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PROCEDURA OPERATIVA IN CASO DA INTOSSICAZIONE
DA FUNGHI
Azienda ASL TarantoDIPARTIMENTO DI PREVENZIONE
099.7786515
Direttore Dott. Michele Conversano
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A TUTELA DEI CONSUMATORI DI FUNGHI, SONO STATI ISTITUITI GLI ISPETTORATI MICOLOGICI, NELL’AMBITO DEI DIPARTIMENTI DI PREVENZIONE, IN BASE A :
• LEGGE 352/93• DPR 376/95• L.R. 12/03 e 14/06
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FUNZIONI E COMPITI ISPETTORATO MICOLOGICO
CONTROLLO E CERTIFICAZIONE DEI FUNGHI FRESCHI SPONTANEI:
• DESTINATI AL CONSUMO PERSONALE• DESTINATI ALLA VENDITA AL DETTAGLIO O ALLA
SOMMINISTRAZIONE
• VIGILANZA SULLA COMMERCIALIZZAZIONE E SOMMINISTRAZIONE DEI FUNGHI FRESCHI
• VIGILANZA SULLA PRODUZIONE E COMMERCIALIZZAZIONE DEI FUNGHI SECCHI E CONDIZIONATI
• PARTECIPAZIONI ALLE COMMISSIONE DI ESAME PREVISTI DALLA L.R. 14/06
• PARTECIPAZIONE AI CORSI DIDATTICI PREVISTI DALLA L.R. 14/06• PARTECIPAZIONI AD INIZIATIVE CULTURALI E SCIENTIFICHE,
DOCENZA A CORSI ORGANIZZATI DA ENTI DIVERSI.• CONSULENZA IN ALTRE ZONE TERRITORIALI IN CARENZA DI
PERSONALE QUALIFICATO• CONSULENZA ALLE STRUTTURE SANITARIE IN CASO DI
INTOSSICAZIONI FUNGINE
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FUNZIONE DELLA CERTIFICAZIONE
SANITARIA
GARANTIRE CHE GLI STESSI:• NON APPARTENGONO A SPECIE VELENOSE• APPARTENGANO A SPECIE DI CUI E’
PREVISTA LA COMMERCIALIZZAZIONE• SI TROVINO IN BUONO STATO DI
CONSERVAZIONE E NON ALTERATI
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LE PATOLOGIE CORRELATE CON L'ASSUNZIONE DI MACROMICETI APPARTENGONO A DIVERSE CATEGORIE, CON QUADRI CLINICI E DIAGNOSI MOLTO VARIABILI.
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OLTRE ALLE INTOSSICAZIONI DA FUNGHI VELENOSI, ALCUNE POTENZIALMENTE MORTALI, I DATI RACCOLTI NEGLI ULTIMI ANNI HANNO DIMOSTRATO COME LA MAGGIOR PARTE DEGLI EPISODI DI INTOSSICAZIONE SIANO STATI DETERMINATI DA FUNGHI GENERALMENTE DEFINITI COMMESTIBILI, PER I QUALI NON SONO STATE OSSERVATE LE OPPORTUNE CAUTELE IN FASE DI PREPARAZIONE E COTTURA O DI CONSUMO.
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SPECIE VELENOSE PIÙ COMUNI
• AMANITA PHALLOIDES• AMANITA VERNA• AMANITA VIROSA• CORTINARIUS ORELLANUS E SUO
GRUPPO• GALERINA MARGINATA• GYROMITRA ESCULENTA• LEPIOTA HELVEOLA E SUO GRUPPO
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INTOSSICAZIONI DA FUNGHI
OGNI ANNO IN ITALIA SI HA UN GRAN NUMERO DI INTOSSICAZIONI, ANCHE MORTALI.
PERO’ SOLO POCHE SPECIE DI FUNGHI SONO TOSSICHE.
PERCHE’?
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PROBABILI CAUSE
• INCOSCIENZA • SUPERFICIALITA’ • IGNORANZA• CREDENZE POPOLARI• METODI EMPIRICI DI
IDENTIFICAZIONE• SOMIGLIANZA FRA SPECIE
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OSSERVAZIONE
IL NUMERO DELLE INTOSSICAZIONI SEMBRA ESSERE CORRELATO’ PIU’A
MAGGIORE O MINORE DISPONIBILITA DI FUNGHI (LEGATA ALLE CONDIZIONI ATMOSFERICHE), CHE AD UNA REALE PRESA DI COSCIENZA DEL PROBLEMA DA PARTE DELL’UTENTE
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BISOGNA TENER PRESENTE CHE:NELL’AMBITO DI UN FUNGO DICHIARATO VELENOSO, LA CONCENTRAZIONE DI SOSTANZE TOSSICHE, PUÒ ESSERE LEGATA A FATTORI GEOGRAFICI, STAGIONALI, O AD ENTRAMBI, PER CUI TALE SPECIE RACCOLTA IN LUOGHI O PERIODI DIVERSI PUÒ CONTENERE DIVERSE CONCENTRAZIONI DI SOSTANZE TOSSICHE E QUINDI UN DIVERSO GRADO DI PERICOLOSITÀ.
