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 Cátedra de Enfermería Médico Quirúrgica ULA  Prof. María G. Vega de Peña . UNIVERSIDAD DE LOS ANDES 1 UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERÍA CÁTEDRA: ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICO PROGRAMA DE LA CÁTEDRA DE ENFEMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICA Autora: Prof. María G. Vega De Peña Mérida, julio de 2015

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  • Ctedra de Enfermera Mdico Quirrgica ULA

    Prof. Mara G. Vega de Pea. UNIVERSIDAD DE LOS ANDES 1

    UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

    FACULTAD DE MEDICINA

    ESCUELA DE ENFERMERA

    CTEDRA: ENFERMERA MDICO QUIRRGICO

    PROGRAMA DE LA CTEDRA DE ENFEMERA MDICO QUIRRGICA

    Autora:

    Prof. Mara G. Vega De Pea

    Mrida, julio de 2015

  • Ctedra de Enfermera Mdico Quirrgica ULA

    Prof. Mara G. Vega de Pea. UNIVERSIDAD DE LOS ANDES 2

    INTRODUCCIN Y JUSTIFICACIN

    La asignatura Clnica de Enfermera Mdico-Quirrgica se encuentra

    ubicada en el IV semestre de la carrera, considerndose como una

    asignatura terico-prctica, dirigida a proporcionar al estudiante de

    enfermera experiencias educativas tendientes a desarrollar habilidades y

    destrezas para el cuidado de enfermera a pacientes adultos, con

    desequilibrios homeostticos, en el rea Mdico-Quirrgica. El programa

    est diseado en base con las diez 10 primeras causas de morbi-

    mortalidad del pas y la regin, ofrecindosele al estudiante la oportunidad

    de experimentar vivencias de la realidad del ejercicio profesional como

    parte del proceso formativo, desarrollando la relacin entre teoras, praxis y

    efectividad, creando en stos conciencia de la contribucin de

    enfermera en la solucin de los problemas de salud del pas,

    especialmente de aquellas enfermedades que causan la mayor morbi-

    mortalidad del pas.

    Durante las experiencias educativas, se ponen en prctica

    estrategias que permitan a los estudiantes dar al individuo sano o enfermo

    y a su familia, un cuidado comprensivo de calidad que abarque el

    mantenimiento de la salud, la prevencin de enfermedades y

    recuperacin de la salud perdida.

    OBJETIVOS GENERALES

    Al culminar la Clnica, el estudiante estar en capacidad de:

    1. Reconocer e identificar al hombre con un enfoque holstico como una

    unidad integrada fsica, psicolgica, social y espiritual.

    2. Aplicar el proceso de enfermera en la solucin de problemas y la

    satisfaccin de las necesidades del individuo adulto enfermo a travs

    de un estudio de caso.

    3. Mantener una relacin teraputica con el adulto enfermo.

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    4. Identificar e interpretar los principios bsicos que guan o fundamentan

    los cuidados de enfermera segn las teoras de Orem, Edersom, entre

    otras.

    5. Dar un cuidado de enfermera que incluya medidas de promocin,

    proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud del individuo en

    cualquiera de las alteraciones presentadas por el individuo adulto.

    6. Demostrar habilidades y destrezas en la realizacin de tcnicas y

    procedimientos necesarios en la Clnica Mdico-Quirrgica para el

    cuidado del enfermo.

    7. Incorporar los avances de la ciencia y la tecnologa en la prctica

    diaria para el manejo de nuevos conocimientos.

    CARACTERSTICAS DE LA ASIGNATURA

    Es una asignatura terico-prctica, ubicada en el IV semestre, con

    un valor de 20 Crditos y una duracin de 16 semanas, diseada para

    proporcionar a los estudiantes experiencias educativas tendientes a

    desarrollar habilidades y destrezas para el cuidado de enfermera a

    pacientes adultos, en condiciones Mdico-Quirrgica.

    Distribucin del tiempo:

    6 horas tericas semanales = 16 semanas x 6 = 96 horas clases

    25 horas prcticas semanales = 12 semanas x 25= 300

    Este programa comprende dos partes:

    Primero un rea mdica.

    Segundo un rea quirrgica.

