programa salut i escola 2008-2009 govern territorial … · 2010. 7. 12. · el programa salut i...
TRANSCRIPT
1
PROGRAMA SALUT I ESCOLA 2008-2009
GOVERN TERRITORIALBAIX MONTSENY i VALLÈS ORIENTAL (central)
20 de maig 2010
GTS Vallès Oriental(Sector Central)
Lliçàde Vall
Granollers
La Rocadel Vallès
Vallromanes
Vilanovadel VallèsMontornes
del Vallès
Castellterçol
Granera
Aiguafreda
Tagamanent
Castellcir
S.Quirze Safaja
S.Feliude CodinesGallifa
Caldes deMontbui
Lliçàd'Amunt
Montmeló
Cardedeu
Canovelles
Les Franquesesdel Vallès
La Garriga
Cànovesi Samalús
Figaró-Montmany
Biguesi Riells L'Ametlla
del Vallès
Sta.Eulàliade Ronçana
Castellcir(E)
GTS Baix Montseny
Llinarsdel Vallès
VilalbaSasserra
Vallgorguina
Sta.Maria dePalautordera
S.Antonide Vilamajor
Montseny
Gualba
Sant Celoni
Campins
Fogarsde Montclús
S.Esteve dePalautordera
S.Pere deVilamajor
• El Programa Salut i Escola és una actuació promoguda pels departamentsd’Educació i de Salut per tal d’impulsar les actuacions de promoció i prevencióde la salut entre els estudiants de segon cicle d’ESO dels centres públics iconcertats.
• Aquest és el primer programa a l’Estat espanyol que articula sistemàticamentla col·laboració entre el món educatiu i el sistema sanitari.
• Les activitats del programa es desenvolupen a través de l’equip d’atencióprimària de salut en la seva vessant de salut comunitària. El Programa haimplicat a tots els centres públics i concertats de Catalunya.
• Aquesta experiència d’acció comunitària, que combina el tracte sanitariindividualitzat i confidencial amb les dinàmiques educatives grupals, dónaresposta a la preocupació envers la població adolescent.
El Programa Salut i Escola
•El conjunt d’actuacions, prestacions i serveis destinats a millorar lasituació de salut de la comunitat en les seves dimensions físiques,psicològiques i socials, que actuen per mitjà de la capacitat col·lectivad’adaptació positiva als canvis de l’entorn.
• La salut comunitària té en compte tant els elements tangibles i notangibles de la comunitat com els seus sistemes de suport, les normes,els aspectes culturals, les institucions, les polítiques i les creences.
Salut comunitària
Llei de SP
Millorar la salut dels adolescents a través d’accions de:
• Promoció de la salut
• Prevenció de les situacions de risc
• Actuació precoç davant de situacions de risc
Objectius Generals
• La llei de Salut Pública i Comunitària
• El desplegament de l’Agencia de Salut Pública
• El Pla d’innovació de L’Atenció Primària
• La formació conjunta en estratègies de promoció i educació per a la salut , aprofessors de secundaria , infermeres, tècnics de salut municipal , llevadores,psicopedagogs
• Salut i Escola com estratègia per el Pla transversal d’educació i promoció de lasalut en infants i joves en l’àmbit salut, l’àmbit educatiu ,àmbit comunitari.
• L’arribada de població nouvinguda.
