 1271032BR 232134JI 332229LB 432476PH 532384PL 635146

    OVA 128288BR 233155JI 333478LB 433101PH 533176PL 636393

    OVA 129209BR 234114JI 334352LB 434580PH 534285PL 637133

    OVA 130431BR 235529JI 33581LB 435185PH 535177PL 638296

    OVA 131166BR 236417JI 336284LB 436174PH 536351PL 639128

    OVA 132383BR 237297JI 337251LB 437195PH 537251PL 640269

    OVA 133347BR 238196JI 338475LB 438128PH 538230PL 641400

    OVA 134184BR 239385JI 339316LB 439210PH 53986PL 642150

    OVA 135253BR 240132JI 340332LB 440209PH 540178PL 643329

    OVA 136338BR 241377JI 341245LB 441309PH 541187PL 644363

    OVA 137224BR 242490JI 342130LB 442397PH 542210PL 645359

    OVA 138256BR 243459JI 343263LB 443410PH 543186PL 646430

    OVA 139438BR 244349JI 344687LB 444343PH 544233PL 647396

    OVA 140340BR 245189JI 345264LB 445494PH 545149PL 648205

    OVA 141416BR 246550JI 346576LB 446356PH 546360PL 649120

    OVA 142188BR 247233JI 347277LB 447359PH 547316PL 650241

    OVA 143411JI 348235LB 448172PH 548327PL 651243

    OVA 144295JI 349279LB 449381PH 549473

    OVA 145409JI 350158LB 450148PH 550151

    OVA 146450PH 55143

    OVA 147168PH 552191

    OVA 148146

    Chlapci + dvkyChlapci + dvkyChlapci + dvkyChlapci + dvkyChlapci + dvkyChlapci + dvky

