Program de sanatate

Proiect de informare a populatiei privindzooantroponozele

Echipa: LUCHIAN DANIELASEREA ANDREEAVAZDAUTAN CONSTANTIN

JustificareRealizarea proiectului se justifica prin urmatoarele aspecte: Incidenta crescuta a zoonozelor in teritoriul romanesc, comparativ cu cea a celorlalte tari europene.Ex: echinococoza in Romania are o incidenta de 8 cazuri/100.000 locuitori, comparativ cu Islanda in care boala e eradicata, Franta -3.8 cazuri/100.000 locuitori etc.Ca urmare a numrului crescut de cazuri umane i la animale, n anul 1995, Romnia a fost ncadrat n fruntea rilor europene i printre primele ri din ntreaga lume.

Gradul inalt de severitate al multor zoonoze. Afectarea tuturor categoriilor de varsta.

Exista posibilitatea scaderii substantiale a ratei de imbolnavire, printr-o serie de proceduri simple, ce vizeaza in principal educarea populatiei in ideea respectarii unor masuri elementare de igiena.

Scopul proiectului:Informarea populatiei privind principalele zooantroponoze din Romania, modul de transmitere a acestor boli si metodele simple de preventie a imbolnavirii. Astfel, scopul proiectului vizeaza, in final, scaderea ratei de imbolnavire a populatiei cu germeni transmisi de animale.

Obiective: Explicarea principalilor factori ce favorizeaza aparitia zooantroponozelor. Expunerea principalelor semne si simptome ale celor mai fecvente zooantroponoze, in scopul recunoasterii acestora de catre populatie, astfel incat persoanele afectate sa se prezinte din timp la medic. Prezentarea unor metode de igiena, cu scop profilactic.

Populatia tinta:Elevii din ciclul de invatamant liceal ai Colegiului National Garabet Ibraileanu. Alegem aceasta categorie nu pentru faptul ca ar fi mai expusa la imbolnavire, ci datorita receptivitatii ei la mesajul transmis, si capacitatii ei de transmitere mai departe familii, prieteni a informatiilor acumulate.

Metode si mijloace de realizare a proiectului:1. Cautarea informatiilor privind tema proiectului din resurse specializate: reviste si articole online de specialitate.2. Selectarea informatiilor relevante pentru scopul propus al proiectului.3. Redactarea detaliata a proiectului.4. Crearea unui afis care sa contina ideea de baza a proiectului.5. Realizarea unei prezentari interactive tip PowerPoint. Aceasta a fost expusa elevilor.6. Formularea concluziilor.

Materiale necesare: Calculator, sistem de operare Windows 7, placa video tip Nvidia GeForce. Aparat foto, rezolutia 10 Mpixeli, zoom x5. Videoproiector Papetarie.

CUPRINSZooantroponozele(din gr. zoon animal, fiin vie, anthropos om i nosos boal), sunt boli infecioase i invazive comune omului i animalelor. Sunt provocate de ageni patogeni care pot s triasc i s se nmuleasc att n organismul animalelor, ct i n cel al omului. Sursa de infecie pentru om o constituie, n primul rnd, animalele bolnave, cu care el vine n contact: domestice (agricole, de paz . a.), sinantrope (slbatice care triesc n apropierea locuinei omului roztoare, psri, peti) i xenantrope (de vnat).Din categoria zooantroponozelor fac parte circa 100 de boli: antraxul, bruceloza, turbarea, leptospiroza, teniazele . a.

Zooantroponozele cauzate de paraziti

1.Teniazele sau cestodiazele. Sunt boli provocate de tenii. La noi in tara, infestarile cele mai frecvente sunt cuTaenia solium,Taenia saginata, Botriocephalus latussi Taenia echinococus.

Taenia soliumGazda intermediara este porcul. Ouale sunt inghitite de porc (domestic sau salbatic) si, odata ajunse in intestin, elibereaza embrionul hexacant, care traverseaza peretele intestinal, trece in circulatie si ajunge in muschi, unde se fixeaza sub forma de cisticerc.Ingestia carnii de porc cu cisticercoza va determina in intestinul omului eliberarea larvei, care-si va fixa scolexul pe peretele intestinului subtire, iar in 10 saptamani parazitul adult este dezvoltat.;Simptomatologia: Se manifesta prin usoare tulburari dispeptice, dureri periombilicale, modificari de apetit, scadere ponderala, ameteli, prurit cutanat.

