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Profª Daniela Camara
ALEITAMENTO ARTIFICIAL
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OBJETIVO Que o profissional esteja
preparado, na impossibilidade do aleitamento materno, de orientar à mãe quanto à SELEÇÃO, PREPARO E ADMINISTRAÇÃO do sucedâneo mais indicado a cada caso
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LH X LEITE ARTIFICIAL Não há controvérsias em relação a
superioridade do LH
Embora os produtos industrializados destinados ao lactente sejam cada vez mais aperfeiçoados, a indústria não conseguiu incorporar às fórmulas 2 benefícios fundamentais: o imunológico e o emocional
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CRITÉRIOS PARA SELEÇÃO DO LEITE Considerar a condição socio-
econômica da família
Fórmulas industrializadas para lactentes: às vezes são preparadas excessivamente diluídas
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Considerar a situação geográfica (urbana ou rural) e a falta de condições para sua conservação
São relevantes ainda: a idade da criança, sua maturidade ao nascer, suas condições clínicas e a ocorrência de intolerância alimentar
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O USO DO LEITE DE VACA Seu uso não é recomendado
pela Academia Americana de Pediatria no 1º ano de vida
Porém, pesquisas revelam que o risco de mortalidade infantil por diarréia e IRA é maior quando a criança é alimentada com leite industrializado
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PROBLEMAS CAUSADOS PELO LEITE DE VACA Inadequação de sua composição em
relação às necessidades nutricionais da criança
Intolerância digestiva, metabólica e excretora na criança
Inobservância de cuidados no manuseio e preparo das mamadeiras
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PREVALÊNCIA DE DOENÇAS Anemia ferropriva Risco aumentado de alergia Sobrecarga renal (elevada
concentração de Na, K, cloro e proteína)
Risco de desidratação em períodos febris (perda de sódio e pouca hidratação)
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Comprometimento do SNC (devido a aa não metabolizados)
Deficiências de várias vitaminas (C, E, A, ac. fólico, niacina), zinco, ácidos graxos, cálcio
Infecções do trato gastrintestinal
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PREPARO CASEIRO DE FÓRMULAS O leite precisa sofrer algumas
alterações no intuito de reduzir a possibilidade de riscos para a saúde da criança
Leite in natura: fervura – irá eliminar bactérias, melhorar sua digestibilidade e reduzir em parte o poder irritante de suas proteínas
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DILUIÇÃOLEITE INTEGRAL in natura 1º mês: ½ 2º ao 4º mês: 2/3 A partir do 5º mês: leite integral
LEITE PASTEURIZADO 0 a 3 meses: 2/3 A partir do 4º mês: leite integral
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ATENÇÃO! O leite desnatado é contra-
indicado (possui baixa densidade energética podendo causar deficiência grave de AGE e vitaminas)
Achocolatados, leite in natura e mel devem ser evitados no 1º ano de vida
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Uso de carboidratos na mistura: devem ser evitados nos 3 primeiros meses
Iniciar com farinha de arroz, depois o amido de milho (maisena); aveia e trigo também podem ser utilizados, preferencialmente após 6 meses
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LEITE DE CABRA Grande mito: ser menos
alergênico que o leite de vaca
É muito provável que o organismo da criança também apresente reação às proteínas do leite de cabra
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Tem maior quantidade de solutos que o leite de vaca (proteína, cloro e potássio
Mais gordura que o leite da vaca Teor de ferro semelhante ao LV
porém sua biodisponibilidade é maior
Baixo teor de ácido fólico (risco de anemia megaloblástica)
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Apresenta deficiência de vitaminas C e B12
Suscetibilidade da cabra à brucelose
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FÓRMULAS INDUSTRIALIZADAS A necessidade de desenvolverem
as primeiras fórmulas ocorreu no século XVIII – revolução industrial
Tentativas de formulações no séc XIX
Regulamentação quanto ao conteúdo dos nutrientes
Surgimento de fórmulas para lactentes normais e prematuros
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As formulações são produzidas a partir do leite de vaca
Contém proteínas, carboidratos, vitaminas e ferro
Existem as fórmulas a base de soja (intolerância às proteínas do leite ou à lactose) e as isentas de lactose
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PROBLEMAS RELACIONADOS AO USO DO LEITE EM PÓ Erro na diluição
Água contaminada
Mamadeira não higienizada adequadamente
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PRINCIPAIS FÓRMULAS Nan 1 Nan 2 Nestogeno 1 Nestogeno 2
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IDADE VOLUME (ml) Nº DE MAMADEIRAS
1ª SEMANA 30-90 6-10
2ª SEMANA A 30 DIAS
60-120 6-8
1 MÊS 90-120 6-8
2-3 MESES 150-180 6
3-4 MESES 180-210 4-5
5-12 MESES 210-240 3-4
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REFERÊNCIA Nutrição do lactente. Base científica
para uma alimentação adequada. Marilene Pinheiro Euclydes, 2ªed, 2000.
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OBRIGADA!!