    MINIMUM73MINIMUM47MINIMUM52MINIMUM37MINIMUM43MINIMUM120

    MAXIMUM724MAXIMUM879MAXIMUM687MAXIMUM580MAXIMUM473MAXIMUM618

    PRMR307PRMR325PRMR274PRMR275PRMR240PRMR270

    MEDIN288MEDIN279MEDIN254MEDIN237MEDIN219MEDIN252

    OstravaBrnoJihlavaLiberecPrahaPlze

    celkem

    TdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnost

    000000

    20-49,9020-49,9120-49,9020-49,9120-49,9120-49,90

    50-99,9450-99,9150-99,9350-99,9050-99,9350-99,90

    100-299,924100-299,923100-299,930100-299,931100-299,933100-299,931

    252217181517

    dvky

    TdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnost

    000000

    20-49,9020-49,9120-49,9020-49,9120-49,9020-49,90

    50-99,9450-99,9150-99,9250-99,9050-99,9150-99,90

    100-299,913100-299,910100-299,914100-299,919100-299,917100-299,915

    13132677

    chlapci

    TdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnostTdyetnost

    000000

    20-49,9020-49,9020-49,9020-49,9020-49,9120-49,90

    50-99,9050-99,9050-99,9150-99,9050-99,9250-99,90

    100-299,911100-299,913100-299,916100-299,912100-299,916100-299,916

    1291512810

    Celkem

    vzorky

    oznaen vzorkuTdyTdyetnost

    OVA 10130519.90

    OVA 1028649.920-49,93

    OVA 10313399.950-99,911

    OVA 104116299.9100-299,9172

    OVA 105261114

    OVA 106249

    OVA 107487

    OVA 10884

    OVA 109208

    OVA 110101

    OVA 111135

    OVA 11273

    OVA 113306

    OVA 114268

    OVA 115147

    OVA 11694

    OVA 117386

    OVA 118471

    OVA 119330

    OVA 120242

    OVA 121630

    OVA 122261

    OVA 123187

    OVA 124724

    OVA 125329

    OVA 151471

    OVA 152450

    OVA 153320

    OVA 154317

    OVA 155240

    OVA 126477

    OVA 1271032

    OVA 128288

    OVA 129209

    OVA 130431

    OVA 131166

    OVA 132383

    OVA 133347

    OVA 134184

    OVA 135253

    OVA 136338

    OVA 137224

    OVA 138256

    OVA 139438

    OVA 140340

    OVA 141416

    OVA 142188

    OVA 143411

    OVA 144295

    OVA 145409

    OVA 146450

    OVA 147168

    OVA 148146

    BR 201587

    BR 202400

    BR 203247

    BR 204400

    BR 205386

    BR 206358

    BR 207879

    BR 208827

    BR 20978

    BR 210244

    BR 211331

    BR 212156

    BR 213111

    BR 214201

    BR 215305

    BR 216147

    BR 217489

    BR 218189

    BR 219476

    BR 220657

    BR 221276

    BR 22247

    BR 223248

    BR 224348

    BR 225198

    BR 226266

    BR 227438

    BR 228279

    BR 229219

    BR 230240

    BR 231269

    BR 232134

    BR 233155

    BR 234114

    BR 235529

    BR 236417

    BR 237297

    BR 238196

    BR 239385

    BR 240132

    BR 241377

    BR 242490

    BR 243459

    BR 244349

    BR 245189

    BR 246550

    BR 247233

    JI 301266

    JI 302220

    JI 303135

    JI 304208

    JI 305267

    JI 306183

    JI 307209

    JI 308393

    JI 309222

    JI 310229

    JI 31152

    JI 312256

    JI 313302

    JI 314240

    JI 31562

    JI 316224

    JI 317111

    JI 318206

    JI 319200

    JI 320351

    JI 321209

    JI 322360

    JI 323193

    JI 324419

    JI 325513

    JI 326310

    JI 327574

    JI 328304

    JI 329151

    JI 330318

    JI 331119

    JI 332229

    JI 333478

    JI 334352

    JI 33581

    JI 336284

    JI 337251

    JI 338475

    JI 339316

    JI 340332

    JI 341245

    JI 342130

    JI 343263

    JI 344687

    JI 345264

    JI 346576

    JI 347277

    JI 348235

    JI 349279

    JI 350158

    LB 401121

    LB 402105

    LB 403193

    LB 404159

    LB 405244

    LB 406314

    LB 407193

    LB 408172

    LB 409507

    LB 410236

    LB 411509

    LB 412239

    LB 413158

    LB 414502

    LB 415291

    LB 416265

    LB 417566

    LB 418284

    LB 41937

    LB 420345

    LB 421124

    LB 422211

    LB 423290

    LB 424224

    LB 425288

    LB 426194

    LB 427159

    LB 428208

    LB 429441

    LB 430166

    LB 431404

    LB 432476

    LB 433101

    LB 434580

    LB 435185

    LB 436174

    LB 437195

    LB 438128

    LB 439210

    LB 440209

    LB 441309

    LB 442397

    LB 443410

    LB 444343

    LB 445494

    LB 446356

    LB 447359

    LB 448172

    LB 449381

    LB 450148

    PH 501153

    PH 502136

    PH 503191

    PH 504228

    PH 505318

    PH 506232

    PH 507341

    PH 508181

    PH 509141

    PH 510453

    PH 511348

    PH 512106

    PH 513262

    PH 514154

    PH 515245

    PH 516198

    PH 517297

    PH 518348

    PH 519182

    PH 520207

    PH 521423

    PH 52292

    PH 523273

    PH 524200

    PH 525377

    PH 526303

    PH 527425

    PH 528211

    PH 529233

    PH 530177

    PH 53181

    PH 532384

    PH 533176

    PH 534285

    PH 535177

    PH 536351

    PH 537251

    PH 538230

    PH 53986

    PH 540178

    PH 541187

    PH 542210

    PH 543186

    PH 544233

    PH 545149

    PH 546360

    PH 547316

    PH 548327

    PH 549473

    PH 550151

    PH 55143

    PH 552191

    PL 601203

    PL 602372

    PL 603244

    PL 604273

    PL 605232

    PL 606133

    PL 607340

    PL 608192

    PL 609258

    PL 610155

    PL 611362

    PL 612333

    PL 613554

    PL 614120

    PL 615267

    PL 616443

    PL 617129

    PL 618233

    PL 619424

    PL 620156

    PL 621164

    PL 622174

    PL 626272

    PL 627247

    PL 628308

    PL 629221

    PL 630261

    PL 631351

    PL 632148

    PL 633151

    PL 634618

    PL 635146

    PL 636393

    PL 637133

    PL 638296

    PL 639128

    PL 640269

    PL 641400

    PL 642150

    PL 643329

    PL 644363

    PL 645359

    PL 646430

    PL 647396

    PL 648205

    PL 649120

    PL 650241

    PL 651243

    MINIMUM37

    MAXIMUM1032

    PRMR281

    MEDIN252

    Celkem

    etnost

    etnost

    Histogram

  • 1032 ug/l hoch Ostrava37 ug/l dvka Liberec

    Graf ve

    305.3

    85.9

    132.6

    115.5

    260.5

    249.2

    486.7

    83.9

    207.5

    100.6

    134.6

    73.4

    306.3

    267.9

    147.3

    93.8

    386.2

    471.2

    330.1

    241.8

    629.9

    260.8

    187.1

    724.2

    328.6

    470.8

    449.8

    319.8

    316.9

    239.7

    477.2

    1032.3

    288.3

    208.7

    431.4

    166.3

    382.7

    346.9

    184.3

    253.4

    338

    223.8

    256

    438.1

    339.7

    416.2

    188.2

    410.5

    294.6

    409.4

    449.8

    168.1

    146.1

    587

    399.7

    247.1

    400.1

    386.2

    357.8

    878.5

    826.7

    77.8

    244.4

    330.9

    155.9

    110.5

    201

    305.2

    147.3

    489

    189.2

    476

    656.8

    275.5

    47

    247.7

    347.7

    198.3

    265.8

    437.7

    279.1

    219.2

    239.7

    269

    134.2

    154.5

    114.3

    529

    416.5

    297.3

    196

    384.6

    132.4

    376.7

    489.5

    458.5

    348.7

    189.1

    549.8

    232.9

    266.1

    220.1

    134.8

    208.3

    266.7

    182.7

    208.6

    392.5

    221.5

    229

    51.8

    256

    302.3

    240

    62

    223.8

    111

    206.4

    199.6

    351.2

    208.7

    360.3

    192.8

    419.1

    513.3

    310.1

    573.6

    304.2

    151.4

    317.6

    118.9

    228.5

    477.5

    351.6

    80.7

    284.2

    251.2

    475.4

    316.1

    332.4

    245.4

    129.8

    262.5

    687.2

    264.2

    576

    277

    235.3

    279.3

    157.7

    121.3

    104.7

    193.3

    159

    244.3

    313.5

    192.8

    171.8

    507

    235.8

    509

    238.7

    157.8

    501.9

    290.5

    265.4

    566.4

    283.8

    37

    344.8

    123.7

    210.7

    290.1

    224.2

    288.1

    194.3

    158.7

    207.9

    441.1

    165.9

    404.2

    476.1

    101

    580.2

    184.5

    174.4

    195.2

    127.7

    210.1

    208.8

    308.9

    396.8

    409.6

    342.5

    494.4

    356.2

    359

    171.8

    380.9

    148.2

    153.4

    135.8

    191

    227.6

    317.7

    232

    341.1

    180.8

    141.3

    452.8

    348.2

    106.3

    262.4

    154.4

    245.1

    198.2

    297.2

    347.5

    182

    206.9

    422.7

    91.6

    272.9

    199.9

    377

    302.8

    425.4

    211.2

    232.6

    176.7

    81

    384.1

    176.1

    284.6

    177.4

    350.5

    250.6

    229.9

    85.5

    178.1

    186.6

    210

    185.5

    232.9

    148.6

    359.7

    315.8

    327

    473.3

    151.3

    42.6

    191.4

    203.4

    371.7

    243.9

    273.4

    232.2

    133.3

    340.2

    192.1

    258.2

    154.7

    362.4

    333

    554.3

    120.1

    266.7

    442.6

    128.6

    232.7

    423.6

    156.2

    164.1

    173.6

    271.8

    246.7

    308.3

    221

    261.4

    351.3

    148.1

    151.2

    618.3

    145.9

    393.3

    132.7

    296.3

    128

    269.1

    399.6

    150.1

    329.1

    362.8

    358.8

    429.6

    395.5

    204.6

    119.7

    241.1

    242.8

    dvky chlapci

    Ostrava , Brno, Jihlava, Liberec, Praha, Plze

    c (g/L)

    Saturace jdem a jodurie 11-12 letch dt z 6 oblast v R v r.2012-2013

    Data ve

    dvky

    oznaen vzorkukoncentrace (mg/l)