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    PLANIFICACIN DE LA UNIDAD CURRICULAR

    Identificacin General

    Departamento: Enfermera Mdico Quirrgico

    Ctedra: Enfermera Mdico Quirrgica

    Escuela de Enfermera ULA

    Semestre: A-2015

    Unidades de Crdito: 20 Uds.

    Duracin del Semestre: 16 Semanas.

    Matricula de Estudiantes:

    Inicio del Semestre:

    Culminacin del Semestre:

    Entrega de Notas:

    Profesores: Mara G. Vega, Eduardo Snchez, Albarracn Mara I., Adalgisa

    Sifuentes, Javier Ramrez y Rosmary Rivas.

    Perfil del Estudiante de Enfermera

    - Habilidad para trabajar en equipo.

    - Alto nivel de rendimiento en situaciones de estrs.

    - Capacidad para afrontar positivamente situaciones de frustracin

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    - Aceptacin a la crtica.

    - Alta capacidad de observacin y adquisicin de nuevos conocimientos

    - Alto nivel de responsabilidad.

    - Alto nivel en la toma de decisiones.

    - Alto nivel de conocimiento y disponibilidad en la aplicacin de

    principios ticos y legales.

    - otros.

    Perfil del estudiante Egresado del IV Semestre.

    El estudiante de la ctedra Mdico Quirrgica, ser un estudiante de

    reconocido prestigio estudiantil, un actor dentro del Departamento

    Mdico Quirrgico y de la Escuela en General ya que no podr aislarse de

    las exigencias, retos y desafos; lo que lo obliga a perfeccionarse

    constantemente y mejorar as la calidad de su aprendizaje utilizando el

    Mtodo Cientfico de la Profesin que es el Proceso de Atencin de

    Enfermera como eje medular en los modos de actuacin profesional.

    Adems como estudiante regular en el IV Semestre una vez cumplido sus

    objetivos desarrollar competencias para:

    Propiciar la interrelacin entre el proceso docente educativo y la

    educacin en el trabajo, lo que estimular el pensamiento lgico y el

    razonamiento crtico ante los problemas de aprendizaje actuales en el

    campo de la enfermera.

    Elevar dominio en la aplicacin de la tecnologa en la prctica lo que

    fortalecer un desempeo estudiantil creativo e individualizado en el

    desarrollo de aprendizaje.

    Participar en la formacin de los estudiantes que cursarn la materia a

    fin de que sirvan de monitores invitados y que expresen con hechos los

    objetivos alcanzados en el semestre cursado.

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    Intervenir con propiedad, juicio crtico, reflexivo, creativo y con

    disposicin de producir cambios de acuerdo a las exigencias del

    campo educativo de la enfermera perioperatoria.

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    PROGRAMA GENERAL DE LA UNIDAD CURRICULAR

    Semana Fecha Unidad-Objetivo Contenido Estrategia

    I

    Presentar la Unidad Curricular

    Explicar conceptos de la

    Enfermera Perioperatoia

    Identificar cada una de las

    etapas de la Enfermera

    Periorperatoria

    Aplicar el proceso enfermero en

    cada etapa de la Enfermera.

    Perioperatoria.

    Demostrar habilidades y destrezas

    con la lencera quirrgica,

    antispticos, lavado de manos,

    preparacin de la piel del

    paciente, campo quirrgico y las

    suturas.

    Aplicar tcnicas y procedimientos

    Evaluar los prerrequisitos del

    Sistema Msculo Esqueltico (SME)

    Describir los mtodos diagnsticos

    del SME y el proceso enfermero

    en cada patologa.

    Explicar las modalidades del

    sistema Msculo Esqueltico.

    1.- Presentacin del Programa

    de la Asignatura y evaluacin

    terica y prctica

    2.- Revisin de conceptos de

    perioperatorio.

    Etapas: Preoperatoria,

    Transoperatoria y

    Postoperatoria.

    Proceso enfermero en cada

    etapa, dilemas ticos y

    morales.

    Definicin y clasificacin de la

    lencera quirrgica, anestesia y

    suturas. Lavado de manos,

    Colocacin de guantes y bata

    quirrgica, preparacin de la piel del paciente, campo

    quirrgico.

    Generalidades y funciones del

    SME.

    Tecnologa utilizada en el SME

    Anatmica, etiologa,

    epidemiologia,

    manifestaciones clnicas,

    mtodos diagnsticos, proceso

    Dinmica de Presentacin por

    el facilitador de la Unidad.

