procto emorect
DESCRIPTION
DLACZEGO PROCTO EMORECT? czyli czy PROCTO EMORECT jest skuteczny w leczeniu chorób proktologicznych? Dr n. farm. Urszula Adamczyk-Rogozińska. PROCTO EMORECT. Agenda prezentacji: Co to są hemoroidy i choroba guzków krwawniczych odbytu Procto Emorect – wskazania i skład - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/1.jpg)
DLACZEGO PROCTO EMORECT? czyli czy PROCTO EMORECT jest
skuteczny w leczeniu chorób proktologicznych?
Dr n. farm. Urszula Adamczyk-Rogozińska
![Page 2: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/2.jpg)
PROCTO EMORECT
Agenda prezentacji:
- Co to są hemoroidy i choroba guzków krwawniczych odbytu
- Procto Emorect – wskazania i skład
- Kwas hialuronowy – budowa, właściwości i rola w leczeniu dolegliwości proktologicznych
- Badanie kliniczne – skuteczność leczenia
- Podsumowanie
![Page 3: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/3.jpg)
Co to są hemoroidy
i choroba guzków krwawniczych odbytu?
![Page 4: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/4.jpg)
Co to są hemoroidy?
Guzki krwawnicze zwane również hemoroidami są jamistymi splotami naczyniowymi, położonymi podśluzówkowo.
Mają formę wypukleń błony śluzowej do wewnątrz i w głównej mierze składają się z licznych połączeń tętniczo-żylnych.
![Page 5: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/5.jpg)
Co to są hemoroidy?
W warunkach prawidłowych rozróżnia się trzy guzki krwawnicze, których położenie określa się wg tarczy zegara-lewy na godzinie 3.00, prawy przedni na godz. 11.00 i prawy tylny na godzinie 7.00. Czasami występuje czwarty guzek krwawniczy i jest zazwyczaj mniejszy od pozostałych.
Zadaniem hemoroidów jest utrzymywanie szczelności odbytu, szczególnie dotyczy to gazów.
Patologiczne powiększenie hemoroidów określane jest chorobą hemoroidalną, nazwanej potocznie, ale jednocześnie nieprawidłowo żylakami odbytu.
![Page 6: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/6.jpg)
Choroba guzków krwawniczych odbytu
Choroba guzków krwawniczych odbytu (choroba hemoroidalna) jest zespołem objawów klinicznych towarzyszący poszerzeniu splotu hemoroidalnego.
Termin hemoroidy wywodzi się z dwóch słów greckich:
hem (krew) i rhoos (przepływ),
w polskiej nomenklaturze prawidłowa nazywa brzmi: guzki krwawnicze odbytu.
![Page 7: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/7.jpg)
Choroba guzków krwawniczych odbytu
Choroba hemoroidalna jest najczęściej występującym schorzeniem proktologicznym u człowieka.
Cierpi na nią ponad połowa ludzi po 40 roku życia.
Główne objawy choroby hemoroidalnej jest:-krwawienie,-uczucie niepełnego wypróżnienia podczas oddawania stolca,-czasami występuje świąd-pieczenie,-ból w okolicy odbytu.
![Page 8: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/8.jpg)
Choroba guzków krwawniczych odbytu
Klasyfikacja guzków krwawniczych
W zależności od stanu hemoroidów wyróżniamy cztery stopnie zaawansowania choroby hemoroidalnej:
I stopień - guzki krwawnicze występują tylko w obrębie kanału odbytu, uwypuklają się podczas parcia,
II stopień - guzki uwypuklają się na zewnątrz podczas parcia i samoistnie powracają,
III stopień - hemoroidy uwypuklają się podczas parcia i wymagają ręcznego odprowadzenia do kanału odbytu,
IV stopień - trwale wypadnięte, nieodprowadzalne guzki krwawnicze.
![Page 9: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/9.jpg)
HEMOROIDY
I stopień - guzki krwawnicze występują tylko w obrębie kanału odbytu, uwypuklają się podczas parcia
![Page 10: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/10.jpg)
HEMOROIDY
II stopień - Guzki wysuwają się podczas parcia i cofają się samoistnie
![Page 11: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/11.jpg)
HEMOROIDY
III stopień - Guzki wysuwają się podczas parcia – chory musi je odprowadzać
![Page 12: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/12.jpg)
HEMOROIDY
IV stopień - Guzki trwale wypadnięte nie dają się odprowadzić
![Page 13: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/13.jpg)
Choroba guzków krwawniczych odbytu
Przyczyny: - przewlekłe zaparcia, przedłużone i nadmierne parcie na stolec,- złe nawyki żywieniowe (dieta ubogoresztkowa, używki, alkohol),- niepełnowartościowa tkanka łączna, - ciąża i poród,- siedzący tryb życia,- przewlekłe stosowanie środków przeczyszczających, - biegunka,- rodzinne występowanie choroby hemoroidalnej,- wzmożone napięcie mięśnia zwieracza wewnętrznego odbytu,- zapalenie okolicy odbytu,- guzy miednicy mniejszej,- nadciśnienie wrotne,- niektóre dyscypliny sportowe (jazda konna, kolarstwo).
