1JULIO 2014

La nueva normativa prohíbe en forma total la publicidad, promoción, patrocinio y exhibición enlocales de venta de productos de tabaco. Aún resta la promulgación y reglamentación. De no cumplir-se, los comerciantes serán advertidos, multados y hasta puede clausurarse el establecimiento. El Cen-tro de Cooperación Internacional para el Control de Tabaco ratificó la constitucionalidad y juridicidadde la norma. Información en págInformación en págInformación en págInformación en págInformación en pág. 8. 8. 8. 8. 8

CORREOS DEL URUGUAYFRANQUEO A PAGAR

CUENTA N° 2477

Prohiben publicidad yexhibición de cigarros

Publicación científicanacional nacida en

Florida, de INTERÉSDEPARTAMENTAL

(Res. 19486/2002)

Publicación técnica deactualización

permanente deINTERES MUNICIPAL

(Res. 2531/02)

80.000LECTORESEN TODO EL PAIS

Bajan topes de precios paraBajan topes de precios paraBajan topes de precios paraBajan topes de precios paraBajan topes de precios paraestudios médicos. Págestudios médicos. Págestudios médicos. Págestudios médicos. Págestudios médicos. Pág. 15. 15. 15. 15. 15

Convenio ASSE - Dirección NacioConvenio ASSE - Dirección NacioConvenio ASSE - Dirección NacioConvenio ASSE - Dirección NacioConvenio ASSE - Dirección Nacio-----nal de Sanidad Pnal de Sanidad Pnal de Sanidad Pnal de Sanidad Pnal de Sanidad Policial. Págolicial. Págolicial. Págolicial. Págolicial. Pág. 16. 16. 16. 16. 16

Dispositivos móviles para atenderDispositivos móviles para atenderDispositivos móviles para atenderDispositivos móviles para atenderDispositivos móviles para atenderusuarios de pasta base. Págusuarios de pasta base. Págusuarios de pasta base. Págusuarios de pasta base. Págusuarios de pasta base. Pág. 14. 14. 14. 14. 14

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JULIO 20142

DR. ANTONIOTURNES

Falleció en la ciudad de Mi-nas (Dpto. de Lavalleja) el 23de junio de 2014, el Dr. Gre-gorio Ramón Martirena Alzuga-ray, a los 75 años. Había naci-do en Pirarajá, al norte del De-partamento, el 6 de julio de1938. Graduado en junio de1968, se formó como Otorri-nolaringólogo en la escuela deManuel Quintela y Justo M.Alonso, llevando esa especiali-dad a su Departamento.

El «Goyo» Martirena, como ledecían sus amigos, fue tal vezel primer ORL residente en Mi-nas, y uno de los primeros en elinterior. Colaboró con sus co-legas de los departamentos ve-cinos para encarar las interven-ciones quirúrgicas más difícilesde la especialidad, en una redde colaboración que implicabagenerosidad y coraje.

En su juventud, mientras es-tudiaba Medicina, fue Secreta-rio del Dr. Washington BeltránMullin, cuando éste era Presi-dente del Consejo Nacional deGobierno, guardando profun-do afecto por él y su familia.

Con un toque permanente dehumor, decía que él era «Goyoel Bueno», por oposición al otroGoyo que era el Jefe de la Re-gión Militar IV donde él vivía ymás tarde Presidente de facto.

Fue un directivo de la Fede-ración Médica del Interior, par-ticipando junto a Tabaré Caputi,

LA PÉRDIDA DE UN REFERENTE

Gregorio Martirena (1938-2014)Adolfo Valentini Vaghi y DaniloEscuder en el Comité Organi-zador de la 6ª. ConvenciónMédica Nacional realizada en1972, que sentó las bases de loque sería el Seguro Nacional deSalud y la Colegiación Médica.Presidió el Comité Organizadorde la 7ª. Convención MédicaNacional realizada en 1984,que impulsó el juicio ético a losmédicos que habían actuadodurante la Dictadura que aúntranscurría. A partir de ese im-pulso se formó la ComisiónNacional de Ética Médica queactuó hasta 1990, integrada pormédicos y abogados, con inter-vención fundamental del Cole-gio de Abogados del Uruguay ylas gremiales médicas Federa-ción Médica del Interior y Sindi-cato Médico del Uruguay.

Presidió la Federación Médi-ca del Interior desde 1975 du-rante diez años, marcando rum-bos en materia de organizaciónasistencial, a través de la crea-ción de la Central de Comprasde la Federación (COCEMI) yen el ámbito gremial, en una fir-me defensa de los principios éti-cos y en la defensa de los dere-chos humanos.

Su presidencia de FEMI estu-vo marcada por una consolida-ción de las organizaciones mé-dicas cooperativas departamen-tales. Aunque la Federaciónhabía iniciado sus actividadesfundacionales en 1965, todavíano se percibía con claridad entodos los colectivos médicos, lanecesidad de organizarse parabrindar servicios a los seguroscolectivos de enfermedad, a losbeneficiarios de AsignacionesFamiliares y del Banco de Se-guros del Estado. Tarea en la

que habían batallado desde lafundación Isaac Hojman y Sal-vador Faliveni, de Maldonado,junto a destacados colegas deotros departamentos. Cuando ladictadura arreció, en 1976 Ho-jman fue perseguido y se exilióprimero en Buenos Aires, Argen-tina y luego en Afula, Israel.Faliveni y otros colegas de Mal-donado fueron apresados porfalsas denuncias propias de unaépoca de oscuridad y sevicia. LaFederación había quedado acargo de otros gremialistas ve-teranos de diferentes departa-mentos de la Región (Juan Ma-rio Soria, Albérico Mogni y Jus-to Cotro Olavarría), que le pa-saron la posta a una generaciónmás joven que estaba dispues-ta a seguir adelante con la de-fensa de la actividad gremial delos médicos. El Sindicato Médi-co había sido intervenido enoctubre de 1975 y la FEMI fueentonces la única gremial mé-dica que pudo seguir existiendodurante la larga noche de la dic-tadura. Martirena y Tabaré Ca-puti fueron los que llevaron ade-lante con valentía y lucidez esadifícil tarea. Pero no se ocupa-ron de cuidar solamente su«chacra», defendiendo la fuen-te de trabajo y los principios gre-miales de los médicos del inte-rior. Se preocuparon por ayudara revitalizar, desintervenir y des-proscribir a todos los médicosdel país, y por eso deben serrecordados con energía y reco-nocimiento.

Cuando en abril de 1984 seproduce la muerte del Dr. Vla-dimir Roslik, un sencillo médicode la Colonia San Javier, en elDepartamento de Río Negro,Martirena y Caputi impulsaronel juicio ético del médico queintervino en la primera autop-sia, que pretendió desvirtuar lascausas que lo habían llevado ala muerte bajo tortura. Hechoque fue confirmado en una se-gunda autopsia realizada conlos hermanos Jorge y FernandoBurgel, de Paysandú, y en la quefue luego realizada en el Hos-pital Militar más tarde.

Su defensa del caso Roslikmarcó a fuego la actividad mé-dica en el plano de la ética. Nosólo acompañó a la familia deRoslik, sino que recorrió el país,apareciendo en los medios ma-sivos de comunicación, y en lasasambleas de la FEMI para po-ner al descubierto las graves vio-laciones a los derechos huma-nos que se habían registrado enel período dictatorial.

La 7ª. Convención, realizadaen julio de 1984 cuando aúnimperaba la dictadura, fue unaldabonazo en la vida cívica del

País. A ella concurrieron perso-nalidades invitadas de los Esta-dos Unidos, como el Dr. RichardGoldstein y el Soc. Patrick Bres-lin, de la Academia de Cienciasde Nueva York y de la Funda-ción Esculapio, de aquella mis-ma ciudad, que habían visitadoa los presos en las cárceles uru-guayas y estaban asombradosde las graves violaciones a losderechos humanos registradasen nuestro suelo.

En el plano internacional Mar-tirena fue un destacado gestorde colaboración con centros deNaciones Unidas y el IRCT deDinamarca, para la rehabilita-ción de los ciudadanos tortura-dos en toda América Latina. Par-ticipó en el Comité Organiza-dor del Seminario sobre Con-secuencias de la Represión enel Cono Sur, que tuvo lugar enBalneario Solís, en mayo de1986 y que congregó a perso-nalidades médicas y psicológi-cas de toda América, EstadosUnidos y Francia. En 1987 or-ganizó junto al Sindicato Médi-co un Seminario Internacionalsobre los Médicos ante la Éticay la Tortura, que tuvo ampliarepercusión a nivel global, conparticipantes de múltiples nacio-nes que padecían esa desven-tura: toda América Latina, Su-dáfrica, Turquía, Filipinas.

Integró y presidió el primer Tri-bunal de Ética de la FEMI du-rante varios períodos. Impulsóla creación del Colegio Médicodel Uruguay y fue integrantehasta el inicio de su enferme-dad del Tribunal de Ética de di-cho Colegio.

Fue un referente de la Medici-na en los últimos 40 años de lavida del País. Su simpatía y co-raje fueron legendarios, acome-tiendo tareas que pocos se ani-maban a emprender, con total

desprendimiento y haciendo usogeneroso de su tiempo. Hom-bre con típicos perfiles del inte-rior, allegado a la tierra y dis-puesto a dar una mano a suscolegas de otras disciplinas,cuando requerían ayuda parasolucionar cualquier paciente.Desde 2005 a 2010 fue Direc-tor Departamental de Salud deLavalleja, volcando su experien-cia y dinamismo para el avan-ce del Hospital «Dr. Alfredo Vi-dal y Fuentes» de su querida ciu-dad de las sierras y haciendopor el bienestar general de lapoblación.

Fue un luchador por la uni-dad del gremio médico, soste-niendo que el ideal debía serque hubiera una sola organiza-ción de alcance nacional, quecomprendiera a todos, con unsentido de hermandad, que estáen la raíz de la medicina hipo-crática.

Por eso desde estas páginas,queremos rendirle tributo a sumemoria, y un acto de justa re-cordación a sus significativosaportes a la paz social basadaen el respeto de las normativaséticas de aceptación universal.Fue un auténtico Maestro delmás auténtico gremialismo mé-dico, y un bastión de la defensade la ética profesional. Teníapasta de caudillo, que traía ensu sangre de vasco, pasada porvarias generaciones que habíanparticipado en las contiendasciviles de nuestro suelo. A sumodo nos dejó un ejemplo deunidad en la acción y de valen-tía en los planteos, actuandosiempre de frente, con sereni-dad y alegría. Los que lo cono-cieron saben de lo que esto sig-nifica. Los que no, pueden leereste reportaje, que lo pinta decuerpo entero. Desde aquí lodespedimos con dolor, guar-dando por siempre su recuerdode hombre de espíritu libre y detremendo coraje. Sin duda, es-tuvo a la altura de los compro-misos de su tiempo y escribióuna página indeleble en la his-toria médica del Uruguay.

Un reportaje publicado enNoticias No. 99, da cuenta deuno de los aspectos relaciona-dos con la muerte de VladimirRoslik, y que acompañamos.

http://www.smu.org.uy/publi-caciones/noticias/separ99/art6.htm

EL DIARIO MÉDICO – que loEL DIARIO MÉDICO – que loEL DIARIO MÉDICO – que loEL DIARIO MÉDICO – que loEL DIARIO MÉDICO – que lotuvo entre sus entrañables ami-tuvo entre sus entrañables ami-tuvo entre sus entrañables ami-tuvo entre sus entrañables ami-tuvo entre sus entrañables ami-gos – adhiere a los conceptosgos – adhiere a los conceptosgos – adhiere a los conceptosgos – adhiere a los conceptosgos – adhiere a los conceptosdel Drdel Drdel Drdel Drdel Dr. T. T. T. T. Turnes, en la seguridadurnes, en la seguridadurnes, en la seguridadurnes, en la seguridadurnes, en la seguridadque el ejemplo del «Goyo» enque el ejemplo del «Goyo» enque el ejemplo del «Goyo» enque el ejemplo del «Goyo» enque el ejemplo del «Goyo» enla defensa de los Derechosla defensa de los Derechosla defensa de los Derechosla defensa de los Derechosla defensa de los DerechosHumanos y de la Ética será guíaHumanos y de la Ética será guíaHumanos y de la Ética será guíaHumanos y de la Ética será guíaHumanos y de la Ética será guíaen la acción de sus colegas delen la acción de sus colegas delen la acción de sus colegas delen la acción de sus colegas delen la acción de sus colegas delpresentepresentepresentepresentepresente.

3JULIO 2014

EDITORIAL

PROF. ELBIOD. ÁLVAREZ

DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.....:::::

Prof. Elbio D. Alvarez

COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICACOORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICACOORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICACOORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICACOORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:::::

Dr. Juan José Arén Frontera

ADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓN

PUMEES S.R.L. (Publicaciones Médicas Especializadas)

DOMICILIODOMICILIODOMICILIODOMICILIODOMICILIO

Dr. González 978 - C.P. 94000 - Florida -Uruguay. Telefax: 435 23833 - Ancel 099 351 366EEEEE-MAIL: -MAIL: -MAIL: -MAIL: -MAIL: elbioalvarez@eldiariomedico.com.uyM.I.E. y M. 299108 - M.E.C. Exp. Nº 1105/98 (T. XI F. 184)

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http://wwwhttp://wwwhttp://wwwhttp://wwwhttp://www.eldiariomedico.com.uy.eldiariomedico.com.uy.eldiariomedico.com.uy.eldiariomedico.com.uy.eldiariomedico.com.uyLos artículos firmados son de exclusiva responsabilidad de sus autores.

Se autoriza la reproducción total o parcial de lo publicado en esta edición mencionandola fuente. No debe utilizarse con fines de propaganda, venta o publicidad.

COLABCOLABCOLABCOLABCOLABORAN CON EL DIARIO MEDICO:ORAN CON EL DIARIO MEDICO:ORAN CON EL DIARIO MEDICO:ORAN CON EL DIARIO MEDICO:ORAN CON EL DIARIO MEDICO:

COLCOLCOLCOLCOLUMNISTUMNISTUMNISTUMNISTUMNISTAS INVITAS INVITAS INVITAS INVITAS INVITADOSADOSADOSADOSADOS

Dr. Antonio Turnes; Prof. Dr. Raúl Carlos Praderi;

Dr. Flores Colombino; Dr. Fernando de Santiago;

Br. Federico Stipanicic; Dr. Pablo Vázquez; Dr. Alvaro Margolis;

Dra. Silvia Melgar; Dr. Homero Bagnulo;

Prof. Dr. Néstor Campos; Dr. Daniel Pazos;

Dr. Enrique Dieste; Dr. Tabaré Caputi;

Dra. Claudia Melgar; Dr. Uruguay Russi; Tecnóloga Anny Milai Melo;

Dra. Gabriela Píriz Alvarez; Dr. Miguel Fernández Galeano.

Día Mundial de la PoblaciónSe conmemoró en todo el

mundo, el 11 de este mes, el DíaMundial de la Población.

La observancia de este día seconvirtió en una celebraciónanual a partir de 1988 cuandoel Fondo de Población de lasNaciones Unidas designó el 11

de julio como el Día Mundial de la Población. Su origen sedebe a que un año antes, en 1987, se había celebrado el Díade los cinco mil millones de personas en el mundo, cifra cuyaimportancia fue abordada en los principales foros multilatera-les que buscaban ofrecer políticas de bienestar a la poblaciónmundial.

