proceso de salud enfermdedad

INSTITUTO POLITECNICO

NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

TEMA:PROCESOS DE SALUD Y ENFERMEDAD,

ANALIZADO DESDE EL PUNTO DE VISTA

EPIDEMIOLOGICO

PROFESOR: Dr. Hernández García Ángel

Equipo 5:

Domínguez Alonso Lidia N°L 9

Hernández Carranza Valeria Guadalupe N°L 10

GRUPO: 1CM9

FECHA: 26 /08/14

INDICE

Introducción............................................................................................... 3

Justificación............................................................................................... 4

Objetivos ................................................................................................... 5

método Clínico .......................................................................................... 6

Formato Historia Clínica ........................................................................... 9

Estudios de Laboratorio…….………………………………………….… 12

Estudios de Gabinete……………………………………………..…….…13

Metodo Epidemiologico……………………………………………………15

Formato ...................................................................................................19

Conclusión...............................................................................................26

Bibliografías ......................................................................................... 275

Mapa Conceptual ................................................................................. 356

Preguntas ................................................................................................37

Análisis Y Resultados…………………..……………..……………….….41

3

Introducción

La medicina es una disciplina que como tal busca el alivio y el

bienestar de un individuo, más sin en cambio la salud publica integra a

la medicina y así considerar a la sociedad y toda su inmensidad

buscando su bienestar integral.

Tanto la salud pública como la medicina para lograr esa integración

individual y comunitaria requiere del empleo de dos métodos, como

son: el método clínico y el método epidemiológico.

El método clínico busca conocer en un solo individuo las condiciones

de salud en las que una persona vive dentro de una comunidad, esto

se logra a través de una historia clínica, sus antecedentes y otros

apartados que permitirán conocer el estado de salud y deducir el

posible tratamiento en caso de necesitarlo.

El método epidemiológico busca conocer y evaluar el estado de salud

a nivel poblacional haciendo uso de distintas herramientas y técnicas

de investigación social.

4

Justificación

Este trabajo esta hecho con la finalidad de conocer y

aplicar los formatos necesarios que se utilizan para el

estudio clínico individual y el estudio epidemiólogo.

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Objetivos

Que cualquier persona involucrada o ajena con las ciencias de la

salud sean capaces de identificar y hacer uso de los formatos

utilizados en un estudio poblacional.

Lograr que se haga un buen uso y llenado de los formatos

utilizados para conocer la historia clínica de una persona o una población.

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MÉTODO CLÍNICO

Es un método científico aplicado a la práctica clínica y así conocer y comprender

el proceso salud enfermedad de un sujeto en toda su integridad social, biológica y

psicológica.

Este método comprende lo siguiente:

Historia clínica

HISTORIA CLINICA

Conjunto de datos de un paciente, escritos ordenadamente, con los cuales se

puede formular un diagnóstico

La historia clínica es el documento médico legal que contiene todos los datos

psicobiopatológicos de un paciente. Es importante reiterar el valor legal, es decir

sujeta a los preceptos o mandatos de la Ley en cuanto a la veracidad de su

contenido.

Se divide en:

Interrogatorio o Anamnesis.

Es la parte del acto que conduce al establecimiento de un dialogo entre el

entrevistado (paciente) y el entrevistador (medico).

Examen físico. El Examen Físico es la exploración que se practica a toda persona

a fin de reconocer las alteraciones o signos producidos por la enfermedad,

valiéndose de los sentidos y de pequeños aparatos o instrumentos llevados

consigo mismo, tales como: termómetro clínico, estetoscopio, y

esfigmomanómetro entre los más utilizados, esto se realiza a través de distintos

medios como:

Inspección: Es la apreciación con la vista desnuda o cuando más con la

ayuda de una lente de aumento, del aspecto, color, forma y movimiento del

cuerpo y de su superficie externa, como también de algunas cavidades o

conductos accesibles por su amplia comunicación, ejemplo: boca y fauces.

Palpación: Es la apreciación manual de la sensibilidad, temperatura,

consistencia, forma, tamaño, situación y movimientos de la región

explorada, ello valiéndonos de la sensibilidad táctil, térmica y vibratoria, así

como de los sentidos de presión y estereognosico de las manos.

7

Percusión: Consiste en la apreciación por el oído, de los fenómenos

acústicos, generalmente ruidos que se originan cuando se golpea la

superficie externa del cuerpo. Puede ser practicada golpeando la superficie

externa del cuerpo con las manos desnudas, o valiéndose de un martillo

especial.

Auscultación: Consiste en la apreciación con el sentido de la audición, de

los fenómenos acústicos que se originan en el organismo, ya sea por la

actividad del corazón, o por la entrada y salida de aire en el sistema

respiratorio, o por el tránsito en el tubo digestivo, o finalmente por cualquier

otra causa.

Historia Clínica

Interrogatorio o anamnesis

Nombre completo

Edad

Sexo

Estado civil

escolaridad

Ocupación

Domicilio

Teléfono

Familiar (nombre y domicilio)

Unidad medica

Jurisdicción sanitaria

Fecha de ingreso

Fecha de elaboración

Antecedentes

Heredero-familiares

Personales no patológicas

Personales patológicas

Ginecoobstétricos

Padecimiento actual

Principio

Evolución

Estado actual

Síntomas generales

Depende de cada paciente

Interrogatorio por aparatos y sistemas

Aparato respiratorio

Aparato cardiovascular

Aparato digestivo

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Aparato urinario

Aparato reproductor

Sistema linfático

Sistema endocrino

Sistema nervioso

Musculo esquelético

Piel y anexos

Exploración física

Somatometria y signos vitales

Temperatura

Exploración regional

Cabeza

Cuello

Tórax

Abdomen

Exploración ginecológica

Extremidades superiores e inferiores

Columna vertebral

Exploración neurológica

Exploración de genitales

Diagnostico

Tratamiento

9

Formato historia clínica Dr. Ángel Hernández García

Domínguez Alonso Lidia

Hernández Carranza Valeria Guadalupe

10

Dr. Ángel Hernández García



11




12

Estudios De Laboratorio

13

Estudios De Gabinete

15

Método Epidemiológico

La epidemiología tiene como objetivos el estudio de la frecuencia, distribución y

origen de las enfermedades en las poblaciones, el conocimiento sobre el riesgo y

sus factores asociados y las relaciones casuales entre salud y enfermedad.

