projeto de humanizaÇÃo do parto em campina grande … · projeto de humanizaÇÃo do parto em...
TRANSCRIPT
![Page 1: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/1.jpg)
PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM
CAMPINA GRANDE - PB:
RESULTADOS MATERNOS
XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno - ENAM Universidade Federal de Campina Grande – UFCG
Instituto de Saúde Elpídio de Almeida – ISEA
AUTORES: MELANIA MARIA RAMOS AMORIM
JÂNIO DO NASCIMENTO ALVES
FABIANA DE OLIVEIRA MELO
IVELYNE RADACI SANTIAGO DE ARAÚJO
SABINA BASTOS MAIA
EMANUELA DOS SANTOS BARROS
GABRIELA JUSSARA CORREIA DE MEDEIROS
LAÍS DE SOUZA REIS
VIRGINIA COSTA DE MOURA
BEATRIZ CAVALCANTI BARROS
Santos, 11 de junho de 2010.
![Page 2: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/2.jpg)
INTRODUÇÃO
Assistência obstétrica no Brasil: modelo tecnocrático.
Taxas elevadas de operação cesariana (acima de
40%), sobretudo nos hospitais privados.
Procedimentos desnecessários, excesso de
intervenções e partos instrumentalizados.
![Page 3: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/3.jpg)
INTRODUÇÃO
Humanização do parto: respeito ao processo
fisiológico e à participação ativa da mulher.
DEZ PASSOS DA ASSISTÊNCIA HUMANIZADA AO
PARTO (OMS): resultados efetivos na promoção de
saúde materna e perinatal nos países onde foram
implementados as normas e procedimentos para
assistência ao parto.
![Page 4: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/4.jpg)
PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA AO PARTO
Local: ISEA – Campina Grande, PB.
Início das atividades: julho de 2007.
Frequência: plantões quinzenais, aos domingos.
Equipe interdisciplinar voluntária: obstetra,
neonatologistas, fisioterapeutas, enfermeira e estudantes
de medicina e de psicologia.
Objetivo: implementar modelo de assistência humanizada
ao parto no ISEA.
![Page 5: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/5.jpg)
OBJETIVOS
Descrever os resultados maternos encontrados
durante o Projeto de Humanização da Assistência
ao Parto no ISEA, em Campina Grande.
![Page 6: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/6.jpg)
MÉTODOS
Desenho: descritivo, tipo coorte transversal.
Local: ISEA – Campina Grande, PB.
Início das atividades: julho de 2007.
Análise estatística: Epi Info 3.5.1.
![Page 7: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/7.jpg)
MÉTODOS
Critérios de inclusão:
Gestantes na fase ativa trabalho de parto;
Condições de leitura e assinatura do Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido.
Critério de exclusão:
Indicação imediata de cesárea.
![Page 8: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/8.jpg)
MÉTODOS
Procedimentos de
acompanhamento:
Presença do acompanhante;
Evitar procedimentos
desnecessários;
![Page 9: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/9.jpg)
MÉTODOS
Procedimentos de
acompanhamento:
Nutrição;
Livre deambulação;
Liberdade de posição;
![Page 10: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/10.jpg)
MÉTODOS
Procedimentos de acompanhamento:
Fisioterapia obstétrica;
Métodos não-farmacológicos para alívio da dor;
![Page 11: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/11.jpg)
Procedimentos de acompanhamento:
Estímulo ao parto vertical (banqueta, cadeira);
Métodos de proteção perineal, sem realização de
episiotomia;
MÉTODOS
![Page 12: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/12.jpg)
MