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FUNDAÇÃO EDUCACIONAL BARRIGA VERDE – FEBAVE CENTRO UNIVERSITÁRIO BARRIGA VERDE – UNIBAVE CURSO: FARMÁCIADISCIPLINA: SAÚDE COLETIVACAMPUS: ORLEANSPROFESSOR: JOSÉ LUIS MÜLLERAULA 02
PROCESSO SAÚDE-DOENÇANÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
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PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
• DÉCADA DE 70, PARTIRAM DA NOÇÃO DE SAÚDE
COMO AUSÊNCIA DE DOENÇA (BOORSE, 1975,
1977).
• OMS, “SAÚDE É COMPLETO BEM-ESTAR FÍSICO,
MENTAL E SOCIAL.”
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CONCEITOS DE SAÚDE• QUALIDADE DE VIDA - BEM DE TROCA”, MAS UM
“BEM COMUM” - DIREITO SOCIAL ABRANGENDO:
• PROTEÇÃO DA SAÚDE• PREVENÇÃO• PROMOÇÃO• DIAGNÓSTICO• TRATAMENTO • REABILITAÇÃO DE DOENÇAS
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CONCEITOS DE SAÚDE
• É UM REFERENCIAL E UM VALOR BÁSICO A SER
ASSIMILADO PELO PODER PÚBLICO PARA
ORIENTAÇÃO DE SUA CONDUTA:
• DECISÕES
• ESTRATÉGIAS
• AÇÕES
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CONCEITOS DE DOENÇA
• TEORIA MÍSTICA: FENÔMENO SOBRENATURAL,
ESTAVA ALÉM DA SUA COMPREENSÃO
ALTERAÇÕES AMBIENTAIS NO MEIO FÍSICO E
CONCRETO QUE O HOMEM VIVIA.
• TEORIA DOS MIASMAS: (GAZES), QUE VAI
PREDOMINAR POR MAIS TEMPO AINDA.
• TEORIA MICROBIOLÓGICA : LOUIS PASTEUR,
HOBERT KOCK
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CONCEITOS DE DOENÇA
O AGENTE INFECCIOSO É UM FATOR NECESSÁRIO MAS
NÃO UM FATOR SUFICIENTE PARA PROVOCAR UMA
DOENÇA!
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SAÚDE PÚBLICA (COLETIVA)• SÉCULO XVIII - URBANIZAÇÃO ACELERADA E
INDUSTRIALIZAÇÃO
• MORTALIDADE, COMPENSADA APENAS, EM
TERMOS POPULACIONAIS, POR TAXAS ALTÍSSIMAS
DE NATALIDADE.
• DESNUTRIÇÃO, ALCOOLISMO, DOENÇAS MENTAIS E
VIOLÊNCIA ATINGIAM PESADAMENTE A NOVA
CLASSE DE TRABALHADORES URBANOS.
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SAÚDE PÚBLICA (COLETIVA)• HOSPITAIS PÚBLICOS, PRECISAVAM SER EVITADOS, E A
MORTALIDADE NAS MATERNIDADES FAZIA DO PARTO UMA SITUAÇÃO DE ALTO RISCO. A PRÁTICA MÉDICA ERA MAIS PREJUDICIAL QUE EFICAZ.
• POLÍTICAS DE SAÚDE PÚBLICA NASCEM• REGULAMENTAÇÃO DAS CONDIÇÕES DE TRABALHO • MECANISMOS DE CONTROLE SOCIAL EFETIVOS,
ASSEGURAR MELHORES CONDIÇÕES DE VIDA CONTRARIANDO ALGUNS PROPRIETÁRIOS, MAS NO INTERESSE DO CAPITALISMO EM SEU CONJUNTO.
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SAÚDE PÚBLICA (COLETIVA)
• INÍCIO DA APLICAÇÃO DE MÉTODOS
ESTATÍSTICOS CONTABILIZAR AS MORTES E
IDENTIFICAR DIFERENÇAS DE RISCO DE
MORRER ENTRE:
– LUGARES
– GRUPOS SOCIAIS
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SAÚDE PÚBLICA (COLETIVA)• SÉCULO PASSADO: INÍCIO DO PROJETO DA
SAÚDE PÚBLICA MODERNA, COMPONENTE ESTRATÉGICO PARA:
• CONTROLE SOCIAL• CONDIÇÕES DE REPRODUÇÃO DOS GRUPOS
SOCIAIS• SANEAMENTO URBANO • MUDANÇAS NOS PADRÕES CULTURAIS DO
PROLETARIADO
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SAÚDE PÚBLICA (COLETIVA)• MODELO EPIDEMIOLÓGICO DA TRÍADE CAUSAL– AGENTES– AMBIENTE– SERES HUMANOS
CATEGORIAS DE UM MESMO NÍVEL DO MUNDO NATURAL
AS AÇÕES DE SAÚDE DEVERIAM SER CAPAZES DE IDENTIFICAR O ELO MAIS FRACO DA TRÍADE E ATUAR ESPECIFICAMENTE SOBRE ELE.