• Tenir un sistema d’informació que permet conèixer el procés del PSiE i elinterès dels adolescents en relació a la seva salut
Oportunitats
Situació General del Programa
Municipis Implicats:
• GTS Baix Montseny: Campins, Gualba, Fogars de Montclús, Montseny, Llinars del Vallès, Sant Celoni, Sant Pere
de Vilamajor, Sant Esteve de Palautordera, Santa Maria de Palautordera, Sant Antoni de Vilamajor, Vallgorguina iVilalba Sasserra
• Total Municipis: 13
• GTS Vallès Oriental Central: Aiguafreda, Bigues i Riells, Cànoves i Salamús, Canovelles, Cardedeu, Caldes deMontbuí, Figaró-Montmany, Gallifa, Granollers, Tagamanent, L'Ametlla del Vallès, La Garriga, La Roca del Vallès,Les Franqueses del Vallès, Lliçà d’Amunt, Lliçà de Vall, Montornès-Montmeló, Sant Feliu de Codines, Santa Eulàliade Ronçana, Vallromanes i Vilanova del Vallès
• Total Municipis: 21
Total d’escoles al GTS Baix Montseny i Vallès Oriental: 42
Escoles on es realitza el programa PSiE: 32
Nombre d’infermeres participants: 26
Nombre d’Àrees Bàsiques Implicades: 12
Fases d’implantació del PSiE:
• GTS Vallès Oriental Curs 2005-2006
• GTS Baix Montseny Curs 2006-2007
7
Consultes / anàlisi de situació
• Nombre total de consultes: 828(*)
• Primeres: 564 (68,12%) / Successives: 264 (31,88%)
• ESO: 781 Batxillerat: 25 Cicles Formatius: 22
• Nombre total de motius tractats a la consulta: 1.075
• Nombre total de derivacions: 178
Metge Atenció Primària 42 Infermeria Atenció Primària 38 ASSIR (Atenció Salut Sexual i Reproductiva) 42 CSMiJ (Centre Salut Mental Infanto Juvenil) 12 Servei d’Orientació sobre Drogues 8 Altres 36
(*) Dels 32 centres escolars hi ha registre de dades de 26
Curs 2008-2009
8
EVOLUTIU CONSULTA OBERTA
9
Consultes / procedència curs
- Cicles Formatius un 2,66 %
- 1er Batxillerat 1,81%
- 2on Batxillerat 1,21%
10
Consultes / gènere
65%
35%
11
Consultes / origen geogràfic
Àfrica del Nord1,57%
Amèrica llatina6%
Europa Comunitària
92%
-Any 08-09: Àfrica Subsaharina 0,12%, Àsia Meridional 0,24%, Europa central 0,72%
- Any 07-08: Europa va ser un 90%, Amèrica Llatina 5%
12
Consultes /a iniciativa de:
Alumnes85%
Professors11% Altres
4%
13
Consultes / derivades als serveis de:
- El 78,50 % de les consultes no són derivades
178 derivacions
14
Consultes grups d’anàlisi
Grup sexualitat-afectivitat: anticoncepció, contracepció d’emergència, ús preservatiu,MTS, sospita embaràs, afectivitat, altres.
Grup alimentació: salut alimentària, possibles trastorns alimentaris, assessorament dietètici sobre exercici físic, imatge corporal, hàbits alimentaris, altres.
Grup drogues: consum de substàncies en general, tabac, alcohol, cànnabis, pastilles,cocaïna, tranquil·litzants, heroïna, altres.
Grup maltractaments: violència en general, assetjament escolar, maltractaments familiarso al carrer, assetjament sexual, altres.
Grup salut mental: salut mental en general, problemes de conducta, trastorns de la son,ansietat, símptomes depressius, ideacions suïcides, dèficit d’autoestima, símptomesd’hiperactivitat, conductes additives, altres.
Grup salut social: entorn en general, aïllament social, bandes, baix suport familiar,immigració, baix nivell socioeconòmic, altres.
Grup altres temes: acné, problemes de salut (febre, mal de cap, etc), pírcing, tatuatges,fracàs i absentisme escolar, altres.