![Page 14: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/14.jpg)
Choroba guzków krwawniczych odbytu
Leczenie:
I stopień – zachowawcze ew. instrumentalneII stopień – instrumentalne lub zachowawczeIII stopień – instrumentalne lub operacyjneIV stopień – wyłącznie operacyjne
Leczenie zachowawcze (nieinwazyjne, farmakologiczne): stosowanie leków miejscowych (żeli, maści, czopków) oraz doustnych.
![Page 15: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/15.jpg)
Procto Emorect
Wskazania i skład
![Page 16: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/16.jpg)
PROCTO EMORECT
Wskazania:
- terapia uzupełniająca w procesie odbudowy kanału odbytniczego po zabiegu w okolicy odbytnicy,
- w hemoroidach wewnętrznych i zewnętrznych,
- zapaleniu odbytu,
- zapaleniu zatok okołoodbytniczych,
- w pęknięciach i przetokach odbytu.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu.
![Page 17: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/17.jpg)
PROCTO EMORECT
SKŁAD pojedynczego czopka:
- Substancja czynna: 5 mg soli sodowej kwasu hialuronowego
- Substancje pomocnicze: butyl hydroksytoluen (BHT), masa czopkowa A (glicerydy półsyntetyczne), ekstrakt z nagietka, ekstrakt z aloesu, ekstrakt z wąkroty, ekstrakt z drzewa herbacianego, isopropyl paraben, isobutyl paraben, butyl paraben.
![Page 18: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/18.jpg)
Kwas hialuronowy
Budowa, właściwości i rola w leczeniu dolegliwości
proktologicznych
![Page 19: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/19.jpg)
KWAS HIALURONOWY
Co to za związek?
GLIKOZOAMINOGLIKAN (polisacharyd)
Kwas glukuronowy Acetyloglukozamina
• Występuje we wszystkich organizmach żywych
• Budowa chemiczna wszędzie taka sama
• Składnik macierzy międzykomórkowej skóry stawów, oka i innych narządów
• Masa cząsteczkowa omawianego biopolimeru zawiera się w granicach 105–107 Da, w zależności od rodzaju tkanki
![Page 20: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/20.jpg)
KWAS HIALURONOWY
Kwas hialuronowy:- Posiada silne higroskopijne właściwości (1000 x), reologiczne
i wiskoelastyczne (tworzy roztwory o dużej lepkości i elastyczności)
1. Rola strukturalna - utrzymuje strukturalną integralność tkanek
- Wpływa na proliferację, różnicowanie i migrację komórek, angiogenezę oraz reakcje zapalne
2. Bierze udział w procesie gojenia ran
3. Reguluje procesy zapalne
• Do celów leczniczych stosowany w formie hialuronianu sodu, potasu lub cynku.
![Page 21: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/21.jpg)
KWAS HIALURONOWY
• Przeciwzapalne !!!!
Hamuje migrację leukocytów
Właściwości stabilizujące błonę komórkową
Sukcesywnie łagodzi bolesność, pieczenie, swędzenie, powstawanie obrzęków i wysięków, przyspiesza gojenie ran i regenerację nabłonka
Ogranicza transport mediatorów zapalnych
![Page 22: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/22.jpg)
KWAS HIALURONOWY Właściwości w leczeniu hemoroidów
Łagodzi ból, swędzenie, świąd, pieczenie, podrażnienia tkanki odbytu
Działa strukturalnie i przeciwzapalnie –
sprzyja wygaszaniu procesów zapalnych
Regeneruje – sprzyja procesowi gojenia
uszkodzonej tkanki odbytu
Nawilża tkanki – dzięki właściwościom
absorbującym wodę stwarza odpowiednie warunki do odbudowy
tkanek
ProfilaktykaDziałanie objawowe
Chroni przed patogenami – swoiste sito (bufor osmotyczny)
![Page 23: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/23.jpg)
KWAS HIALURONOWY
Mechanizm leczenia miejscowego:
1. Powstaje lepki hydrożel - żelowa powłoka
aplikacja
2. Utworzony film działa: nawilżająco,
ochronnie,
regeneracyjnie,
przeciwzapalnie
Bariera ochronna
5 mg soli sodowej HA
![Page 24: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/24.jpg)
Badania kliniczne
Skuteczność leczenia
![Page 25: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/25.jpg)
BADANIE KLINICZNEBadanie kliniczne 1: Wpływ preparatów z kwasem hialuronowym na redukcję bólu oraz innych objawów towarzyszących chorobom proktologicznym.