En 1987, cinco millones habitábamos el planeta tierra. . Ajulio de 2014, la población mundial alcanza a 7 mil millones205 mil 461 habitantes, y se estima que alcanzará a 9 mil 600millones en 2050, según «Perspectivas de la Población Mun-dial», programa de la Organización de Naciones Unidas (ONU)que celebró el día exhortando a los países del planeta a «In-vertir en la Juventud».

Es que en este 2014 la realidad mundial nos dice que esta-mos frente a la generación de jóvenes más grande de la histo-ria, pues de aquellos 7.200 millones, aproximadamente 1.800millones son los jóvenes del mundo.

Ellos son la inmensa y heterogénea columna humana quedesafiando las normas y los valores en distintos rincones delmundo, están estableciendo - activa o pasivamente - las basesde la realidad del futuro, pese a que muchos de ellos ven redu-cidas sus potencialidades en una constante lucha contra lapobreza, las desigualdades y las violaciones de los derechoshumanos.

Por ello compartimos que «la población no sólo es cuestiónde números. Es una cuestión de seres humanos, de individuos,una cuestión de cada uno de nosotros. Se trata de que cadamujer y cada hombre sean capaces de tomar decisiones libres,informadas y en igualdad, incluyendo el tamaño de su familia yel espaciamiento entre sus hijos. Se trata de que cada hombrey cada mujer sean capaces de mantener a los hijos que eligie-ron tener, de asegurar su bienestar y de darles una vida digna.Se trata de libertad individual, de derechos humanos y de de-sarrollo sostenible para todos».

En Uruguay, la realidad, aunque distinta cuantitativamente(es el país con la menor proporción de jóvenes y la mayor pro-porción de adultos mayores en el Mercosur), cualitativamentees la misma, con el agregado que el futuro los encontrará comosostenes de una población en constante proceso de envejeci-miento.

¿Qué mundo y qué mañana quieren para ellos?. La respues-ta la están escribiendo con distintas letras y en diferentes idio-mas los 1.800 millones de jóvenes del planeta.

La forma de esa construcción dependerá de la que los go-biernos y la sociedades sepan dar a la exhortación realizadaeste 11 de julio de 2014 por el Secretario General de las Na-ciones Unidas, Ban Ki-moon, en su mensaje al mundo.

«En este Día Mundial de la Población hago un llamamiento atodas las personas con influencia para que den prioridad a losjóvenes en los planes de desarrollo, refuercen las asociacionescon las organizaciones juveniles e incluyan a los jóvenes en laadopción de cualquier decisión que les afecte. Mediante el em-poderamiento de los jóvenes de hoy sentaremos las bases deun futuro más sostenible para las generaciones futuras.».14.07.2014.

PPPPProfrofrofrofrof. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECTOR)OR)OR)OR)OR)

Laboratorio Roemmers presentóconferencia de su producto Kaloba

Laboratorio Roemmers, para su exclusivo producto KALOBA,realizó la destacada conferencia «Un aporte al tratamiento de lasinfecciones virales respiratorias», en el marco de su 2º Congresode Medicina Ambulatoria y Nutrición del Conosur.

La disertante extranjera, Dra. Gladys Brunetto, brindó una ex-cepcional conferencia frente a un auditorio de más de 500 médi-cos del ámbito nacional e internacional y remarcó: «En inviernoprevalecen los cuadros virales agudos, las gripes, las bronquitis.Además de ser seguro, KALOBA usualmente hace innecesario eluso de antibióticos, acorta los días de enfermedad, mejora el es-tado general».

KALOBA es un producto de eficacia probada en el tratamientode las infecciones virales, refuerza el sistema inmunológico y re-duce los síntomas y estados gripales hasta su desaparición.

RRRRRoemmers «Conciencia por la vida» - oemmers «Conciencia por la vida» - oemmers «Conciencia por la vida» - oemmers «Conciencia por la vida» - oemmers «Conciencia por la vida» - wwwwwwwwwwwwwww.roemmers.com.uy.roemmers.com.uy.roemmers.com.uy.roemmers.com.uy.roemmers.com.uyDra. Gladys Brunetto, Especialista en Otorri-Dra. Gladys Brunetto, Especialista en Otorri-Dra. Gladys Brunetto, Especialista en Otorri-Dra. Gladys Brunetto, Especialista en Otorri-Dra. Gladys Brunetto, Especialista en Otorri-nolaringología y el Drnolaringología y el Drnolaringología y el Drnolaringología y el Drnolaringología y el Dr. José Lima Sánchez. José Lima Sánchez. José Lima Sánchez. José Lima Sánchez. José Lima Sánchez AAAAAuditorio conferencia KALuditorio conferencia KALuditorio conferencia KALuditorio conferencia KALuditorio conferencia KALOBAOBAOBAOBAOBA

JULIO 20144

El Hospital de la Mujer del Pereira Rossellrecibió ecógrafo de última generación

En la Sala Docente Prof. Dr. Daniel Fonseca, se hizoentrega el 8 de julio de un ecógrafo de última gene-ración, con dopler color y con transductores específi-cos para cardiología pediátrica, destinado al Serviciode Recién Nacidos del Hospital de la Mujer «Dra. Pau-lina Luisi» del Centro Hospitalario Pereira Rossell(CHPR). Dicho equipamiento fue donado por la Fun-dación Álvarez Caldeyro Barcia.

Este ecógrafo Sonoscapemodelo S6 permite realizar enrecién nacidos ecografías trans-fontanelares y de diagnósticoprecoz en complicaciones cere-brales. Asimismo brinda unacorrecta evaluación cardiológi-ca, de abdomen y de miembros

inferiores o superiores.Este primer ecógrafo, con el

que contará el Servicio de Re-cién Nacidos del CHPR - Depar-tamento de Neonatología, es devital importancia pues contribu-ye a la mejora en la calidad devida de los bebes. Al tratarse de

un equipo portátil, no requiereel traslado de los neonatos.

Teniendo en cuenta que unode cada cinco niños que nacenen nuestro país cada día lo haceen el Pereira Rossell, este nuevoecógrafo es una adquisiciónmuy esperada por parte de losprofesionales que atienden re-cién nacidos críticos, puesto queentre los objetivos principalesestá la posibilidad de lograrmejores resultados y una mejorcalidad de vida en neonatosprematuros.

Esta tecnología de últimageneración cuenta con dopplercolor, transductores específicospara cardiología pediátrica ybrinda autonomía al Servicio deRecién Nacidos y al Departa-mento de Neonatología pararealizar diagnósticos a través deecografías transfrontales, detec-ción de complicaciones cerebra-les, evaluación cardiológica, deabdomen y miembros superio-res e inferiores. Además, haceposible atender in situ a los be-bés sin tener que trasladarlos aotras dependencias debido aque se trata deun equipo portá-til que puede ser llevado a cual-

quier Unidad Intensiva que asílo requiera.

Con la incorporación de estatecnología el Centro Hospitala-rio Pereira Rossell se refuerzacomo centro de referencia na-cional, tanto en lo que concier-ne a la asistencia de sus usua-rios como a la formación deespecialistas neonatólogos paratodo el Sistema Nacional Inte-grado de Salud.

La mesa de autoridades estu-vo conformada por el Vocal enel Directorio de ASSE, Dr. Mar-celo Sosa (abogado); el Direc-tor del Hospital de la Mujer del

CHPR, Dr. José Vázquez, la Jefadel Servicio de Recién Nacidos,Dra. Beatriz Cerrutti, por el De-partamento de Neonatología, elProf. Grado 5 Dr. Daniel Bor-bonet y la Presidenta de la Fun-dación Álvarez Caldeyro Barcia,Dra. Ana Beatriz Bianchi.

Participaron además la Direc-tora de la Región Sur de ASSE,la Dra. Estela Nogueira, la Di-rectora del Centro HospitalarioPereira Rossell, Dra. Ima León yla Directora del Hospital Pediá-trico, Dra. Marina Stoll, funcio-narios médicos y no médicos delcentro asistencial, entre otros.

5JULIO 2014

JULIO 20146 Diagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES S.R.L.R.L.R.L.R.L.R.L.....Espacio contratadoEspacio contratadoEspacio contratadoEspacio contratadoEspacio contratado

Los estudiantes franceses deMedicina, Celine Row, ThibautReverdy y Jules Creveaux de laUniversidad Claude Bernard deLyon (Francia), están realizandouna pasantía de 45 días en elSanatorio Americano (SASA) dela FEMI.

Frecuentemente Universidadesdel primer mundo ofrecen estaposibilidad de pasantías oficia-les para sus estudiantes avan-zados y éstas deben ser realiza-das en centros acreditados yautorizados por ellas, en cual-quier lugar del mundo.

Este es el caso de la Universi-dad Claude Bernard que, lue-go de varias consultas sobre las

Estudiantes franceses realizanpasantía en el Sanatorio Americano

características de nuestro cen-tro asistencial, ha reconocido alSanatorio Americano como cen-tro posible receptor de sus estu-diantes, enviando este año a suprimera delegación . Segura-mente en la decisión se tuvo encuenta que SASA es centro dereferencia de pacientes comple-jos y a la riqueza de serviciosespecializados tanto médicoscomo quirúrgicos.

Los estudiantes han comenza-do a concurrir desde el Lunes14 de Julio a los diferentes ser-vicios especializados de SASA,donde los encargados de servi-cio se hacen cargo de las visi-tas y descripción de las activi-dades. Esperamos que nuestrosfuturos colegas franceses sa-quen buen provecho de esta ex-periencia y que esto sea el co-mienzo de una historia de inter-cambio y enriquecimiento entreambas instituciones.

PPPPProfrofrofrofrof. Agregado. Agregado. Agregado. Agregado. AgregadoDrDrDrDrDr. Gonzalo Barreiro. Gonzalo Barreiro. Gonzalo Barreiro. Gonzalo Barreiro. Gonzalo Barreiro

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JORNADA SOBRE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE:

Una exigencia asistencial yética de primera magnitud

Desde diciembre de 2012, elSanatorio Americano (SASA) yla Federación Médica del Inte-rior (FEMI), a través de sus enti-dades educativas correspon-dientes (Departamento de Edu-cación de SASA y Comité deEducación Médica de FEMI),con la participación de los dis-tintos Comités de Seguridad delPaciente (COSEPA) vienen tra-bajando en forma conjunta ypermanente en el tema de la se-guridad asistencial del pacien-te, a través del alcance de lasmetas establecidas por la OMS.

Dichas metas, expresadas através de la medición sucesivade diversos indicadores especí-ficos, son las siguientes:

· Identificación del Paciente· Asistencia Integral· Comunicación Efectiva· Seguridad quirúrgica: check list· Caídas· Úlceras por presión· Medicamentos de Alerta Alta.

Es evidente que nos encontra-mos enumerando una serie deactuaciones puntuales pero quedeben visualizarse como partede una reingeniería de las or-

ganizaciones de salud, la cualcomienza por un impostergableaunque largamente diferidocambio de raíz cultural.

En todo este lapso, han sidorealizadas diversas actividadeseducativas por parte de los re-ferentes en cada meta, prove-nientes de Sanatorio America-no y dirigidas en primera instan-cia a los referentes instituciona-les quienes, a su vez, replicaronestas instancias formativas en suinstitución de origen, sobre elpersonal involucrado en cadameta.

Asimismo, en tres jornadasprevias (las cuales han sido yarecogidas en las páginas delDiario Médico), se han obteni-do sendos diagnósticos de lamarcha del proceso, a través demedición de indicadores y conanálisis de aspectos cualitativos,cuya identificación y posteriorcorrección se mostraría capazde mejorar los resultados pos-teriores.

En esta oportunidad nos en-contramos planificando el cuar-to encuentro conjunto FEMI –SASA sobre Seguridad del Pa-ciente, a realizarse en la sedeeducativa de SASA el 22 deagosto próximo, en la cual se-

rán analizados los logros obte-nidos y las dificultades consta-tadas, efectuando las recomen-daciones generales y específicasde mejora de resultados, al mis-mo tiempo que acentuando tan-to la acción educativa dirigidaal conjunto de la organizacióncomo la participación del equi-po de gestión en esta tarea.

Para dicha instancia queremosenfatizar un cambio sustancialen su desarrollo y presentación,como el constituido por la pre-sencia y participación activa delDepartamento de Calidad y Se-guridad del Paciente (CASEPA)del MSP, dirigido por el Dr. Mar-celo Barbato, quien habrá deexponer la visión que dicho Mi-nisterio posee actualmente so-bre la importancia que significael poder obtener cambios sus-tanciales sobre la Seguridad delPaciente, en las institucionesasistenciales de nuestro medio.

Sin duda, pretendemos conesta política educativa ayudar aconsolidar los tres pilares bási-cos sobre los cuales se asientela Seguridad del Paciente: elcompromiso de todo el perso-nal de salud, el involucramien-to de las dirigencias institucio-nales y el cambio cultural pro-

fundo que supone mirar a laorganización asistencial desdela calidad y seguridad de lospacientes, en tanto objetivo fi-nal de las mismas.

Estamos, sin duda, frente a unimperativo ético de la más altaprioridad para la profesión mé-dica, en la prosecución de cu-

yos logros el Sistema Federadoaspira a trabajar de ahora enmás mancomunado con nues-tro MSP y con el elemento esen-cial constituido por el aporte yla denodada entrega de nues-tro recurso humano, nuestramás valiosa propiedad institu-cional.

7JULIO 2014

El Director Departamental deSalud de Lavalleja, Dr. PabloLeiva, afirmó que en los últimosaños, se han registrado avancessustantivos vinculados a la pre-vención y la promoción de sa-lud, al tiempo que consideró quese está trabajando para dar unsalto cuantitativo y cualitativo,fortaleciendo con acuerdos decomplementación el primer ni-vel de atención. También desdela DDS, se apuesta a profundi-zar la descentralización territo-rial, y a tales efectos se está tra-bajando en vista a la refacciónde un inmueble en la localidadde Solís de Mataojo.

Leiva expresó que se vienenplanificando acuerdos para me-jorar la atención en los pueblosdel interior del departamento,con puerta de emergencia úni-ca, fortificando de esa manerael primer nivel de atención, másallá de que Lavalleja cuenta conservicios de salud distribuidos yorganizados en sus distintas lo-calidades.

No obstante ello, se está ana-lizando la implementación depuestos de salud en poblados

más pequeños, para sí facilitarel acceso de los usuarios a losservicios; estando también enestudio, la subvención del trans-porte colectivo a tales efectos.

El Director consideró que loque preocupa más a nivel de-partamental, hace a lo emergen-te, y de ahí que el acento estépuesto en acciones de preven-ción y promoción de salud, y eneste sentido «se ha ido de me-nos a más».

En ese aspecto, Leiva valoróel esfuerzo mancomunado parallevar adelante las diferentes ac-ciones de control y prevencióndel mosquito transmisor del den-gue, teniendo en cuenta queLavalleja presenta índices de in-festación por Aedes aegypti.

