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PRODUCCIÓN ESPECIAL . Informe realizado por BARBELLA CB - www.barbellacb.com.ar

10 Preguntas al Presidente del Hospital Alemán, Sr. Ricardo Berthold

1) Siendo el Hospital Alemán una Institución privada y Asociación sin fines de lucro, ¿Cómo se com-pone su Consejo Directivo, qué funciones cumplen?La Comisión Directiva está compues-ta por 15 miembros ad honorem, de los cuales uno representa a la colecti-vidad Suiza y otro a la de Austria. Te-nemos reuniones al menos una vez al mes, además de las que corresponden a distintos Comités como el Ejecutivo, Mejora Continua (semanal), Obras, y dos reuniones anuales fuera del Hos-pital de dos días completos donde se analiza la Planificación Estratégica. En estas Comisiones, me acompañan el Vicepresidente Dr. Horacio Henke, el Tesorero Dr. Ferdinand Porak, los tres Directores y las Gerencias que compe-ten a cada tema en particular. Todos los informes son sometidos a Presidencia que, cumpliendo las funciones de un CEO, informa y pone a consideración mensualmente a la Comisión Directiva.

2) ¿Desde cuándo es miembro de la Comisión Directiva y cuántos años lleva en la Presidencia?Ingresé a la Comisión Directiva en 1995, es decir hace 22 años, y fui ele-gido Presidente en el año 2015.

3)¿Qué significa para Ud. llevar adelante una Institución médica que es a su vez una Asociación Civil sin fines de lucro?Es un gran orgullo estar al frente de una Institución del prestigio del Hospital Alemán, pero sobre todo, una inmen-sa responsabilidad. Llevar adelante esta

Institución significa mantener y conso-lidar el prestigio obtenido a lo largo de 150 años, brindar atención asistencial a 30.000 pacientes que se internan por año y 700.000 en forma ambulatoria. Cumplir con respuestas de máxima calidad a la confianza que nos brindan los pacientes, y los 52.000 asociados a nuestro Plan Médico. Cumplir con la misión de formación y capacitación permanente como base fundamental para garantizar la calidad. La Escuela de Enfermería, el Departamento de Do-cencia e Investigación, las residencias médicas y los programas de capacita-ción de RRHH sustentan esta misión. Somos una entidad sin fines de lucro, no recibimos subsidios de ningún tipo, sea extranjero o nacional, por lo tanto, de nuestras políticas de administra-ción depende el curso de la Institución, tanto desde la calidad de atención y las inversiones en infraestructura y equi-pamiento, como de mantener la fuente de trabajo de las 2.800 personas entre cuerpo médico y personal administra-tivo que hoy conforman el Hospital. Como verá, la responsabilidad es real-mente inmensa.

4) ¿Qué rol cumplen dentro del sec-tor salud de nuestro país?En la cadena de prestación médica del sistema de salud, nuestro eslabón es el de la alta complejidad. El Instituto de Oncología, la Unidad de Trasplantes y las cirugías mayores representan nues-tra característica más distintiva, que requieren alta capacitación profesio-nal en cada una de las especialidades y tecnología de última generación. El esfuerzo de inversión es muy grande, y la rentabilidad prácticamente nula. No resiste análisis desde el punto de vista económico ni financiero. Es de-cir, no es negocio. Por esa razón no existen proyectos del sector privado en la mayor complejidad. Sólo el Es-tado o las Instituciones sin fines de lucro como la nuestra llevan adelante estos emprendimientos, cumpliendo un rol clave en la calidad asistencial

en nuestro país. Nuestro Departa-mento de Pediatría y la Unidad de Quemados tampoco son rentables y sin embargo consideramos que son fundamentales para la población por la alta calidad que se brinda. Del mis-mo modo las funciones de formación y programas de residencias, la investi-gación, y muchas obras de bien públi-co, que de forma silenciosa desarrolla-mos año tras año. En una oportunidad, desarrollamos un programa de asistencia pediátrica en un muy pequeño pueblo del norte del país, y cuando llegamos nos pre-guntaron a quién tenían que votar.

5) La actividad docente, la Escuela de Enfermería, los programas de investigación, ¿Cómo se financian?El Hospital se hace cargo de los costos. Cumplimos con un rol social forman-do personal de enfermería y Licencia-tura en Enfermería de alta calidad. Es una especialidad en la que la cantidad de profesionales resulta insuficiente para la demanda actual. Sólo pode-mos retener el 15% de los profesiona-les que formamos. Nuestra inversión nos permite la ventaja de que el perso-nal que continúa en la Institución está muy bien capacitado, entrenado, y son graduados totalmente compenetra-dos con la cultura del Hospital.

