prognosis asfiksia

2
PROGNOSIS Asfiksia ringan tergantung pada kecepatan penatalaksanaan sedangkan asfiksia berat dapat menimbulkan kematian pada hari- hari pertama atau kelainan syaraf. Asfiksia dengan pH 6,9 dapat menyebabkan kejang sampai koma dan kelainan neurologis permanen, misalnya serebral palsy atau retardasi mental. Hasil akhir asfiksia perinatal bergantung pada apakah komplikasi metabolik dan kardiopulmonalnya (hipoksia, hipoglikemia,syok) dapat diobati, pada umur kehamilan bayi (hasil akhir paling jelek jika bayi pretern), dan pada tingkat keparahan ensefalopati hipoksik-iskemik. Ensefalopati berat ditandai dengan koma flasid,apnea,refleks okulosefalik tidak ada,kejang refrakter,dan pengurangan penipisan korteks yang nyata pada CT scan, dihubungkan dengan prognosis yang jelek. Skor APGAR rendah pada menit ke 20, tidak ada respirasi spontan pada usia 20 menit, dan menetapnya tanda-tanda kelainan neurologis pada usia 2 minggu juga meramalkan kematian atau adanya defisit kognitif dan motorik yang berat. Prognosis tergantung pada kekurangan O 2 dan luasnya perdarahan dalam otak. Bayi yang dalam keadaan asfiksia dan pulih kembali harus dipikirkan kemungkinannya menderita ccat mental seperti epilepsi dan bodoh pada masa mendatang.

Upload: harmawan

Post on 17-Aug-2015

278 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

kedokteran

TRANSCRIPT

PROGNOSISAsfiksia ringan tergantung pada kecepatan penatalaksanaan sedangkan asfiksia beratdapat menimbulkan kematian pada hari-hari pertama atau kelainan syaraf. Asfiksia denganpH !" dapat menyebabkan ke#ang sampai k$ma dan kelainan neur$l$gis permanen! misalnyaserebral palsy atau retardasi mental.Hasil akhir asfiksia perinatal bergantungpada apakahk$mplikasi metab$likdankardi$pulm$nalnya %hip$ksia! hip$glikemia!sy$k& dapat di$bati! pada umur kehamilan bayi%hasil akhir paling #elek #ika bayi pretern&! dan pada tingkat keparahan ensefal$pati hip$ksik-iskemik. 'nsefal$pati berat ditandai dengank$maflasid!apnea!refleks $kul$sefaliktidakada!ke#ang refrakter!dan pengurangan penipisan k$rteks yang nyata pada () scan!dihubungkan dengan pr$gn$sis yang #elek. Sk$r APGAR rendah pada menit ke *+! tidak adarespirasi sp$ntan pada usia *+ menit! dan menetapnya tanda-tanda kelainan neur$l$gis padausia*minggu#ugameramalkankematianatauadanyadefisit k$gnitifdanm$t$rikyangberat.Pr$gn$sis tergantung pada kekurangan O*dan luasnya perdarahan dalam $tak. ,ayiyang dalam keadaan asfiksia dan pulih kembali harus dipikirkan kemungkinannya menderitaccat mental seperti epilepsi dan b$d$h pada masa mendatang.,ayi lahir Cucukup bulan? Air ketuban pecah jernih?