    OVA 101305

    OVA 10286

    OVA 103133

    OVA 104116

    OVA 105261

    OVA 106249

    OVA 107487

    OVA 10884

    OVA 109208

    OVA 110101

    OVA 111135

    OVA 11273

    OVA 113306

    OVA 114268

    OVA 115147

    OVA 11694

    OVA 117386

    OVA 118471

    OVA 119330

    OVA 120242

    OVA 121630

    OVA 122261

    OVA 123187

    OVA 124724

    OVA 125329

    OVA 151471

    OVA 152450

    OVA 153320

    OVA 154317

    OVA 155240

    OVA 126477

    OVA 1271032

    OVA 128288

    OVA 129209

    OVA 130431

    OVA 131166

    OVA 132383

    OVA 133347

    OVA 134184

    OVA 135253

    OVA 136338

    OVA 137224

    OVA 138256

    OVA 139438

    OVA 140340

    OVA 141416

    OVA 142188

    OVA 143411

    OVA 144295

    OVA 145409

    OVA 146450

    OVA 147168

    OVA 148146

    BR 201587

    BR 202400

    BR 203247

    BR 204400

    BR 205386

    BR 206358

    BR 207879

    BR 208827

    BR 20978

    BR 210244

    BR 211331

    BR 212156

    BR 213111

    BR 214201

    BR 215305

    BR 216147

    BR 217489

    BR 218189

    BR 219476

    BR 220657

    BR 221276

    BR 22247

    BR 223248

    BR 224348

    BR 225198

    BR 226266

    BR 227438

    BR 228279

    BR 229219

    BR 230240

    BR 231269

    BR 232134

    BR 233155

    BR 234114

    BR 235529

    BR 236417

    BR 237297

    BR 238196

    BR 239385

    BR 240132

    BR 241377

    BR 242490

    BR 243459

    BR 244349

    BR 245189

    BR 246550

    BR 247233

    JI 301266

    JI 302220

    JI 303135

    JI 304208

    JI 305267

    JI 306183

    JI 307209

    JI 308393

    JI 309222

    JI 310229

    JI 31152

    JI 312256

    JI 313302

    JI 314240

    JI 31562

    JI 316224

    JI 317111

    JI 318206

    JI 319200

    JI 320351

    JI 321209

    JI 322360

    JI 323193

    JI 324419

    JI 325513

    JI 326310

    JI 327574

    JI 328304

    JI 329151

    JI 330318

    JI 331119

    JI 332229

    JI 333478

    JI 334352

    JI 33581

    JI 336284

    JI 337251

    JI 338475

    JI 339316

    JI 340332

    JI 341245

    JI 342130

    JI 343263

    JI 344687

    JI 345264

    JI 346576

    JI 347277

    JI 348235

    JI 349279

    JI 350158

    LB 401121

    LB 402105

    LB 403193

    LB 404159

    LB 405244

    LB 406314

    LB 407193

    LB 408172

    LB 409507

    LB 410236

    LB 411509

    LB 412239

    LB 413158

    LB 414502

    LB 415291

    LB 416265

    LB 417566

    LB 418284

    LB 41937

    LB 420345

    LB 421124

    LB 422211

    LB 423290

    LB 424224

    LB 425288

    LB 426194

    LB 427159

    LB 428208

    LB 429441

    LB 430166

    LB 431404

    LB 432476

    LB 433101

    LB 434580

    LB 435185

    LB 436174

    LB 437195

    LB 438128

    LB 439210

    LB 440209

    LB 441309

    LB 442397

    LB 443410

    LB 444343

    LB 445494

    LB 446356

    LB 447359

    LB 448172

    LB 449381

    LB 450148

    PH 501153

    PH 502136

    PH 503191

    PH 504228

    PH 505318

    PH 506232

    PH 507341

    PH 508181

    PH 509141

    PH 510453

    PH 511348

    PH 512106

    PH 513262

    PH 514154

    PH 515245

    PH 516198

    PH 517297

    PH 518348

    PH 519182

    PH 520207

    PH 521423

    PH 52292

    PH 523273

    PH 524200

    PH 525377

    PH 526303

    PH 527425

    PH 528211

    PH 529233

    PH 530177

    PH 53181

    PH 532384

    PH 533176

    PH 534285

    PH 535177

    PH 536351

    PH 537251

    PH 538230

    PH 53986

    PH 540178

    PH 541187

    PH 542210

    PH 543186

    PH 544233

    PH 545149

    PH 546360

    PH 547316

    PH 548327

    PH 549473

    PH 550151

    PH 55143

    PH 552191

    PL 601203

    PL 602372

    PL 603244

    PL 604273

    PL 605232

    PL 606133

    PL 607340

    PL 608192

    PL 609258

    PL 610155

    PL 611362

    PL 612333

    PL 613554

    PL 614120

    PL 615267

    PL 616443

    PL 617129

    PL 618233

    PL 619424

    PL 620156

    PL 621164

    PL 622174

    PL 626272

    PL 627247

    PL 628308

    PL 629221

    PL 630261

    PL 631351

    PL 632148

    PL 633151

    PL 634618

    PL 635146

    PL 636393

    PL 637133

    PL 638296

    PL 639128

    PL 640269

    PL 641400

    PL 642150

    PL 643329

    PL 644363

    PL 645359

    PL 646430

    PL 647396

    PL 648205

    PL 649120

    PL 650241

    PL 651243

    MINIMUM37

    MAXIMUM1032

    PRMR281

    MEDIN252

  • Saturace jdem (v %) dle ICCIDD 18ti letch z OV a KAr. 2002Jodurie 342 g/lMedin 323 g/l

    tabulky

    KarvinOstrava

    hoi331416

    dvky240358

    celkem289389

    50 - 991.9%

    100 - 1494.8%

    150 - 29938.2%

    > 299 g/l55.1%

    celkem souborn

    dvky29997

    hoi374110

    celkem342207

    jodurie

    jodurie (g/l moe)

    pohlavnxSDmedin

    souborKarvinhoi52331160315

    dvky45240108221

    celkem97289145251

    Ostravahoi58416140397

    dvky52358158341

    celkem110389151379

    celkem207342156323

    jodurie

    299374342

    (g/l moe)

    dvky

    hoi

    celkem

    List1

    List1

    289331240

    389416358

    (g/l moe)

    celkem

    hoi

    dvky

    saturace

    299374342

    dvky

    hoi

    celkem

    jodurie (g/l moe)

    saturace+n

    ndo 49 g/l moe50 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Karvinhoi520.03.85.838.551.9

    dvky450.04.48.966.720.0

    celkem970.04.17.251.637.1

    Ostravahoi580.00.00.022.477.6

    dvky520.00.05.830.763.5

    celkem1100.00.02.726.470.9

    celkem2070.01.94.838.255.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten 98,1 %

    saturace+n

    0.019

    0.048

    0.382

    0.551

    ul

    karvin

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    Karvinhoi5200.023.835.82038.52751.9

    dvky4500.024.448.93066.7920.0

    celkem9700.044.177.25051.63637.1

    Ostravahoi5800.000.000.01322.44577.6

    dvky5200.000.035.81630.73363.5

    celkem11000.000.032.72926.47870.9

    celkem20700.041.9104.87938.211455.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ostrava