6) ¿Cómo se logran los estándares de calidad?A nivel nacional, el Hospital cuenta con la acreditación del ITAES con la mayor calificación. A nivel interna-cional, estamos en la última etapa del proceso de acreditación de la Joint Commission International, máxima entidad a nivel mundial. Más allá de lo expuesto, una de la funciones del Comité de Mejora Continua es el monitoreo constante de nuestros estándares comprobando que estamos al nivel de los mejores hospitales americanos y europeos, y es la mejor prueba de que estamos transitando el camino correcto.

7) ¿Cuáles son los proyectos en marcha y los futuros?A lo largo de toda su trayectoria, el Hospital ha tenido muchos cambios edilicios y adaptaciones para adecuarse a nuevas técnicas y equipamientos.Pero el cambio más importante lo viviremos este año, ya que se iniciará uno de los mayores emprendimientos de nuestra historia: un nuevo edificio ubicado sobre la calle Juncal de 11.000 m2 con los más avanzados conceptos de sustentabilidad y tecnología asis-tencial. Contará con una nueva planta de quirófanos dotada de los máximos avances tecnológicos, una Unidad Coronaria y cuatro pisos de interna-ción que implicará un aumento de 100 camas y quinientos nuevos pues-tos de trabajo calificado.

8) El Hospital Alemán se ha posi-cionado como centro de referencia en atención oncológica. ¿Conti-nuarán con las campañas gratuitas de prevención?Contamos con un equipo de profesio-nales de primer nivel y el más avanza-do equipamiento, incluso acabamos de inaugurar un nuevo equipo de radiote-rapia, el primero en la región. Tenemos todo lo necesario para nuestros pacientes. Y también la fir-me convicción que hay mucho por hacer en ese campo de la preven-ción oncológica y de la importancia de un diagnóstico precoz. Por eso todos los años realizamos nuestras muestras gigantes (colon, riñón, ginecología, cerebro) que incluyen consultas y charlas gratuitas. Este año también sumamos un programa televisivo “Vivir más y mejor” que se transmite por canal Metro.

9) ¿Cuáles son los mayores pro-blemas que debe enfrentar el Hos-pital Alemán?A raíz del control de precios que ejer-ce el Estado sobre los incrementos de la medicina prepaga, la situación de los prestadores se subroga en sus


tarifas a dichos aumentos, que son inferiores a los mayores costos. Sólo a modo de ejemplo, el personal re-presenta el 60% de la estructura de costos, y los incrementos salariales están por encima de los aumentos de cuotas autorizados. Del mismo modo los incrementos de insumo (en su mayoría importados), repo-sición y mantenimientos de equipos médicos, etc. El marco legal, permi-te que la judicialización de los actos médicos (mala praxis), los recursos de amparo por coberturas asistencia-les, y los reclamos por vínculo laboral de médicos independientes (consi-derarse despedidos), constituyen un riesgo económico inmensurable y un costo significativo y creciente.

10) Para finalizar, ¿Qué significa cumplir 150 años?Nuestro Hospital abrió sus puertas el 26 de agosto de 1867, cumplien-do así este mes 150 años de vida. Y cumplir 150 años en un país que recientemente festejó su bicentena-rio representa que sin duda somos parte de la historia de nuestra patria. Comenzamos como un hospital de colectividad de habla alemana, con un pabellón de 24 camas y un ane-xo para la administración. La histo-ria cuenta que en su fundación, el presidente de la Nación Bartolomé Mitre (4to presidente constitucional) estaba en la guerra del Paraguay. Con el correr de los años, el Hospital se abrió a toda la comunidad, y comen-zaron pequeñas ampliaciones. Des-de esa época hasta hoy, en nuestro país pasaron todo tipo de gobiernos, progresos y retrocesos. Y en el mun-do hasta dos guerras mundiales. No obstante el Hospital, supo sobrellevar las adversidades y con una visión de crecimiento honesto y genuino logró ser una Institución modelo y referen-te en la región. Pero la historia con-tinúa, y este nuevo ciclo de nuestro país, entusiasma para proyectar nue-vos emprendimientos. •

El Hospital Alemán cumple un siglo ymedio de vidaEn los albores de su 150º aniversario, la Institución se erige como referencia ineludible en materia de calidad médica, avances tecnólógicos y bienestar de los pacientes.


