prismas salud outlook 2014

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#PrismasSaludOutlook2014 del Mercado argentino



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a. Pugna distributiva en la asignación del costo de prestación de servicios de salud entre los distintos integrantes de la cadena de valor

b. Modificaciones en el marco regulatorio y normativo del sector

c. Mutaciones de las problemáticas de salud de la población

d. Evolución de las prácticas médicas y de los tratamientos

e. Eficientización de procesos operativos como corolario del avance tecnológico

f. Adopción de conceptos y prácticas organizacionales en auge dentro del ámbito corporativo internacional

g. Reconfiguración del escenario competitivo



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o Proveedores (insumos importados y/o dolarizados, etc.)

o Prestadores (incidencia de salarios mayor al 60% de estructura de costos, etc.)

o Canales (márgenes y plazos de pago de medicamentos, etc.)

o Financiadores (impacto de los anteriores eslabones de la cadena de valor, etc.)

Agravado por el contexto de:

o Incidencia de la alta inflación, tanto general como específica del sector Salud

o Creciente reticencia de Estado y Consumidores a convalidar aumentos de precios

a. Pugna distributiva en la asignación del costo de prestación de servicios de salud entre los distintos integrantes de la cadena de valor:



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Se observa una creciente intervención estatal, carente de un enfoque coherente y sistémico de largo plazo, tal que articule a los tres Poderes del Estado

o Normativa específica del sector. Ejemplos:

• Ley de Medicina Prepaga (2011)

• Sucesivas resoluciones ampliatorias del PMO• Regulaciones de precios (Sec. de Comercio)

o Normativa general. Ejemplos:

• Restricciones a las importaciones (DJAI-AFIP)

• Presión impositiva (AFIP, organismos tributarios provinciales, etc.)

o Involucramiento del Poder Judicial (litigiosidad). Ejemplos:

• Demandas indemnizatorias por mala praxis• Medidas cautelares contra exclusiones, períodos de

carencias, etc.

b. Modificaciones en el marco regulatorio y normativo del sector



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Incremento de los trastornos psicosociales, enfermedades psicosomáticas, etc.

Envejecimiento Demográfico: o Mientras que en 1950 los mayores de 65 años representaban menos

del 5% de la población del país, llegarán a constituir más del 10% hacia 2015

o Los mayores a 60 años representan un cuarto del total de afiliados a financiadores, pero generan dos tercios del gasto total en medicamentos, y la mitad del gasto total en laboratorio y diagnóstico por Imágenes

Aumento de la prevalencia de las patologías crónico-degenerativas (alto costo y baja incidencia) en detrimento de las enfermedades infecto-contagiosas (bajo costo y alta incidencia):o La cantidad mundial de personas con diabetes crece a un ritmo del

6% anualo Las muertes por cáncer en Argentina se duplicarían hacia el año 2020

c. Mutaciones de las problemáticas de salud de la población



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Creciente complejidad y especialización de las prácticas médicas: Avance de las técnicas y tecnologías, ascenso del protagonismo de la internación de alta complejidad, etc.

Mayor espectro de usos de los fármacos de base biotecnológica, en reemplazo de los obtenidos por síntesis química

Progresivo desarrollo de prácticas y tratamientos ambulatorios: búsqueda de una medicina menos invasiva, una menor carga a la infraestructura de internación, etc.

Tendencia al sobre-diagnóstico, por proliferación de las patologías psicosomáticas, excesivo recurso a los análisis de laboratorio e imagen, relación médico-paciente más compleja (deterioro de la profesión médica, rol más exigente del paciente), etc.

d. Evolución de las prácticas médicas y de los tratamientos



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Plataformas tecnológicas para administración de relación con clientes (CRM): contact centers, información y autogestión on-line, etc.

Plataformas tecnológicas para administración de relación con prestadores y proveedores: autorización, rendición y liquidación de prácticas médicas, etc.

Digitalización, consulta y almacenamiento de información médica: resultados de estudios (laboratorio, imagen), historias clínicas, etc.

Herramientas de Auditoría médica: data mining, KPIs, etc.

Otros: incorporación de dispositivos móviles para el cuerpo de profesionales, etc.

e. Eficientización de procesos operativos como corolario del avance tecnológico



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A nivel de gobierno corporativo: o Responsabilidad Social Empresarial (RSE) o Sustentabilidado etc.

En cuanto a la relación con los clientes: o CRM o Marketing socialo etc.

En materia de vínculo con sus trabajadores: o Enfoque en liderazgo, motivación y clima laboralo Evaluación por objetivos o Inversión en formación y capacitacióno Trabajo en equipo e interdisciplinarioo Teletrabajoo etc.

f. Adopción de conceptos y prácticas organizacionales en auge dentro del ámbito corporativo internacional



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Mayor concentración, especialmente en:o Financiadores (en particular Prepagas): mayor poder negociador

frente a proveedores y prestadores, mejor acceso al mercado de cuentas corporativas, reducción de costos medios fijos, etc.

o Proveedores (en particular Laboratorios y Tecnología): optimización de la amortización de costo comercial y de inversión en I+D (multinacionales fundamentalmente), etc.

Mayor integración, especialmente entre financiadores y prestadores

o Financiadores: montan red propia de prestadores (poder negociador frente a prestadores independientes, acceso privilegiado a capacidad prestacional, marketing, etc.)

o Prestadores: lanzan Planes Privados de salud (poder negociador, capturar márgenes, etc.)

Otros: o Diversificación en determinados nichos (financiadores privados

diversificados hacia emergencias médicas, seguros, etc.; Obras sociales diversificadas hacia Planes Privados)

o Creciente dicotomía: Laboratorios locales (canales) vs. Multinacionales (I+D)

g. Reconfiguración del escenario competitivo



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