primera clase primeros auxilios signos vitales

SIGNOS VITALES DR. MANUEL LACA BARRERACURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

DEFINICIONSon los fenmenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, que revelan las funciones bsicas del organismo.



SIGNOS VITALES

TEMPERATURAPRESION ARTERIALPULSOFRECUENCIA RESPIRATORIAPULSO - OXIMETRIACURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


Termognesis y TermlisisLa termognesis es el calor producido y la termlisis es el calor perdido. Produccin de calor: metabolismo basal, actividad muscular (ejercicio fsico) y hormonas (adrenalina, tiroxina). Prdidas de calor: evaporacin (sudor y respiracin), por radiacin (hacia objetos fros), por conduccin (hacia superficies fras) y por conveccin (hacia corrientes de aire).

TEMPERATURACURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


Definicin de Temperatura:Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termognesis y la termlisis.

Regulacin de Temperatura: CENTRO TERMOREGULADOR se encuentra en parte inferior del encfalo.

TEMPERATURACURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


TIPOS DE TERMOMETROCURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


1234Lugares de la toma de temperatura1-Infrarroja Timpnica (37.7)2-Bucal (37.7)3-Axilar (37.5)4-Rectal (38.3)CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


Temperatura Bucal



Lavarse las manos y preparar el equipo.

Trasladar el equipo a la unidad del paciente.

Extraer el termmetro de la solucin antisptica, limpiar el termmetro con las torundas con solucin de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo.

Procedimiento de Temperatura BucalCURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


Verificar que la columna de mercurio marque 35 C.

Pedir al paciente que abra la boca colocando el extremo del termmetro (bulbo) debajo de la lengua y que junte los labios sin morder para sostenerlo.

Retirar el termmetro despus de tres minutos.Limpiar el termmetro con torundas con movimientos rotatorios del tubo de cristal al bulbo.

Observar en la columna de mercurio el grado que marca.



TOMA DE TEMPERATURACURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


Temperatura axilarExtraer el termmetro axilar de la solucin antisptica, limpiar con una torunda con solucin antisepsia y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo y verificar que la columna de mercurio marque 35 C.

Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con una torunda, colocando en la misma el extremo del termmetro (bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el trax.

Retirar el termmetro despus de tres a cinco minutos.

Limpiar el termmetro con una torunda de arriba hacia abajo.

Observar en la columna de mercurio el grado que marca.CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


CURSO DE PRIMEROS AUXILIOSEn los nios es mejor usar la temperatura rectal, pero eso lo debe hacer el personal de salud


Valores normales de la temperatura: RN: 36.6 c_ 37.8 c

Lactantes : 36.5 c _ 37 c Preescolar y escolar : 36 _ 37

Adolescentes : 36 - 37 c

Edad adulta : 36.5 c

Adulto Mayor: 36 c



FiebreFiebre: Elevacin de la temperatura generalmente por arriba de los 38 C. Debida a causas mltiples y acompaada de manifestaciones de la elevacin de la temperatura.



Valores Normales de Temperatura para el AdultoCURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

Tiempo(minutos)T promedio (C)Rango de T (C)TemperaturaOral33736,7 37,2TemperaturaAxilar536,536,2 36,8TemperaturaRectal337,537,2 37,8


FRECUENCIA RESPIRATORIACURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


RespiracinLa respiracin normal consiste en la sucesin rtmica y fluida de los movimientos de expansin (inspiracin) y de retraccin (espiracin torcica) sin que el ojo pueda observar ningn intervalo entre el final del uno y el comienzo del otro. Al inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos que hacen que los pulmones se expandan y el aire entre en ellos mediante el tracto respiratorio.CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


RespiracinLa respiracin tiene la finalidad de suministrar oxgeno a los tejidos y eliminar el dixido de carbono.Cada respiracin comprende dos movimientos:Inspiracin: Ingreso de aire en los pulmones.Espiracin: Salida del aire de los pulmones.

Control de respiracin por en el centro respiratorio.

RespiracinCURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


FRECUENCIA RESPIRATORIA:

La frecuencia respiratoria normal en adulto es de 14 a 16 / min ( 12 20/ min )Aumenta por ejercicio, ansiedad, comer, edad. Al nacer la frecuencia es 40/min y va disminuyendo con la edad. Colocar la mano sobre el pecho del paciente y contar las respiraciones en un minuto.Taquipnea:Frecuencia > 20/ min Bradipnea:Frecuencia < 12/ minRespiracin superficial:Taquipnea + disminuc. amplitudPolipnea:Taquipnea + aumento de amplitudCURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


La frecuencia respiratoria se define como las veces que se respira (ciclo de respiracin: se contraen y se expanden los pulmones) por unidad de tiempo, normalmente en respiraciones por minuto.

Caractersticas de la respiracin:- Frecuencia.-Profundidad: Se determina con la observacin del movimiento del trax (es la mayor o menor expansin en los dimetros torcicos segn el volumen del aire inspiracin). Normal, profunda o superficial. - Ritmo.CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


FRECUENCIA RESPIRATORIACURSO DE PRIMEROS AUXILIOS


Valores normalesEn condiciones basales los valores normales son:Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto. Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto.Lactante mayor es de 30 35 resp/minuto.De 2 a 4 aos es de 30 35 resp/minuto. De 6 a 8 aos es de 20 25 resp/minuto. Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 20/ min).Adulto Mayor: 14 a 16 resp/ min.



PULSO ARTERIAL

Qu es el pulso?El pulso es el resultado de la contraccin del ventrculo izquierdo y la consiguiente expulsin de un volumen adecuado de sangre

Cmo se toma el pulso?La palpacin del pulso puede practicarse sobre cualquier arteria que sea superficial y descanse sobre un plano relativamente duro, pero la ms adecuada para esta maniobra es la arteria radial a nivel de la mueca (canal del pulso) y la cartida mas cerca de la presin aortica central que el pulso de una extremidad.