Resaltó asimismo, el funciona-miento del Comité Departamen-tal de Emergencia, con activaparticipación en el ejercicio desimulación de una epidemia dedengue, realizado en el mes demayo e implementado por el Sis-tema Nacional de Emergencia(SINAE), y la División Epidemio-logía del MSP.

También subrayó la importan-

cia de la instalación y el queha-cer de la Junta Departamentalde Salud (JUDESA), así como eldesarrollo y participación de laDDS, en actividades de forma-ción y promoción (reanimacióncardiovascular, salud sexual yreproductiva, salud mental, etc).

Se viene trabajando además,en cuanto al impacto poblacio-nal y el desafío sanitario queimplicaría para la localidad deJosé Batlle y Ordóñez, por sucercanía geográfica, la instala-ción del proyecto minero de granporte, Aratirí. Batlle y Ordóñezse encuentra ubicada en la zonanoroeste de Lavalleja, sobre lacuchilla Grande, sobre el Km203 de la ruta 7, a la altura desu cruce con la ruta 14. Es ade-más lindera con la localidad deNico Pérez, perteneciente al de-partamento de Florida.

Una efectiva participación enla Comisión de Zoonosis, la in-tegración y el aporte a la MesaInterinstitucional Departamentalde Políticas Sociales, fueron as-pectos igualmente destacadospor el Director, quien subrayó laasistencia a diversos eventos y

DIRECCIÓN DPTAL. DE S. PÚBLICA DE LAVALLEJA

Una apuesta a profundizardescentralización territorial

foros, entre ellos el de camine-ría rural, que consideró vital parafortalecer las acciones de saludrural.

Precisamente en referencia altrabajo interinstitucional, indicóque se ha afianzado el trabajode la Unidad Departamental deSeguridad Vial (UDESEV), queintegra la DDS, con accionesenfocadas a la prevención de losaccidentes de tránsito, conside-rando además la mayor canti-dad de vehículos circulantes enrutas nacionales, «efecto secun-dario del incremento de la pro-ducción del país en los últimosaños».

Asimismo, expresó que desdela Junta Departamental de Dro-gas, se está procurando instru-mentar el dispositivo «Ciudade-la», en el marco del desarrollode la Red Nacional de Atenciónen Drogas, y que constituye unmecanismo de referencia orien-tado a brindar información, ase-soramiento, diagnóstico y deri-vación oportuna para personascon usos problemático de dro-gas, familiares y/o referentessocio-afectivos provenientes del

sistema asistencial, judicial o pormotivación personal.

HACIA UN NUEVO LOCALEN SOLÍS DE MATAOJOCon el propósito de descen-

tralizar aún más las actividadesde la Dirección Departamentalde Salud, acercándolas cada vezmás a los pobladores de Lava-lleja, se está trabajando para larefacción de un inmueble deSalud Pública en la localidad deSolís de Mataojo.

En ese sentido, Leiva informóque se ha integrado una Comi-sión, integrada por el alcalde,concejales, representantes de losprestadores y vecinos, con elobjetivo de laborar en conjuntopara darle al inmueble un desti-no adecuado y acorde al rol derectoría del Ministerio de SaludPública y de los lineamientos dela reforma de la salud.

Solís de Mataojo dista unos 37Km de la ciudad de Minas, y seubica próxima al límite con losdepartamentos de Canelones yMaldonado, entre los arroyosSolís Grande y Mataojo, sobreel Km 80 de la ruta 8.

JULIO 20148

APOYO DE OMS

Uruguay prohibió en forma total la publicidady exhibición de cigarrillos en comercios

La nueva normativa prohíbe en forma total la pu-blicidad, promoción, patrocinio y exhibición en loca-les de venta de productos de tabaco. Aún resta la pro-mulgación y reglamentación. De no cumplirse, loscomerciantes serán advertidos, multados y hasta pue-de clausurarse el establecimiento. El Centro de Coope-ración Internacional para el Control de Tabaco ratificóla constitucionalidad y juridicidad de la norma.

El 8 de julio de 2014 se apro-bó en el Parlamento la ley queprohíbe totalmente la publici-dad, promoción, patrocinio yexhibición de productos de ta-baco en los puntos de venta, sin

excepciones. Esta normativamodifica el artículo 7 de la ley18.256 que ya establecía pro-hibiciones. Aún resta su promul-gación y reglamentación.

En este contexto, para dar di-

fusión a la disposición, el Cen-tro de Cooperación Internacio-nal para el Control de Tabaco(CCICT) del Ministerio de SaludPública realizó un encuentro conlos medios de comunicación. Lacomisión directiva presentó unadeclaración al respecto y deta-lló los alcances jurídicos y de fis-calización.

La citada declaración confir-ma que, con la aprobación deesta ley, el Gobierno uruguayoda fiel cumplimiento al conve-nio marco de la OrganizaciónMundial de la Salud para elControl del Tabaco, que ha sidoratificado por 178 países y seconvirtió en ley para Uruguay en2004.

Los miembros del Centro deCooperación Internacional parael Control de Tabacocoincidenen que esta medida es funda-mental para desmotivar y dismi-nuir el consumo de tabaco, asícomo para evitar que las nue-vas generaciones se involucrencon esta adicción.

Desde el centro se apoya en-fáticamente esta ley uruguaya,se reconocen los avances logra-dos y se insiste en que es cons-titucional, tal como reza en sucomunicado.

El ministerio está elaborandola reglamentación, que incluiráaspectos como las formas enque no se podrán exponer, asícomo las características quedeberá tener el listado de pro-ductos que pueden ofrecer loscomercios a sus clientes, conlos correspondientes precios(podrá diseñarse solo en blan-co y negro).

INCUMPLIMIENTOLa directora del CCICT, Silvi-

na Echarte, explicó que las san-ciones son las mismas que yaestaban previstas en la ley18.256 y las que dispone elministerio por la Ley Orgánica(multas).

«Primero, generalmente sehace un apercibimiento y luegose multa (desde 10.000 unida-des indexadas a 20.000). Lamáxima es la clausura del esta-blecimiento», relató.

La jerarca, que insistió en lajuridicidad y constitucionalidadde la ley, informó que ya reci-bieron algunos comentarios ensu contra, por parte de comer-ciantes y representantes de laindustria tabacalera, quienesafirmaron que podrían presen-tar un recurso.

«Es algo que ya viene estudia-do desde Salud Pública y Presi-dencia y fue analizado por losparlamentarios a lo largo de ladiscusión para su aprobación»,

agregó.

LÍDER Echarte recordó que Uruguay

se posiciona como un país líderen control de tabaco y aseguróque muchos países de la comu-nidad internacional tomaron lamisma medida y les resultó efec-tiva. «Hay evidencia científica anivel internacional y nacional deque este tipo de medidas dismi-nuyen el consumo y, sobre todo,la iniciación de la gente jovenen el consumo de tabaco».

Hay antecedentes de accionesde este tipo en países comoColombia y Panamá, y tambiénen Noruega, donde se aprobóuna medida similar y reciente-mente se obtuvo una sentenciafavorable que apoya esta me-dida de la Corte Constitucionalde Noruega.

La directora del centro confíaen que otros países se sumen einsistió en que la resistencia sedebe a la eficiencia de la medi-da. Echarte aseguró que estainiciativa no afectará en ningúnaspecto el juicio internacional

que desarrolla Philip Morris con-tra Uruguay, «porque es unamedida previsible en una lógi-ca de las políticas de control detabaco y salud pública».

Manifestó que Uruguay man-tiene el liderazgo en este tipo depolíticas de salud pública.«Nuestro país es líder, paradig-ma y ejemplo a seguir, y por esola OMC reconoció a Uruguayen este Centro de CooperaciónInternacional de Control de Ta-baco», insistió Echarte, quienconfirmó que ya se están plani-ficando nuevas medidas a to-mar en el futuro.

En el encuentro, además deEcharte, estaban presentes eldirector del Programa de Con-trol de Tabaco del MSP, Wins-ton Abascal, diversos represen-tantes de organizaciones de lasociedad civil y extrabajadoresde la tabacalera Philip Morris,quienes nucleados en una coo-perativa se encargan de recorrerlos distintos comercios del país,informar sobre la nueva norma-tiva, así como sobre cuestionessanitarias y de prevención.

El Hospital de Melo «Dr. Rincón Artigas Yarce», el pasado vier-nes 27 de Junio de 2014, celebró su 119º aniversario rindiendohomenaje a funcionarios que se acogieron a la jubilación (en elsegundo semestre de 2013 y primer semestre de 2014) y a institu-ciones que con su accionar contribuyen a la promoción de lasalud.

En el evento se contó con la presencia de autoridades de ASSE:el Representante de los Trabajadores en el Directorio de ASSE, Sr.Alfredo Silva, la Gerente General, Dra. Alicia Ferreira; el Directorde la Regional Este, Dr. Alejandro Britos, el Director del Hospitalde Melo, Dr. Leandro Santos, entre otras autoridades departa-mentales y locales.

Dentro las instituciones homenajeadas se destacan: el Clubde donantes «Salvador», Club de Leones de Melo, el Hemo-centro Regional de Maldonado de ASSE y la Jefatura de Poli-cía de Cerro Largo.

119º aniversario delHospital de Melo

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9JULIO 2014

DR. ENRIQUE SOTO

La calidad… lo importante es el caminoUno de los temas más importantes de la convoca-

toria realizada por la Novena Convención Médica Na-cional fue la calidad. Constituyó un acierto de la Con-vención Médica haber puesto dicho tema sobre lamesa ya que permitió analizar aquellos caminos quehacen posible alcanzar niveles de calidad para la sa-lud de nuestra población. Pero, sin duda, el tema noha quedado agotado en esta instancia.

La capacidad de transitar ha-cia otros niveles de calidad estáestrechamiento relacionada conotros factores, tales como lossociales, culturales y económi-cos, que en su conjunto tienensu expresión en intentar una vidamás saludable para todos.

UNA PREOCUPACIÓNTANTO DEL SECTORPÚBLICO COMO DEL

PRIVADOEn los últimos años, la intro-

ducción de estándares de cali-dad ha sido una preocupacióntanto del sector público comoprivado, es así que se ha insti-tuido el Premio Nacional deCalidad otorgado por el IN-ACAL (Instituto Nacional deCalidad) con una categoría es-pecial denominada Premio alCompromiso con la GestiónPública.

La Oficina de Planeamiento yPresupuesto (OPP) estableció elPremio a la calidad en la aten-ción a la ciudadanía. Por inter-medio de UNIT y LATU Sistemasse otorgan los certificados decalidad ISO. El Ministerio deSalud Pública ha introducido laAcreditación en Buenas Prácti-cas de Alimentación. El Orga-nismo Uruguayo de Acredita-ción ha otorgado acreditacio-nes a Laboratorios de AnálisisClínicos.

Diversos prestadores, tantopúblicos como privados, en for-ma voluntaria, han recurrido alos diferentes organismos con

capacidad de asesorar en lamateria para ser reconocidoscomo servicios de calidad deacuerdo a estándares preesta-blecidos.

SEÑALES DE IMPORTANCIAPARA EL FUTURO DEL SNIS

Consideramos que estas se-ñales, son de suma importan-cia para el futuro del SistemaNacional Integrado de Salud,transmiten el interés en la supe-ración de cada uno de los ser-vicios y por lo tanto de sus inte-grantes.

Las Organizaciones son gene-radoras de conocimiento, par-ticularmente en el área de lasalud. Tener la capacidad des-de la gestión de aprovechar di-cho conocimiento para superar-se colectiva e individualmente esuno de los grandes desafíos.

RECONOCIMIENTOS QUEHAN TENIDO COMOPROTAGONISTAS ASERVICIOS DE ASSE

En los últimos meses hemospresenciado cómo los recono-cimientos sobre calidad han te-nido como protagonistas a Ser-vicios de ASSE, tal es el caso delos premios recibidos por elHospital Español, Dr. Juan JoséCrottogini, el Centro Hospita-lario del Norte Gustavo SaintBois, el Hospital Maciel, el la-boratorio de análisis clínico delHospital de Florida y el CentroAuxiliar de Aiguá. Estos hechosconstituyen pequeños pasos,pero indican un camino que de-bemos profundizar.

LA CALIDAD ESTÁASOCIADA A LA

PROFESIONALIZACIÓN DELA GESTIÓN

La calidad está asociada a laprofesionalización de la gestión.

La profesionalización implica, asu vez, aprender del desarrollode nuestra organización, supe-rarnos día a día y romper conla rutina.

Para ello resulta indispensa-ble establecer objetivos claros,pensar en las necesidades de lapoblación, gestionar por proce-sos y abrir los canales a la másamplia participación.

La gestión por procesos,como eje central de la gestiónde calidad, buscar analizar losflujos de trabajo que se desa-rrollan en la atención sanitaria,tomando en cuenta los múltiplesescenarios posibles, la partici-pación de los diferentes colecti-vos y el carácter secuencial delas actividades, con el fin deabordar los procesos asistencia-les de forma integral, buscandola mejora en forma permanente.

ORIENTAR EL TRABAJOHACIA LA BÚSQUEDA DELA CALIDAD NO ES UN

LUJOOrientar el trabajo hacia la

búsqueda de la calidad no esun lujo, implica desarrollarnuestra función de la mejormanera posible. La calidad no

surge por decreto o medianteuna declaración, es el productodel trabajo colectivo que co-mienza por el correcto planteode los objetivos dirigidos brin-dar la mejor asistencia posiblea la gente.

La calidad, tampoco es con-secuencia de los esfuerzos deuna persona, requiere del tra-bajo en equipo y de generar losestímulos para el involucramien-to de los diferentes colectivosvinculados a la salud.

LA CALIDAD NO IMPLICAMAYORES COSTOS

En general se acepta que lacalidad no implica mayores cos-tos. Por el contrario, los costosse incrementan con la rutina, ladesmotivación y el ocultamien-to de los errores.

Al transitar el camino hacia lacalidad debemos estar alertasante el encandilamiento de loscorporativismos y del marketingmal entendido, ambos persi-guen otros objetivos alejadosdel interés colectivo.

TRES DIMENSIONES EN ELANÁLISIS DE LA CALIDAD.Se suele establecer que en el

análisis de calidad existen tresdimensiones:

La técnica, engloba los aspec-tos científicos y tecnológicos.

La económica, orientada a labúsqueda de la eficiencia.

La humana, en donde resultaesencial tener presente los as-pectos éticos.

UNA META DESEADA,PRODUCTO DE VARIOS

CAMINOS QUE SEENCUENTRAN

Al recorrer las diferentes defi-niciones sobre calidad, pode-mos observar que todas estánorientadas a lograr el mayorgrado de satisfacción de laspersonas con respecto al servi-cio al cual recurren. El objetivofinal es poder alcanzar la ma-yor armonía posible entre esasexpectativas y la realidad decada persona. Por lo tanto,cuando hablamos de calidad,nos referimos a una meta de-seada producto de varios cami-nos que se encuentran. Es unobjetivo dinámico (lo que hoyconsideramos de «calidad» pue-de que no lo sea mañana) endonde lo que importa es el ca-mino que vamos trazando.

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CONVENIO EN FLORES FORTIFICA EL SECTOR PÚBLICO

Convenio en FloresLa Ministra de Salud

Pública, Dra. Susana Mu-ñiz, junto a la Presidentadel Directorio de ASSE,Dra. Beatriz Silva, partici-pó el jueves 3 de julio, dela firma de un conveniode complementación pú-blico –público en el de-partamento de Flores.