Ser una organización modelo en el cuidado de la salud. Lograr es-

tándares de excelencia en la calidad de la atención. Respetar la dignidad de las personas. En estas breves pero contundentes palabras se pueden resumir los objetivos y valores del Hospital Alemán. Para cumplir con su cometido, el centro de salud fun-dado por la colectividad alemana en

el año 1867 privilegia las nociones de eficiencia, de confianza y de tra-bajo en equipo. La calidad técnica y ética de sus profesionales, y el es-tricto cumplimiento de normas de bioseguridad lo posicionan entre los centros de salud más prestigiosos y seguros del país. El Instituto de On-cología, la Unidad de Trasplante y los procedimientos de alta comple-

jidad son puntos destacados de su rico presente, al igual que las activi-dades que realiza el Departamento de Docencia e Investigación. Dichas áreas y prácticas son producto de la inversión constante en tecnología de avanzada, de la capacitación con-tinua de todo el personal del Hospi-tal, y del rigor científico que impera en la Institución.

Las personas detrás de los pacientesLos avances de la medicina generan, en-tre otras cosas, que el profesional deba profundizar sus conocimientos sobre las distintas enfermedades. Por ese motivo existen cada vez más especialidades y subespecialidades. Esta nueva realidad es muy provechosa para el conjunto de la so-ciedad por razones conocidas, pero tam-bién implica un riesgo: que se considere al paciente como una entidad fragmentada en distintas patologías. Para evitar esta situación, el Hospital Alemán organizó conjuntos de especialistas y sub-especia-listas que trabajan en forma coordinada para brindar una atención de tipo inte-gral a cada persona. Ejemplo de ello es el Instituto de Oncología, que agrupa a los profesionales de las distintas especialida-des abocados al tratamiento del enfermo de cáncer. El Centro del Corazón, la Uni-dad de Trasplantes y las áreas en las que se llevan a cabo los procedimientos de alta complejidad funcionan bajo los mismos preceptos de atención interdisciplinaria.

El abordaje integral del paciente oncológicoEl cáncer es una enfermedad comple-ja que afecta al paciente en el plano físico, emocional, social y familiar. Re-cibir un diagnóstico de cáncer siem-pre es difícil para el paciente y para las personas que lo acompañan. También es esperable que surjan preguntas acerca de los tratamientos, sus efectos y sus plazos. El Instituto de Oncolo-gía del Hospital Alemán (IOHA) está

diseñado para tratar al paciente on-cológico, pero también para cuidarlo y acompañarlo de manera integral a lo largo de todo el proceso curativo y paliativo. Esta tarea está a cargo de un equipo de profesionales especializa-dos: médicos clínicos, cirujanos, nu-tricionistas, kinesiólogos, especialistas en cuidados paliativos, psico-oncólo-gos, etc. Así, cada síntoma, dificultad o duda que pueda surgir antes, durante y después del tratamiento, se aborda desde una perspectiva interdiscipli-naria e integral. Esto permite que cada persona reciba los cuidados y el acompañamiento adecuado, y que su calidad de vida se vea optimizada.

Servicio de Radioterapia La radioterapia es una de las terapias oncológicas más empleadas en el tra-tamiento de los tumores malignos. Las personas con enfermedades tumorales reciben radioterapia en algún momen-to de la evolución de la enfermedad como parte importante de su trata-miento oncológico, bien como terapia exclusiva o asociada a otras modalidades como la cirugía o la quimioterapia.


Los avances científicos y tecnológicos de las últimas décadas han permitido que este método se realice con gran precisión, preservando y minimizan-do los efectos secundarios.El Servicio de Radioterapia del Hospital Alemán “Siglo XXI” dis-pone de un Acelerador Lineal Varian Clinac 2100 Multileaf con Sistema Digital Portal Vision y un Acelerador Lineal Truebeam. Este último, recientemente incorporado, permite optimizar las dosis de ra-diación y el seguimiento del tumor en tiempo real mediante imágenes con altísima precisión.En la ejecución de los tratamientos participa un equipo de profesiona-

les integrado por médicos oncólo-gos radioterapeutas, físicos médicos especializados, técnicos en radio-terapia e ingenieros, formados en prestigiosos centros internacionales de la especialidad.El Servicio de Radioterapia del Hos-pital Alemán ofrece todas las técnicas posibles de radioterapia gracias a la adquisición de moderna tecnología: Radioterapia Conformada Tridimen-sional (3D-CRT), Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT), Radio-terapia Guiada por Imagen (IGRT), Radiocirugía Craneal, Radioterapia Estereotactica Corporal (SBRT) y Te-rapia en Arco Volumétrica Modulada (VMAT con Rapid Arc).