Taenia saginataEste un vierme plat cu o lungime de 5 10 m. Este cestodul cel mai raspandit la om. Proglotele (segmente ale corpului viermelui, ce contin oua), in numar de 1 000 2 000, se elimina odata cu scaunul, dar si in afara scaunelor (au miscari proprii, care le permit trecerea prin anus).Gazdele intermediare sunt vitele, iar ciclul de dezvoltare este la fel ca la Taenia solium. Omul se infesteaza consumand carne de vita cruda sau insuficient fiarta sau fripta.

Simptomatologiaeste aceeasi ca la Taenia solium. Totusi, Taenia sanginatanu provoaca cisticercoza umana.

BotriocefalozaEste o boala parazitara produsa de parazitulDiphyllobotrium latum(taenia lata). Acest parazit elimina zilnic circa 1 milion de oua.

Omul se infecteaza prin ingestia de carne de peste insuficient prelucrata termic.Ajunsa in intestinul subtire la om, larva se dezvolta in parazit adult, care in aproximativ o luna atinge 13 metri.In conditii de igiena deficitara, in mediul acvatic, embrionul de parazit poate fi ingerat de un crustaceu si se transforma in larva. Crustaceul este ingerat de un peste rapitor iar lavele migraza in muschii si organele pestelui.Semne si simptome enterita nespecifica colici abdominale diaree greata cefalee deficit de vitamina B12

ProfilaxieProfilaxia cestodiazelor consta in consumarea carnii de porc, vita sau peste numai dupa ce a fost bine fiarta sau fripta (afumarea si sararea nu ofera siguranta), respectarea dispozitiilor cu privire la controlul carnii, depistarea purtatorilor si tratarea lor, educatie sanitara.

Hidatidoza = EchinococozaEchinococoza are ca agent etiologic Echinococcus granulosus. Echinococoza este recunoscuta ca fiind o problema importanta de sanatate in tarile mediteranene, precum si in Romania.Parazitul adult, Taenia echinococcus, se afla in intestinul cainelui. El produce oua, pe care le elimina, si care pot fi inghitite accidental de om.

Cum? Omul se contamineaza atunci cand ingera ouale de tenie raspandite pe sol care contamineaza apa sau legumele consumate crude cand isi duce mainile la gura fara sa si le fi spalat, dupa ce a manipulat pamantul sau a mangaiat un caine a carui blana contine parazitul.In urma digestiei, se elibereaza embrionii din ou, embrioni care penetreaza peretele intestinal si ajung in sange. Sunt vehiculati circulator si ajung la nivel hepatic, in plaman, uneori pot ajunge si la creier, rinichi, splina etc.Embrionii se fixeaza in organ si determina formarea unor chisturi chistul hidatic.Practic e o structura marginita de un perete gros si umpluta cu un lichid mai mult sau mai putin limpede si cu scolecsi (capete de tenie).Un chist hidatic poate ramane asimptomatic 10-20 de ani, timp in care creste progresiv, si foarte lent. La un moment dat devine atat de mare, incat comprima organul in care s-a format si organele din jur, moment in care apar simptomele bolii.

Simptome generale: febraSimptome locale: Localizare hepatica:* durere abdominala in cadranul superior drept*greata, varsaturi*icter. Localizare pulmonara:*tuse*hemoptizie (tuse cu sange)*dureri toracice.

Complicatiile sunt reprezentate in general de ruperea chistului: se caracterizeaza prin stare de rau general, febra mare, hipotensiune, pana la colaps vascular, soc, coma, exitus.

