programa oxigeno ambulatorio klgo. edward navarro d. subdpto. de atención primaria de salud...
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PROGRAMA OXIGENO AMBULATORIO
Klgo. Edward Navarro D.Subdpto. De Atención Primaria de Salud
Dirección de Servicio de Salud Coquimbo
ÍNDICE
• Generalidades Programa de Oxigeno .
• Flujo y Responsabilidades del Programa
• Contrato con Air Liquide
• Seguimiento de Casos
GENERALIDADES
• Se ejecuta a través del nivel secundario de salud y de las Salas IRA/ERA de APS.
• Centrado en el control en domicilio
• Región 204 Usuarios
GENERALIDADES
Objetivos:
• Mejorar la calidad de vida de pacientes con insuficiencia respiratoria
• Reducir el grado de disnea• Reducir la frecuencia de hospitalizaciones• Reducir la severidad de las exacerbaciones• Prolongar la sobrevida
CRITERIOS DE INGRESO
• Insuficiencia Respiratoria GES y No GES
• Paciente FONASA
• Indicación Medica (BP – Medico Internista)
• Demostración de Insuficiencia Respiratoria estable (GSA)
EXCLUSIONES
Hipoventilación severa
Insuficiencia Respiratoria inestable
Incapacidad de seguir las indicaciones
Incumplimiento de los criterios de su hogar.
SALIDA
ENTRADA
<20 años con I.R.C.
Paciente EPOC
<20 años con I.R.C. c/oxigeno en
domicilio
Paciente EPOC c/oxigeno en
domicilio
Consulta MédicaR: BroncopulmonarL: Hospital
Confirma
Evaluación Socioeconómica FamiliarR: Asistente Social APSL: Domicilio Pcte.
Ingreso Programa Prueba de Equipo
R: Enfermera EncargadaL: Hospital
Educación al paciente y su Familia
R: Broncopulmonar/EnfermeraL: Hospital
Instalación de Equipo y EducaciónR: Empresa Air LiquideL: Domicilio pcte.
Cumple
SI
NO
IC
Seguimiento ClínicoR: Kinesiólogo APSL: Domicilio
Monitoreo CentralR: Asesor SSCQBOL: Dirección SSCQBO
Consulta MédicaR: Médico APSL:CES
Sospecharequiere
O2
NO
NO
SI
SI
Ficha de visita domicilio enviado a Enfermera encargada c/copia a Encaragado Servicio de Salud
Solicitud Visita APSR: BroncopulmonarL: Hospital
Evaluación Clinica para seguimiento
R: Kinesiólogo APSL: Domicilio Pcte.
Ficha de ingreso web MINSAL
Informe visita APS
Pcte. compensa
c/O2
Evaluación MédicaR: Médico APSL:domicilio pcte.
SI
NO
Pcte. compensa
c/O2
SI
NO
Consulta MédicaR: BroncopulmonarL: Hospital
IC
Paciente Hospitalizado NIvel 2º
Modificaciones en Domicilio
R: APS-Familia-MunicipioL: Domicilio Pcte.
NO
SI
Envío de solicitud a encargado APS c/copia a Encargado Servicio de Salud
Registro web MINSAL
SI
Ingreso al POA
Cumple Criterios No Cumple Criterios
No Ingresa al POATrabajador/Estudiante
Si No
O2Liquido
Flujo <=1l/m Flujo <=1l/m
Cilindro Concentrador
Cilindro de Oxigeno
• Cilindro de 10 m3• Válvula reguladora • Manómetro con flujómetro graduado
Concentrador
• Funciona 220 volt• Regulador de flujo.• Sistema de transporte en domicilio• “Silencioso” (50 db como máximo a 1 mt)• Alarma visual y sonora ante fallas• Gasto aproximado: $25.000 a $30.000.-
Mochilas Portátiles Oxígeno líquido
• Sistema de reserva con ruedas para domicilio• Mochila portátil para fuera de domicilio• Deben poseer regulador de flujo• Autonomía mínima
ÍNDICE
• Generalidades Programa de Oxigeno .
• Flujo y Responsabilidades del Programa
• Contrato con Air Liquide
• Seguimiento de Casos
Flujo y ResponsabilidadesACTIVIDAD RESPONSABILIDAD
Indicación Oxigeno Medico Nivel Secundario
Verificar la indicación Referente Hospital Base
Enviar la indicación a APS Referente Hospital Base
Visita en Terreno Referente Establecimiento APS
Verificar condiciones en el hogar Referente Establecimiento APS
Flujo y ResponsabilidadesACTIVIDAD RESPONSABILIDAD
Enviar VDI a Hospital Base Referente Establecimiento APS
Cargar antecedentes a portal
Referente Hospital Base
Educaciones a pacientes y cuidador Todos
Indicación de Oximetría nocturna en niños Medico Nivel Secundario
ÍNDICE
• Generalidades Programa de Oxigeno .
• Flujo y Responsabilidades del Programa
• Contrato con Air Liquide
• Seguimiento de Casos
Responsabilidad de Air Liquide
• La Empresa es responsable del reabastecimiento de oxígeno, conservación y reemplazo de equipos.
• Primer Servicio: 24 hrs. desde ingreso completo en plataforma
• Todos los insumos deben ser entregados en el primer servicio, y deben ser desechables.
• El transporte es exclusiva responsabilidad de la empresa.
• La empresa debe educar al paciente sobre el uso y sobre la seguridad del uso del oxigeno.
• Visita mensual de la empresa.
• Call Center 24/7
Producto Periocidad
2 cánulas nasales.
1° Servicio
Mensual
2 vasos humidificadores
Agua Bidestilada (5 lts. niño y 8 lts. adulto).
Alargador de silicona
Producto Plazo
Cilindro de transporte de 0.7 m3 c/carro
4 recargas máximos por mes
Reposición de O2 gaseoso
4 hrs. Desde solicitud al Call Center
Producto Periocidad
Oximetría diurna en niños
Al término del 1° mesCada 4 meses
Oximetría diurna en adulto
Al inicio de tratamientoCada 6 meses
Oximetría Nocturna en Niños 7 días hábiles desde solicitud
Servicio Técnico 24/7Mantención Preventiva de equipo 2 veces por año
ÍNDICE
• Generalidades Programa de Oxigeno .
• Flujo y Responsabilidades del Programa
• Contrato con Air Liquide
• Seguimiento de Casos
Seguimiento de Caso
• Seguimiento y control por profesionales de APS (Programa de Desmovilizados, IRA, ERA)
• Seguimiento clínico, sicosocial y educaciones respecto al uso del oxigeno.
• Tanto al tutor y paciente.
• Seguimiento del nivel secundario
Seguimiento de Caso
Los paciente egresados o incumplimiento o traslados de pacientes lo deben informar