Se trata de un acuerdo entreASSE y la Dirección Nacional deSanidad Policial, que en el mar-co de la Red Integrada de Efec-tores Públicos de Salud (RIEPS),consolidará una Policlínica con-junta de Primer Nivel de Aten-ción, que beneficiará a los usua-rios y usuarias de ambas insti-

tuciones. Susana Muñiz, resaltóla importancia de este conveniopúblico –público, en el marcode la estrategia de fortalecimien-to de todo el sector público desalud a través de la red integra-da de efectores.

«Un sistema público fuertebrinda garantías a todos los ciu-dadanos, sin importar cuál seanuestro prestador», afirmó laMinistra, al tiempo que consi-deró que este convenio, cola-borará a la implementación deotros acuerdos tanto en Flores,como en otros departamentosdel país. La jerarca hizo espe-cial énfasis en la complementa-ción público –privada, privada–privada y pública – pública, enlo que refiere a la vigorización

de la Red Integradas de Servi-cios de Salud (RISS).

«La integración del sistema,permite la racionalización de losrecursos, trabajar con eficiencia,brindar mucho mayor accesibi-lidad a los usuarios, generaequipos de salud trabajandojuntos, dando mayor coberturay por lo tanto mayor calidad: estodo ganar –ganar», dijo.

«Este proceso no es homogé-neo, ya que los departamentostienen distintas realidades (…),pero todos están trabajandohacia esa Red Integrada de Ser-vicios de Salud, y eso nos hacepensar que estamos más cercade aquel sueño que en algúnmomento abrazamos», conclu-yó Muñiz.

DR. ENRIQUESOTO

JULIO 201410

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AVANCE DE ARTÍCULO A PUBLICAR

Densidad mamariaen mamografía

DR. GUSTAVOFIGUEREDO

Varios estados de EEUU obli-gan a su notificación con la ma-mográfia, hasta 50% de lasmamografías requerirían estu-dios complementarios.

En el año 2009 el estadoConnecticut promulgó una leyexigiendo la notificación a mé-dicos solicitantes y a pacientes,cuando en la mamografía soli-citada se describía un patrón demamas «densas». Dado que enel resultado de la mamografíade screening que le llega a lapaciente, no es una copia tex-tual del informe emitido por elradiólogo, en muchos casos seomitía este detalle.

Desde ese entonces variosestados han adaptado similarcriterio, en muchos casos yaproclamados en ley.

En el estudio mamográfico, deacuerdo al sistema BI-RADS, se

pueden clasificar los diferentespatrones de densidades mama-rias en 4 grupos.

Un 50 por ciento de las pa-cientes, pertenecerán a los gru-pos «heterogéneamente densas»y «de alta densidad», y debe-rán ser notificadas como mamas«densas».

En dichos grupos, existen unadisminución de la sensibilidadde mamografía y un escasoriesgo aumentado de cáncerde mama; las alternativasdiagnósticas y los diferentesescenarios de deberán discu-tir con la paciente y el médicoreferente.

Dado el impacto que estasmedidas pueden tener en los re-cursos sanitarios, ( es decir queel 50% de las mamografías sedeberán complementar con otroestudio) se están publicandoguías de ayuda a los profesio-nales y formando grupos deprofesionales para abordar estatemática.

Dr Gustavo FDr Gustavo FDr Gustavo FDr Gustavo FDr Gustavo FigueredoigueredoigueredoigueredoigueredoCOMEROCOMEROCOMEROCOMEROCOMERO

Médico ImagenológoMédico ImagenológoMédico ImagenológoMédico ImagenológoMédico ImagenológoEspecialista en MastologíaEspecialista en MastologíaEspecialista en MastologíaEspecialista en MastologíaEspecialista en Mastología

Universidad de MontevideoUniversidad de MontevideoUniversidad de MontevideoUniversidad de MontevideoUniversidad de Montevideo

ATENCIÓN Y TRATAMIENTO

Junta promueve análisis con ONGque trabajan con usuarios de drogasLa contención afectiva como uno de los pilares para

la atención de los usuarios con consumo de drogasfue el eje de las exposiciones de representantes deinstituciones religiosas y sociales convocadas por laJunta Nacional de Drogas (JND) para reflexionar so-bre la temática. De esta forma se cerró una semanade actividades que coincidieron con el día interna-cional de la ONU sobre este problema, que se con-memora los 26 de junio de cada año.

En la sede de la AsociaciónCristiana de Jóvenes de Monte-video, la JND convocó a diver-sas instituciones religiosas y so-ciales a reflexionar sobre las dis-tintas experiencias de apoyo alos consumidores problemáticosde drogas.

El evento fue presidido porel secretario general de laJND, Julio Calzada, y la coor-dinadora del Área Reducciónde la Demanda, Marta Sua-nes. Participaron representan-tes de la iglesia católica; dela iglesia valdense; psicólo-gos; jóvenes que se han recu-perado de su adicción, e ins-tituciones sociales.

En ese contexto, disertaron

Soledad Olave, de Cáritas Uru-guay, el pastor evangélico Car-los Díaz, Mirta Bertoni, de laiglesia Asamblea de Dios, dePaso de la Arena, y Victorio Pon-ce, de la organización Bretaniade Canelones.

Todos coincidieron en desta-car la importancia de la espiri-tualidad como factor de protec-ción para el inicio del consumoy para las oportunidades derecuperación. Relataron sus di-ferentes experiencias de aborda-je a los usuarios con consumoproblemático de drogas, con lasque intentan darles atención ycontención a personas que es-tán pasando por esta situación.

En ese contexto, Cáritas se

refirió al trabajo en la pastoralpara la prevención y rehabilita-ción de las adicciones, median-te el cual se conformaron equi-pos referentes de la pastoral encada barrio. Es objetivo de laentidad católica instituir centrosde orientación y continuar conel apoyo a los grupos de au-toayuda.

La experiencia de la iglesiaAsamblea de Dios de Paso dela Arena también hizo énfasisen la espiritualidad como herra-mienta para la atención de losusuarios consumidores de dro-gas. Esta institución abrió unachacra y un merendero paraatender a jóvenes en situaciónde calle.

Díaz, por su parte, relató laexperiencia de ocho años de tra-bajo y se refirió al trabajo delHogar Ela, donde intentan pe-lear contra este «gran fantasma»y se desarrollan talleres temáti-cos y trabajos comunitarios.

Finalmente, el representantede la organización Betania ha-bló sobre el trabajo del equipoterapéutico dirigido por profe-sionales y exconsumidores dedrogas. En este caso se trata detratamientos de nueve mesescon estadía en una chacra deCanelones y otra casa de me-dio camino en Montevideo.Gran parte de esos usuarios serecuperaron y se reinsertaron almercado laboral, aseguró Vic-torio Ponce.

FE EN LA PREVENCIÓNLa coordinadora del Área Re-

ducción de la Demanda de laJND, Marta Suanes, subrayóque esta actividad fue inspira-da en una experiencia brasi-leña denominada «fe en laprevención».

«Convocamos a grupos reli-giosos de todos los credos conel objetivo de hacer visible ex-periencias en los barrios y lascomunidades donde hay situa-ciones de extrema vulnerabili-dad. Estos grupos inspirados enla fe y la espiritualidad se vie-nen desarrollando durante mu-cho tiempo», informó la espe-cialista.

Suanes también destacó eltrabajo del programa Aleros quearticula en el territorio con es-tos grupos ofreciendo espaciosde contención de apoyo, que alimpulso de los equipos técnicostambién coordinan con la RedNacional de Salud.

«Este encuentro nos permiteconocernos y que sepan quemás allá de las singularidadesreligiosas hay algo en comúnque están haciendo. Esto es unpunto inicial para un proceso detransferencia conceptual y me-todológica a estas personas queestán trabajando y que nos per-mitirá abrir y ampliar las ofertasde atención y tratamiento», sos-tuvo.

Por su parte, Calzada reafir-mó que el objetivo de este en-

cuentro es difundir actividadesque coordinan diversas organi-zaciones religiosas como apor-te sustancial al desarrollo de laRed Nacional de Drogas.

«En muchos barrios estas ins-tituciones tienen relaciones decercanía con los usuarios dedrogas y queremos rescatar ytomar en cuenta ese trabajoporque es un aporte significati-vo a la estrategia de atención ytratamiento», insistió Calzada.

El funcionario recalcó quemientras el Estado tiene quebrindar un conjunto de serviciosprofesionales, abordando estetema como un problema so-cio-sanitario, hay una canti-dad de instituciones, deporti-vas, sociales y religiosas, quedan contención al conjunto dela sociedad.

«En este conjunto las institu-ciones religiosas tienen un lugary quisimos darles un espacio enesta semana», añadió haciendoalusión a las actividades orga-nizadas en coincidencia con elDía Internacional de NacionesUnidas sobre la Problemática deDrogas, que se conmemoracada 26 de junio.

11JULIO 2014Espacio Contratado

Sobre las Elecciones UniversitariasFinalmente la Corte

Electoral comunicó los re-sultados oficiales de lasúltimas Elecciones Uni-versitarias.

Dicha votación permitió man-tener nuestra representación enel Consejo y en el Claustro dela Facultad de Medicina de laUniversidad de la República. Seplantea un gran desafío en elsentido de cumplir con las res-ponsabilidades y expectativasdepositadas por ese núcleo decompañeros que nos apoyaron.

De aquí para adelante seabre una etapa de arduo tra-bajo conjunto con los otrosdelegados de los órganos delcogobierno Universitario y par-ticularmente con los de nuestroOrden.

Uno de los primeros objetivosserá el consolidar la presenciade a UDELAR en el Interior yacrecentar las posibilidades delos colegas que allí viven y tra-bajan, en acceder a la forma-ción de Posgraduados y el man-

tenimiento de su conexión conla Academia. Estimular tambiénlos instrumentos que permitanaprovechar la infraestructuraasistencial del Interior para laformación de Recursos Huma-nos cada día más necesarios.

A su vez mejorar el acceso yel desarrollo de la Carrera Do-cente por parte de los colegasque así lo deseen.

Más allá de nuestra pertenen-cia al Orden Egresados, impul-sar el desarrollo de la Carrerade Medicina en el Interior tantoen las materias Básicas como enlas materias Clínicas.

No debemos olvidar el estí-mulo a la formación de Técni-cos en la Escuela de TecnologíaMédica tan necesarios como losMédicos, para asegurar un Ser-vicio de Salud de calidad paranuestros pacientes. Todo ello sin

perjuicio de otras tareas que enel horizonte próximo se asoman,como la elección del nuevo Rec-tor de la UDELAR.

Nos esperan muchos desa-fíos para los cuales deberemoscoordinar adecuadamente laexperiencia de compañeros contrayectoria en los órganos degobierno de nuestra Facultad,

con el impulso y energía de losque llegan a tomar la posta.

Agradecer por último a todoslos que nos apoyaron en esteesfuerzo de la Organización.

Nuestros datos primariosnos indicaban una buena vo-tación pero la circunstancia dehaber concurrido con un Lemapropio y la existencia de va-rias listas pertenecientes aotros Lemas nos llamaron a laprudencia.

Hoy, con los resultados a lavista podemos estar contentoscon el trabajo realizado y elapoyo recibido de nuestros co-legas y otros colectivos profe-sionales vinculados a la Salud.Unos 1800 compañeros vota-ron las Listas de FEMI. Eso re-presenta más del 50% de losMédicos agremiados.

JULIO 201412Diagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES S.R.L.R.L.R.L.R.L.R.L.....

UNA REALIDAD A REVERTIR……..

Faltan cerca de 500 médicosespecialistas en el interior

El presidente de FEMI Dr. Car-los Cardoso mantuvo entrevistascon diferentes medios de pren-sa, informando sobre la necesi-dad de cubrir el déficit de mé-dicos especialistas que tiene elinterior. Esta afirmación se basaen un estudio realizado recien-temente por FEMI sobre «Nece-sidades de especialistas médicosen el Sistema FEMI», que geo-gráficamente divide al país endos, ya que las regionales este ycentro sur son las que más care-cen de especialistas mientras queen el norte y en el litoral oestelas faltantes disminuyen.

Oftalmología, anestesiología ypediatría son las que más de-manda la población, siguiéndo-les medicina social y comunita-ria, ginecología, imagenología,traumatología, cardiología, si-quiatría y neonatología.

Ahora se abre una interrogan-te ¿por qué los especialistas sequedan en Montevideo, cuandoen el interior hay ofertas labora-les concretas?

En ese sentido FEMI ha efec-tuado una introspectiva sobre surealidad, analizando si la pro-

puesta laboral de la organiza-ción, resultaba atrayente paralos profesionales y en su defectocuales serían los mecanismospara revertir esta situación.

En primer lugar se considerahistórico e importante, el conve-nio firmado entre gremios y asis-tenciales, que al utilizar la ley denegociación colectiva permiteque la mitad más uno de los mé-dicos que trabajen en las institu-ciones de FEMI puedan ser so-cios de las mismas, en segundolugar el tener un trabajo esta-ble, en buenas condiciones y conuna remuneración acorde, aesto se agrega la seguridad so-cial ampliada a través de SEMI,la caja de auxilio de los médi-cos del interior. Asimismo el apo-yo a Ley de Residencias Médicasen la medida que permite la ro-tación de residentes en aquellasinstituciones del interior, acredi-tadas ante la Escuela de Gra-duados.

Estas iniciativas planteadaspermitirán generar aún mejorescondiciones para atraer a médi-cos de todas las áreas a radi-carse en el interior, fortalecien-do la presencia de recursos ca-lificados para ejercer esa medi-cina de cercanía, característicaidentificatoria de los Médicos eInstituciones de FEMI.

Finalmente como corolario, sequiere implementar y desarrollarla FEMI Académica que traba-jará en conjunto xon las diferen-tes Casas de Estudio, centros uni-versitarios estatales y privados yde esta manera formar los re-cursos humanos necesarios ter-minando con la incertidumbre denuestra población, de no contarcon las especialidades que leaseguren calidad y eficiencia enla atención médica.○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

PODER EJECUTIVO HOMOLOGÓ CONVENIO

Seguro de Enfermedad delos Médicos del Interior

El Poder Ejecutivo dictó el 23 de junio de 2014 laresolución 337/014 por la que se homologa el Conve-nio Colectivo entre las IAMC de FEMI y sus médicoscon los nuevos Estatutos del Seguro de Enfermedad delos Médicos del Interior.

La resolución, que beneficia alos 3.200 médicos de la caja deauxilio y sus familias fue publi-cada en el Diario Oficial de 1ºde julio y notificada el día 9 dela pasada semana.

Desde el anuncio de las auto-ridades de que las cajas de auxi-lio se cerraban el 1º de enerode 2008, comenzó hace nueveaños una incesante gestión po-lítica para mantener este impor-tante instituto de la seguridadsocial en general y de los médi-cos en particular, que desde sufundación en el año 1997 hasido una institución que ha sol-ventado con sus subsidios yprestaciones la salud del médi-co del interior.