ToxoplasmozaEste o maladie provocata de Toxoplasma gondii, care se transmite de la animale la om, mai frecvent pe cale orala, si se caracterizeaza clinic prin simptome de intoxicatie, afectarea sistemului nervos, cardiovascular, gastrointestinal, limfatic, vizual etc.Sursa principala in toxoplasmoza o constituiepisica de casa gazda definitiva a parazitului, care elimina cu materiile fecale oochisturi, ce se pastreaza pe parcursul a mai multor luni in solul ograzilor, gradinilor, livezilor, in nisip, inclusiv si in nisipul unde se joaca copiii.Molipsirea omului de toxoplasmoza, de regula, are loc pecale alimentara: la inghitirea oochisturilor eliminate de pisici (prin intermediul mainilor murdare de nisip sau sol, la ingrijirea pisicilor etc).Transmiterea de la om la om are loc numai pecale verticala de la mama la fat in timpul dezvoltarii intrauterine.La adulti infectia este inaparenta: lipsesc simptomele clinice practic omul este purtator sanatos de parazit. Totodata, de la femeile cu aceste forme asimptomatice de toxoplasmoza, infestate in timpul graviditatii, fatului pe cale verticala i se transmite patologia data, care, dimpotriva, decurge la fat destul de grav, conducand la avorturi, nasterea copiilor bolnavi, avand diferite defecte, sau la nasterea copiilor morti.Profilaxia toxoplasmozei congenitale include urmatoarele masuri: depistarea gravidelor infectate primar si tratarea lor; de investigat serologic gravidele in primul trimestru; in caz de infectare recenta, chiar daca tabloul clinic lipseste, de efectuat tratamentul specific.

TrichinelozaEste o boala provocata de parazitul Trichinella spiralis, nematod in forma de fir; masculul are o lungime de 1,5 mm, iar femela masoara 3-4 mm. Omul se infecteaza consumand carne de porc care contine larve inchistate.

Simptomatologia variaza in functie de ciclul urmat de parazit. In faza intestinala, care dureaza o saptamana de la ingerarea carnii de porc, bolnavul prezinta greturi, varsaturi, diaree, febra. In faza de diseminare, de 1 3 saptamani, bolnavul acuza dureri musculare, fenomene alergice, edeme ale pleoapelor, fetei si scrotului, urticarie, febra ridicata; muschii sunt durerosi la palpare. In ultima faza, de incapsulare, mialgiile persita si pot aparea tulburari legate de localizarea larvelor: cerebrale, cardiace, respiratorii; toxinele elaborate de larve pot provoca leziuni renale si hepatice.Profilaxie: Se realizeaza prin urmatoarele masuri: analiza obligatorie a carnii de porc in abatoare si in industria conservelor, consumarea carnii de porc sau de vanat numai bine fiarta sau fripta, congelarea carnii la 0C cel putin 24 de ore si starpirea sobolanilor, mai cu seama in crescatoriile de porci.

Zooantroponoze cauzate de bacterii

ListeriozaEste o maladie din grupul infectiilor zooantroponoze, provocata de niste bacterii cu denumirea de Listeria monocytogenes, care se transmit de la animalele bolnave la om pe diverse cai ai se caracterizeaza clinic prin simptome de intoxicatie, afectarea sistemului mononuclear, de asemenea prin variate forme clinice cu prevalarea acelora angino-septice si neurologice.

Ca rezervor in natura servesc diverse rozatoare (soareci, sobolani, popandai, iepuri etc). Majoritatea dintre animalele salbatice suporta listerioza asimptomatic, eliminand o mare cantitate de microbi in mediul ambiant.Omul se imbolnaveste mai frecvent pe cale alimentara, consumand in hrana produse animaliere de carne si lapte prelucrate termic insuficient.Nimerind in organismul uman prin mucoasa tractului digestiv, respirator, de asemenea prin mucoasa faringiana, oculara sau pielea lezata, listeriille se raspandesc mai departe pe calea limfatica si hematogena.Ganglionii limfatici se maresc in volum, insa, de regula, fara a supura. Din ei listeriile patrund in sange, unde prin intermediul torentului sangvin se raspandesc in organele interne, multiplicandu-se in ele si ducand la dezvoltarea maladiei propriu-zise. In formele grave are loc o septicemie pronuntata cu aparitia unor focare necrotice (granuloame-listerioame) in ficat, splina, ganglioni limfatici, pulmoni, suprarenale, sistemul nervos etc.Incidenta: Statele membre au semnalat 1.642 de cazuri de listerioz n 2012 rata mortalitii s-a stabilizat la 17,8%

Profilaxia listeriozei consta in aplicarea masurilor sanitaro-veterinare in gospodariile animaliere si la abatoare; in nimicirea sistematica a rozatoarelor; in protectia produselor alimentare si a apei de navalirea rozatoarelor. In localitatile unde se inregistreaza listerioza laptele trebuie de consumat numai dupa o fierbere timp de 10 minute; de luat masuri de protectie in privinta navalirii diferitor insecte -vectorii potentiali ai listeriilor.Metode specifice de profilaxie a listeriozei inca nu s-au elaborat.