15
Consultes / grups motiu
Sexualitat30%
Alimentació11%Drogues
24%
Violència3%
Salut Mental18%
Salut Social8%
Altres12%
16
SEXUALITAT I AFECTIVITAT 30%
1. En general 35,08%2. Preservatiu 14,43%3. Anticoncepció 13,61%4. Malalties de TMS 9,67%5. Altres temes de sexualitat 8,20%6. Afectivitat 8,20%7. Contracepció emergència 8,20%8. Possible embaràs 2,62%
Consultes / subgrups motiu
ALIMENTACIÓ 11%
1. En general 26,21%2. Assessorament dietètic 22,58%3. Hàbits alimentaris 15,73%4. Imatge corporal 13,71%5. Activitat física 10,48%6. Possible trastorn alimentari 8,47%7. Altres temes d’alimentació 2,82%
CONSUM SUBSTÀCIES 24%
1. Tabac 35,58%2. Cànnabis 21,44%3. Alcohol 20,91%4. En general 13,53%5. Cocaïna 6,15%6. Pastilles, cocaïna, altres 2,11%
SALUT MENTAL 18%
1. Problemes de conducta 23,85%2. Dèficit d’autoestima 17,57%3. Altres temes Salut Mental 15,90%4. Ansietat 15,48%6. Salut Mental general 15,48%7. Símptomes depressió 5,44%8. Trastorns de la son 4,18%
17
Consultes / motiu per gènere - Home
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
%
Home 08-09
18
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
%
Dona 08-09 Dona 07-08
Consultes / motiu per gènere - Dona
19
PERFIL DEL JOVE A CONSULTA OBERTA 08-09
• El perfil del jove de la consulta oberta del PSIE al GTS del Vallès Oriental i Baix Montseny és de:
Noia de 14 i 15 anys,
de l’Europa
comunitària que per
iniciativa pròpia
consulta
preferentment temes
sexualitat seguit de
temes de drogues
Noi de 15 anys, de
l’Europa Comunitària
que per iniciativa
pròpia consulta
preferentment temes
de drogues seguit de
sexualitat
20
Taxa de consultes per 100 alumnesCurs 2008-2009
0
10
20
30
40
50
60
70
21
Índex de reiteració per consulta
0
50
100
150
200
250
300
GTS V
OR + B
M
RS Met
ropolit
ana
Nord
Sexu
alitat
Salu
t Alim
entà
ria
Consum
de su
bstàn
cies
Salu
t Menta
l
Violè
ncia
Salu
t Socia
l
Altres T
emes
22
ACTIVITATS DE PROMOCIÓ DE LA SALUT
23
ACTIVITATS
NOMBRE TOTAL D’ACTIVITAT REGISTRADES: 121
SEXUALITAT18,28%
ALIMENTACIÓ17,20%
DROGUES12,90
TABAC9,68%
ALCOHOL5%
SM3%
ALTRES30,11%
Una part important es podria desglossar en els grups grans… la resta no es poden
considerar activitats pròpies del PSIE. Millorar el registre
Nombre total d’Activitats: 93
24
ACTIVITATS
QUI FA L’ACTIVITAT:
• Professionals de l'equip d'atenció primària- 45,16%
• PASSIR- 7,53%
•Tècnics de Salut Municipals- 22,58%
• Professors o Tutors – 4,30%
• Altres- 20,43% (Mossos d’Esquadra i entitats diverses)
25
PUNTS FEBLES DEL PROGRAMA
Desplegament de la consulta oberta dins l’elevada pressió assistencial de les infermeres dels Equips d’Atenció Primària.
Millorar la coordinació entre els diferents agents que participen al programa per dur a terme als centres escolars les activitats de promoció de la salut.
Potenciar i afavorir la coordinació i els espais de les Comissions operatives de cada centre.
Necessitat de millorar l’aplicatiu del programa (que sigui més àgil, que no es bloquegi, etc) i de millorar la qualitat dels registres per part dels professionals.
26
PUNTS FORTS DEL PROGRAMA
Programa descentralitzat a territori
Treball conjunt dels dos departaments: Salut id’Educació.
Treball en xarxa amb la participació de tots elsagents de salut del territori en el que es potencia lacoordinació entre els diferents professionals de cadamunicipi per a homogeneïtzar i optimitzar elprograma salut i escola.
Es fomenten les actuacions de promoció de la salutentre la infermera referent del PSiE, els tècnicsmunicipals i els professionals dels centre educatiu.
El PSiE arriba no només a la població diana (3r i 4rtd’ESO) sinó també als alumnes de 1r i 2n d’ESO i 1erde Batxillerat
Pla d’avaluació 2010-2012
27
Avaluació a nivell institucional
Objectiu:
- Conèixer l’opinió i la percepció dels responsablesinstitucionals en relació a la implementació del PSiE
Disposar de la informació exhaustiva sobre:
- Implantació- Circuits de coordinació- Recursos- Activitats
28
AGRAÏMENTS
A totes les professionals d’infermeria que realitzen el PSiE
Professionals CSMIJ Granollers
Professionals CASD de Granollers
Professionals ASSiR
AJUNTAMENTS
Serveis Territorials d’Educació al Vallès
Oriental i Maresme