profil kematian ibu di balierepo.unud.ac.id/id/eprint/14963/1/a11837f5b5a17d33c4077...jml kematian...
TRANSCRIPT
PROFIL KEMATIAN IBU DI BALI
TAHUN 2016
Dr. Putu Doster Mahayasa, SpOG (K)
SELAMATKAN 4000 IBU DARI
KEMATIAN DI TAHUN 2017
PB POGI
KEMATIAN IBU :
Kematian wanita yang terjadi selama masakehamilan atau dalam 42 hari setelahberakhirnya kehamilan, tanpa melihat usiadan lokasi kehamilan, oleh setiap penyebabyang berhubungan dengan atau diperberatoleh kehamilan atau penangannnya tetapibukan oleh kecelakaan atau insidental(faktor kebetulan)
ICD-10 (WHO)
Angka kematian ibu (AKI) merupakan tolak
ukur kualitas pelayanan kesehatan suatu
negara (WHO, 2000)
ANGKA
KEMATIAN IBU
Besarnya masalah-masalah kesehatan
Kualitas pelayanan kesehatan dan sumberdaya di suatu wilayah
Menentukan Indeks Pembangunan Manusia (IPM atau Human Development Index / HDI) suatunegara
INDIKATOR
HASIL SDKI 2012
Wijaya, A.M., 2013
Penyebab Peningkatan AKI
(SDKI, 2012)
1. Kemiskinan
BPS (2012) jumlah penduduk miskin diIndonesia 28,59 juta orang (11,6%)
2. Kurangnya fasilitas pelayanan kesehatan
3. 4 terlalu dan 3 terlambat
4 terlalu, yaitu:
- terlalu muda saat melahirkan (usia < 16 th)
- terlalu tua saat melahirkan (usia > 35 th)
- terlalu banyak anak (3 atau lebih saat melahirkan)
- terlalu dekat jarak kelahiran (< 2 th)
Wijaya, A.M., 2013
3 terlambat, yaitu :
terlambat mengambil keputusan untuk
membawa ke fasilitas kesehatan
terlambat mencapai fasilitas kesehatan
terlambat dalam mengenali tanda bahaya
kehamilan dan persalinan
Wijaya, A.M., 2013
PROPORSI KELAHIRAN BERDASARKAN
TEMPAT BERSALIN DI INDONESIA
AKI PROPINSI BALI
ANGKA KEMATIAN IBU DI PROVINSI
BALI TAHUN : 2010 - 2015
NO TAHUN AKI
1 2010 58,10/100.000
2 2011 84,25/100.000
3 2012 95,33/100.000
4 2014 72,07/100.000
56
20152016
83,51/100.00078,72/100.000
Distribusi Kematian Ibu di Kabupaten / Kota
Provinsi Bali Tahun 2016
NO KABUPATENJML KEMATIAN IBU (KTP
BALI)REAL
1 BULELENG 13 14
2 JEMBRANA 5 5
3 TABANAN 7 7
4 BADUNG 0 7
5 DENPASAR 7 12
6 GIANYAR 7 7
7 KLUNGKUNG 1 1
8 BANGLI 3 3
9 KARANGASEM 7 7
TOTAL 50 63
DATA KEMATIAN IBU BERDASARKAN KELOMPOK
UMUR DI PROVINSI BALI 2016
NO KABUPATEN
UMUR
JUMLAH PERSENTASE< 20 20 - 35 > 35 TIDAK ADA DATA
