program diploma iii keperawatan fakultas ilmu …
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.W DENGAN CKD + ANEMIA
Di Ruang Mawar Rumah Sakit Universitas Muhammadiyah Malang
STUDI KASUS
Disusun oleh
INDRA PRATAMA
(201510300511O91)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
ii
iii
iv
v
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...................................................................................................................... i
HALAMAN SAMPUL.................................................................................................................. ii
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................................................v
ASBTRAK .................................................................................................................................... vi
ABSTRACT ................................................................................................................................. vii
KATA PENGANTAR ................................................................................................................ viii
DAFTAR ISI................................................................................................................................. ix
DAFTAR BAGAN ....................................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ....................................................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................................................1
1.1 Latar Belakang ...............................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................................................4
1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................................................5
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................................5
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................................5
1.4 Manfaat Penelitian .........................................................................................................5
BAB II TINJAUAN TEORI ..........................................................................................................7
2.1. Konsep Dasar Anemia...................................................................................................7
2.1.1 Definisi Anemia .....................................................................................................7
2.1.2 Klasifikasi Anemia ................................................................................................8
2.1.3 Etiologi Anemia .....................................................................................................9
2.1.4 Patofiologi Anemia...............................................................................................11
2.1.5 Komplikasi ...........................................................................................................14
2.1.6 Pemeriksaan Diagnistik/Penunjang ......................................................................14
2.1.7 Penatalaksanaan Medis.........................................................................................15
2.2 Konsep Asuhan Keperawatan ......................................................................................16
2.2.1 Pengkajian ............................................................................................................16
2.2.2 Diagnosa Keperawatan ........................................................................................17
BAB III TINJAUAN KASUS ......................................................................................................19
vii
3.1 Pengkajian ....................................................................................................................19
3.2 Diagnosa Keperawatan.................................................................................................21
3.3 Perencanaan..................................................................................................................30
3.4 Pelaksanaan ..................................................................................................................31
3.5 Evaluasi ....................................................................................................................................32
BAB IV PEMBAHASAN ............................................................................................................32
4.1 Pengkajian ....................................................................................................................32
4.2 Diagnosa Keperawatan.................................................................................................33
4.3 Perencanaan Keperawatan ...........................................................................................33
4.4 Pelaksanaan ..................................................................................................................34
4.5 Evaluasi ........................................................................................................................35
BAB V PENUTUP........................................................................................................................36
5.1 Kesimpulan ..................................................................................................................36
5.2 Saran .............................................................................................................................37
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................................39
viii
Tabel 2.1 Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif b/d Peningkatan Sputum
Intervensi Rasional
1. Tidak mengalami aspirsi
2. Mengeluarkan secret secara epektif
3. Mmempunyai jalan napas yg paten
4. Irama dan frekuensi pernapasan
dalam batas normal.
5. Suara napas jernih
1. Penurunan bunyi nafas, dapat
menunjukan atelektasis
2. Pengeluaran sulit jika secret sangat
tebal (mis efek terjadi infeksi
dan/tidak adekuat hidrasi)
3. Posisi memaksimalkan ekspansi
paru dan menurunkan upaya
pernafasan
4. Mencegah obstruksi/aspirasi.
Penyedotan di lakukan jika klien
tidak dapat mengeluarkan secret
5. Masuknya cairan yang banyak
membantu mencairkan secret
ix
Tabel 2.2 Intoleransi Aktivitas b/d Kelemahan Fisik
Intervensi Rasional
1. Kaji kemampuan klien untuk
melakukan tugas/AKS normal
2. Kaji kehilangan/gangguan
keseimbangan gaya jalan, kelemahan
otot
3. Awasi TD, nadi, RR sebelum dan
setelah melakukan aktivitas
4. Berikan lingkungan yang tenang
dan nyaman
5. Ubah posisi klien dengan perlahan
dan pantau terjadinya pusing
6. Anjurkan klien agar menghentikan
aktivitas jika palpitasi
1. Mempengaruhi pilihan
2. Menunjukan perubahan neurologi
karena defesiensi vit B12 memengaruhi
keamanan klien
3. Manifestasi kardio pulmonal dari
upaya jantung dan paru untuk
membawa jumlah oksigen yang adekuat
ke jaringan.
4. Meningkatkan istirahat yg cukup
agar menurunkan kebutuhan oksigen
tubuh dan paru
5. Hipotensi postrual/hipoksia serebral
bisa mengakibatkan pusing dan resiko
cidera meningkat
6. Regangan kardio pulmonal,
berlebihan menyebabkan kegagalan
x
39
DAFTAR PUSTAKA
Averrous Vol.4 No.2, 2018. Anemia Defisiensi Besi
Akib Faisal & Ismail, 2011. Rencana Bangun Aplikasi Sistem Pakar Diagnosis Anemia
Carpenito & Moyet, 2012. Handbook of Nurahing Diagnosis. Ed USA : Lippincot
Williams & Wilkina Inc
Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia terhadap Ibu Melahirkan di Puskesmas
Bukit Sangkal, Palembang Tahun 2019, Jurkes dan Pembangunan, Vol.10, No.19, Januari
2020
Hubungan Kecukupan Zat Gizi Dan Konsumsumsi Makanan Penghambat Zat Besi Dengan
Kejadian Anemia, 2016, Media Gizi Indonesia, Vol.11, No. 1, Januari-Juni 2016 : Halaman.
48-54
Jaelani Mahmut, dkk 2017. Faktor Resiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada
Remaja Putri
Kaimudin Nur Ia, dkk 2017. Skrining Dan Determinan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri
SMA Negeri 3 Kendari
Lucia Sincu Gunawan* 1 & Zefika Lutfi Ivana* 2, 2019. Perbedaan Jumlah Retikulosit Sebelum
dan Sesudah Pemberian Tblet Zat Besi, Agustus 5, 2019.
Mariana, Rahayu Indriasari, Nurhaerdar Jafar, 2015. Konsumsi Tanin dan Fitat Sebagai
Deterinan Penyebab Anemia pada Remaja Putri, Jurnal MKMI, Maret 2015
Noor Hidayah, Th 3rd Universty Research Colloquium, 2016. Analisis Fktor Penyebab Anemia
Wanita Usia Subur
Oehadin Amaylia, 2012. Pendekatan Klinis Dan Anemia
Pratami, E. 2016. Evidance-Based dalam Kebidanan. Jakarta : ECG
Potter & Perry, 2012, Rencana Asuhan Keperawatan dan dokumentasi keperawatan, Diagnosis
keperawatan dan masalah Kolaboratif, ed. 2. EGC : Jakarta
40