Las gestiones con parlamen-tarios, ministros y otros referen-

tes de la sociedad, así como ladifusión pública, a través de dis-tintos medios de prensa de laimportancia del mantenimientode estas entidades, que tienensus raíces en convenios interna-ciones de trabajo de más de se-tenta años, culminaron con unacuerdo político y el dictado dela ley 18.731 que posibilitó lacontinuidad de los seguros deenfermedad como organizacio-nes complementarias de la se-guridad social.

Trabajando en forma manco-munada con la mayoría de lascajas de auxilio del país se lo-gró convencer a las autoridadessobre la conveniencia de no su-primir las cajas y crear un régi-men de transición que posibili-tara una gradual sustitución de

los ingresos del FONASA poraportes de bolsillo complemen-tarios de los médicos, más apor-tes de las instituciones emplea-doras.

La Ley 18.731 no sólo creó elnuevo marco jurídico de lascajas de auxilio sino que ade-más previó la devolución de losaportes al FONASA al trabaja-dor que estuvieran por encimadel costo que tiene la JUNASApor cada afiliado.

De esta manera, los mé-dicos pueden compensar el gas-to de bolsillo que tienen por elaporte a SEMI con lo que recu-peran del pago en exceso alFONASA, neutralizando así suefecto de contribuir a una segun-da entidad que cubre las con-tingencias de salud.

A partir del 1º de julio de 2011SEMI reestructuró todo su pa-quete de prestaciones adecuán-dolo a la ley y a la realidad desus nuevos ingresos, mantenien-do aquellas prestaciones que nopasaron al BPS ni a la JUNASA.

A nueve años de comenzadala defensa de SEMI como pilarde la seguridad social del médi-co del interior podemos tenerla tranquilidad de que el institu-to seguirá brindando a los afi-liados y su núcleo familiar lasprestaciones, beneficios y ayudasrelacionadas con la salud, deacuerdo con sus posibilidadesfinancieras.

Se abre a partir de ahora unnuevo tiempo.

Para seguir proyectando el cre-cimiento de la caja con mayorcerteza sobre su porvenir.

Con mayor certeza jurídica.Un tiempo para proyectar nue-

vas prestaciones para el médicoy su familia.

SEMI cumplirá el 8 de octu-bre de este año 17 años de vida.

15 de julio de 2014.15 de julio de 2014.15 de julio de 2014.15 de julio de 2014.15 de julio de 2014.

Publicación científicanacional nacida en Florida,

de INTERÉS DEPARTAMENTAL(Res. 19486/2002)

Publicación técnicade actualizaciónpermanente de

INTERES MUNICIPAL(Res. 2531/02)

80.000 lectoresen todo el País

13JULIO 2014

DESDE EL 29 DE SETIEMBRE AL 5 DE OCTUBRE

XXIII Semana del Corazón coincidiendocon el Día Mundial del Corazón

Este 2014 celebramos la XXIII Semana del Corazónen Uruguay desde el lunes 29 de setiembre, Día Mun-dial del Corazón, hasta el 5 de octubre. El lema deeste año es «Creando más entornos saludables parael corazón».

Los ambientes en los que vivi-mos, trabajamos y jugamos tie-nen un efecto directo en nuestrasalud. Toda persona tiene dere-cho a tomar decisiones saluda-bles para el corazón pero mu-chas se encuentran en entornosdesfavorables, lo que limita sucapacidad de hacerlo. La buenanoticia es que todos podemostomar decisiones positivas paracrear más entornos que favorez-can la elección cardiosaludable.

En nuestras casas: realizar

cambios para que el hogar setorne amigo del corazón. Comopor ejemplo: tener una alimen-tación variada, cocinar conmenos sal, colocar frutas y ver-duras frescas en lugares acce-sibles e incorporar la actividadfísica a nuestra rutina familiar.

Nuestras comunidades: averi-guar lo que su comunidad quie-re y puede hacer para que sucorazón tenga un vecindarioamigable y saludable. Motivaracciones comunitarias que sean

el motor de los cambios. Traba-jar para la disponibilidad de ci-clo rutas, gimnasios al aire libre,ciclo-vías recreativas y en la ac-cesibilidad a los servicios de sa-lud para los controles de los fac-tores de riesgo cardiovasculares.

Nuestras naciones: averiguarlo que los responsables políticosnacionales y mundiales puedenhacer para ayudar a las perso-nas a tomar decisiones saluda-bles para el corazón (leyes y pro-gramas).

Actividades a tener en cuenta-Movilizaciones comunitarias

• Promover la prevención delos principales factores de riesgocardiovasculares modificables (ta-baquismo, hipertensión arterial,diabetes, colesterol alto, obesi-dad, estrés, sedentarismo). Se in-vita a hacer énfasis en la promo-ción de la alimentación cardio-saludable y de la actividad física.

• Coordinar con institucionesy organizaciones del medio paraorganizar actividades, como porejemplo: realizar ferias, muestrasde alimentación cardiosaluda-ble, informar sobre los produc-tos disponibles más adecuadosy trabajar el contenido del eti-

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Salto: trabajosobre salud bucal

Durante el mes de junio se realizaron charlas informativas enprimeros años de distintas escuelas de la zona sur de Salto sobresalud bucal.

Se trabajó de manera interactiva mediante vides, folletería, prác-ticas en técnicas de cepillado, haciéndosele entrega de Kit decepillado.

Se realizaron sellantes, coordinando con UBA 1 aquellos niñoscon otras enfermedades bucales

Las escuelas de intervención son la nro 10, 11, 92, 120, y 95.Siguiendo en esta línea se continuará con las escuelas 100, 48,

7 de VILLA CONSTITUCIONEsta actividad está siendo coordinada por el Dr Diego Meirelles

y la Asistente Soraya Berniz, bajo la dirección de la Red de Aten-ción Primaria de Salto.

quetado.• Promover en hoteles y res-

taurantes recetarios cardiosalu-dables.

• Promover la actividad físi-ca: carreras, corre-caminatas,bicicleteadas, ejercicios gimnás-ticos, competencias deportivas,actividades recreativas al aire li-bre, demostraciones físicas nocompetitivas, videos, foros ymanifestaciones artísticas de di-

versa índole.• Instalación de circuitos ae-

róbicos controlados y equipos degimnasia al aire libre.

• Utilizar las redes socialespara promover, realizar comuni-dades virtuales que nucleen pre-ferencias cardiosaludables. Rea-lizar activaciones en los mediossociales.

Comisión Honoraria para laSalud Cardiovascular

JULIO 201414

EN BASE A INSUMOS DE INVESTIGACIÓN

Gobierno trabaja en dispositivos móvilespara atender usuarios crónicos de pasta base

La Junta Nacional de Drogas trabaja en el funciona-miento de dispositivos móviles multidisciplinariospara atender a los usuarios crónicos de pasta base. Elconsumo de este tipo de cocaína fumable está en des-censo desde 2008, según dos investigaciones presen-tados por el Observatorio Uruguayo de Drogas, cu-yos insumos serán utilizados para futuras políticas detratamiento.

DOS ESTUDIOS SOBREPASTA BASE DE COCAÍNALa presentación del libro «Fi-

suras. Dos estudios sobre pastabase de cocaína en Uruguay»fue realizada este jueves en laUniversidad de la República conla presencia de los subsecreta-rios del Interior y Educación yCultura, Jorge Vázquez y OscarGómez, el secretario general dela Junta Nacional de Drogas,Julio Calzada, la decana deFacultad de Ciencias Sociales,Susana Mallo, el coordinadordel Observatorio Uruguayo deDrogas, Héctor Suárez, yel antropólogo responsablede la investigación por la Fa-cultad de Humanidades, Mar-celo Rosall.

El documento incluye dos in-vestigaciones realizadas por elObservatorio Uruguayo de Dro-gas, uno de ellos en conjuntocon la Facultad de Humanida-des de la Universidad de la Re-pública, que abordan el uso depasta base en Uruguay desde

una perspectiva en la que con-fluye un estudio cuantitativo conuno de impronta antropológica.

El trabajo profundiza sobre elfenómeno de la pasta base,pero fundamentalmente trataaspectos relacionados con elperfil del usuario y los requeri-mientos de asistencia.

TRABAJO QUEDESMITIFICA ALGUNOS

MITOSEl coordinador del Observa-

torio Uruguayo de Drogas, Héc-tor Suárez, sostuvo que en pri-mer término, el trabajo desmiti-fica algunos mitos como que elusuario de pasta base no de-manda tratamiento. «Eso es fal-so, es el usuario que más de-manda tratamiento; el 40 % al-guna vez solicitó tratamiento, yasea en dispositivo específico oen otros lugares como iglesias,lo que es un porcentaje muysuperior a cualquier otra dro-ga», recalcó el técnico.

Según Suárez, es necesario

generar dispositivos territorialesy llevar la atención a los usua-rios en diferentes localidadescon equipos multidisciplinarios.En ese sentido, destacó el tra-bajo del proyecto Aleros de laIntendencia de Montevideo yel abordaje realizado en algu-nas policlínicas barriales.

Adelantó que se están gene-rando otros dispositivos móvilespara aproximarse en primerainstancia a estos usuarios, acompañarlos y esperar elmomento en que ellos puedansostener un tratamiento.

El proyecto de dispositivosmóviles es abordado desde laJunta Nacional de Drogas. «Elarmado de estos dispositivosseguramente tomará insumosde estas investigaciones para eldiseño de una intervención efi-caz», acotó.

Para el secretario general dela Junta Nacional de Drogas,Julio Calzada, el problema delas drogas tiene aspectos socia-les, económicos, geopolíticos yde convivencia y por lo tanto elanálisis que se debe realizardebe ser desde diferentes mira-das incorporando diversos ele-mentos.

«Atrás del uso de las cocaí-nas fumables hay un hecho eco-nómico, hay in hecho geopolí-tico innegable, el fenómeno dela crisis del 2002 cuando ingre-sa fuertemente esta droga ensectores populares», recordó.

«Creo que este trabajo es unaporte sustancial sobre el con-junto de aspectos que hacen aeste fenómeno que desde elpunto de vista numérico está

estancado y en una meseta des-cendente desde 2008 en ade-lante», añadió.

INVESTIGACIÓNEl universo de estudio de am-

bas publicaciones estuvo con-formado por personas de entre18 y 64 años residentes en Mon-tevideo y área metropolitanaque hubiera usado pasta baseo algún derivado de la hoja decoca al menos 25 días en losseis meses previos al estudio.

A partir de las entrevistas, losexpertos concluyeron en que unacceso temprano a esta drogaes un indicador fehaciente de lavulnerabilidad de la familia deorigen.

Entre los usuarios encuestadosse detectó un 6,5 % de preva-lencia de HIV; más del 60% tie-ne un nivel mínimo de educa-ción formal; uno de cada tresvive en la calle.

La gran mayoría no tiene unafuente formal de ingresos y unode cada cuatro cometen delitospara conseguir el sustento pro-

pio o de su familia.Según las conclusiones de los

expertos, se instala el no-hacer,el no-trabajo, lo intolerable delno-lugar, y, finalmente, la vio-lencia ante tanta violencia sis-témica. Hay una excepción atanta restricción: las drogas, lapasta base. El último golpe: laviolencia ante sí mismos.

Vulnerabilidad, exclusión,cuando no expulsión, la ruta dedeterioro signada por el usoproblemático de drogas, dejapara muchos solo la calle comoilusión de espacio-lugar.

Según los expertos, existe undiscurso social que asocia con-sumo de pasta base con delitopero, aseguran, no existe tal re-lación; la mayor parte de losconsumidores no los cometen.

No obstante, sí señalan queel consumo abusivo de pastabase aumenta la vulnerabilidadde sus consumidores y el riesgode la comisión de delitos o deser «embagayados», puesto queestán insertos en redes de inter-cambio de drogas ilícitas.

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Hospital de Salto realizó intervenciónCardíaca a bebé de 950 grs.

Un bebé prematuro de 28 se-manas de gestación y 29 díasde vida, pesando 950 gramos,fue operado en el CTI de niñosdel Hospital Regional Salto deuna patología cardíaca. Paraconcretar esa intervención viajóa Salto un equipo del SanatorioAmericano, encabezado por elcirujano Dr. Guillermo Tuyá, elDr. Vega anestesista y dos Licen-ciadas expertas en estas inter-venciones como instrumentistay circulante.

Se trató la intervención quirúr-gica cardíaca del cierre del«ductus arterioso» y el equipoquirúrgico contó con el apoyotécnico de todo el personal delCTI del Hospital Salto, encabe-zado por su Jefe el Dr. Luis Pe-

drozo, quienes además son losencargados de continuar la asis-tencia del pequeño. Tambiénparticipó en el diagnóstico yposterior control el CardiólogoInfantil y ecocardiografista Dr.Carlos Pérez responsable de laPoliclínica de Cardiología Infan-til del Hospital Salto.

El «ductus arterioso o conduc-to arterioso» es un pequeñovaso que comunica la aorta conla arteria pulmonar. Está nor-malmente abierto en el feto,pero se cierra justo después delnacimiento . La persistencia deeste conducto condiciona un‘cortocircuito’ entre la circula-ción sistémica y la pulmonar: seproduce la mezcla de sangreoxigenada de la circulación sis-

témica que va por la aorta y lasangre con poco oxígeno quecircula por la arteria pulmonar,lo que al final produce que alorganismo se mande sangre conmenos oxígeno del normal(Fuente: Fundación de Corazónde España).

Los niños prematuros de me-nos de 1500 gramos tienen di-ficultades para el cierre del mis-mo. La persistencia provocamúltiples patologías en el bebe,por tanto luego de medidas far-macológicas sin respuestas sedebe de proceder al cierre qui-rúrgico del mismo.

Esta es la tercera vez que serealiza esta intervención en elCTI de Niños y Recién Nacidosdel Hospital Salto.

15JULIO 2014

Inauguraron un Caifconstruido en predio donadopor Laboratorio Roemmers

Autoridades del Inau, Plan Caif y Roemmers S.A., inauguraron elcentro Pyporé, ubicado en Chacarita de los Padres, zona conti-gua a una de las plantas del laboratorio en Punta de Rieles.

El local es gestionado por la cooperativa de trabajadores Ce-cop y brinda atención integral a más de 155 niños de 0 a 3 años y sus familias.

El funcionamiento de este local, concreta un proyecto de granimportancia social, en una zona de alta vulnerabilidad geo refe-renciada como prioritaria por el Mides.

Laboratorio Roemmers apoya esta acción y reafirma su com-promiso con la construcción de valores en la comunidad.

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DE 1.000 A 800 PESOS

Ministerio de Salud Pública bajó tope deprecios para varios estudios médicos

Resonancias, tomografías yotros estudios complejos seránrebajados en el sector privadode salud. El valor máximo de lastasas moderadoras pasará de1.000 a 800 pesos, continuan-do la tendencia a la baja de losúltimos tiempos. La directora delSistema Nacional de Salud(SNIS), Elena Clavell, explicó quela medida entrará en vigenciauna vez que el Presidente JoséMujica firme en los próximos díasel decreto correspondiente.

En diálogo con la prensa, Cla-vell explicó que cada seis mesesse ajustan los valores de cápitas,cuotas y tasas moderadoras.