1 BULELENG 0 11 2 0 13 262 JEMBRANA 0 4 1 0 5 103 TABANAN 1 2 3 1 7 144 BADUNG 0 0 0 0 0 05 DENPASAR 1 3 2 1 7 146 GIANYAR 0 5 2 0 7 147 KLUNGKUNG 0 1 0 0 1 28 BANGLI 0 3 0 0 3 69 KARANGASEM 0 5 2 0 7 14
TOTAL 2 34 12 2 50 100
Distribusi Kematian Ibu Provinsi Bali Tahun 2016
(Berdasarkan tempat kematian)
NO KABUPATEN
TEMPAT KEMATIAN
JUMLAHPRE HOSPITAL IN HOSPITAL
1 BULELENG 0 13 13
2 JEMBRANA 0 5 5
3 TABANAN 0 7 7
4 BADUNG 0 0 0
5 DENPASAR 0 7 7
6 GIANYAR 1 6 7
7 KLUNGKUNG 0 1 1
8 BANGLI 0 3 3
9 KARANGASEM 0 7 7
TOTAL 1 49 50
DISTRIBUSI KEMATIAN IBU PROPINSI BALI TAHUN 2016
BERDASARKAN TEMPAT KEMATIAN
KAB / KOTA RMH PPK 1
PPK 2
RSUP DOA JML PERSENTASERSUD RS Swasta
Buleleng 0 0 9 1 3 0 13 26
Jembrana 0 0 4 0 1 0 5 10
Tabanan 0 0 3 1 1 2 7 14
Badung 0 0 0 0 5 0 0 0
Denpasar 0 0 2 3 2 0 7 14
Gianyar 1 0 1 1 4 0 7 14
Klungkung 0 0 1 0 0 0 1 2
Bangli 0 0 0 1 2 0 3 6
Karangasem 0 0 4 1 2 0 7 14
BALI 1 0 24 8 20 2 50 100
DISTRIBUSI KEMATIAN IBU BERDASARKAN PARITAS
DI PROVINSI BALI 2016
NO KABUPATEN
PARITAS
JUMLAH PERSENTASEI II - IV > V
TIDAK ADA DATA
1 BULELENG 4 6 2 1 13 26
2 JEMBRANA 0 3 2 0 5 10
3 TABANAN 1 4 1 1 7 14
4 BADUNG 0 0 0 0 0 0
5 DENPASAR 2 3 0 2 7 14
6 GIANYAR 4 2 0 1 7 14
7 KLUNGKUNG 0 1 0 0 1 2
8 BANGLI 2 1 0 0 3 6
9 KARANGASEM 1 4 2 0 7 14
BALI 14 24 7 5 50 100
DISTRIBUSI KEMATIAN IBU PROPINSI BALI TAHUN 2016
BERDASARKAN PENYEBAB KEMATIAN
KAB / KOTA
PENYEBAB KEMATIAN
T0TALOBSTETRI
NON OBTETRIPERDARAHAN EKLAMPSIA INFEKSI
Buleleng 1 2 2 8 13
Jembrana 1 1 1 2 5
Tabanan 2 1 1 3 7
Badung 0 0 0 0 0
Denpasar 0 1 1 5 7
Gianyar 2 1 0 4 7
Klungkung 1 0 0 0 1
Bangli 1 1 1 0 3
Karangasem 1 1 2 3 7
BALI 9 8 8 25 50
Angka Kematian Ibu per Kabupaten / Kota Provinsi
Bali Tahun 2015 & 2016
NO KABUPATEN 2015 2016
1 BULELENG 121,45 115,18
2 JEMBRANA 145,71 104,52
3 TABANAN 58,94 143.35
4 BADUNG 99,58 0,00
5 DENPASAR 56,00 47,65
6 GIANYAR 0,00 114,98
7 KLUNGKUNG 67,80 34,86
8 BANGLI 143,93 85,98
9 KARANGASEM 89,34 93,26
AKI PROPINSI BALI 83,51 78,72
KEMATIAN IBU JANUARI – APRIL
2017
Distribusi Kematian Ibu di Kabupaten / Kota
Provinsi Bali Jan – April 2017
NO KABUPATENJML KEMATIAN IBU (KTP
BALI)REAL
1 BULELENG 5 0
2 JEMBRANA 1 0
3 TABANAN 2 0