    KARVIN

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    hoi5200.023.835.82038.52751.9

    dvky4500.024.448.93066.7920.0

    celkem9700.044.177.25051.63637.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    OSTRAVA

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    hoi5800.000.000.01322.44577.6

    dvky5200.000.035.81630.73363.5

    celkem11000.000.032.72926.47870.9

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    Graf5

    0.019

    0.048

    0.382

    0.551

    tabulky

    KarvinOstrava

    hoi331416

    dvky240358

    celkem289389

    50 - 991.9%

    100 - 1494.8%

    150 - 29938.2%

    > 299 g/l55.1%

    celkem souborn

    dvky29997

    hoi374110

    celkem342207

    jodurie

    jodurie (g/l moe)

    pohlavnxSDmedin

    souborKarvinhoi52331160315

    dvky45240108221

    celkem97289145251

    Ostravahoi58416140397

    dvky52358158341

    celkem110389151379

    celkem207342156323

    jodurie

    299374342

    (g/l moe)

    dvky

    hoi

    celkem

    List1

    List1

    289331240

    389416358

    (g/l moe)

    celkem

    hoi

    dvky

    saturace

    299374342

    dvky

    hoi

    celkem

    jodurie (g/l moe)

    saturace+n

    ndo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Karvinhoi520.03.85.838.551.9

    dvky450.04.48.966.720.0

    celkem970.04.17.251.637.1

    Ostravahoi580.00.00.022.477.6

    dvky520.00.05.830.763.5

    celkem1100.00.02.726.470.9

    celkem2070.01.94.838.255.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace+n

    0.019

    0.048

    0.382

    0.551

    ul

    karvin

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    Karvinhoi5200.023.835.82038.52751.9

    dvky4500.024.448.93066.7920.0

    celkem9700.044.177.25051.63637.1

    Ostravahoi5800.000.000.01322.44577.6

    dvky5200.000.035.81630.73363.5

    celkem11000.000.032.72926.47870.9

    celkem20700.041.9104.87938.211455.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ostrava

    KARVIN

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    hoi5200.023.835.82038.52751.9

    dvky4500.024.448.93066.7920.0

    celkem9700.044.177.25051.63637.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    OSTRAVA

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    hoi5800.000.000.01322.44577.6

    dvky5200.000.035.81630.73363.5

    celkem11000.000.032.72926.47870.9

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

  • jen-prosinecICP- MS (hmotnostn spektrometrie sinduktivn vzanou plasmou)Akreditovan laborato

  • R - asnj odbr krve pro screening 48-72 hod. po porodu vyaduje zmnu hodnocen normln jdov dodvky z pvodnch 3 % novorozenc s vym neoTSH (5,0 -15,0mU/L) na 5%

    Hnkov O.1, Vinohradsk H.2, Kramar P.1, Al Taji E.1, Dejmek P.1

    Zsady udritelnho stavu trvale eliminace IDD - indiktory

  • Hnkov O.1, Vinohradsk H.2, Kramar P.1, Al Taji E.1, Dejmek P.1

  • Zsady udritelnho stavu trvale eliminace IDD - indiktory

    Sl sjodem > 90 % domcnost povajcch sl sjodem 96 % (485 z 505 dotazovanch) (Ryav a kol., 2013)

    Obsah jdu v solch s jdem r. 1995 - 15 mg/kg

    od r. 2002 2013 - 25 mg/kg

    odpovd leg. poadavkm velmi dobe dostupn v kad prodejn (295 z 295 v 74 mstech) (Ryav a kol., 2013) cena nzk dosaiteln pro kadho (5-10 K/kg)

  • Obsah jdu v mlce v distribun sti r.2002 - 2013Metoda: ICP MS 305 g/l !!!!!r.1997 140 g/l !!!

    mlko

    OBSAH JDU V MLCE (g/l)

    prosinec 2002

    pasterovanMlko erstv Krkonosk mlkrny205

    Mlko polotun mlkrna Cejetisk294

    mlkarna Cejetisk

    Mlko polotun Eligo mlkarna Olma408

    mlko polotun Eligo

    erstv mlko mlkrna Kunn283

    UHTMlko polot. Krajanka mlkrna Lounsk330

    Trvanliv mlko mlkrna Madeta323

    Mlko Tatra Jemn mlkrna Hlinsko319

    Mlko Tatra Jemn mlkrna Hlinsko291

    Mlko odstedn 0,5% mlkrna Kunn290

    Prmr305

    Metoda:ICP MS

    List2

    List3

  • Pouit soli s jdem pi vrob pekaskch vrobk

    r. 2002 - 81 % vrobc (n = 277)

    r. 1999 - 55 % (n= 461)Obsah jdu ve 100 g pekaskch vrobk: 30 ug 20 % DDD

    Graf1

    0.809

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.833

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    List1

    StadtnxSDmedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    List2

    Standn20 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    Freudenthal515.917.625.543.17.8

    Ostrau760.02.615.859.222.4

    Hodonin482.18.329.252.18.3

    Zwittau472.110.623.444.719.1

    Kniggrtz500.08.024.042.026.0

    Gablonz480.08.327.143.820.8

    Teplitz452.26.722.253.315.6

    Karlsbad510.011.819.658.89.8

    alle4161.48.922.850.316.6

    Beurteilung nach ICCIDDDeficiter mit Risiko der HypothyreoseGrenzwertausreichendoptimal