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SINDROMI DA AVVELENAMENTO DA
FUNGHIBREVE INCUBAZIONE
• POTENZIALMENTE BENIGNE• TEMPO DI LATENZA < DI 6 ORE • NEUROTOSSICHE O GASTROENTERICHE
LUNGA INCUBAZIONE• POTENZIALMENTE MORTALI• TEMPO DI LATENZA > DI 6 ORE • CITOTOSSICHE FEGATO E RENE
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SINTOMATOLOGIA COMUNE
• MAL DI TESTA
• FORTI DOLORI ADDOMINALI
• NAUSEA VOMITO
• DIARREA
• A VOLTE ABBONDANTE SUDORAZIONE
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LA LATENZA NEI DUE TIPI DI SINDROMI NON E’ SEMPRE VALIDA; SI CONOSCONO INTOSSICAZIONI DA FUNGHI A BREVE LATENZA (CLITOCYBE NEBULARIS- ARMILLARIA MELLEA) CHE SI SONO ESPRESSE DOPO 7 ORE DAL PASTO.
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LA LATENZA E’ DA RAPPORTARE A:
• SPECIE INGERITE
• TIPO DI COTTURA
• QUANTITA’
• DIVERSITA’ DI REAZIONE DI OGNI SINGOLO ORGANISMO
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PRINCIPALI SINDROMI
• FALLOIDEA• ORELLANICA• GIROMITRICA• PAXILLICA• GASTROINTESTINALE• COPRINICA• PANTERINICA• MUSCARINICA• PSICOTROPA
STATISTICAMENTE IN ITALIA LA SINDROME PIU’ DIFFUSA, TRA QUELLE POTENZIALMENTE MORTALI E LA FALLOIDEA
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COMPORTAMENTO IN CASO DI
INTOSSICAZIONE• MANTENERE LA CALMA• NON ASSUMENRE FARMACI, NON ASSUMERE
ALCOLICI• RECARSI IMMEDIATAMENTE AL PRONTO SOCCORSO
AL PRIMO SOSPETTO O AI PRIMI SINTOMI• TENERE A DISPOSIZIONE EVENTUALI AVANZI DI
PASTO O DI RESIDUI DI PULITURA O DI MATERIALE FRESCO
• FORNIRE INDICAZIONI UTILI PER L’IDENTIFICAZIONE DELLA SPECIE FUNGINA E SUL LUOGO DI RACCOLTA
• RICORDARSI IL TEMPO INTERCORSO TRA IL PASTO E I PRIMI SINTOMI
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INTERVENTO TERAPEUTICO
IL TEMPESTIVO RICONOSCIMENTO DELLA SPECIE RESPONSABILE E’ DI FONDAMENTALE IMPORTANZA PER INTERVENIRE IMMEDIATAMENTE CON LA TERAPIA ADATTA AL SINGOLO CASO
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A CHI CI SI DEVE RIVOLGERE
• ISPETTORATO MICOLOGICO C/O SIAN DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE TARANTO
• SONO COMPONENTI DELL’ISPETTORATO I MICOLOGI FORMATI AI SENSI DEL DPR 376/95
• NON RIVOLGERSI AI COSIDETTI “ESPERTI LOCALI”
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ATTIVAZIONE
• I MICOLOGI INTERVENGONO PRESSO LE STRUTTURE DI EMERGENZA QUANDO ATTIVATI DALLE STESSE.
• IL SERVIZIO E’ ATTIVO PER TUTTE LE 24 ORE .
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AZIONI INTRAPRESE
ACQUISIZIONE DAL PERSONALE MEDICO DELLE INFORMAZIONI E DEL MATERIALE RACCOLTO.CONTROLLO DEL MATERIALE DISPONIBILE:
• FUNGHI INTERI O A PEZZI• RESTI DI PULIZIA DEI FUNGHI • AVANZI DEL PASTO CONTENENTE
FUNGHI
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TIPO DI INDAGINE• ESAME MORFOBOTANICO
MACROSCOPICO, DI FRAMMENTI DI FUNGHI FRESCHI COTTI O PRESENTI NEI RESIDUI DEL PASTO.
• ESAME MORFOBOTANICO MICROSCOPICO PER IL RILEVAMENTO E LA TIPIZZAZIONE DELLE SPORE FUNGINE
• ESAME MACROCHIMICO
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REPERIMENTO DI ULTERIORI ELEMENTI UTILI
• A. INDAGINE MICOLOGICA, MEDIANTE COLLOQUIO, CON LE PERSONE INTERESSATE AL CASO; INTOSSICATO, RACCOGLITORE, FAMILIARE, CUOCO ECC.
• B. ISPEZIONE DEI LOCALI QUALORA I FUNGHI SIANO STATI ACQUISTATI PRESSO ESERCIZI DI VENDITA O CONSUMATI PRESSO ESERCIZI DI RISTORAZIONE
• C. SEGNALAZIONI DI EVENTUALI NOTIZIE DI REATO ALLA AUTORITA’ GIUDIZIARIA
• D. COMPILAZIONE SCHEDA DI INDAGINE MICOLOGICA• E. EFFETTUAZIONE, NEI CASI DUBBI DI CAMPIONAMENTI DI
ALIMENTI SOSPETTI UTILI PER UNA DIAGNOSI DIFFERENZIALE
• F. COMUNICAZIONE DEGLI ESITI DELLA DIAGNOSI MICOLOGICA EFFETTUATA SUL MATERIALE DISPONIBILE
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MODALITA DI COMUNICAZIONE
• l micologo che ha valutato il campione comunica gli esiti delle indagini secondo le seguenti modalità:
• prima risposta telefonica definitiva al richiedente, entro massimo 12 ore dal ricevimento del campione, indicando le specie coinvolte riconosciute mediante analisi macroscopica, microscopica ed eventuali test chimici.
• Emissione del referto definitivo da inviare per posta e/o via fax anche all’Ispettorato Micologico competente.
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Grazie dell’attenzione