Arteria temporal superficial Arteria cartida Arteria subclavia Arteria axilar Arteria braquial Arteria femoral Arteria popltea Arteria tibial posterior Arteria pedia Arterias radial y cubital

Contar el nmero de pulsaciones en 60 seg.Valores normales guardan relacin con edad y estado neurovegetativo( dolor, ansiedad )En adultos normales : 60 90 / minValores anormales:Taquisfigmia: > 90 / minBradisfigmia: < 60/ minPULSO ARTERIAL

PRESION ARTERIAL

Qu es la presin arterial?Se define como la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier rea de la pared arterial Se expresa a travs de las diferentes tcnicas de medicin como PA sistlica, PA diastlica y PA media.

CLASIFICACION DE PRESION ARTERIAL

HIPERTENSION ARTERIAL2MINISTERIO DE SALUD. Gua Clnica Hipertensin Arterial Primaria o Esencial en personas de 15 aos y ms. 1st Ed. Santiago: Minsal, 2005.3 Estudio de Cohorte Programa de Salud Cardiovascular, Ministerio de Salud, 2003

EU-lic. Ren Castillo F.*Materiales Necesarios para tomar laPRESIN ARTERIALESFIGMOMANOMETRO DE MERCURIOESTETOSCOPIO

EU-lic. Ren Castillo F.

ESFIGMOMANMETRO DE MERCURIOMANGUITOMANOMETROPERA DE GOMA DE INSUFLACIONTUBOS DE GOMA DE CONEXION

*ESFIGMOMANMETRO ANEROIDESi no tenemos una calibracion adecuada y constante, No se recomienda su uso ya que se descalibra con facilidad

ESTETOSCOPIOPRECAUCIONES ESPECIALESPosicin correcta: auriculares hacia anterior

EU-lic. Ren Castillo F.*SELECCION DEL MANGUITO ADECUADOSi no cuenta con un manguito adecuado para personas obesas, la medicin de la presin arterial se puede realizar en el antebrazo


Que la persona se siente con el brazo a la altura del corazn, apoyado en una mesaColoque el manmetro a nivel de los ojos del examinador.

TECNICA DE MEDICION

EU-lic. Ren Castillo F.*Ubique la arteria braquial por palpacin en el lado interno del pliegue del codoTECNICA DE MEDICION


EU-lic. Ren Castillo F.*Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y firmeSu borde inferior debe quedar 2.5 cm. (2 traveses de dedo) sobre el pliegue del codoTECNICA DE MEDICION


Ubique la arteria radial por palpacinDetermine el nivel mximo de insuflacinConstate el nivel de presin en que deja de palparse el pulso radial y smele 30 mm de HgEspere 30 segundos antes de reinflarPRESIN SISTLICA PALPATORIATECNICA DE MEDICION

Coloque el estetoscopio sobre arteria braquialAplicar el fonendoscopio con una presin suave, asegurando que contacte la piel en todo momentoUna presin excesiva puede distorsionar los sonidosTECNICA DE MEDICIONPRESIN AUSCULTATORIA

EU-lic. Ren Castillo F.*Infle el manguito en forma rpida y continuaHasta el mximo de insuflacin determinado por la presin palpatoria

TECNICA DE MEDICIONPRESIN AUSCULTATORIA


Libere la cmara a una velocidad aproximada de 2 a 4 mm de Hg por segundo


El nivel de presin arterial se determina a travs de los ruidos que se producen cuando la sangre comienza a fluir por la arteria braquial, al soltar la vlvula de la pera de insuflacinLos ruidos desaparecen cuando la presin ejercida por el mango es menor a la presin dentro de la arteria


SilencioFase 1Fase 2Fase 3Fase 4Fase 5Fases ausculatorias del registro manomtrico de la PA PRESION SISTOLICAPRESION DIASTOLICA

DEL AMBIENTE Lugar tranquilo Libre de ruidos Examinado debe estar sentado por lo menos 5 Minutos T ambiental ideal 23 (vasocontriccin, vasodilatacin)

DEL EXAMINADOR La perdida de la audicin La perdida de la visin

EU-lic. Ren Castillo F.*DEL EXAMINADOFACTORES QUE ELEVAN P/A:

Ejercicio intenso Haber fumado o alcohol (1/2 hora antes)


DEL EXAMINADO

ERRORES MAS FRECUENTES EN LA TOMA DE PRESION ARTERIAL

Ubicar mal el estetoscopioERRORES MAS FRECUENTES

EU-lic. Ren Castillo F.* Dejar puesta vestimenta que comprime la arteria braquialERRORES MAS FRECUENTES


EU-lic. Ren Castillo F.* Afirmar el manguito con las manos mientras se est realizando la tcnicaERRORES MAS FRECUENTES


EU-lic. Ren Castillo F.*Pedir al examinado que colabore afirmando el manguitocon sus manosERRORES MAS FRECUENTES


PREGUNTAS ?

(Griego , de [stthos], pecho, y [skop], observarUn esfigmomanmetro es un instrumento mdico (Producto sanitario) usado para la medicin de la presin arterial.

La palabra proviene del griego sphygms, pulso; mans, no denso y metron, medida. Tambin es conocido popularmente como "tensimetro" o "baumanmetro" aunque correctamente es "manometro".1896: Scipione Riva-Rocci invent el esfigmomanmetro de columna de mercurio

*Son denominados as por el Dr. Nikolai Korotkoff, mdico ruso que los describi en 1905, cuando trabajaba en la Academia Mdica Imperial en San Petersburgo*

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