El método epidemiológico se utiliza para conocer las características y el desarrollo

de las enfermedades y otros procesos afines que afecten a la colectividad, con el

fin de dominarlas y transformar favorablemente el estado de salud de la población.

Formato de estudio de comunidad

Ficha de identificación

Familia y domicilio

Datos generales de los miembros de la familia

1.-nombre de integrantes

2.-parentesco

3.-sexo

4.-edad

5.-estado civil

6.- religión

7.- escolaridad

8.-lengua

9.-ocupación

10.-Estructura por sexo (quinquenios)

11.-Economía familiar

Quien aporta

Cuanto aporta

Cada cuanto tiempo

Mensual

Porcentual

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12.-Vivienda

tipo

Tenencia

N° de cuartos

13.-Pisos

Loseta

Tierra

Cemento

Otros

14.-Paredes

Adobe

Madera

Concreto

Otros

15.-Techos

Loza

Lamina

Cartón

Otros

16.-Disponibilidad de agua

Intra-domiciliaria

Extra-domiciliaria

17.-Manejo para su consumo

Se hierve

Se filtra

Ningún tratamiento

18.- Manejo de excretas

Letrina

Drenaje

Wc externo

Pozo negro

Fecalismo al aire libre

17

Wc interno

19.-Manejo de basura

La quema

La entierra

La tira

Camión recolector

20.-Inmunización de animales

Especie

Vacunados

N° total de animales

21.-Alimentación

Niños de 0-5 años

Edad (meses)

Sexo

Alimentación

Ablactación

22.-Esquema básico de vacunación en niños de 0 a 9 años

Vacuna

Enfermedad que previene

Dosis

Edad

Fecha de vacunación

Si/no

23.- Consulta a niños menores de 15 años (Anual)

24.- La diarrea de los niños la cura con :

Medicina tradicional

Medicina homeopática

Medicina alopática

25.-Inmunización de 10 a 19 años

26.-Consulta a mujeres embarazadas

27.-Planificación familiar

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28.-Inmunización mujeres de 20-50 años

29.-Inmunización hombres de 20-50 años

30.-Inmunización adultos mayores de 60 años

31.- Morbilidad

32.-Defunciones ocurridas en la familia (último año)

33.- Actitud del paciente ante la enfermedad

Medicina tradicional

Medicina homeopática

Medicina alopática

34.-Atención del embarazo

Empírica

Medico institucional

Médico privado

35.-Atención del parto

Empírica

Medico institucional

Médico privado

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Formato




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Hernández Carranza Valeria Guadalupe Dr. Ángel Hernández García

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Conclusión

Gracias al método clínico y epidemiológico se puede recabar información acerca

del estado de salud de un individuo o comunidad para detectar carencias de salud.

Así como prevenir algún tipo de patología, y en caso de haberla tomas medidas

preventivas para cuidar la salud de la demás población.

27

Bibliografías

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Mapa conceptual

Método clínico Expediente clínico

Historia clínica

(Diagnostico probable )

Documento medico legal

Estudios de laboratorio y gabinete

Radiología

Ultrasonido

Tomografía

Diagnostico

Tratamiento

Farmacológico

Quirúrgico

Radioterapia

Estudio de laboratorio

Nuevo diagnostico

Hoja de consentimiento de

enterado

Hoja de enfermería

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Preguntas 1.- ¿Quién es su principal fuente de estudio del método clínico?

a) la comunidad

b) solo adultos mayores

c) cualquier persona (niño, adulto, personas de edad avanzada)

d) solo mujeres

2.- ¿Cuáles son los métodos que utiliza la medicina para evaluar a la comunidad y a un

solo individuo?

a) método histórico

b) método científico

c) método empírico

d) método clínico y epidemiológico

3.- ¿Cuáles son las herramientas que el medico utiliza en el método clínico para evaluar a

un paciente?

a) historial clínico y estudios de laboratorio y gabinete

b) solo estudios clínicos y de gabinete

c) estudios clínicos realizados a lo largo de la vida del paciente

d) historial clínico

4. ¿Qué es el método epidemiológico?

a) Diagnóstico de salud de una comunidad

b) Diagnóstico de salud de un individuo

c) Diagnóstico de salud mundial

d) Diagnóstico de salud

5.- ¿Qué es la historia clínica?

a) Documento sin validez oficial

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b) Documento de comunidad

c) Documento médico legal

d) Documento de antecedentes

Bibliografías:

• ANTONIO FRIAS OSUNA. Salud Pública Y Educación Para La Salud. Editorial MASOON. P.p. 3 -4

• LUIS GUILLERMO DUQUE. Semiología Integral. Editorial de Antioquia. P.p. 20-25.

• JORGE HUMBERTO BLANCO MEJIA. Fundamentos De Salud Pública. 2da. Edición. Corporación para investigaciones biológicas. P.p. 2-3

41

Los datos obtenidos en el estudio de comunidad son analizados y recopilados en

un trabajo final donde se hace el análisis de cada cuadro y se aporta un

comentario.

proceso de salud enfermdedad

Education