    Conformacin de equipos de

    trabajo

    Acuerdos con las lecturas y

    vdeos enviados para el

    debate de la clase de

    Anestesia, equipo anestesia

    general y suturas

    Material para los talleres:

    Lencera, antispticos,

    preparacin de la piel y

    suturas. Ejercicio prctico.

    Demostracin por el

    facilitador y por cada

    participante.

    Presentacin de los Temas

    segn estrategia elegida por

    el participante (foro, debates,

    entre otras)

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    enfermero, teora de

    enfermera segn el tema a

    discutir (fractura,

    amputacin)

    II y III

    Aplicar conocimiento en el

    cuidado de enfermera a

    paciente con trastornos del

    sistema, respiratorio, renal,

    cardiaco, digestivo, endocrino,

    neurolgico

    Identificar los mtodos

    diagnsticos de cada sistema.

    Definicin, aplicacin del

    Proceso Enfermero y anlisis de:

    Asma, neumona, Insuficiencia

    Resp. Aguda.

    Pielonefritis, hiperplasia

    prosttica, Insuficiencia Renal

    Aguda, vejiga neurogenica,

    glomerulonefritis Litiasis renal.

    Arritmias, infarto, angina de

    pecho.

    Ulcera pptica, gastritis,

    hepatitis

    Traumatismos Raquimedular,

    ECV, Sx. Convulsivo. Ttano

    Identifica los mtodos

    diagnsticos de casa sistema

    Presentacin de casos

    clnicos en PowerPoint u otra

    herramienta tecnolgica

    elegida por los participantes

    (Debates y discusiones)

    Reflexiones analticas por

    grupo de los casos clnicos.

    IV

    Alteraciones de los diferentes

    sistemas.

    Definicin, etiologa,

    clasificacin, proceso

    enfermero, teora aplicada a

    cada tema: Quemaduras,

    SIDA, Tumores, Arritmias,

    Balance Hdrico, Diabetes,

    cetoacidosis, Ventilacin

    Mecnica, Acido-Base

    Presentacin en Plenaria y

    debate colectivo en

    PowerPoint u otra estrategia

    didctica.

    Fuente: Vega, (2015)

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    PLAN DE EVALUACIN

    La evaluacin de los aprendizajes tericos y prcticos de esta

    unidad curricular, ser de tipo diagnstica, formativa y sumativa. La

    evaluacin diagnstica ser realizada con base en los pre-requisitos y ser

    aplicada previo a desarrollar los temas, no obstante, esta quedara a juicio

    del docente para ser aprovechadas segn las necesidades del grupo y de

    acuerdo a los resultados se disearan objetivos remdiales individualizados.

    La evaluacin formativa se realizara durante el desarrollo de la prctica en

    rea simulada y reales (preclnica, clnica y posclnica) y en el llenado de

    formatos. La evaluacin sumativa se cumplir a travs de la aplicacin de

    parciales, ejecucin de procedimientos en las areas mdico quirrgica

    (T3, y quirfano) y mdica (emergencia adulto, consultas especializadas y

    T6), en donde se desarrollar la prctica. El plan se desarrollar como se

    especifica en los formatos a continuacin:

    Planificacin de la Evaluacin de la Clnica Mdico Quirrgica

    Los escenarios donde desarrollaran los estudiantes sus competencias,

    es en un saln de la escuela de enfermera o Facultad de medicina

    (asignado este por el coordinador docente de la escuela de enfermera) y

    en el Instituto Autnomo Hospital Universitario de Los Andes IAHULA. En las

    reas mdicas (emergencia adultos y T6), quirrgicas (T3 y quirfano) y

    consultas especializada, segn planificacin de la ctedra.

    El da que inicia el semestre, los profesores de la ctedra junto con el

    jefe del Departamento hacen su presentacin, se les da la bienvenida a la

    clnica y a travs de una dinmica inicia la presentacin. Posteriormente

    se discute la planificacin del bloque terico- prctico, as como la

    evaluacin que se llevar durante el semestre. Se abre una sesin de

    pregunta y respuesta, se llega a acuerdos de reglamentos (asistencia,

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    retardos, uniformes, entre otros), as como la formacin de los grupos para

    las actividades a desarrollar en el bloque terico y el prctico. Para

    concluir la primera sesin de clase, se cierra con una evaluacin

    diagnstica a fin de tener una visin muy amplia de los conocimientos,

    contexto y caractersticas propias de los estudiantes que traen de los

    temas aprobados en las materias bsicas, indispensables para el desarrollo

    de esta asignatura, a travs del siguiente instrumento de evaluacin:

    Evaluacin Diagnstica: se realizar prueba cortas o se llevar un diario de

    clases a fin de constatar el conocimiento y la familiarizacin de los temas

    vistos por el participante en las materias bsicas. La prueba no tendr

    nota cuantitativa para su calificacin durante el semestre.