En esta oportunidad, en cum-

plimiento de los compromisosasumidos, se definió una nuevarebaja de los valores máximosde tasas moderadoras y se limi-tó en 800 pesos el valor máxi-mo de estudios como tomogra-fías, resonancias y otros análisisespecializados. El precio finalpodría superar este valor al su-mar el impuesto de valor agre-gado (IVA) y los timbres.

La rebaja de ese tope es de200 pesos, ya que hasta ahorael valor máximo se ubicaba en1.000 pesos. La disposición en-tra en vigencia una vez que elPresidente José Mujica la firme yse publique, lo que sostuvo ladirectora Clavell, se concretará

a la brevedad. «Esto es parte de un proceso

por el cual los estudios que es-taban en 4.000 o 5.000 pesos,hace dos años pasaron a 1.200como tope máximo, el año pa-sado, de 1.200 a 1.000 y esteaño, de 1.000 a 800 pesos»,explicó.

La entrevistada aclaró que setrata de un proceso acordadocon las instituciones cuando sefirmó el contrato de gestión, porlo tanto este proceso termina enlos 800 pesos, por ahora. Decualquier manera hay otrosprocesos de rebaja que tienenrelación, no tanto con los va-lores unitarios sino con el pro-ceso y la gratuidad de algu-nas prestaciones sobre las cua-les se prevén novedades haciafines de año.

Recordó que en 2013 se esta-bleció la gratuidad de la quimio-terapia y la radioterapia, asícomo en casos de anestesiaspara algunos estudios, serviciosque antes se cobraban. «Estamostrabajando fuertemente en esetipo de análisis, porque, porejemplo, detectamos algunas si-tuaciones en las cuales si bien

el valor es único, lo que se hacees agregar cobros por insumosque se necesitan en el estudio(como la anestesia), pero formaparte del procedimiento y si estáindicada no debe cobrarse demanera independiente».

La jerarca explicó que estosprocedimientos se detectaron envarias instituciones. La JuntaNacional de Salud implementael proceso de sanción y la juntadifundirá las acciones al respec-to a través de su rendición decuentas, cuando corresponda.

Clavell informó que aquellosusuarios que detecten que se lesestá cobrando más de lo que

corresponde deben dirigirse a laoficina de atención al usuario dela propia institución, a la depen-dencia de atención al usuario delMinisterio de Salud Pública, odenunciar por el teléfono 08004444.

Según concluyó la funciona-ria, la meta es que las tasasmoderadoras que se considerenverdaderamente necesarias paramoderar la demanda se esta-blezcan de acuerdo al catálogode prestaciones, todas tengan lamisma denominación y exista, almenos, si no un precio único,ciertos márgenes para determi-nadas tasas.

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Fortalecimiento del perfil delos equipos de Salud Rural

El viernes 27 de junio, en elSalón de Actos del Centro Uni-versitario de la ciudad dePaysandú, tuvo lugar el lanza-miento de los cursos de «Reper-filamiento de los equipos de Sa-lud Rural en base a la estrategiade la Atención Primaria de Sa-lud». Esta acción, abarcará a losequipos que trabajan en el me-dio rural de los departamentosde Paysandú, Río Negro, Salto,Artigas, Rivera y Tacuarembó.

Participaron de la apertura dela actividad, la Ministra de Sa-lud Pública, Dra. Susana Muñiz;la Presidenta del Directorio deASSE, Dra. Beatriz Silva; el ProRector de Enseñanza de la Uni-versidad de la República (Ude-laR), Dr.Luis Calegari; autorida-des del Banco República, de laComisión Técnico Mixta de Sal-to Grande, de la FederaciónMédica del Interior y de la So-ciedad de Medicina Rural delUruguay; el Director de la Uni-dad de Descentralización Terri-torial del MSP, Eduardo Gonzá-lez y la Directora del Área deSalud Rural del MSP, Dra. PilarGonzález.

Estuvieron presentes además,los Directores Departamentalesde Salud de Paysandú, Salto, Río

Negro, Tacuarembó y Rivera, docentes de Medicina Familiary Comunitaria, docentes de En-fermería Comunitaria de Regio-nal Norte y Paysandú, así comointegrantes de los equipos desalud rural de Paysandú y RíoNegro.

Los objetivos generales delPrograma de Cursos, son forta-lecer el perfil de los técnicos quetrabajan en el medio rural, enlos principios que sustentan elmodelo de atención del SistemaNacional Integrado de Salud(SNIS), así como actualizar y pro-fundizar sus praxis, en base a lasnecesidades de formación de-mandadas, y acordes a la estra-tegia de la Atención Primaria deSalud.

Entre los propósitos específi-cos, se encuentran los de discu-tir los atributos esenciales y de-rivados de la estrategia de APS yla estrategia de promoción desalud y su implementación local;profundizar en las enfermedadesprevalentes que afectan a laspersonas según sus ciclos devida, desde la perspectiva de laeducación para la Salud, la pre-vención y la asistencia específi-ca; incorporar a la praxis, as-pectos relativos a la atención

familiar y a la Medicina y Sa-lud Comunitaria; actualizar losaspectos médico – legales delactuar profesional; fortalecerlas capacidades en la realiza-ción de maniobras de urgen-cia, emergencia, y aquellaspropias del primer nivel deatención.

Este reperfilamiento, está prin-cipalmente dirigido a personalde enfermería que trabaja en elmedio rural, ya sea como idó-neo, auxiliar o licenciado; y mé-dicos que trabajan en el árearural, ya sea como médicos ru-rales, generales, de Familia ycomunitarios, pediatras, ginecó-logos, etc.

Asimismo, está prevista la par-ticipación de otros integrantes delos equipos de Salud que traba-jan en el citado ámbito, (agen-tes comunitarios, administrativos,choferes, etc.); así como otrosrecursos que trabajan en red conlos mismos (trabajadores socia-les, policía comunitaria, etc.).

Los cursos, se repicarán encuatro Regiones del Norte delRío Negro: Paysandú; Río Negro;Salto, Artigas, y Rivera; Tacuar-embó. Si bien el tronco será co-mún, cada región contemplaráespecificidades propias del lugar.

JULIO 201416

TRINIDAD – FLORES

ASSE y la Dirección Nacional de SanidadPolicial firmaron convenio de complementación

El 3 de julio, en el Círculo Policial de Flores, tuvolugar la firma del convenio de complementación pú-blico - público, en el marco de la Red Integrada deEfectores Públicos de Salud (RIEPS), entre la Admi-nistración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE)y la Dirección Nacional de Sanidad Policial (DNSP)dependiente del Ministerio del Interior, para consoli-dar una Policlínica conjunta de Primer Nivel de Aten-ción para usuarios de ambas instituciones.

Dicho acuerdo permitirá me-jorar la accesibilidad de losusuarios al servicio de salud yfacilitará que los mismos co-miencen a utilizarlo en mayorproporción y de acuerdo a sucercanía (geo-referenciación),generando fidelidad con los ser-vicios de salud barriales, estimu-lando y permitiendo una ade-cuada atención longitudinal;alcanzando a una población dealrededor de 2000 usuarios deASSE y 2000 usuarios de Sani-dad Policial.

Asimismo, favorece al com-promiso de los usuarios con elcuidado de la salud colectiva yel autocuidado al promover elempoderamiento y participaciónen las instancias colectivas co-

munitarias (comisiones de usua-rios, comisiones de apoyo apoliclínicas, promotores de sa-lud comunitarios).

Asistieron a la firma la Minis-tra de Salud Pública, Dra. Su-sana Muñiz; autoridades deASSE, encabezadas por su Pre-sidenta, Dra. Beatriz Silva, elCoordinador de la RIEPS, Dr.Wilson Benia; el Director Nacio-nal de Sanidad Policial, Insp.Principal (PT), Dr. Leonardo An-zalone; la Directora de la RAPde Flores, Lic. Sara Suárez; en-tre otros.

La Directora de la RAP de Flo-res reseñó la cantidad de con-venios que se han firmado en eldepartamento tanto con institu-ciones públicas como privadas,

«lo que ha permitido mejorar laaccesibilidad a los servicios»,expresó.

SE TOMÓ COMO EJEMPLOLO REALIZADO EN

FLORIDA POR EL DR. FABIOPANDOLFO

Señaló además que para esteconvenio se tomó como base elejemplo realizado en Florida porel Dr. Pandolfo (sobre el cual ElElElElElDiario MédicoDiario MédicoDiario MédicoDiario MédicoDiario Médico informó en sumomento), en tanto resaltó ladedicación para llevarlo a caboen Flores de la Dra. Laura DeLeón.

Seguidamente, el Coordina-dor de la RIEPS, destacó a losque trabajaron en territorio parallevar adelante este convenio yse refirió a los avances alcan-zados dentro de la RIEPS contodos los efectores públicos decara al Plan Estratégico 2014-2020.

En tanto, el Director Nacio-nal de Sanidad Policial manifes-tó que este tipo de conveniosayudan a dar cumplimiento a losolicitado por el Sistema Nacio-nal Integrado de Salud y agre-

gó que beneficiará a los usua-rios de las dos instituciones.

Por su parte, la Presidente deASSE señaló que este conveniopretende brindar servicios decalidad, que está en el marcodel Sistema Nacional Integradode Salud y ASSE continua tra-bajando en el modelo de aten-ción como eje de la reformasiendo el primer nivel la puertade entrada al sistema Y destacóque ASSE seguirá trabajando enesta línea.

La Ministra de Salud Públicafelicitó a todos los involucradosen el convenio, habló sobre losavances de la Reforma de lasalud que se vienen desarrollan-do y expresó que este tipo deconvenios a su vez, mejoran eltema de la fragmentación de losservicios de salud que se vivía,a partir de ahora se puede ha-blar de que la solución de lafragmentación viene de la manode las Redes Integradas de losServicios de Salud (RISS).

17JULIO 2014

11.000 niños, niñas y adolescentes sereincorporaron al sistema educativo

Diez mil ochocientos ochenta y nueve niños, niñas yadolescentes, que habían perdido transitoriamente elderecho a cobrar las asignaciones familiares volvie-ron a tener ese beneficio tras reincorporarse al siste-ma educativo. El presidente del BPS, Ernesto Murro,confirmó que solo un 3 % del total de los beneficia-rios han perdido temporalmente la asignación, cifraque se redujo a la mitad con respecto a 2013.

Autoridades de ANEP, BPS,MIDES, MEC y OPP brindaronuna conferencia de prensa conel objetivo de informar sobre elcontrol en las instituciones edu-cativas, a los efectos de conti-nuar otorgando el beneficio deasignaciones familiares.

El presidente del Banco dePrevisión Social (BPS), ErnestoMurro, explicó que es el tercercruce de información que serealiza entre las asignacionesfamiliares y el progreso educa-tivo en estos dos últimos años,y el primer cruce que se hace anivel público y privado.

Esto es parte de un procesointerinstitucional que fue acom-pañado por dos grandes cam-bios en la administración del sis-tema: la actualización de datosa la encuesta del año 2012 y laanualización de los ingresos.«Estas modificaciones permitenuna mejor administración y unamayor estabilidad del sistema»,sostuvo Murro.

Según los datos que manejael BPS, en los últimos 7 años, lapobreza en los niños menoresde 6 años bajó del 53,5 % al22,5%; entre los 6 y los 12 añosdisminuyó de 52,6 % al 21,2 %;

y de los 13 a los 17 años del45,2 % al 19,9 %. «Esta reduc-ción a menos de la mitad de loque había en el 2006 es pro-ducto, junto con otras políticasociales, del cambio en el siste-ma de asignaciones familiares»,aseguró Murro.

Explicó también que en el año2007 se destinaban a las asig-naciones familiares 133 millo-nes de dólares, mientras que enel año 2013 aumentó a 223millones de dólares. En relacióna la redistribución geográficacasi el 70 % de los beneficiariosestán en el interior del país, ci-fra que en los últimos años havenido creciendo.

POLÍTICAS DEASIGNACIONES

FAMILIARESPara esta tercera etapa de la

suspensión hay casi 500.000asignaciones familiares que es-tán controladas a través de me-canismos informáticos.

Murro subrayó que entre losmeses de julio y agosto se vana realizar 15.166 suspensiones,que corresponden a un 3 % delos 493.000 beneficiarios. Lassuspensiones se realizarán por

inasistencias no justificadas ola no matriculación de los be-neficiarios en la educaciónformal.

Esto es una suspensión, nouna quita, aseguró Murro. En lamedida que los estudiantes sereintegren al sistema educativo,los familiares a cargo, en unplazo no mayor a una semana,volverán a cobrar el beneficio.

Para finalizar, Murro dijo quede esta manera se está dandocumplimiento con la política,tanto del Gobierno como delBPS, de seguir promoviendo eldesarrollo y el progreso educa-tivo en el país y, al mismo tiem-po, continuar con el proceso demejora del sistema de asigna-ciones familiares.

EXTREMAR LAS MEDIDASPARA QUE LOS 15 MIL

JÓVENES SE REINSERTENEN EL SISTEMA

El consejero del CODICEN,Javier Landoni, afirmó que estees un ejemplo de trabajo coor-dinado de las políticas impulsa-das desde el Gobierno nacio-nal. «Desde nuestro lugar, de-bemos extremar la búsqueda detodas aquellas medidas que per-mitan que esos 15.000 jóvenes,se reinserten en el sistema edu-cativo». Para ello, dijo que exis-ten dos iniciativas muy concre-tas: el proyecto «Saber», impul-sado desde educación primariay «Volver a estudiar» para los es-tudiantes de educación media.

UN CLARO ENFOQUE DE

LOS DERECHOS HUMANOSEl subsecretario del Ministerio

de Educación y Cultura (MEC),Óscar Gómez, dijo que las ac-tividades que se están desarro-llando con respecto a este temase definen como la proteccióna los derechos a la educa-ción. «Es un claro enfoque delos derechos humanos y de losbeneficios a los niños y a lasfamilias».

Con esta suspensión transito-ria se protege y defiende a15.000 alumnos para que pue-dan retornar a las aulas. «Esees el planteo con el cual noso-tros defendemos e impulsamosesta propuesta», aseguró el sub-secretario.

11 MIL NIÑOS YADOLESCENTES VUELVEN

A LAS AULASEl ministro de Desarrollo So-

cial, Daniel Olesker, destacó elsignificativo descenso que exis-tió este año en la suspensión delas asignaciones familiares.

Dijo que en base a un estudiorealizado por el MIDES, 11.000niños y adolescentes suspendi-dos en el año 2013, se reinscri-bieron en la educación formaleste año. El 46 % son meno-res de 12 años, 4.500 pertene-cen a Montevideo y el 53 % seinscribieron en Educación Pri-maria, el 34 % en Secundaria yel 14 % en el Consejo de Edu-cación Técnica y Profesional.

Agregó que este proyecto re-fleja un trabajo interinstitucio-nal y, al mismo tiempo, unasalida muy proactiva en el in-terior del país.

MIDES Y UNIVERSIDAD DE LA REPÚBLICA

Gobierno y profesionales comparten experienciaen el cuidado a personas con discapacidad

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El ministro Daniel Olesker re-flexionó sobre el rol de la uni-versidad en la conformación ycoordinación de políticas públi-cas para generar ayuda social apersonas con discapacidad, en laapertura de la jornada de inter-cambio entre Mides y UdelaR. In-formó que el miércoles 2 de julioquedará disponible el servicio te-lefónico 0800 32 23 para ser be-neficiario de la prestación del pro-grama de asistentes personales.