Bruceloza Este oboala infectioasa grava produsa deBrucelle, o familie debacterii.Boala se transmite la om prin consumul de produse animale contaminate, ca produse lactate care provin dinlaptenepasteurizat, sau prin ptrunderea bacteriei prin piele i mucoase la ngrijitorii de animale sau personalulveterinar, fiind considerat la acetia ca oboal profesional.Dup un timp de incubaie care poate varia ntre 14 i 21 de zile, apar primele simptome de boal manifestate prin creterea temperaturii (febris undularis- febr ondulant care poate atinge de 40C), nsoit de frisoane.Modificrile de organ sunt dup caz: hepatosplenomegalie (creterea volumuluificatuluisisplinei), osteomielit (inflamaie a mduvei osoase), meningoencefalit (inflamaie la nivelulcreierului), endocardit (inflamaie la nivelul endocardului (inimii), pneumonie(inflamaie - aprindere - a plmnilor).Dac boala nu este tratat adecvat, trece n forma cronic care poate dura ani de zile, caracterizndu-se prin simptome atipice cu dureri articulare reumatoide. Cu toate c este o boal infecioas grav pentru unele cazuri, s-a constat c omul se infecteaz numai de la animal. Pn n prezent nu s-a putut constata o transmitere de la om la om.Sunt foarte importantemasurile de prevenirea brucelozei la oameni. In primul rand vor fi dezinfectate toate produsele animaliere si materia prima provenite de la animalele bolnave de bruceloza. Este categoric interzis consumul laptelui dulce, acru, chisleagului, zarului, casului dulce, branzei proaspete, smantanii, untului preparat din laptele crud al animalelor bolnave.Consumarea acestor produse lactate este admisa numai dupa fierberea ori pasteurizarea laptelui. Ultima se efectueaza la temperatura de +70C timp de 30 min. Branza de oi sau de vaci preparata din laptele crud ale animalelor bolnave de bruceloza poate fi consumata in hrana numai dupa doua luni de la preparare, fiind tinuta intr-o saramura cu concentratia de 20%.In asa mod se procedeaza si cu carnea cea sarata. La piata carnea se cumpara, numai daca a fost examinata la punctul de control sanitaro-veterinar. Pieile jupoiate de pe animalele bolnave de bruceloza trebuie sarate si tinute in asa mod timp de 3 luni. Lana de la oile bolnave se impacheteaza in lazi cu pereti dubli, si poate fi prelucrata numai dupa 2 luni de la tunsoare. In unele cazuri ea poate fi fiarta in cazane pentru a distruge imediat brucelele.

SalmonelozaEste o boala infectioasa acuta din grupul infectiilor zooantroponoze si intestinale, provocata de mai multe tipuri de microbi cu denumirea de salmonele, ce patrund in organismul uman pe cale bucala prin intermediul diferitor produse alimentare, caracterizandu-se clinic printr-o intoxicatie pronuntata, febra, vome si scaune lichide repetate, care duc mai frecvent la o deshidratare pronuntata si dereglarea a mai multor sisteme ale organismului.In calitate de sursa de infectie pot fi bovinele, ovinele, caprinele, porcinele, diferite pasari, mai ales cele inotatoare (gaste, rate), sobolani, soareci, alte rozatoare, chiar si pestii. Mai frecvent la rate si gaste, mai rar la gaini, in ultimii ani pot fi infectate cu salmonele si oualele lor, ce de asemenea prezinta un mare pericol pentru sanatatea omului.Molipsirea oamenilor are loc mai frecvent pe cale alimentara, prin intermediul produselor animaliere infectate: carnea, laptele, ouale si pestele.In cazuri grave, debutul bolii poate fi brusc si se caracterizeaza prin inapetenta totala, frisoane, greturi chinuitoare, vome repetate, dureri pronuntate in abdomen, uneori sub forma de crampe.Lucratorii intreprinderilor alimentare, institutiilor de copii, cantinelor, magazinelor alimentare, caselor de odihna, taberelor de camp, trebuie sa respecte conditiile sanitaro-igienice de taiere si pastrare la rece a produselor alimentare proaspete. Trebuie de supus prelucrarii termice suficienta carnea, parjoalele, sosurile etc; trebuie sa se aiba grija de blocurile de bucatarie, sa fie asigurate cu apa calitativa, sa functioneze normal frigiderele menite pentru pastrarea produselor nerealizate.