    List5

    List5

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.81

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    List6

    List6

    0.809

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.833

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    List4

    vechny kraje80.9%277

    Vysoina100%8

    Jihlavsk100%8Zlnsk100%9

    Zlnsk100%9Libereck100%10

    Libereck100%10Moravskoslezsk96.6%29

    Ostravsk96.6%29Olomouck88.9%9

    Olomouck88.9%9Stedoesk84.0%50

    Stedoesk84.0%50Jihomoravsk83.3%12

    Hr. Krlov81%21Karlovarsk81%21

    Karlovarsk81%21Plzesk77.4%31

    Plzesk77.4%31Praha75%40

    Praha75%40Pardubick72.7%11

    Pardubick72.7%11Jihoesk70%10

    Budjovick70%10steck66.7%27

    steck66.7%27Krlovehradeck50%10

    Krlovehradeck50%10

    n =10

    n =27

    n =10

    n =11

    n =40

    n =31

    n =21

    n =12

    n =50

    n =9

    n =29

    n =10

    n =9

    n =8

    n =277

    List4

    N = 50

    N = 9

    N = 10

    N =11

    N = 31

    N = 50

    N = 27

    N =29

    N = 21

    N = 9

    N = 10

    N = 40

    N = 12

    N = 8

    List7

    List3

    ndo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Karwinknaben520.03.85.838.551.9

    mdchen450.04.48.966.720.0

    celkem970.04.17.251.637.1

    Ostrauknaben580.00.00.022.477.6

    mdchen520.00.05.830.763.5

    alle1100.00.02.726.470.9

    alle2070.01.94.838.255.1

    Beurteilung nach ICCIDDGrenzwertausreichendoptimal

    List3

    0.5

    0.727

    0.833

    1

    0.774

    0.81

    1

    0.667

    0.75

    0.84

    0.889

    0.966

    0.7

    1

    MBD00033727.xls

    tabulky pro grafy

    prmr jodri

    xx

    Bruntl175Bruntl175

    Ostrava236Karlovy Vary192

    Hodonn193Hodonn193

    Svitavy221Teplice208

    Hradec Krlov219Hradec Krlov219

    Jablonec n. N.228Svitavy221

    Teplice208Jablonec n. N.228

    Karlovy Vary192Ostrava236

    saturace celkam

    19 - 491.4%

    50 - 998.9%

    100 - 14922.8%

    150 - 29950.2%

    >29916.6%

    jodurie

    Jodurie bei 416 Schwangeren in 8 Regionen in Tschechien

    StadtnxSDMedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    jodurie

    175

    192

    193

    208

    219

    221

    228

    236

    x

    JODURIE bei 416 Schwangeren in 8 Regionen (in g/l)

    saturace celkem

    mstondo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    souborBruntl510.05.917.625.543.17.8

    Ostrava760.00.02.615.859.222.4

    Hodonn480.02.18.329.252.18.3

    Svitavy470.02.110.623.444.719.1

    Hradec Krlov500.00.08.024.042.026.0

    Jablonec n. N.480.00.08.327.143.820.8

    Teplice450.02.26.722.253.315.6

    Karlovy Vary510.00.011.819.658.89.8

    celkem4160.01.48.922.850.216.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace celkem

    0.014

    0.089

    0.228

    0.502

    0.166

    Beurteilung der Jodausscheidung bei 416 Schwangeren in 8 Regionen

    saturace celkem+n

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    mston celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    souborBruntl5100.035.9917.61325.52243.147.8

    Ostrava7600.000.022.61215.84559.21722.4

    Hodonn4800.012.148.31429.22552.148.3

    Svitavy4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    H. Krlov5000.000.048.01224.02142.01326.0

    Jablonec n. N.4800.000.048.31327.12143.81020.8

    Teplice4500.012.236.71022.22453.3715.6

    Karlovy Vary5100.000.0611.81019.63058.859.8

    celkem41600.061.4378.99522.820950.26916.6

    saturace bruntl

    BRUNTL

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.035.9917.61325.52243.147.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace ostrava

    OSTRAVA

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    7600.000.022.61215.84559.21722.4

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hodonn

    HODONN

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.012.148.31429.22552.148.3

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace svitavy

    SVITAVY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hradec

    HRADEC KRLOV

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5000.000.048.01224.02142.01326.0

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace jablonec

    JABLONEC n. N.

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.000.048.31327.12143.81020.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace teplice

    TEPLICE

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4500.012.236.71022.22453.3715.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace vary

    KARLOVY VARY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.000.0611.81019.63058.859.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ,

    MBD0011824C.xls

    List1

    List2

    List3

    KrajPoet vyplnnch dotaznk% kladnch odpovd zcelkovho potu dotzanch

    Krlovehradeck1050

    Pardubick1172.7

    Jihomoravsk1283.3

    Zlnsk9100

    Plzesk3177.4

    Karlovarsk2181

    Libereck10100

    steck2766.7

    Hlavn msto Praha4075

    Stedoesk5084

    Olomouck988.9

    Moravskoslezsk2996.6

    Jihoesk1070

    Vysoina8100

    vechny kraje27780.9

    MBD0017E369.xls

    Graf5

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.833

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    n = 10

    n = 10

    n = 27

    n =11

    n = 40

    n = 31

    n = 21

    n =12

    n = 50

    n = 9

    n= 29

    n = 9

    n = 8

    n = 10

    List1

    StadtnxSDmedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    List2

    Standn20 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    Freudenthal515.917.625.543.17.8

    Ostrau760.02.615.859.222.4

    Hodonin482.18.329.252.18.3

    Zwittau472.110.623.444.719.1

    Kniggrtz500.08.024.042.026.0

    Gablonz480.08.327.143.820.8

    Teplitz452.26.722.253.315.6

    Karlsbad510.011.819.658.89.8

    alle4161.48.922.850.316.6

    Beurteilung nach ICCIDDDeficiter mit Risiko der HypothyreoseGrenzwertausreichendoptimal

    List4

    Iglau100%8

    Zlin100%9

    Reichenberg100%10

    Ostrau96.6%29

    Olmtz88.9%9

    Mittelbhmen84%50

    Brnn83.3%12

    Karlsbad81%21

    Pilsen77.4%31

    Prag75%40

    Pardubitz72.7%11

    Budweis70%10

    Aussig66.7%27

    Kniggrtz50%10

    List4

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    N = 50

    N = 9

    N = 10

    N =11

    N = 31

    N = 50

    N = 27

    N =29

    N = 21

    N = 9

    N = 10

    N = 40

    N = 12

    N = 8

    List5

    List5

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.833

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    List3

    ndo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Karwinknaben520.03.85.838.551.9

    mdchen450.04.48.966.720.0

    celkem970.04.17.251.637.1

    Ostrauknaben580.00.00.022.477.6

    mdchen520.00.05.830.763.5

    alle1100.00.02.726.470.9

    alle2070.01.94.838.255.1

    Beurteilung nach ICCIDDDeficiter mit Risiko der HypothyreoseGrenzwertausreichendoptimal