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SAÚDE PÚBLICA (COLETIVA)
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SAÚDE PÚBLICA (COLETIVA)AÇÕES DA VIGILÂNCIA SANITÁRIA, COMPONENTE ESSENCIAL DO REPERTÓRIO DA SAÚDE PÚBLICA, BASEIAM-SE EM: • ASPECTOS OPERACIONAIS E JURÍDICOS COMO
JUSTIFICATIVA PARA SUA OPERAÇÃO:• REGULAR• MONITORAR• FISCALIZAR • SUPERVISIONAR • CONDIÇÕES, PROCESSOS, PRODUTOS, SERVIÇOS E
AMBIENTES
• FINALIDADE: REDUZIR SUA NOCIVIDADE OU RISCO PARA A SAÚDE
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO PRIMORDIAL
PREVENÇÃO PRIMÁRIA
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA
PREVENÇÃO TERCIÁRIA
PREVENÇÃO QUATERNÁRIA
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO PRIMORDIAL
OBJETIVO:
EVITAR A EMERGÊNCIA E O ESTABELECIMENTO DE
ESTILOS DE VIDA QUE AUMENTEM O RISCO DE DOENÇA.
SE SABE ESTAREM LIGADOS A UM ELEVADO RISCO DE
DOENÇA = PROMOVE-SE A SAÚDE E O BEM-ESTAR E
DIMINUI-SE A PROBABILIDADE DE OCORRÊNCIA DE
DOENÇA NO FUTURO.
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO PRIMORDIAL (EXEMPLOS):
• LEGISLAÇÃO PARA CRIAÇÃO DE ESPAÇOS LIVRES DE FUMO DO TABACO
• PLANO NACIONAL DE SAÚDE ESCOLAR (PNSE)• PLANO NACIONAL PARA A AÇÃO AMBIENTE E
SAÚDE (PNAAS)• REGULAMENTAÇÃO PARA A SEGURANÇA
ALIMENTAR COM IMPLEMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA DO SISTEMA DE ANÁLISE E GESTÃO DO RISCO HACCP
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO PRIMORDIAL (EXEMPLOS):
COMO ALVO UM GRANDE NÚMERO DE
INDIVÍDUOS
PREVENÇÃO DO TABAGISMO CONTRIBUI:
• PREVENÇÃO DE DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
• ONCOLÓGICAS E
• CARDIOVASCULARES
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO PRIMÁRIA:
CONTROLAR, EVITAR OU REMOVER FATORES DE RISCO OU
CAUSAIS ANTES QUE SE DESENVOLVA O
MECANISMO PATOLÓGICO
NÍVEIS: INDIVIDUAL, GRUPOS SELECIONADOS OU À
POPULAÇÃO EM GERAL.
OBJETIVO: DIMINUIÇÃO DA INCIDÊNCIA DA DOENÇA
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDEPREVENÇÃO PRIMÁRIA (EXEMPLOS):• IMUNIZAÇÃO (VACINAÇÃO) CONTRA ALGUMAS
DOENÇAS INFECTO-CONTAGIOSAS• TOMADA DE VITAMINA D PELAS CRIANÇAS PARA
PREVENIR O RAQUITISMO• USO DE PRESERVATIVOS PARA A PREVENÇÃO DE
DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS• USO DE SERINGAS DESCARTÁVEIS PELOS
TOXICODEPENDENTES, PARA PREVENIR INFECÇÕES COMO HIV/SIDA E HEPATITES
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA:DETECÇÃO PRECOCE DE PROBLEMAS DE SAÚDE EM INDIVÍDUOS PRESUMIVELMENTE DOENTES, MAS ASSINTOMÁTICOS PARA A SITUAÇÃO EM ESTUDO.
PRETENDE-SE: APLICAÇÃO IMEDIATA DE MEDIDAS APROPRIADAS, RÁPIDO RESTABELECIMENTO DA SAÚDE OU, PELO MENOS, COM CURA E/OU REDUÇÃO DAS CONSEQUÊNCIAS MAIS IMPORTANTES DA DOENÇA.
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDEPREVENÇÃO SECUNDÁRIA:
ESTE NÍVEL DE PREVENÇÃO PRESSUPÕE O CONHECIMENTO DA HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA, A EXISTÊNCIA DE UM PERÍODO DE DETECÇÃO PRECOCE SUFICIENTEMENTE LONGO (PERÍODO PRÉ-CLÍNICO OU ASSINTOMÁTICO) E FACILMENTE DETECTÁVEL, E QUE SEJA PASSÍVEL DE TRATAMENTO QUE INTERROMPA A EVOLUÇÃO PARA ESTÁGIOS MAIS GRAVES. ASSIM, ESPERA-SE QUE HAJA DIMINUIÇÃO DA PREVALÊNCIA DA DOENÇA, ESSENCIALMENTE PELA DIMINUIÇÃO DA DURAÇÃO DA MESMA.