Con la presencia del ministrode Desarrollo Social, DanielOlesker, se realizó el viernes 27la jornada de encuentro de in-tercambio de experiencias y pro-puestas «Discapacidad, políticaspúblicas y rol de la Universidad»entre autoridades del MIDES, de-canos de facultades de la Univer-sidad de la República (UdelaR),

técnicos y profesionales.El evento se enmarca en el

Plan Nacional de Acceso a laJusticia de las Personas con Dis-capacidad, especialmente en sulínea estratégica: «Promoción dela inclusión de la formación degrado y posgrado universitariaen materia de discapacidad yacceso a la justicia».

El plan promueve instrumen-tos normativos eficientes en laequiparación de derechos yoportunidades, en base al reco-nocimiento de la diversidad hu-mana y social, así como la pro-moción de actitudes y entornosno discriminatorios.

En la apertura, Olesker re-flexionó sobre el rol de la uni-versidad en la conformación ycoordinación de políticas públi-cas que tengan objetivos de dis-

minuir los problemas sociales enpersonas con discapacidad. Enese sentido, enumeró a los 14consultorios jurídicos gratuitos,la ayuda técnica y formación deprofesionales y las herramientasde medición de las ayudas so-ciales y la investigación aplica-da en el tema.

El segundo aspecto al cual serefirió fue que las políticas espe-cíficas que generan derechos apersonas con discapacidad «nogenera conflictos políticos» y quedeben tener recursos presupues-tarios adicionales «para abarcaral 15% de la población que su-fre algún tipo de discapacidad».

También habló sobre la impor-tancia del programa UruguayTrabaja, que generó cupos parapersonas con discapacidad.

Finalmente, informó que el

proyecto que regula la tarea delos asistentes para cuidados apersonas con discapacidad se-vera «seguramente sea firmadoen agosto» y que el miércoles 2de julio quedará disponible elservicio telefónico 0800 32 23para ser beneficiario de la pres-tación del programa de asisten-tes personales. Posteriormente,funcionarios del Ministerio deDesarrollo Social visitarán sushogares y evaluarán si estáncomprendidas en esa situación.

Los denominados asistentespersonales percibirán un salarionominal de 8.500 pesos porveinte horas de trabajo semanaly el contrato tendrá una vigen-cia de 18 meses, Para su fun-cionamiento el Gobierno desti-nará unos diez millones de dó-lares anuales en esta primera

etapa, mencionó Olesker. El di-rector nacional de Políticas So-ciales del MIDES, Andrés Sca-gliola, se refirió a la importan-cia de la UdelaR en la investiga-ción de datos y formación deprofesionales que trabajan conpersonas discapacitadas conmirada en los derechos huma-nos de los mismos.

En tanto, los decanos de laFacultad de Medicina, Psicolo-gía y la representante de Dere-cho, puntualizaron la capacita-ción que se otorga a sus alum-nos para el futuro trabajo y cui-dado a personas con discapaci-dad y su formación en derechoshumanos. «Es un ejemplo de quela Universidad se interesa en losproblemas sociales, y principalmen-te en problemas de personas condiscapacidad», mencionaron.

JULIO 201418

CONVENIOS DE COMPLEMENTACIÓN EN MALDONADO

La Dra. Beatriz Lageard destacó rolde la Junta Departamental de Salud

La Directora Departamental de Salud de Maldona-do, Dra. Beatriz Lageard, indicó que se viene traba-jando en la celebración de nuevos convenios de com-plementación públicos – privados para el departamen-to de Maldonado, valorando el rol de las Junta De-partamental de Salud (JUDESA) para la articulaciónen territorio de las políticas nacionales.

Entre los acuerdos que se vie-nen impulsando desde eseámbito, Lageard señaló el ser-vicio de radioterapia, que ten-drá carácter regional y en cuyaconcreción se conjugarán es-fuerzos, compromisos y apor-tes de instituciones de salud,públicas y privadas, de losdepartamentos de Maldonadoy Rocha.

Cuando dicho convenio secristalice, así como otro otros enlos cuales se está avanzando, sealcanzarán nuevos logros en loque hace a la descentralizacióne integración del sistema de sa-lud en el departamento.

Estas acciones, se sumarán alas ya realizadas, como lo fue,por ejemplo, la firma de unacuerdo entre la Administraciónde los Servicios de Salud delEstado (ASSE) y el CASMU, efec-tuada el 30 de junio, que tuvo

como principal objetivo fortale-cer la Red de Atención de la ciu-dad de Maldonado. Se trata deun convenio de complementa-ción de servicios costo – benefi-cio, por el cual ASSE, por me-dio del Hospital de Maldonado,brindará servicio de Radiologíay paraclínica básica de Labora-torio, en tanto Casmu, a travésde su Sede Secundaria en Mal-donado representada por CO-MEDU, aportará el Técnico Ra-diólogo.

ROL DE LA JUDESABeatriz Lageard, valoró el rol

de la Junta Departamental deSalud (JUDESA), instalada hacetres años, en cuanto a la articu-lación en territorio de las políti-cas nacionales de salud.

En ese sentido, subrayó quedesde la JUDESA, se han imple-mentado convenios de comple-

mentación, que han permitidomejorar la calidad de atenciónbrindada a los ciudadanos y ciu-dadanas, siendo este el ámbitoadecuado para trabajar e im-pulsar los acuerdos.

Por otra parte, indicó que seha realizado el relevamiento detodos los centros de Primer Ni-vel de Atención, públicos y pri-vados, a los efectos que estainformación, sirva de insumopara la planificación de accio-nes y acuerdos que permitanfortalecer el cambio del mode-lo de atención.

Una DDS con alta visibilidadEn junio de 2013, la Ministra

Susana Muñiz, encabezó la ce-remonia de inauguración de lasobras de refacción del localsede de la Dirección Departa-mental de Salud (DDS), ubica-do en la zona céntrica de la ciu-dad de Maldonado.

El edificio, fue adquirido poresta Cartera, con el propósitode impulsar el fortalecimientodel plan de descentralización,así como del cumplimiento delrol de rectoría de esta Cartera,otorgándole nuevas herramien-tas a las Direcciones Departa-mentales de Salud - en este

caso la de Maldonado-, a losefectos que puedan asumir enmejor forma sus responsabili-dades como representantesdel MSP en sus respectivos te-rritorios.

La compra del inmueble, seefectuó a través de la AgenciaNacional de Vivienda, y cuentacon un importante metraje, queposibilita que la DDS cuente conuna Unidad de Vigilancia Epi-demiológica, Salas de Vi-deoconferencia y Reuniones, asícomo Unidades de Fiscalizacióny de Programas de Salud; ade-más del área administrativa y dela sección de inspección vincu-lada a la prevención del den-gue.

Asimismo, la DDS recibióoportunamente un nuevo vehí-culo, lo que facilita su presen-cia en todo el departamento.

De esta manera, la DirecciónDepartamental de Salud «seencuentra bien situada en terri-torio, y es muy visible para to-dos los ciudadanos y ciudada-nas, quienes saben de nuestrotrabajo», afirmó Lageard.

PROMOCIÓN DE SALUD –PREVENCIÓN DEL DENGUE

La Directora Departamental,indicó que se está trabajando enla profundización de las estra-tegias de Escuelas y MunicipiosSaludables, al tiempo que va-loró las acciones desarrolladasen forma permanente para laprevención del dengue, siendoMaldonado un departamentoque no presenta infestación pormosquito Aedes aegypti.

Por otra parte, Lageard resal-tó el buen funcionamiento delComité de Emergencia Depar-tamental, así como las activida-des desplegadas desde la MesaInterinstitucional de PolíticasSociales en cuanto al abordajede los determinantes sociales dela salud.

En ese último aspecto, infor-mó que junto al Mides, Bps eIntendencia, se han visitado loshogares y residenciales de an-cianos, con un abordaje inte-rinstitucional que aportará insu-mos para la habilitación de losmismos.

La DDS, cuenta además conun espacio televisivo, «SaludHoy», que tiene como sponsoral MSP, y aborda temas vincula-dos a la prevención y promo-ción de la salud.

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Políticas sociales ponen a Uruguay tercero enAmérica Latina en baja mortalidad infantil

Tras la reunión del Consejo deMinistros, la ministra de SaludPública, Susana Muñiz, y el sub-secretario, Leonel Briozzo, rei-teraron que la notable disminu-ción de la mortalidad infantil enel país, que pasó de 20,2 porcada 1.000 nacidos vivos en1993 a 8,8 en 2013, respondea las políticas sociales imple-mentadas en los últimos 10años. Uruguay quedó en tercer lu-gar en la materia en América Lati-na, después de Cuba y Chile.

DESCENSO EN LAMORTALIDAD INFANTILMuñiz realizó luego una bre-

ve introducción al último infor-me sobre el descenso de lamortalidad infantil, que llegó a8,8 por 1.000 nacidos vivos en2013, lo cual es 0,5 por 1.000con respecto al 2012, volvien-do sobre lo expresado en laconferencia de prensa convoca-da el jueves 3 en la sede delMinisterio de Salud Pública.

Sostuvo que este descenso seagudizó en los últimos tiemposcomo consecuencia de las con-diciones sociosanitarias y acla-

ró que la mortalidad neonatalse considera hasta los 28 díasde nacidos y la postneonatalluego de esa fecha.

Agregó que la mortalidad re-ducida a la neonatal abarca lallamada «tasa de mortalidaddura» que depende de enferme-dades congénitas y genéticas yno de la respuesta a políticassociales. En ese sentido, preci-só que el análisis presentado enel Consejo especifica que ac-tualmente no hay diferenciassustanciales entre los departa-mentos del territorio y que lastasas discriminadas por sectorpúblico y privado son similares,lo que explica que el núcleo durode mortalidad infantil no depen-da de condiciones sociales.

El subsecretario, Leonel Brio-zzo, señaló que la tasa históricadesde 1977 hasta 2011 presen-ta una disminución sostenidadesde 2007 hasta la fecha. En2013 esta tasa se ubicó en 8,8muertes cada 1.000 nacidos vi-vos, posicionando a Uruguaytercero en América Latina, lue-go de Cuba y Chile.

Algunas de las causas gene-

rales de la mortalidad infantilson situaciones patológicas du-rante el parto (40 %) o malfor-maciones congénitas (30 %). Sibien el nivel para todos los de-partamentos es similar, en Mon-tevideo y Canelones se ubican

la mayor cantidad de centros deatención intensiva, razón por laque se registran la mayor canti-dad de casos.

El informe señala que el nivelpara los sectores de salud pú-blica y privada es similar, con

38 % y 42 %, respectivamente;situación que permite concluir alas autoridades que la causa demortalidad no responde a mo-tivos socioeconómicos.

Las conclusiones del MSP in-dican que las políticas imple-mentadas están dando los re-sultados previstos. Entre esaspolíticas, las autoridades desta-caron el programa de atencióna la prematurez (ProgramaUCC), que incrementó los con-troles perinatales para tratar lascausas prevenibles de la prema-turez por indicación médica; yel Sistema Nacional Único deRegionalización y TrasladosMaterno Perinatales.

Asimismo, los jerarcas indica-ron que se debe continuar pro-moviendo la atención institucio-nal y humanizada del parto enbase al respeto y la promociónde los derechos sexuales y re-productivos de las embarazadasy su entorno; además de con-cretar el centro de referencianacional en defectos congéni-tos y enfermedades raras talcomo está planteado por el Mi-nisterio de Salud Pública.

19JULIO 2014

PROGRAMA SALUD DE LA NIÑEZ

Salud Pública instó a no alarmarse por casosde diarrea aguda infantil en Argentina

«Es un agente para nosotrosconocido, uno de los más fre-cuentes productores de diarrea,pero no sabemos si es un ge-notipo especial de virus y des-conocemos aún las causantesde la letalidad», dijo el directordel MSP, Gustavo Giachetto,sobre los casos de diarrea agu-da infantil registrados en Argen-tina que causó varias muertes.Explicó que están en comunica-ción con sus pares argentinos,pero instó a no generar alarmapública.

El director del Programa de laSalud de la Niñez del Ministeriode Salud Pública (MSP), Gusta-vo Giachetto, se refirió a loscasos de niños fallecidos en elnorte de Argentina a consecuen-cia de un virus que ataca el apa-rato digestivo.

Informó que la División Epi-demiología del ministerio estáen permanente comunicacióncon su par argentina, específi-

camente con la médica infectó-loga, Ángela Gentile, que esquien maneja la informaciónsobre este brote de enfermedaddigestiva en su país. Se trata decasos de diarrea aguda infantil,ocasionada por un virus, que esel rotavirus.

«Es un agente para nosotrosconocido, uno de los más fre-cuentes productores de diarrea,pero no sabemos si es un ge-notipo especial de virus, unavariante específica y descono-cemos aún las causantes de laletalidad», relató.

CARACTERÍSTICAS,SÍNTOMAS, ACCIONES Es una enfermedad de trans-

misión fecal oral por lo que paraprevenirla es muy importantemantener buenos hábitos de hi-giene, especialmente en la pre-paración de alimentos y el la-vado de manos.

También es recomendable evi-

tar el contacto con personasenfermas.

En cuanto al uso de medica-ción, Giachetto recordó que nose recomienda el suministro deningún medicamento a niñospequeños en caso de diarreasagudas virales. Manifestó quehay que controlar signos de de-caimiento o rechazo del alimen-to, administrar más líquidos quede costumbre y consultar almédico ante los mencionadossíntomas.

El jerarca llamó a no generarningún tipo de alarma al respec-to. «Casos de diarrea, siempreobservamos, casos de enferme-dad por este agente, también»,aseguró. De todas formas, agre-gó que están en permanentecomunicación con las autorida-des argentinas, a la espera demás información.

Giachetto recordó que actual-mente las afecciones que másse registran en el país son en-

fermedades respiratorias, no di-gestivas. «Más allá de la noti-cia, no se debe alertar a la po-blación con esta enfermedad»,insistió.

Por otra parte, ante la consul-ta de la incidencia que puedatener el flujo de turistas duranteestas vacaciones de invierno,Giachetto explicó que previo alCampeonato del Mundo deFútbol los directores generales

TEC. ANNYMILAI MELO

Piel e hidratación

La piel es el mayor órgano delcuerpo humano. Cubre todo elcuerpo y actúa como barreraprotectora aislando al organis-mo del medio que la rodea.De esta forma cumple funcio-nes de protección, homeosta-sis, secretora, inmunitaria yendócrina.

La piel protege al organismode agresiones externas que pue-dan afectar a su equilibrio natu-ral. Esta función la cumple gra-cias a su propio mecanismo dehidratación que la mantieneflexible y resistente. La piel estácompuesta en un 70% de agua,lo que permite su vitalidad, poresta razón cuando su cantidadde agua disminuye la capa cór-nea pierda elasticidad y es lo quedenominamos piel deshidratadao ¨piel seca¨. Cuando la pielestá bien hidratada se regene-ran las células cutáneas lo quele da una mayor flexibilidad a lamisma.