    List3

    0.5

    0.727

    0.833

    1

    0.774

    0.81

    1

    0.667

    0.75

    0.84

    0.889

    0.966

    0.7

    1

    MBD0004C51C.xls

    tabulky pro grafy

    prmr jodri

    xx

    Bruntl175Bruntl175

    Ostrava236Karlovy Vary192

    Hodonn193Hodonn193

    Svitavy221Teplice208

    Hradec Krlov219Hradec Krlov219

    Jablonec n. N.228Svitavy221

    Teplice208Jablonec n. N.228

    Karlovy Vary192Ostrava236

    saturace celkam

    19 - 491.4%

    50 - 998.9%

    100 - 14922.8%

    150 - 29950.2%

    >29916.6%

    jodurie

    Jodurie bei 416 Schwangeren in 8 Regionen in Tschechien

    StadtnxSDMedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    jodurie

    175

    192

    193

    208

    219

    221

    228

    236

    x

    saturace celkem

    Stadtn20 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    Bruntl515.917.625.543.27.8

    Ostrava760.02.615.859.222.4

    Hodonn482.18.329.252.18.3

    Svitavy472.110.623.444.819.1

    Hradec Krlov500.08.024.042.026.0

    Jablonec n. N.480.08.327.143.820.8

    Teplice452.26.722.253.315.6

    Karlovy Vary510.011.819.658.89.8

    alle4161.48.922.850.316.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace celkem

    0.014

    0.089

    0.228

    0.502

    0.166

    saturace celkem+n

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    mston celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    souborBruntl5100.035.9917.61325.52243.147.8

    Ostrava7600.000.022.61215.84559.21722.4

    Hodonn4800.012.148.31429.22552.148.3

    Svitavy4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    H. Krlov5000.000.048.01224.02142.01326.0

    Jablonec n. N.4800.000.048.31327.12143.81020.8

    Teplice4500.012.236.71022.22453.3715.6

    Karlovy Vary5100.000.0611.81019.63058.859.8

    celkem41600.061.4378.99522.820950.26916.6

    saturace bruntl

    BRUNTL

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.035.9917.61325.52243.147.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace ostrava

    OSTRAVA

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    7600.000.022.61215.84559.21722.4

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hodonn

    HODONN

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.012.148.31429.22552.148.3

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace svitavy

    SVITAVY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hradec

    HRADEC KRLOV

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5000.000.048.01224.02142.01326.0

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace jablonec

    JABLONEC n. N.

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.000.048.31327.12143.81020.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace teplice

    TEPLICE

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4500.012.236.71022.22453.3715.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace vary

    KARLOVY VARY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.000.0611.81019.63058.859.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ,

    MBD0011824C.xls

    List1

    List2

    List3

    KrajPoet vyplnnch dotaznk% kladnch odpovd zcelkovho potu dotzanch

    Krlovehradeck1050

    Pardubick1172.7

    Jihomoravsk1283.3

    Zlnsk9100

    Plzesk3177.4

    Karlovarsk2181

    Libereck10100

    steck2766.7

    Hlavn msto Praha4075

    Stedoesk5084

    Olomouck988.9

    Moravskoslezsk2996.6

    Jihoesk1070

    Vysoina8100

    vechny kraje27780.9

    MBD00033727.xls

    tabulky pro grafy

    prmr jodri

    xx

    Bruntl175Bruntl175

    Ostrava236Karlovy Vary192

    Hodonn193Hodonn193

    Svitavy221Teplice208

    Hradec Krlov219Hradec Krlov219

    Jablonec n. N.228Svitavy221

    Teplice208Jablonec n. N.228

    Karlovy Vary192Ostrava236

    saturace celkam

    19 - 491.4%

    50 - 998.9%

    100 - 14922.8%

    150 - 29950.2%

    >29916.6%

    jodurie

    Jodurie bei 416 Schwangeren in 8 Regionen in Tschechien

    StadtnxSDMedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    jodurie

    175

    192

    193

    208

    219

    221

    228

    236

    x

    JODURIE bei 416 Schwangeren in 8 Regionen (in g/l)

    saturace celkem

    mstondo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    souborBruntl510.05.917.625.543.17.8

    Ostrava760.00.02.615.859.222.4

    Hodonn480.02.18.329.252.18.3

    Svitavy470.02.110.623.444.719.1

    Hradec Krlov500.00.08.024.042.026.0

    Jablonec n. N.480.00.08.327.143.820.8

    Teplice450.02.26.722.253.315.6

    Karlovy Vary510.00.011.819.658.89.8

    celkem4160.01.48.922.850.216.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace celkem

    0.014

    0.089

    0.228

    0.502

    0.166

    Beurteilung der Jodausscheidung bei 416 Schwangeren in 8 Regionen

    saturace celkem+n

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    mston celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    souborBruntl5100.035.9917.61325.52243.147.8

    Ostrava7600.000.022.61215.84559.21722.4

    Hodonn4800.012.148.31429.22552.148.3

    Svitavy4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    H. Krlov5000.000.048.01224.02142.01326.0

    Jablonec n. N.4800.000.048.31327.12143.81020.8

    Teplice4500.012.236.71022.22453.3715.6

    Karlovy Vary5100.000.0611.81019.63058.859.8

    celkem41600.061.4378.99522.820950.26916.6

    saturace bruntl

    BRUNTL

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.035.9917.61325.52243.147.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace ostrava

    OSTRAVA

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    7600.000.022.61215.84559.21722.4

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hodonn

    HODONN

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.012.148.31429.22552.148.3

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace svitavy

    SVITAVY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hradec

    HRADEC KRLOV

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5000.000.048.01224.02142.01326.0

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace jablonec

    JABLONEC n. N.

