Profilaxia accidentelor prin expunere la sânge (AES)AES = orice expunere accidentala la sânge, la un lichid biologic, contaminat cu sânge sau la un lichid care poate sa conţină agenţi patogeni transmisibili prin sânge, care presupune : lezarea tegumentelor (înţepătura, tăietura), proiectarea pe mucoase sau tegumente lezate.Manevre riscante :

a. pentru accidente per cutanee : - montarea si întreruperea perfuziilor- sursa chirurgicala- cateterismele arteriale si venoase- recapişonarea acelor- manipularea recipientelor pentru deşeuri

b. accidente prin proiectare : - efectuarea analizelor de laborator- intubaţia oro-naso-traheala- ventilaţia mecanica- aspiraţia traheala- fibroscopia- dializa

Profilaxia primara – Prevenirea AES- spălarea pe mâini înainte si după fiecare manopera care presupune contactul cu

lichidele biologice si după fiecare îngrijire medicala- purtarea mânuşilor când exista risc de contact cu sânge sau alte produse sau in cazul

prezentei unor soluţii de continuitate (cutanate, mucoase)- pansarea oricărei leziuni- purtarea echipamentului de protecţie (masca, ochelari, bluza, halate, sorturi, bonete,

cizme, cauciuc, etc.)- atenţie sporita in cazul manipulării instrumentelor ascuţite, tăietoare- punerea imediat după utilizarea acestor instrumente in recipientele speciale- evacuarea deşeurilor infecţioase, a lenjeriei contaminate, in ambalaje etanşe- a nu se recapişona niciodată acele, a nu se desprinde acul cu mana- a nu se goli niciodată seringa după o încercare nereuşita de recoltare, se arunca- decontaminarea imediata a suprafeţelor care au venit in contact cu produsele

biologice cu dezinfectante, substanţe clorigene- respectarea regulilor privind curăţenia, dezinfecţia, sterilizarea

Profilaxia secundara – Atitudine in caz de AES- întreruperea îngrijirii cu asigurarea securităţii pacientului- anunţarea accidentului pe scara ierarhica- asigurarea îngrijirilor de urgenta :

a. in caz de expunere cutanata spălarea imediata a locului cu apa si săpun, clătire utilizarea unui antiseptic cu timp de contact de minim 5 minute

b. in caz de expunere per cutana spălarea imediata a locului cu apa si săpun, apoi clătire utilizarea antisepticului – timp contact 5 minute interzisa sângerarea care poate crea micro-leziuni si astfel accelerând difuziunea

virusuluic. in caz de expunere a mucoaselor : spălarea abundenta timp de 5 minute cu

ser fiziologic sau apa (in lipsa aerului)- investigarea persoanei asistate si a persoanei accidentate si adoptarea unei

atitudini corespunzătoare

135