Las temperaturas bajas y elviento propio del invierno afec-tan mucho a nuestra piel. Es enesta época del año cuando au-mentan las consultas sobre se-quedad, tirantez, pérdida de lu-minosidad y aparición de roje-

ces. El frío provoca una grandeshidratación cutánea, esto esdebido a que ocurre una vaso-constricción de los capilares, en-lenteciendo la renovación celu-lar y aumentando la capa de lapiel formada por células muer-tas lo que impide que la secre-ción sebácea llegue a la super-ficie de la epidermis a lubricar-la. Esta agresión del medio ge-nera una pérdida de elasticidad,

descamación y arrugas.Debido a los cambios de tem-

peraturas a los cuáles estamosexpuestos diariamente el meca-nismo natural no es suficiente ydebemos aportar una ayuda ex-tra que evite la sequedad, lasgrietas, la descamación y la ti-rantez. El cuidado de la piel y lahidratación de la misma es esen-cial a cualquier edad y en cual-quier época del año.

Para tener la piel hidratadadebemos proporcionar agua ala misma, tanto con el uso decremas hidratantes que aportenlos ingredientes necesarios paramantener la capa hidrolipídica.Como bebiendo aproximada-mente tres litros de agua por día.

En el invierno como en todaestación del año debemos apli-car rutinas de limpieza e hidra-tación; la higiene de la piel sedebe hacer dos veces al día pre-vio al uso de un hidratante. A lamañana para eliminar sudor ycélulas muertas generadas a lanoche. Y por la noche antes deacostarnos para retirarnos elmaquillaje, el polvo y la conta-minación que se va depositan-do en nuestra piel a lo largo deldía. No se aconseja lavar la caramuchas veces al día ya que elexceso de agua favorece la des-hidratación de la piel, eliminan-do el manto hidrolipídico pro-tector.

Antes de el uso de cualquierproducto es importante el con-sejo de un profesional, quién teindicará cuál es el producto in-dicado para tú tipo de piel.

Descentralización deTecnologías de la Informacióny Comunicación

En el marco de las políticas de descentralización que viene lle-vando adelante el MSP, desde su rol de Rectoría y en los más diver-sos ámbitos, se realizó en Minas una jornada de capacitación enlas nuevas tecnologías de la información y la comunicación, dirigi-da a funcionarios y funcionarias de todo el territorio nacional.

La actividad se desarrolló el 30 de junio, en el Parque de Vaca-ciones de Ute – Antel, organizada por el Departamento de Comu-nicación y Salud del MSP, y la Agencia del Gobierno Electrónico ySociedad de la Información (AGESIC).

Participaron de la jornada, representantes de cada una de lasDirecciones Departamentales de Salud (DDS) distribuidas a lo lar-go y ancho de todo el territorio nacional, quienes tuvieron la opor-tunidad no sólo de acceder a nuevos conocimientos, sino tambiénde vivir una instancia de integración y de intercambio de experien-cias, en cuanto a las especificidades del trabajo en nuevas tecno-logías en cada una uno de los departamentos.

La capacitación, se centró fundamentalmente en dos aspectos:la publicación de información en el nuevo Portal Web Institucionaldel MSP, por parte de cada una de las DDS, y respecto al manejoy posibilidad de enlaces a través del soporte utilizado para la rea-lización de Videoconferencias.

De hecho, el MSP cuenta con el Centro de Comunicación Virtual(CCV), una herramienta de acercamiento, capacitación e inter-cambio entre todas las direcciones departamentales del ministeriode todo el país, y tiene como objetivo fundamental la consolida-ción de la política pública de descentralización.

Consultado por la prensa acerca de la jornada de capacitación,el Director del Departamento de Comunicación y Salud, José LuisVarela, expresó que este tipo de instancia, hace también al fortale-cimiento del rol de Rectoría del MSP en los 19 departamentos delpaís.

En ese sentido, consideró que «los funcionarios y funcionarias seestán empoderando de este nuevo rol del MSP como rector de lasalud; que es un rol muy joven, tiene menos de ocho años».

A través de las herramientas del curso, se le brinda a las Direc-ciones Departamentales, la capacidad de administrar, dentro delSitio Web Institucional, su propio «Mini – Sitio» departamental, endonde pueden cargar la información local.

Esta posibilidad, «nos parece realmente importante, porque haceal fortalecimiento de la descentralización de la información y lacomunicación, con participación activa y reflejando la voz de cadaterritorio».

Asimismo, Varela indicó que el MSP, «es el único organismo quetiene un sistema de Videoconferencia en su centralidad y tambiéndistribuido en cada una de sus 19 sedes».

Por medio de un sistema informático de interconexión, con lascorrespondientes terminales y programas de operación, distribui-das en todo el territorio del país, «se facilita el acceso a la capaci-tación y la formación en territorio; además de potenciar la vigilan-cia epidemiológica, la prevención y la promoción, convirtiéndosetambién en un importante dispositivo ante eventuales situacionesde emergencia. Es un sistema que facilita muchísimo la comunica-ción con Montevideo, y entre las diferentes Direcciones Departa-mentales entre sí», señaló el Director de Comunicación.

Varela hizo una valoración altamente positiva de la jornada, ydel compromiso de todos los funcionarios y funcionarias partici-pantes, para que la aplicación de las nuevas tecnologías permita conti-nuar afianzando y avanzando en el proceso de descentralización.

de salud y el personal de Epide-miología se reunieron para pre-parar un plan de contingenciaante posibles enfermedadesemergentes que lleguen al país,sobre todo cuando en algunasnaciones no existen muchasbarreras sanitarias.

«El ministerio está preparadoy alerta por si ocurren casos deenfermedades transmisibles»,concluyó.

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JULIO 201420

EN URUGUAY Y AMÉRICA LATINA

Secretaría de DDHH recuerda 87.ºaniversario del 1er. voto de una mujer

La Secretaría de DerechosHumanos de Presidencia de laRepública recordó el 3 de julioun acontecimiento históricopara la región: se cumplen 87años del primer voto femenino.Por tal motivo, este año esa se-cretaría realizará el festejo delDía Internacional de DerechosHumanos, que se conmemorael 10 de diciembre, en la locali-dad de Cerro Chato.

El 3 de julio de 1927, en unplebiscito local realizado enCerro Chato para definir a quédepartamento pertenecía dichalocalidad, Uruguay protagoni-zó un acontecimiento históricopara la región con el primer votofemenino para el país y todaAmérica Latina.

Este acontecimiento tuvo lu-gar varios años antes de que se

instaurara el voto femenino enlas elecciones nacionales, lo quese concretó en 1938. La ciuda-dana que sufragó, y que repre-senta el primer voto de su gé-nero, fue Rita Ribera, una brasi-leña de 90 años que vivía enCerro Chato.

El 3 de julio de 2014 se cum-plieron 87 años de este hechoconsiderado fundamental paralos derechos de la mujer. La rea-lización de un plebiscito en lalocalidad de Cerro Chato paradefinir su lugar de pertenenciafue el punto de partida; muje-res del departamento de Duraz-no y Treinta y Tres que se vieronduramente enfrentadas por di-cha situación forjaron su dere-cho a votar y decidir.

Cerro Chato tiene actualmen-te alrededor de 3.700 habitan-

tes y los servicios del Estado si-guen funcionando en formaautónoma en cada porción de-partamental que comprende lalocalidad.

La Secretaría de DerechosHumanos de Presidencia tam-bién recuerda que las maestrasque acompañaron la reformaescolar impulsada por José Pe-dro Varela en 1875 (contempo-ránea a las grandes transforma-ciones modernizadoras), fueronlas pioneras en defensa de losderechos de la mujer en el Uru-guay. La maestra María Abellafundó en 1911 la sección uru-guaya de la Federación Feme-nina Panamericana en el Ateneode Montevideo. El primer Con-sejo Nacional de Mujeres(1916) fue fundado por lamaestra y médica Paulina Luisi.

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SEGURIDAD VIAL

Exámenes integrales a los conductoresincorporarán control de presencia de cannabis

Solicitud de documentación, implementos de segu-ridad o presencia de alcohol y cannabis en el organis-mo serán parte de los controles integrales a conduc-tores vehiculares que la Unasev tiene previsto reali-zar a partir de la Noche de la Nostalgia del 24 de agos-to. Para ello, el organismo trabaja con la JND y el IRC-CA para la importación de los primeros 3.000 dispo-sitivos para control de cannabis procedentes de Ale-mania.

La Unidad de Seguridad Vial(UNASEV) viene trabajandoconjuntamente con la Junta Na-cional de Drogas (JND) y el Ins-tituto de Regulación y Control del

Cannabis (IRCCA), con el obje-tivo de comenzar con los con-troles integrales a los conducto-res en las jornadas previas a laNoche de la Nostalgia del 24

de agosto.Dichos exámenes integrales

incluirán, además del control dela documentación del vehículoy de los implementos de seguri-dad como luces y cinturón deseguridad, los controles de con-sumo de alcohol y marihuana.

Para ello, ya está definida lacompra de 3.000 dispositivos deorigen alemán a un costo aproxi-mado a los 15 dólares la unidad.

El control se realiza median-te una muestra de saliva toma-da por el propio conductor conel hisopo del dispositivo descar-table que arroja, al cabo de unosminutos, la presencia o no decannabis en el organismo, me-canismo que es similar a un testde embarazo.

«La población tiene que saberque alcohol y marihuana es lomismo a la hora de conducir; nohay que conducir vehículos enambos casos y si se consume hayque esperar por lo menos 10 ho-ras», recordó el presidente de laUnasev, Gerardo Barrios.

Barrios hizo hincapié en des-tacar que los dispositivos alema-nes son los más utilizados y es-tán convalidados por el Polo Tec-nológico de Pando y la Facultadde Química de la Universidad dela República (UdelaR).

Recordó que se realizan unpromedio de 60.000 espirome-trías por año en todo el país porlo cual adelantó que el controlintegral a futuro incluirá un por-centaje similar de control de can-nabis.

El jerarca también mencionóque las sanciones serán las mis-mas que en el caso del alcohol,incluyendo la suspensión de lalibreta de conducir por seis me-ses a un año y la multa corres-pondiente.

No obstante, aclaró que seestá planteando desde Unasevhacer un seguimiento de las per-sonas que son sancionadas me-diante la evaluación médica pre-via al reintegro del permiso deconducir a efectos de detectar sise trató de un consumo social opresenta un consumo abusivo queamerita tratamiento.

SEGURIDAD VIALAdemás de los controles inte-

grales a conductores, la Unasevestá trabajando conjuntamentecon el Ministerio de Industria,Energía y Minería (MIEM) y elMinisterio de Economía y Finan-zas (MEF), para incorporar mo-tos más seguras en su diseño yen sus componentes fundamen-tales como es el caso de las cu-biertas.

«Nos encontramos con un paísque no tenía normativa para laimportación de cubiertas. Por esose están haciendo todos los en-sayos técnicos a los efectos dedeterminar una norma de fabri-cación e importación de cubier-tas para motos con control decalidad, igual que la que existepara cubiertas de autos o camio-nes», informó Barrios.

El jerarca enfatizó que, en esemarco, ya se han producido

cambios muy importantes, refi-riéndose a la estrategia de lapatente única a través del Siste-ma Único de Cobro de IngresosVehiculares (SUCIVE).

«Hoy estamos con componen-tes muy importantes; la unifor-mización del país en cómo seaccede al permiso único nacio-nal es un elemento central, setermina con la duplicación depermisos o licencias de condu-cir y se incorpora todo lo quetiene que ver con los exámenespara acceder a los permisos deconducir, incluyendo tambiénaspectos vinculados a los moto-ciclistas», apuntó.

También destacó el papel queles cabe a las intendencias eneste tema. En tal sentido, se es-tán implementando pistas paraexaminadores para el otorga-miento de permisos de conducirde motos. «En esto también seestá registrando un avance im-portante que tiene que multipli-carse y acelerarse mucho más yque va a tener como contrapar-tida la instalación del permisoúnico nacional, para lo cual yacontamos con un manual únicoa nivel nacional para aprenderlas normas».

«Pensamos que es una estra-tegia que dará muy buen resul-tado porque sabido es que, has-ta ahora, los permisos de con-ducir para motos no tenían ma-yor complejidad. Eso cambiaradicalmente, se está en plenoproceso de transformación», re-calcó Barrios.

Nuevo convenio equiparaa todo el funcionariadodel Correo Uruguayo

El Coreo Uruguayo firmó un convenio con la Asociación de Fun-cionarios Postales que regulariza la situación laboral de su perso-nal contratado y formaliza para el total de sus 1.800 empleados lamatriz de escalafones y estructura de la carrera funcional, reade-cúa salarios, planifica la selección y capacitación de recursos hu-manos y otorga derechos de fueros sindicales, salud laboral y po-líticas sociales.

Con la presencia del ministro de Industria, Energía y Minería,Roberto Kreimerman, se suscribió este miércoles en la Torre Ejecu-tiva el convenio postal colectivo entre la Administración Nacionalde Correos-Correo Uruguayo y la Asociación de Funcionarios Pos-tales del Uruguay.

Este acuerdo pone punto final a más de tres años de negociacio-nes para llegar a un consenso «que es histórico, de suma relevan-cia y necesario para los funcionarios y para la empresa», dijo lapresidenta del Correo Uruguayo, Solange Moreira, en el acto delque también participaron el director Pablo Arretche, el presidentede la Asociación de Funcionarios Postales, Raúl Medina, y su secre-tario, Damián Ortiz.

De este modo se formaliza la matriz de escalafones y estructurade la carrera funcional, se readecúan las partidas remuneratorias,el diseño y planificación de la selección y capacitación de recursoshumanos y adquieren derechos de fueros sindicales, salud laboraly políticas sociales.

Moreira relató el avance que ha tenido la empresa estatal desde2010 en materia de plantas tecnológicas, mejoramiento de servi-cios y capacitación de recursos humanos.

«Hasta llegar a la firma del convenio que brinda garantía a los1.800 empleados que tienen las responsabilidades de una empre-sa pública que está presente en todo el país y que debe ser renta-ble», apuntó.

El sindicalista Medina subrayó que el convenio reglamentó lareestructura funcional de los trabajadores, la equiparación salarialy que becarios que ingresaron hace 16 años y hoy son contratadospara cumplir funciones necesarias en la empresa ya cuentan con«la garantía de que sean presupuestados».

Finalmente el ministro Kreimerman expresó la importancia quetiene un convenio colectivo y la política de negociación que sedesarrolla en todos los sectores públicos y privados del país

En la oportunidad reseñó el rol del Correo Uruguayo, la depen-dencia con el Ministerio de Industria desde 2010 y las concrecio-nes prácticas de una estrategia general, «que mejoran el servicio,la calidad, la eficiencia y la relación funcional».

«Por todo eso, es un organismo clave para el desarrollo produc-tivo por la inclusión social y por la comunicación que sobrelleva»,resaltó.

Indicó que el Correo está dejando atrás años con resultados de-ficitarios para transformarse en una empresa que fortalece los en-víos al exterior, a la red postal nacional y al plan logístico.

«El convenio se logró para mejorar la gestión del Correo y lasituación de sus trabajadores con la base de todos los principiosque una sociedad debe tener en igualdad, solidaridad y compro-miso, eficiencia y calidad de atención», concluyó Kreimerman.

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