La seguridad del tratamiento ra-diante elaborado por el equipo pro-fesional en las etapas de diseño y planificación permite concretar en la práctica clínica la entrega de altas dosis ultra conformadas al tumor, destruyendo células cancerosas sin afectar el tejido circundante.

Biología Molecular y Cáncer

Cuando en el material genético de una célula se producen mutaciones, au-mentan las probabilidades de que esta crezca, se reproduzca de forma des-controlada y se desarrolle un cáncer.

Estos cambios en el ADN pueden dar-se al azar, por un daño directo (taba-quismo, radiación, algunas infecciones virales, etc.), o pueden ser heredo-fa-miliares. Muchas mutaciones están presentes en estadios pre-sintomáticos de la enfermedad, o incluso existen an-tes de que se desarrolle. La presencia de otras mutaciones implica la posibilidad de predecir la respuesta al tratamiento. El IOHA cuenta con técnicas de Bio-logía Molecular de última generación que sirven para detectar la presencia de mutaciones en pacientes enfermos de cáncer. Estas técnicas de medicina personalizada brindan la posibilidad de caracterizar al tumor, establecer un pronóstico y elegir el tratamiento más adecuado. También se pueden utilizar en personas con antecedentes familia-res de cáncer, con el objetivo de tomar medidas preventivas, de realizar un diagnóstico temprano y de rastrear mutaciones que puedan significar una eventual aparición de la enfermedad.

La Unidad de Trasplante

Los Programas de Trasplante Hepático y Renal están integrados por equipos multidisciplinarios de profesionales: cirujanos, hepatólogos, nefrólogos, in-fectólogos, especialistas en cuidados críticos, anestesistas, especialistas en in-tervencionismo radiológico, psicólogos

y asistentes sociales. Dentro de las pres-taciones médicas que se desarrollan en el área se encuentran el trasplante de hígado y el de riñón (adulto y pediátri-co) con donante vivo, que consiste en una práctica quirúrgica de alto nivel de especialización que requiere de gran entrenamiento previo en trasplante renal, hepático y resecciones hepáticas complejas. El Programa de Trasplante autólogo y alogénico de Médula Ósea incluye el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos. El trasplante de células que se realiza en el Hospital es un procedimiento potencialmente curativo para pacientes con enferme-dades oncohematológicas, síndromes de insuficiencia medular, algunas en-fermedades metabólicas y síndromes de inmunodeficiencia. Requiere la par-ticipación de hematólogos, inmunó-logos, infectólogos, gastroenterólogos, patólogos, especialistas en diagnóstico por imágenes y psicólogos. Los casos de los pacientes que acuden al Hospital son discutidos en ateneos multidisci-plinarios que tienen como invitados a los médicos derivadores. Los resultados de los trasplantes se reportan al INCU-CAI (Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante). De esa manera, el Hospital a través de su Unidad de Trasplante, integrada también por las secciones de trasplante cardíaco y renopancreático, colabora con la confección de estadísticas nacio-nales sobre trasplante.

Angiógrafo


Los procedimientosde alta complejidad

En el Hospital Alemán se llevan a cabo mensualmente cientos de proce-dimientos quirúrgicos y no quirúrgi-cos de alta complejidad. Las distintas Unidades y Servicios responsables de dichas prácticas están integradas por expertos en constante capacitación y cuentan con tecnología de avanzada aplicada a cada área. En el Servicio de Cirugía Cardíaca y Endovascular se realizan cirugías car-diovasculares –muchas con circulación extracorpórea– de manera habitual, ta-les como la revascularización coronaria con técnica mini invasiva, implantes de marcapasos y cardiodesfibriladores, y trasplantes cardíacos. Los profesionales responsables del Área de Cirugía Hepato-Bilio-Pancreática cuentan con un gran entrenamiento quirúrgico, requisito esencial para el manejo de esta especialidad. Algunas de las prácticas que realizan son tra-tamientos mini-invasivos paliativos y cirugía hepática mayor con recons-trucción compleja de la vía biliar. La Unidad de Cirugía Bariátrica y Me-tabólica tiene como objetivo asesorar a los pacientes que padecen obesidad