LeptospirozaEste o infectie grava produsa de spirochete din speciaLeptospira interrogans, care are manifestari clinice variate. Rezervorul este reprezentat de animale (vite, porci, sobolani, reptile), iar transmiterea se realizeazadirect(contact cu animalul infectat) sauindirect(contact cu apa contaminata). Evolutia este bifazica, dupa o incubatie de 10 zile:1. FAZA LEPTOSPIREMICAse manifesta ca o boala acuta sistemica (febra, astenie, anorexie, cefalee, mialgie, simptome gas-tro-intestinale); este urmata de o perioada asimptomatica de 1-3 zile;2. FAZA IMUNAdominata de meningism si posibila afectare viscerala; pacientii prezinta afectarea mucoaselor, infectare conjunctivala, rash toracic, petesii si hemoragii.

Antraxul=crbunele=dalacEste oboal infecioasprodus deBacillus anthracis. Boala este o zoonoz (boal comunomuluii animalelor, fiind ntlnit mai frecvent laparicopitate( bovine, caprine, ovine).Rezervorul deinfectieeste reprezentat de sporii din pamant. Ierbivorele fac forme septicemice de boala, cu evolutie rapida spre deces.Oamenii se imbolnavesc accidental, prin contact cu animalul bolnav sau decedat, sau prin dejectele acestora.Carbunele cutanat de poate manifesta capustulamaligna sau edem malign. Antraxul intern prezinta forme digestive, pulmonare, digestive sau meningocerebrale.1.Pustula maligna- are o incubatie scurta (pana la 5 zile). Initial apare opapulasimilara intepaturii unui tantar. In cateva zile se transforma intr-o pustula cu un continut hemoragic sau seros, care se mareste si formeaza in zona centrala ocrustade culoare neagra, cu aspect de escara (carbune sau buba neagra). Leziunea este total nedureroasa, aspect esential pentru diagnostic. Poate fi inconjurata de o coroana periferica deveziculaclare sau hemoragice. Pacientul prezintaadenopatieregionala si stare generala alterata (febra, frisoane, inapetenta). Durata evolutiei este pana la o luna de zile, daca este spre vindecare cu tratament corect.2.Edemul malign- este o variant de evolutie a antraxului cutanat. Se caracterizeaza prin aparitia unui edem impresionant care deformeaza regiunea afectata. Edemul este moale, gelatinos. Daca este prezent la nivelul gatului poate determina asfixie.

Boala zgarieturii de pisica = febra zgarieturii de pisicaEste o infectie declansata de un tip de bacterii existente in saliva de pisica, Bartonella henselae. Bacteriile pot ramane pe labutele pisicii intrucat aceasta pentru a le curata, le linge. Astfel, O persoana se poate molipsi de aceasta boala in urma muscaturii sau zgarieturii de pisicaIn locul infectat de muscatura sau zgarietura de pisica va apare o infectie sau o rana care va persista intre 3-10 zile. Perioada de vindecare va fi indelungata. Un alt simptom specific este inflamatia ganglionilor limfatici (insotita de infectarea acestora) sau a altor glande aflate in apropierea zonei muscaturii sau zgarieturii de pisica. De exemplu, in cazul in care muscatura pisicii este localizata la nivelul bratului, glandele din zona axilei pot deveni sensibile la atingere, dureroase si inflamate. De asemenea, poate sa apara si febra (in jurul valorii a 38 grade celsius).

Pesta=ciuma(lat.pestis=epidemie)Este oboalinfecioas deosebit de contagioas, produs debacteriaYersinia pestis.Infectarea este produs de picturapuricelui de obolan.Vectorul bolii, cagazd intermediar, transmite agentul patogen de la obolan mai departe la om.Agentul patogen ajunge i se multiplic n snge, pacientul prezentand o febr ridicat, frisoane, dureri de cap, stare grav de abatere, cu regiuni hemoragice ntinse, boala are o evoluie supra acut (de la cteva ore, la 36 de ore) avnd procentul de mortalitate 90-100% la bolnavii netratai.

