ГРАД ЛЕСКОВАЦ

ГРАДСКА УПРАВА ЗА ДРУШТВЕНЕ ДЕЛАТНОСТИ

Образац ОС 1

Назив подносиоца захтева

ЗАХТЕВ

ЗА ФИНАНСИРАЊЕ/СУФИНАНСИРАЊЕ

ПРОЈЕКТА/ПРОГРАМА У ОБЛАСТИ СПОРТА

ИЗ БУЏЕТА ГРАДА ЛЕСКОВЦА

У

Датум:

ПОТПИС ОДГОВОРНЕ ОСОБЕ:

МП

1

Лесковацу

14.07.2015.

Ф.К. ГОРЊЕ КРАЈИНЦЕ

I ОПШТИ ПОДАЦИ О ПОДНОСИОЦУ ЗАХТЕВА

1. Назив Ф.К. ГОРЊЕ КРАЈИНЦЕ

2. Адреса Горње Крајинце б.б.

3. Општина Лесковац

4. Телефон и факс 063/453567

5. Е-mail

6. Wеb-site

7. Контакт особа и телефон Новица Вучковић, Председник

8.Име, презиме и функција особе овлашћене за заступање и представљање

Новица Вучковић, Председник

9.ПИБ (копију доставити у прилогу)

106922586

10. Матични број 07251106

11. Жиро-рачун 105-0000000026340-64

12. Датум оснивања организације 07.07.2010.

13.Број решења о регистрацији и копија Решења

0001210748

14. Копија Одлуке о представљању / заступању клуба / друштва

15.Копија картона депонованих потписа у пословној банци

2

II ОПШТИ ПОДАЦИ О ПРОЈЕКТУ/ПРОГРАМУ

1. НАЗИВ Такмичење у Јабланичкој лиги

2. ЦИЉ Општи циљ Ф.К. Горње Крајинце је популаризација фудбала уопште, са посебним акцентом на децу и младе.

3. Датум/период реализације 01.07.2015. – 31.12.2015.

4. Место реализације Горње Крајинце

5. Број учесника 30

6. Узрасне категорије Сениори

7.Да ли је и колико пута до сада програм/пројекат реализован и са колико успеха

Да

8.

Да ли је програм/пројекат обухваћен годишњим програмом гранског савеза или неке друге спортске организације

Да

9.Тражена средства из буџета града Лесковца

100.000,00

3

Општи циљ

Општи циљ Ф.К. Горње Крајинце је популаризација фудбала уопште, са посебним акцентом на децу и младе.

Специфични циљеви

- Обезбедити услове за такмичење - Повећати број младих и деце који се баве фудбалом за 20%

Активности и трајање

Активности:Сениорска лигаТренинзи

Трајање пројекта од 01.06.2015. – 31.12.2015.

Очекивани резултати

Обезбеђени услови за такмичење.Повећан број младих и деце које се баве фудбалом за 20%

Корисници пројекта

Директни корисници су играчи ФК Горње Крајинце (око 30 корисника).Индиректни корисници су гледаоци (око 500 корисника).

.

4

III – ОПИС ПРОГРАМА/ПРОЈЕКТА

IV ФИНАНСИЈСКИ ПЛАН

А ПЛАНИРАНИ ПРИХОДИ

Износ у динарима

1. РЕПУБЛИКА СРБИЈА

2. ЛОКАЛНА САМОУПРАВА 100.000,00

3. ДОНАТОРИ/СПОНЗОРИ 100.000,00

4. СОПСТВЕНИ ПРИХОДИ 50.000,00

5. ОСТАЛО

УКУПНО ПРИХОДИ = 250.000,00

Б ПЛАНИРАНИ РАСХОДИ

Врста расхода Износ у динарима

1. Трошкови служених лица сениори 110.000,00

2. Котизација за такмичење сениора 12.500,00

3. Трошкови чланарина и такси ОФК Лесковац 15.000,00

4. Лекарски прегледи 12.500,00

5. Трошкови превоза селекција на путовањима 25.000,00

6. Трошкови обележавања терена за игру 10.000,00

7. Опрема 30.000,00

8. Трошкови комуналија 10.000,00

9. Трошкови књиговодствених услуга 8.000,00

10. Остали трошкови 17.000,00

11.

12.

13.

14.

15.

УКУПНО РАСХОДИ = 250.000,00

5

Извештај о реализацији програма/пројекта са прилозима

ИЗЈАВА6

o прихватању обавезе носиоца пројекта да у случају финансирања/суфинансирања пројекта из буџета Града Лесковца :

1. наменски утрошити додељена средства; 2. доставити извештај o реализацији са финансијском документацијом, и 3. назначити да je њихову реализацију суфинансираo буџет Града Лесковца

Ова изјава се сматра прихваћеном стављањем потписа одговорног лица и печата.

Датум: M.П. Потпис одговорног лица:

_______________________ __________________________

7