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.000.048.31327.12143.81020.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace teplice

    TEPLICE

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4500.012.236.71022.22453.3715.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace vary

    KARLOVY VARY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.000.0611.81019.63058.859.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ,

    MBD0004C51C.xls

    tabulky pro grafy

    prmr jodri

    xx

    Bruntl175Bruntl175

    Ostrava236Karlovy Vary192

    Hodonn193Hodonn193

    Svitavy221Teplice208

    Hradec Krlov219Hradec Krlov219

    Jablonec n. N.228Svitavy221

    Teplice208Jablonec n. N.228

    Karlovy Vary192Ostrava236

    saturace celkam

    19 - 491.4%

    50 - 998.9%

    100 - 14922.8%

    150 - 29950.2%

    >29916.6%

    jodurie

    Jodurie bei 416 Schwangeren in 8 Regionen in Tschechien

    StadtnxSDMedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    jodurie

    175

    192

    193

    208

    219

    221

    228

    236

    x

    saturace celkem

    Stadtn20 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    Bruntl515.917.625.543.27.8

    Ostrava760.02.615.859.222.4

    Hodonn482.18.329.252.18.3

    Svitavy472.110.623.444.819.1

    Hradec Krlov500.08.024.042.026.0

    Jablonec n. N.480.08.327.143.820.8

    Teplice452.26.722.253.315.6

    Karlovy Vary510.011.819.658.89.8

    alle4161.48.922.850.316.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace celkem

    0.014

    0.089

    0.228

    0.502

    0.166

    saturace celkem+n

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    mston celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    souborBruntl5100.035.9917.61325.52243.147.8

    Ostrava7600.000.022.61215.84559.21722.4

    Hodonn4800.012.148.31429.22552.148.3

    Svitavy4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    H. Krlov5000.000.048.01224.02142.01326.0

    Jablonec n. N.4800.000.048.31327.12143.81020.8

    Teplice4500.012.236.71022.22453.3715.6

    Karlovy Vary5100.000.0611.81019.63058.859.8

    celkem41600.061.4378.99522.820950.26916.6

    saturace bruntl

    BRUNTL

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.035.9917.61325.52243.147.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace ostrava

    OSTRAVA

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    7600.000.022.61215.84559.21722.4

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hodonn

    HODONN

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.012.148.31429.22552.148.3

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace svitavy

    SVITAVY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hradec

    HRADEC KRLOV

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5000.000.048.01224.02142.01326.0

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace jablonec

    JABLONEC n. N.

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.000.048.31327.12143.81020.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace teplice

    TEPLICE

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4500.012.236.71022.22453.3715.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace vary

    KARLOVY VARY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.000.0611.81019.63058.859.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ,

  • n = 781 sl s J n = 645 dusit.sms s JPouit soli a dusitanov smsi s jdem v masnch vrobcchr. 2002 - 84 % vrobcr. 1999 - 75 % (n=682)Obsah jdu ve 100 g masnch vrobk: 42 ug 29 % DDD

    Graf2

    0.5

    0.71

    0.76

    0.77

    0.78

    0.79

    0.82

    0.85

    0.86

    0.89

    0.91

    0.93

    0.95

    0.96

    masn - kraj

    Pouivn soli s jdem ve vrobnch masnch vrobk v R v r. 2002

    Krajpoet vrobensl s jdempoet vrobendusitanov smsideklarace

    pouv%pouv %ano %

    Karlovarsk262596.2222195.568

    Zlnsk686494.1605591.717

    Libereck474391.5393897.454

    Pardubick413790.2353291.427

    Plzesk605286.6615590.265

    Stedoesk14312083.912310887.742

    Krlovehradeck544583.3503774.022

    steck1048581.7776787.054

    Moravskoslezsk776280.5584882.856

    Olomouck685276.5493877.612

    Vysoina171376.5161275.027

    Jihoesk141071.411981.830

    Hlavn msto Praha493571.4312271.049

    Jihomoravsk13861.513538.563

    CELKEM78165183.464554784.842

    graf

    graf

    0.5

    0.71

    0.76

    0.77

    0.78

    0.79

    0.82

    0.85

    0.86

    0.89

    0.91

    0.93

    0.95

    0.96

    Pouit soli a dusitanov smsi s jdem v masnch vrobcch v R v r. 2002

    podklady

    Pouvn soli a dusitanov smsi s jdem v R v r. 2002

    Krajsl s jdemdusit. sms s jdemsl a dusit.sms celkem

    %%%

    Jihomoravsk623850%

    Hlavn msto Praha717171%

    Vysoina777576%

    Jihoesk718277%

    Olomouck777878%

    Krlovehradeck837479%

    Moravskoslezsk818382%

    steck828785%

    Stedoesk848886%

    Plzesk879089%

    Pardubick909191%

    Zlnsk949293%

    Libereck929795%

    Karlovarsk969696%

    Ryav 2002

    tabulky 2

    Pouvn soli a dusitanov smsi s jdem v R v r. 2002

    Krajsl s jdemdusit. sms s jdemsl a dusit.sms celkem

    %%%

    Karlovarsk969696

    Zlnsk949293

    Libereck929795

    Pardubick909191

    Plzesk879089

    Stedoesk848886

    Krlovehradeck837479

    steck828785

    Moravskoslezsk818382

    Olomouck777878

    Vysoina777576

    Jihoesk718277

    Hlavn msto Praha717171

    Jihomoravsk623850

    Ryav 2002

    dusit. smsi

    dusit. smsi

    0.38

    0.71

    0.74

    0.75

    0.78

    0.82

    0.83

    0.87

    0.88

    0.9

    0.91

    0.92

    0.96

    0.97

    Pouit dusit. smsi s Jdem v masnch vrobcch v R v r. 2002

    sl s jdem

    sl s jdem

    0.62

    0.71

    0.71

    0.77

    0.77

    0.81

    0.82

    0.83

    0.84

    0.87

    0.9

    0.92

    0.94

    0.96

    Pouit soli s jdem v masnch vrobcch v R v r. 2002

    souvislost soli, jodurie, satur

    6228792.5

    7137898.2

    71Hlavn msto PrahaHlavn msto Praha

    7734290.9

    7738296.6

    8132796.5

    82stecksteck

    83326100

    8432998

    8732492.9

    90PardubickPardubick

    9227192.3

    94ZlnskZlnsk

    9635298.2

    sl s jdem (%)

    jodurie g/l moe)

    saturace (%)

    Souvislost pouit soli s jdem v masnch vrobcch, jodurie a saturace

    souvislost soli a jodurie

    62287

    71378

    71Hlavn msto Praha

    77342

    77382

    81327

    82steck

    83326

    84329

    87324

    90Pardubick

    92271

    94Zlnsk

    96352

    sl s jdem (%)

    jodurie g/l moe)