Zooantroponoze cauzate de virusuri

Rabia (lat. rabiere, derivat din rabhas - sanscrita veche: a fi violent) = turbareaEste o boal infecioas viral a mamiferelor provocat de virusul rabic, un virus neurotrop din genul Lyssaviridae, familia Rhabdoviridae, care se gsete n saliva animalelor infectate.

Sursa de virus este reprezentata atat de animale salbatice (lupi, vulpi, lilieci, sobolani, etc) cat si de animale domestice (caini, pisici). Boala se transmite prin muscatura animalelor infectate (excretie salivara intensa de virus). Intr-o prima etapa el se multiplica la nivelul portii de intrare (in muschi si tesutul conjunctiv). Incubatia este variabila (intre 10-40, rareori ani dezile ) in functie de localizarea si gravitatea plagii muscate infectante.Dupa multiplicarea la acest nivel, infectia disemineazacentripet(spre sistemul nervos central), pe traiectul nervilor periferici, invadand creierul (encefalita rabica).Datorita leziunilor nervoase centrale si periferice se produc simptome specifice: hipersalivatie, convulsii, hipersensibilitate la locul muscaturii, excitabilitate, pierderea sensibilitatii intr-o zona a corpului, pierderea unor functii motorii, subfebrilitate, spasme musculare, amorteali si furnicaturi, hiperagitatie, deglutitie dureroasa (provoaca spasme ale corzilor vocale).Evolutia este intotdeauna letala.Profilaxie:Imunizarea se realizeaza cu vaccin viral inactivat. In urma muscaturii potential infectante, profilaxia rabiei se realizeaza cu imunoglobulina umana specifica.

Zooantroponoze cauzate de prioniEncefalopatia spongiform bovin (ESB), cunoscut caboala vacii nebuneEste de crezut, dar nu dovedit, c boala poate fi transmis de oameni care consum creier sau mduva spinrii a carcaselor infectate. La om boala este cunoscut ca noua variant a bolii Creutzfeldt-Jakob (vCJD sau nvCJD), i n aprilie 2008, ea a ucis 163 de oameni in Marea Britanie, ateptndu-se ca numrul acestora s creasc din cauza perioadei de incubaie a bolii. Agentul infecios al ESB este considerat a fi un tip de protein numit prion. Acestea poart boala printre indivizi, cauznd deteriorri ale creierului. ESB este un tip al encefalopatiei spongiforme transmisibile(EST).

Prezentarea proiectului:

Concluzii: Populatia tinta este slab informata vis-a-vis de existenta, modul de manifestare a zoonatroponozelor, de aceea trebuie realizate proiecte mai de amploare de informare asupra riscului de a se imbolnavi, si asupra modalitatilor de protectie. Romania, dar si alte state, trebuie sa-si intareasca mecanismele de monitorizare a alimentatiei, astfel incat sa se reduca riscul de aparitie a zoonozelor, boli comune animalelor si oamenilor, care le-ar afecta securitatea si stabilitatea.

Bibliografie1. http://www.ansvsa.ro/?pag=7752. http://www.insp.gov.ro/cnscbt/3. Azoici D. Ancheta epidemiologic n practica medical. Ed. Polirom, Iai, 1998. 4. Azoici D, Manole A, Trifan M. Ghid pentru pregtirea n Asistena Primar a Strii de Sntate i Epidemiologie; Editura Gr.T.Popa Iai, 2004.5. http://en.wikipedia.org/wiki/Main_Page6. http://www.cyf-medical-distribution.ro/7. http://www.ymed.ro/8. http://www.zooparaz.net/scientia/2002_03_01/sp2002-pp057-pp063%20-%20Suteu.pdf9. http://itg.content-e.eu/Generated/pubx/173/helminthiasis/cestodes_-_tapeworms.htm10. http://cal.vet.upenn.edu/projects/parasit06/website/lab6new2009.htm

11. https://www.youtube.com/watch?v=NjfFpFW9OdA

4