mórbida para que puedan alcanzar el bienestar global. Los pacien-tes son tratados bajo las normas del ASMBS (American Society of Metabolic and Bariatric Sur-gery) y de la IFSO (International Fede-ration for the Sur-gery of Obesity). El By-Pass gástrico es la cirugía están-dar en el tratamien-to de la obesidad, aun-que también se realizan dentro de esta Unidad in-tervenciones de balón intragástrico y banda gástrica ajustable.En el Servicio de Urología se aborda gran parte de las patologías del apara-to genitourinario con técnicas míni-mamente invasivas que permiten una rápida recuperación, por ejemplo la litotricia extracorpórea o la punción percutánea con fragmentación vía Láser de Holmium. En el tratamiento de la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) -padeci-miento muy frecuente en hombres mayores de cincuenta años- el Green

Laser (láser de muy alta potencia) es una opción óptima: permite

realizar una vaporización fotoselectiva de la prós-tata (VFP) y extirpar con precisión el tejido aumentado de tamaño sin sangrado y con sólo 24 horas de internación. Luego de la intervención, la mayoría de los pacien-tes pueden reanudar en pocos días sus activida-des corrientes.La Radiología Vascular

e Intervencionista es una subespecialidad que consiste

en la realización de procedimientos mínimamente invasivos guiados por imágenes con fines diagnósticos y/o terapéuticos. Algunos de ellos son: punciones-biopsias, drenajes de colec-ciones y tratamientos del dolor (blo-queos, vertebroplastias, entre otros). La Sección Cabeza y Cuello realiza tra-tamientos quirúrgicos de tumores be-nignos y malignos, aborda las diferen-tes patologías de las glándulas salivales, tiroides y paratiroides y se especializa en cirugía reconstructiva (microci-rugía). Las enfermedades propias del tubo digestivo superior, entre ellas la

enfermedad por reflujo gastroesofági-co, la enfermedad ulceropéptica, y la patología orgánica benigna y maligna (pólipos y tumores respectivamente) se previenen, se diagnostican y se tra-tan en la Sección Esófago, Estómago y Duodeno del Hospital. Por último, el Centro de Excelencia para la Asistencia de Quemaduras (CE-PAQ) cuenta con profesionales integra-dos en un equipo interdisciplinario y con instalaciones equipadas especial-mente para que los expertos puedan desarrollar su labor: sala de hidrotera-pia para baños terapéuticos especiali-zados con columna para gases medi-cinales, mesa de operaciones diseñada para la atención del paciente quemado, sistema mecanizado para el traslado del paciente de la sala de cirugía a la sala de hidroterapia, etc. El aporte de sustitutos cutáneos, el cultivo de piel y la utiliza-ción de piel artificial son algunas de las técnicas de última generación que se utilizan en el Centro, que además, dis-pone de un banco de piel propio.

Formación deprofesionales

Para un hospital de primera línea es una obligación transmitir conocimien-tos en pos de formar y especializar pro-fesionales. La actividad docente obliga a quien la imparte a estar actualizado en los temas que enseña, a cuestionar las ideas preestablecidas y a intentar que los alumnos den lo mejor de sí. Es-tos ejercicios benefician al alumno y al docente. En este sentido, el Hospital ha tenido y tiene verdaderos maestros.La Universidad de Buenos Aires, la Universidad Austral y la Universidad del Salvador -todas instituciones de gran prestigio académico- envían a sus alumnos para que se capaciten y se formen en el Hospital, que también

cuenta con una Escuela de Enfermería con 128 años de trayectoria, y un gran número de instancias de formación de posgrado: residencias básicas y pos-bá-sicas, programas de becas de perfeccio-namiento, cursos de especialistas, etc. En conjunto, un gran semillero que permite elegir a los mejores para que se queden en el Hospital Alemán.

Investigación

La investigación, en todas sus formas, hace avanzar a la ciencia. El Hospital cuenta con un laboratorio de Me-dicina Experimental que investiga temas de hipertensión y diabetes, y otro de toxoplasmosis, pionero en el país. Este último, además de realizar ensayos en animales de laboratorio, brinda su experiencia y capacidad de estudios a todo aquel que lo necesita. ¿Quién no conoció a una embaraza-da angustiada por la posibilidad de estar infectada con toxoplasmosis? Si el profesional que la asiste no logra un diagnóstico de certeza, con segu-ridad la derivará al Hospital Alemán.Pero es la investigación clínica (aque-lla que busca encontrar nuevos cami-nos y alternativas para los pacientes) la que prima en el Hospital. El Depar-tamento de Docencia e Investigación y el Comité de Ética se encargan de coordinar esta actividad. Cada proto-colo de investigación que se presenta es cuidadosamente estudiado des-de el punto de vista médico y ético. Luego se confecciona un documento con una explicación clara, completa y sencilla para que el paciente pueda conocer los potenciales riesgos y be-neficios, y prestar su consentimiento. En los últimos años los protocolos de investigación que lleva adelante el Hospital crecieron y en la actualidad el número es cada vez mayor. •