    Souvislost pouvn soli s jdem v masnch vrobcch a jodurii

    podklady pro zhotoven grafu

    masn prumysl

    sl s jdemdusitanov sms

    Jihomoravsk62%Jihomoravsk38%

    Jihoesk71%Hlavn msto Praha71%

    Hlavn msto Praha71%Krlovehradeck74%

    Olomouck77%Vysoina75%

    Vysoina77%Olomouck78%

    Moravskoslezsk81%Jihoesk82%

    steck82%Moravskoslezsk83%

    Krlovehradeck83%steck87%

    Stedoesk84%Stedoesk88%

    Plzesk87%Plzesk90%

    Pardubick90%Pardubick91%

    Libereck92%Zlnsk92%

    Zlnsk94%Karlovarsk96%

    Karlovarsk96%Libereck97%

    sovislost soli a jodurie

    sl s jdem (%)jodurie g/l moe)saturace (%)

    Jihomoravsk6228792.5

    Jihoesk7137898.2

    Hlavn msto Praha71

    Olomouck7734290.9

    Vysoina7738296.6

    Moravskoslezsk8132796.5

    steck82

    Krlovehradeck83326100

    Stedoesk8432998

    Plzesk8732492.9

    Pardubick90

    Libereck9227192.3

    Zlnsk94

    Karlovarsk9635298.2

  • Srovnn innosti intervence -R, SRN, vcarsko

    List1

    Tab. 6Srovnn innosti intervence - Severn Morava, SRN, vcarsko

    UkazatelRSRNvcarsko

    rybykg/os/rok5118

    slspotebamg/os/den10-8

    jodovan slmg J/kg20 -342020 - 30

    domcnosti %7994

    stravovnotev.807094

    uzav.959394

    pekrny, masn v.848096

    ostatn prmysl-5096

    jddenn pjemSZO 150 g165 (110 %)119290

    jodurieSZO 150-299gJ/lgJ/g kreatininu

    11-13 let306-117

    thotn194-193

    dospl-65.5101

    deficit jdudn1 stupnnedostaten zsobendn

    Ryav, 1999

    List2

    List3

  • Zvr Jdov deficit je v R vyeen - potvrzeno ICCIDD WHO Dal postup: UDRET DOSAEN STAV

    Reprezentativn monitorovn saturace obyvatelstva een rozdl v populanch skupinch a jednotlivch oblastech (sentinelov studie) Upozorovat a zamezit rizikm nadbytenho pjmu jdu Kvalita laboratornho stanoven jodurie a jdu v potravinch Korekce metod a aktivit podle vsledk Informovat laickou i odbornou veejnost o aktulnch vsledcch Aplikovat Zsady trvale udritelnho stavu dle ICCIDD WHO, 2001

  • Souasn stav

    bn potravn zdroje pokrvaj na potebu jdu dostaten od pvodn mrnho a stednho jodovho deficitu lze od r. 2006 dostaten jodova dodvku i u novorozenczvilo procento vyetench, kte maj zejm vy ne optimln psun jdu nebo maj zven a vysok obsah jdu vmoi (nad 300, nad 500 mikrogram vlitru)zvil se obsahu jdu vkravskm mlceje vy konzum prmyslov vyrobench potravin, kjejich pprav se pouv sl obohacen jodem a obsah soli nen zanedbatelnvzrostlo uvn multivitaminovch, minerlnch ppravk u dosplch i dt (obsahuj J)

    dostaten pjem J (na horn hranici doporuen dvky) by mly mt thotn a kojc eny - omezit solen, ale zvit pjem mlka a mlnch vrobk, optimln i ryb, tak pro dostaten zajitn vpnku a rybho tuku. - potravn doplky uren thotnm a kojcm enm - KJ v tabletch je hrazen, na pedpis ada studi v rznch zemch - i pi dostatenm zsoben jodem v cel populaci asto existuje jeho nedostatek u thotnch a kojcch enNedostatek: lid, kte znejrznjch pin nekonzumuj vobvyklm, respektive doporuovanm mnostv mlko nebo mln vrobky, vyhbajc se pouit jdovan soli, vyluujc zjdelnku mosk ryby.

  • eho je moc, toho je pli

    zdrav ttn lza se se zvenm pvodem jodu bez problm vyrovnv

    existuje vak nejmn 5 % osob v populaci, kte ttnou lzu nemaj v podku (hyperimunn) - nadbyten pvod J by mohl nepzniv ovlivnit funkci ttn lzy, psobit problmy, zejmna vkombinaci sonemocnnm srdce

    velk zven pvodu J vede nakonec tak krstu ttn lzy a vznik strumy

    Tolerovateln horn limit pvodu J (UL, tolerable upper intake level)(maximln hladina celkovho chronickho pvodu nutrietu za den ze vech zdroj, o kter se soud, e je nepravdpodobn, aby pedstavovala riziko kodlivho zdravotnho efektu pro lovka (EFSA, 2006). Me bt stanoven pro rzn skup.pop.)vUSA a Kanad pro dospl osoby 1100 ug J/denWHO - 1 000 ug/den

    Tolerovateln pvodje vdecky posouzen, fyziologicky tolerovateln pvod, stanoven vprocesu hodnocen zdravotnch rizik, kter zahrnuje nap. pravdpodobnost vzniku kodlivho efektu pi uritch hladinch expozice (EFSA, 2006).

  • Program prevence nedostatku jdu - dynamick procespotravinov zdroje, mnostv jejich konzumu a obsah jdu vnich se mohou mnitu ns velmi dobe zaveden systm - monitorovn vech skup. obyv. v. novorozencNutnost udret, sledovat stle

    Meziresortn komise pro een jodovho deficitu Sttnho zdravotnho stavu vPrazeKoordinuje, usmruje vrobce potravin k optimalizaci, snen obsahu jodu vmlce a soli vpotravinchspotebitele ke kvantitativn i kvalitativn sprvnmu vbru potravnch zdroj jdu.

    Co dl - cle:Nutno usmrnit dvkovn jdu vkrmivech a tm obsah jdu vmlce

    Snit spotebu soli v domcnostech

    Snit obsah soli vpotravinch (hypertenze, kvalita a prchodnost cv smnostvm konzumovanho sodku, tedy kuchysk soli souvis)

    Snit konzumaci multivitaminovch a minerlnch potravnch doplk obsahujcch J konzultovat uvn s oetujcm lkaem - zbyten, nadbyten, ne-li nedouc

    Thotn a kojc eny informovat o vhodnosti doplk stravy s obsahem J gynekologov - KJ hrazen pojiovnou - na lk. pedpis

  • rysava.szu zavin centrum.cz

    **************************