    Evaluacin Formativa: Para el desarrollo de la clnica, los profesores de la

    ctedra en su reunin ordinaria planifican el bloque terico y el bloque

    prctico. El bloque terico lo constituye nueve temas que contienen

    patologas de: sistema Respiratorio, Cardiovascular, renal, endocrino,

    gstrico, neurolgico, inmunolgico, musculo-esqueltico. Estos temas son

    desarrollados por los estudiantes previa monitorizacin de los facilitadores

    debido a que ellos ya tienen competencias tericas adquiridas en las

    materias bsicas. Durante el desarrollo del semestre se evala:

    Conocimiento, programacin, mtodo diagnstico clnico, progreso de

    habilidades y destrezas, dificultades, procesos parciales, actividades de

    produccin. Estos son algunos de los instrumentos a utilizados en esta

    Clnica.

    Trabajo en equipo o trabajo colaborativo: Casos Clnicos. Discutir,

    debatir y reflexionar los casos clnicos de acurdo a las patologas

    asignados a cada grupo constituidos previamente a fin de evaluar:

    Trabajo realizado

    Logro de los objetivos

    Resultados obtenidos

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    Aprovechamiento de los recursos

    Comunicacin en el grupo

    Participacin y los procedimientos utilizados.

    Criterios:

    Forma de comunicacin

    Forma de participacin

    Pertinencia y eficacia de los procedimientos.

    Todos estos criterios tienen posible modificacin, segn sea el acuerdo del

    profesor.

    Procedimientos. Se realizar de acuerdo:

    Escalas estimativas

    Juicios de los participantes o coevaluacin

    Registro de observadores, entre otros.

    Para el Bloque Prctico se utiliza instrumentos dentro de ellos est: la

    observacin, participacin, entre otras que sirva para evaluar su formacin

    registrada en: las Revistas Clnicas, Casos Clnicos Prctico, Vdeos,

    Record Quirrgico, Otras actividades.

    Evaluacin Sumativa: Para evaluar las habilidades y destrezas y los

    conocimientos adquiridos por los estudiantes se utiliza el mtodo cualitativo

    y cuantitativo.

    Mtodo de evaluacin cualitativo: Se evala los informes escritos donde

    narra cada estudiante la interaccin estudiante-paciente-familia en la

    Clnica de enfermera con la utilizacin de una gua donde explica el

    proceso enfermero (instrumento elaborado para tal fin), as como un

    ensayo escrito donde narran la experiencia clnicas y quirrgicas (cirugas

    programadas en el plan quirrgica) y que deben presentar su record

    quirrgico (mnimo 5 Cirugas).

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    Mtodo de evaluacin cuantitativo: expresados numricamente a travs

    de exmenes en distintos momentos del semestre:

    Diariamente (observacin)

    Parciales (fase continua): estos exmenes son objetivos de respuesta

    corta a objeto de eliminar subjetividad por parte del profesor, de

    seleccin mltiple y de razonamiento critico-reflexivo.

    Distribucin de porcentajes de la evaluacin:

    - Participacin activa en la prctica....................................... 50 %

    - Presentacin de los planes de cuidados................................10 %

    - Asistencia terica, participacin en clase, exposiciones....10 %

    - Exmenes parciales...................................................................30 %

    Total 100 %

    NOTA: En el transcurso de la pasanta el estudiante presentar casos

    clnicos seleccionados, los cuales sern discutidos y evaluados

    conjuntamente con el personal del servicio.

    El estudiante perder la pasanta con el 25 % de inasistencias de

    conformidad con los reglamentos establecidos en la Facultad de

    Medicina.

    Al finalizar el semestre se evaluar el programa conjuntamente con el

    personal del servicio, el coordinador docente y los estudoantes a fin de,

    analizar el logro de los objetivos docentes, estudiantiles y asistenciales.