El futuro del Hospital Alemán: crecer con bases sólidasLa celebración por los 150 años de vida del Hospital Alemán tiene la singularidad de coincidir con el lanzamiento de un proyecto que implicará la ampliación edilicia más importante de su historia.

A medida que transcurrieron los años, el Hospital Alemán fue creciendo en todos los aspectos. Uno de ellos, lógi-camente, fue el edilicio. En los inicios, hace un siglo y medio, se construyó un pabellón de 24 camas y un anexo desti-nado a la administración. La superficie cubierta alcanzó, 130 años después, los 27.000 m2. Desde entonces, cada am-pliación y remodelación de las áreas existentes se realiza en el marco de un Plan Maestro concebido como resulta-do del análisis de necesidades futuras. El Proyecto Juncal II es producto de dicho plan y se pondrá en marcha antes de finalizar el año 2017.

El Proyecto Juncal II

El nuevo edificio –de ocho pisos de altura y dos subsuelos– se emplazará en la esquina de la avenida Pueyrre-dón y la calle Juncal. Completará el trazado de la manzana en torno a un jardín interior que articulará el movi-miento del público y desde donde po-drán observarse los nuevos y actuales cuerpos de internación. Esta obra re-presenta uno de los crecimientos más importantes en la historia del Hospi-tal Alemán: se construirán 11.000 m2 con los más avanzados conceptos de sustentabilidad y de tecnología asis-

tencial. Los subsuelos contarán con nuevas plantas quirúrgicas inteligen-tes, Unidad Coronaria, planta de este-rilización, Servicio de Bioingeniería y equipamientos de última generación a nivel mundial. Asimismo, resolverá la trama técnica para vincular en un mismo nivel el área quirúrgica, de cui-dados especiales, de diagnóstico y de guardia, y garantizará la efectividad operatoria y la seguridad de los pro-cedimientos. En el volumen superior, destinado a internación y al Hospital de Día Quirúrgico, se incluirán 104 camas en habitaciones individuales que brindarán mayor confort a los pa-cientes. Como resultado de esta obra se logrará un incremento de 10 camas en la actual Terapia Intensiva. Asimismo, la planta baja contará con un moderno auditorio y una nueva confitería inte-grada al jardín, que se relacionará por medio de un conector vidriado con el conjunto existente. La utilización de vidrio permitirá la visualización desde el exterior, por lo que el jardín será un sector revalorizado como es-pacio libre dentro de un contexto ur-bano de alta densidad. Cabe destacar que, desde su concepción, el nuevo

edificio será un espacio sustentable. Contará con un sistema de ilumina-ción de bajo consumo con tecnología LED, se minimizará el uso de papel, se instalarán paneles solares y se reu-tilizará parte del agua que se consuma. La obra está planificada dentro de las normas internacionales de sustentabi-lidad EDGE (Excellence in Design for Greater Efficiencies) promovidas por la Corporación Financiera Internacional (CFI) del Banco Mundial, que estable-cen que el uso de energía, de agua y de materiales de construcción debe ser al menos un 20% más eficiente que el de una construcción convencional. El proyecto tiene como mayor de-safío poder convivir con el normal funcionamiento del Hospital mien-tras se llevan a cabo las obras. Será desarrollado por el estudio de ar-quitectos Alvarado-Font-Sartorio, la coordinación estará a cargo de la Arq. Myriam Urquijo, y la consul-tora externa EIT Group se encarga-rá del gerenciamiento de la obra. La torre Juncal II será un hito en la historia del Hospital Alemán y se con-vertirá en el fiel reflejo de los valores que caracterizan a la Institución. •