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDEPREVENÇÃO SECUNDÁRIA (EXEMPLOS):
• RASTREIO DOS CANCROS DO COLO DO ÚTERO, DA MAMA, DA PRÓSTATA, DO CÓLON E RECTO
• RASTREIO DA FENILCETONÚRIA NO RECÉM-NASCIDO• RASTREIO E VIGILÂNCIA DA PRESSÃO ARTERIAL,
GLICEMIA OU DISLIPIDEMIA• REALIZAÇÃO DOS TESTES DE AVALIAÇÃO DE ACUIDADE
AUDITIVA E VISUAL NO ÂMBITO DA SAÚDE OCUPACIONAL
• PROVAS CUTÂNEAS E RADIOGRAFIA DO TÓRAX PARA O RASTREIO E DIAGNÓSTICO PRECOCE DA TUBERCULOSE.
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDEPREVENÇÃO TERCIÁRIA:
OBJETIVOS: 1) LIMITAR A PROGRESSÃO DA DOENÇA2) EVITAR OU DIMINUIR AS CONSEQUÊNCIAS OU COMPLICAÇÕES DA DOENÇA COMO AS INSUFICIÊNCIASINCAPACIDADES, SEQUELAS, SOFRIMENTO OU ANSIEDADE, MORTE PRECOCE3) PROMOVER A ADAPTAÇÃO DO DOENTE ÀS CONSEQUÊNCIAS INEVITÁVEIS (SITUAÇÕES INCURÁVEIS)4) PREVENIR RECORRÊNCIAS DA DOENÇA, OU SEJA, CONTROLA-LA E ESTABILIZA-LA
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO TERCIÁRIA (EXEMPLOS):• REALIZAÇÃO DE SESSÕES FORMATIVAS/EDUCATIVAS NAS
ESCOLAS E LOCAIS DE TRABALHO PARA ELIMINAR ATITUDES FÓBICAS EM RELAÇÃO A INDIVÍDUOS SOROPOSITIVOS PARA O HIV
• REINTEGRAÇÃO DE TRABALHADORES NA EMPRESA QUE POR ALGUM TIPO DE INCAPACIDADE (PÓS-TRAUMÁTICA, SEQUELAS DE POLITRAUMATISMOS, ETC.) NÃO POSSAM VOLTAR A REALIZAR O MESMO TIPO DE ATIVIDADES
• EDUCAÇÃO, FORMAÇÃO E APETRECHAMENTO NECESSÁRIOS À AUTONOMIA DE INDIVÍDUOS DEFC VISUAIS.
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO QUATERNÁRIA:
NÍVEL DE PREVENÇÃO RECENTEMENTE INTRODUZIDO − “O 5º NÍVEL”.
POPULAÇÃO DOS PAÍSES MAIS DESENVOLVIDOS - ENCONTRA-SE EM PROGRESSIVO ENVELHECIMENTO - AUMENTO DE DOENÇAS CRÔNICO-DEGENERATIVAS, DOENÇAS DO FORO ONCOLÓGICO, ALTERAÇÃO DA ESTRUTURA FAMILIAR E DA DINÂMICA SOCIAL, INTERNAMENTOS MAIS PROLONGADOS, MAIOR SOLICITAÇÃO DE ASSISTÊNCIA.
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
PREVENÇÃO QUATERNÁRIA:INOVAÇÃO CIENTÍFICO-TECNOLÓGICA − MÉDICA, CIRÚRGICA, LABORATORIAL, ETC. MAIORES EXPECTATIVAS DAS POPULAÇÕES FACE À SAÚDE EXIGÊNCIA DE MAIS E MELHORES CUIDADOS DE SAÚDE PRÁTICA DE “MEDICINA DEFENSIVA”, = AVULTADA REALIZAÇÃO DE EXAMES COMPLEMENTARES E APLICAÇÃO DE POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS, CADA VEZ MAIS CARAS E SOFISTICADAS,ULTRAPASSAR O APROPRIADO E RACIONAL.O “PATROCÍNIO DA DOENÇA” PELA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA, PÚBLICO MAIS ATIVO QUE ACEITA MENOS PASSIVAMENTE A AUTORIDADE MÉDICA,
![Page 27: Processo saúde doença](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051209/5491736eb47959672b8b493a/html5/thumbnails/27.jpg)
NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDEPREVENÇÃO QUATERNÁRIA:
OBJETIVOS:• EVITAR O EXCESSO DE INTERVENCIONISMO MÉDICO E
SUAS CONSEQUÊNCIAS (OU IATROGENIAS)• DETECTAR INDIVÍDUOS EM RISCO DE
SOBRETRATAMENTO (“HIPERMEDICALIZAÇÃO”), • SUGERIR, ALTERNATIVAS ETICAMENTE ACEITÁVEIS POR
FORMA A CURAR SEM DANO• CAPACITAR OS USUÁRIOS, SOBRE O CONSUMO
INAPROPRIADO• SALIENTAR A IMPORTÂNCIA DE “ANÁLISE DAS DECISÕES
CLÍNICAS” ATO MÉDICO
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO EM SAÚDE
O maior erro que um homem pode cometer é sacrificar a sua saúde a qualquer outra vantagem.Arthur Schopenhauer