4 BADUNG 1 0
5 DENPASAR 3 1
6 GIANYAR 2 0
7 KLUNGKUNG 0 0
8 BANGLI 1 0
9 KARANGASEM 1 0
TOTAL 15 1
DISTRIBUSI KEMATIAN IBU PROPINSI BALI JAN – APRIL
2017 BERDASARKAN PENYEBAB KEMATIAN
KAB / KOTA
PENYEBAB KEMATIAN
T0TALOBSTETRI
NON OBTETRIPERDARAHAN EKLAMPSIA INFEKSI
Buleleng 1 1 0 3 5
Jembrana 0 0 0 1 1
Tabanan 1 0 0 1 2
Badung 0 0 0 1 1
Denpasar 0 1 0 3 4
Gianyar 0 0 0 1 1
Klungkung 0 0 0 0 0
Bangli 0 0 0 1 1
Karangasem 1 0 0 0 1
BALI 3 2 0 11 16
PERMASALAHAN AKI BALI
TAHUN 2016
ADA 50 KEMATIAN IBU (REAL 63 ORANG). DENGAN PENYUMBANG TERBESAR ADL KABUPATEN BULELENG (26%) DIIKUTI OLEH TABANAN, DENPASAR, GIANYAR DAN KARANGASEM @ 14%.
60 % PADA USIA 20-35 TAHUN ?????
98 % MENINGGAL DI RS, HAMPIR SETENGAHNYA DI RSUD.
SETENGAHNYA KARENA PENYEBAB NON OBSTETRI (50%).
KEKUATAN BALI :
98 % PERSALINAN DI BALI TERJADI DI
FASILITAS KESEHATAN (NASIONAL =63%).
FASILITAS KESEHATAN MEMADAI.
TENAGA KESEHATAN MEMADAI.
PENDAPATAN PER KAPITA CUKUP TINGGI.
GEOGRAFIS : TERJANGKAU.
K1 PROPINSI : 94,66
K4 PROPINSI 92,27 %.
CAKUPAN KB : ?
KELEMAHAN :
MIGRASI PENDUDUK.
MULAI BANYAK GRANDEMULTIPARA,
HAMIL PADA UMUR > 35 TAHUN.
TIM PONEK RSUD BELUM MEMADAI.
UPAYA MEMPERCEPAT
PENURUNAN AKI DI BALI
SAFE MOTHERHOOD
REKOMENDASI :
TINGKATKAN CAKUPAN KONTRASEPSI.
DETEKSI KEHAMILAN SEDINI MUNGKIN.
DETEKSI RESIKO MELALUI ANC.
SAFE ABORTION !!
TENAGA KESEHATAN YG MENOLONG PERSALINAN HARUS PUNYA SERTIFIKAT PELATIHAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL.
PERKUAT TIM PONEK KABUPATEN.
AUDIT DAN PUNISHMENT.
MATUR SUKSMA
MAKING PREGNANCY SAFER
Semua persalinan ditolong tenaga kesehatanterlatih.
Semua komplikasi obstetri dan neonatal mendapat pelayanan adekuat.
Pencegahan dan penanganan kehamilan ygtidak diinginkan dan komplikasi abortus yang tidak aman.
dr, Putu Doster Mahayasa, SpOG{K)as
speaker
,ID1 accreditation no: 17/III/2017/SKP/IDI-BALI. Peserta: 12 SKP, Pembicara: 14 SKP, Moderator 6SKP, Panitia: 3 SKP
IBI accreditation no: 4430/S/SKP-ffiI/IV/2017. Peserta: 4 SKP, Pembicara: 5 SKP, Moderator 4 SKP, Panitia: 4 SKP
Head ofMaten Fetal Medicine DivisionDepartment Obstetrics 'Gynecology of SanglahHospital
a a University
Dr. dr. Tjokorda Gde~G(K) dr. Endang SriWidiyanti,M.Biomed SpOG