Render Proyecto Juncal II

|El Proyecto en números

4 104

24

16

10500

1 1

11.000 m2

Pisos de internación

Camas

Boxes del Hospital de Día Quirúrgico

Habitaciones de Unidad Coronaria

Quirófanos

Nuevos empleos de calidad

Auditorio

Confitería


Una historia que se sigue escribiendo

El Hospital Alemán nació el 26 de agosto de 1867. Ese día, un grupo de socios de la Deutscher Krankenverein – DKV (Sociedad Alemana de Socorros a Enfermos) se reunió en el Colegio Alemán de la calle Esmeralda y de-terminó que debía existir en Buenos Aires un centro donde los alemanes sin posibilidades económicas pudie-ran ser atendidos. En aquel momento eran más de 5.000 los ciudadanos ale-manes que vivían en la Argentina. En noviembre de ese año, la DKV donó un terreno ubicado sobre la actual aveni-da Pueyrredón para la construcción del establecimiento. En poco tiempo se construyeron dos pabellones con 24 camas y el Hospital cobró vida. En 1871, durante el gobierno del Presi-dente Domingo F. Sarmiento, una terri-ble epidemia de fiebre amarilla diezmó

a los porteños. El Hospital Alemán no se mantuvo al margen y, en consecuen-cia, creó un comité de primeros auxi-lios con espíritu benéfico para atender a los enfermos. En 1886 fue declarado “institución modelo” por una comisión del gobierno nacional en el marco del rebrote del cólera. Al finalizar el siglo, llegaron desde Alemania las primeras enfermeras diplomadas, el número de camas aumentó a 62 y se construyó la primera sala de operaciones gracias a contribuciones y donaciones de la co-munidad alemana argentina.Durante los primeros años del siglo XX se construyeron los consultorios exter-nos –gratuitos– y un nuevo edificio de dos pisos, que desde entonces tendría la dirección de avenida Pueyrredón 1650. Se realizó la primera instalación eléctri-ca y telefónica, y se equipó al Hospital

con calefacción central, sala de rayos Roentgen y laboratorios de análisis clí-nicos. Para ese entonces, más de 40.000 alemanes vivían en la Argentina.La Primera Guerra Mundial inte-rrumpió las relaciones con Alema-nia. En tal contexto, la Institución decidió no participar en una colecta organizada para “apoyar el esfuerzo de guerra” del gobierno alemán. En cambio, promovió una “olla popular” para ayudar a los alemanes desocu-pados. En 1917 se aceptaron médi-cos de universidades argentinas por primera vez y se atendieron más de 5.000 consultas. En 1921 las camas disponibles ascendían a 183.El Hospital no logró esquivar la tor-menta política que azotaba a Europa y que derivó en la Segunda Guerra Mundial. En 1933, con la llegada del

nazismo al gobierno alemán, la Comi-sión Directiva se negó a enviar un tele-grama de adhesión al régimen. Por otra parte, cabe destacar que, de las 50.000 consultas anuales que en ese enton-ces recibía el Hospital, la mitad eran gratuitas, lo que ocasionó dificultades financieras. Asimismo, la guerra tam-bién trajo inconvenientes para contra-tar enfermeras alemanas: en 1938 se pensó por primera vez en la creación de una Escuela de Enfermería, que se inauguró en 1946 bajo la tutela peda-gógica de la Cruz Roja Argentina. La segunda mitad del siglo comenzó con dos visitas distinguidas, acaso como vaticinio de los importantes avances venideros. En 1950 dos gana-dores del Premio Nobel estuvieron en la Institución: el profesor Oscar Weiki y el doctor Gerhard Domack. Luego de una década de planificación y ges-tiones, y a partir de una importante emisión de bonos, de un crédito del gobierno alemán y de una exención de impuestos aduaneros concedida

por el gobierno del Presidente Arturo Frondizi, el 20 de diciembre de 1960 se colocó la piedra fundamental de una nueva torre que se erigiría en la esqui-na de Pueyrredón y Beruti. La super-visión de la obra estuvo a cargo de la Universidad Técnica de Berlín. Cuatro años fueron necesarios para concluir la tarea: el 6 de mayo de 1964, con la distinguida presencia del Presidente Dr. Arturo Umberto Illia, se inaugu-ró la nueva torre, compuesta por seis pisos y un subsuelo. Del acto también participó el Presidente de la República Federal Alemana, Heinrich Lübke.En 1966 el número de egresadas de la Escuela de Enfermería ascendía a 239, y en 1971 ya funcionaban en el quinto piso de la torre la planta de quirófanos, el Servicio de Hemodiáli-sis y la bomba de cobalto del Servicio de Terapia Radiante. Durante 1974, el laboratorio central del Hospital co-menzó a ser gestionado por el labo-ratorio Domecq y Lafage, reconocido por su amplia trayectoria.

