David Seekings, Ph.D. – Réseau ontarien de traitement du VIH & Centre REACHMarvelous Muchenje – Women’s Health in Women’s Hands

Projet pilote de WILLOW en Ontario

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Aperçu

• L’intervention WILLOW• Notre processus• Leçons retenues

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WILLOWWomen Involved in Life Learning from Other Women

[Femmes impliquées dans l’apprentissage de la vie avec l’aide d’autres femmes]

Population ciblée : Femmes hétérosexuelles adultes (de 18 à 50 ans) vivant avec le VIH

But : Réduire les comportements à risque de transmission du VIH et d’ITS

Méthode : Série de 4 séances éducatives en petit groupe avec animatrice

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Le processus jusqu’à maintenant

• Examen systématique – a permis de repérer quelques interventions efficaces

• Travail avec Women’s Health in Women’s Hands pour choisir les plus appropriées au contexte local

• Interviews avec des organismes/intervenantes qui ont déjà utilisé l’intervention WILLOW

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Considérations pour le choix des interventions

• WHIWH a reçu de l’OHTN des sommaires de diverses interventions efficaces; il les a examinées puis en a sélectionné deux (2)

1) Programme WILLOW par Wingood• S’accorde aisément avec notre programme sur le VIH et

pourrait être facilement intégré– Nous dirigeons déjà un groupe mensuel pour les femmes

séropositives au VIH– Nous avons de plus petits groupes de santé mentale

• WILLOW pourrait cadrer dans cette structure

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Considérations pour le choix des interventions

2) Intervention de prévention du VIH pour les femmes afro-américaines à revenu faible, par Dancy• WHIW a reçu un financement sur 3 ans de la Ville de

Toronto, et nous voulions intégrer un programme dont l’efficacité est déjà démontrée

• Intervention développée pour les femmes afro-américaines, pourrait cadrer avec notre population prioritaire

*** Plans établis pour la mise à l’essai l’intervention

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Formation

• Collaboré avec l’OHTN à soutenir la formation à l’intervention

• L’OHTN a offert des options pour la formation : aller aux États-Unis ou la faire à Toronto

• Nous avons choisi Toronto pour développer la capacité locale

• Nous avons invité des organismes partenaires à recruter des fournisseurs de services et des pairs affiliés pour la formation

• Une équipe de 16 animateurs a reçu la formation

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Leçons retenues• L’intervention est trop prescriptive • Difficulté à séparer les rôles de soutien et de provision

d’information par les animateurs• Ne couvre pas certains enjeux pertinents au contexte

canadien – p. ex., enjeux culturels, spécificité linguistique, enjeux liés à la migration, etc.

• On a fait des suppositions quant au degré de compétence requis des animateurs

• Importance de la présence d’une thérapeute/conseillère en santé mentale pour fournir du soutien, sur place

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Leçons retenues

• Peut prendre du temps, même si l’efficacité de l’intervention est démontrée

• Renforcement additionnel des capacités• Importance de bien comprendre le contexte et

les capacités dès le début• Une formation limitée à la fourniture de l’intervention

n’a pas suffi• Formation additionnelle en renforcement de capacités

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Prochaines étapes

• Mettre l’intervention à l’essai (projet pilote)• Évaluer• Adapter (au besoin)• Mettre à l’échelle

Merci