Badanie randomizacyjne: grupa kontrolna + grupa testowa
1) Monitoring telefoniczny przez tydzień codziennie
2) 5 wizyt konsultacyjnych przez 5 tygodni (1 wizyta/tydzień) x 80 p
Parametry badania: redukcja bólu oraz poprawę stanu fizjologicznego tkanek okolic odbytu.
40 osób
Nasiadówki
Odpowiednia dieta
40 osób
Nasiadówki, odpowiednia dieta
Zastosowanie kremu: hialuronianu sodu
Aplikacja: 2-4 razy dziennie
Źródło: Methods of treating hemorrhoids and anorecial desease – US Patent 5234914, August 10, 1993
![Page 26: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/26.jpg)
BADANIE KLINICZNE
WYNIKI:W grupie kontrolnej: tylko 20 % pacjentów nie odczuwało bólu i tylko przez
1 godzinę, powyżej 2 godzin wszyscy pacjenci odczuwali ból.W grupie badanej: 65% pacjentów nie odczuwała bólu przez ponad 4 godziny.
Po aplikacji do kanału doodbytniczego preparatu z kwasem hialuronowym
- defekacja była bezbolesna. W grupie kontrolnej – podczas defekacji wszyscy pacjenci odczuwali ból
20% 65%
![Page 27: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/27.jpg)
BADANIE KLINICZNEOCENA KLINICZNA 2Ocena kliniczna skuteczności leczenia (w opinii pacjentów) dolegliwości proktologicznych 2% kremem z kwasem hialuronowym.
• Miejscowa aplikacja hialuronianu sodu 2%, tuba 20 g specjalnym aplikatorem 3 x dziennie przez 2 tygodnie
• Obserwacja lekarska, wypełnienie formularzy po upływie 2 tygodni nt. efektywności produktu
Oceniane parametry: Redukcja: bólu, swędzenia, pieczenia, krwawienia, stopnia podrażnienia
tkanki odbytu.
Badana próba: 20 pacjentów - podrażnienia okołoodbytowe, świąd, swędzenie, krwawiące hemoroidy 1-2 stopnia, szczeliny odbytu, wypadające hemoroidy, hemoroidy wewnętrzne zakrzepowe.
![Page 28: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/28.jpg)
BADANIE KLINICZNE
Badanie kliniczne 2: wyniki
Ocena Parametry badania
Efektywność pod względem: łagodzenia objawów swędzenia, pieczenia,
krwawienia, bólu i podrażnień odbytu
Liczba pacjentów
Efektywny: 18 90%
Świetny 6
Dobry 9
Akceptowalny 3
Nieefektywny 2 10%
Podsumowanie: 90% pacjentów uznała preparat hialuronowy za świetny lub dobry
pod względem efektywności działania
Negatywna ocena dotyczyłą 2 osób z problemami proktologicznymi o bardzo wysokim stopniu zaawansowania
![Page 29: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/29.jpg)
Podsumowanie
![Page 30: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/30.jpg)
Podsumowanie
NAWILŻA
Ułatwia nawodnienie i odbudowę komórek nabłonka
REGENERUJE
Przywraca fizjologiczny stan nawodnienia, dzięki czemu stwarza warunki sprzyjające procesowi gojenia i odbudowy błony śluzowej odbytu
OCHRANIA
Tworzy barierę chroniąca przed czynnikami zewnętrznymi oraz rozwojem bakterii chorobotwórczych
KWAS HIALURONOWY:
![Page 31: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/31.jpg)
PODSUMOWANIE
KWAS HIALURONOWY
ŁAGODZI WCZESNE I NIENASILONE OBJAWY DOLEGLIWOŚCI
PROKTOLOGICZNYCH:
-ból
-pieczenie
-świąd
-podrażnienie
![Page 32: PROCTO EMORECT](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062408/568144ab550346895db1730a/html5/thumbnails/32.jpg)
PODSUMOWANIE
Zalety i Korzyści wynikające ze stosowania Procto Emorect
NATURALNY: kwas hialuronowy oraz wyciągi z roślin.
Gwarantuje bezpieczeństwo, dobrą tolerancję przez organizm
Działa profilaktycznie, zapobiega nawrotom choroby
Przy dłuższym stosowaniu zapobiega reemisji choroby, przez co pacjent może uniknąć interwencji chirurgicznej
Przy dłuższym stosowaniu likwiduje objawy choroby
Łagodzi wczesne objawy: ból, pieczenie, świąd, podrażnienia