Antigua fachada, hoy jardín interno del Hospital Alemán.Antigua fachada del ingreso principal al Hospital Alemán.


El Plan Médico de Hospital Alemán se diseñó sobre la base de un siste-ma prepago para brindar un elevado nivel de servicios. Se puso en mar-cha en diciembre de 1979 y se con-virtió, con el tiempo, en un pilar de la Institución. Con los años ‘80 llegó una revolu-ción tecnológica sin precedentes: un tomógrafo computado, instrumen-tos de endoscopía con fibra óptica y un equipo de litotricia extracorpó-rea fueron incorporados por el Hos-pital. En 1984 se realizó por primera vez, junto a profesionales del INCU-CAI, una ablación de órgano des-tinado a trasplante. Meses después fueron incorporados equipos de ar-troscopia y una cámara gamma.

La década del ‘90 comenzó con la incorporación de una bomba de cir-culación extracorpórea para ciru-gías cardíacas, un resonador nuclear magnético y la videoendoscopía, que permitió la observación interna del paciente. También se dio inicio a la construcción de la Torre Pueyrredón y se inauguró, en 1993, el nuevo Centro Materno Infantil. Las primeras ciru-gías videolaparoscópicas permitieron disminuir el tiempo de internación y el número de camas ascendió a 140. La Institución -en especial el Servicio de Hemoterapia- colaboró estrecha-mente con el Hospital de Clínicas en la atención a las víctimas del aten-tado a la AMIA, en julio de 1994. El número de asociados al Plan Médico

ascendió a 40.000 y se creó el Servi-cio de Internación Domiciliaria. En 1999 el Hospital fue cabecera en la atención de las víctimas del acci-dente aéreo de LAPA ocurrido en Aeroparque. Gracias a la atención brindada, todos los pacientes trata-dos pudieron sobrevivir.El primer trasplante de células ma-dre a un paciente infartado se realizó a comienzos del nuevo milenio. En 2004 se colaboró con el Gobierno de la Ciudad para atender en forma gratuita a las víctimas del incendio ocurrido en el local bailable Repú-blica Cromañón. La digitalización de las historias clínicas y la creación del Contact Center significaron una mejora palpable en los flujos de in-formación y atención. En 2006 se adquirieron el sistema de láser Green Light para realizar vaporizaciones del tejido prostático y un tomógrafo Siemens. Con esta tecnología el Hos-pital consolidó su posición como centro de referencia oncológico. Asimismo, durante esos años, otro viejo anhelo pudo ser alcanzado: las nuevas instalaciones de la Policlíni-ca se convirtieron en una realidad palpable. Como reconocimiento a una importante donación por par-te de Roemmers SAICF, se decidió denominarla “Candelaria Wolter de Roemmers”. En 2007 se inauguró un nuevo edificio sobre la calle Juncal destinado al Instituto de Oncología.

El mismo fue dotado de siete nive-les en los cuales, desde entonces, se practican las más complejas terapias del cáncer y en los que conviven la policlínica oncológica, el servicio de radioterapia, un área de investigación clínica y el Hospital de Día. En 2011 se adquirió, para la Sección de Neuroci-rugía Funcional del Departamento de Neurociencias, un neuronavegador y un marco de esterotaxia, tecnología de última generación que posibilita realizar cirugías mínimamente inva-sivas en paciente con patologías cró-nicas que no se benefician con trata-mientos conservadores. A principios de 2017 se adquirió un resonador magnético para el Servi-cio de Diagnóstico por Imágenes, y el Servicio de Urología incorporó nue-vo instrumental: un equipo de ultra-sonido que brinda imágenes prostá-ticas en tres planos y un lithotripter Dornier Gemini (el primero permite

realizar diagnósticos y/o procedi-mientos terapéuticos guiados por ecografía, y el segundo ofrece una plataforma inigualable para procedi-mientos de litotricia y endourología). Además, se inauguró una segunda sala de Radioterapia denominada “Sala Familia Acevedo” en agrade-cimiento a la donación del nuevo acelerador lineal TrueBeam realizada por dicha familia, que posibilita el acceso de los pacientes oncológicos a nuevas opciones terapéuticas. •

Al finalizar el siglo, llegaron desde Alemania las primeras enfermeras diplomadas, el número de camas

aumentó a 62 y se construyó la primera sala de operaciones.

Balcones de las habitaciones de primera clase.

producciÓn especial . informe realizado por barbella cb ... · es un gran orgullo estar al frente...

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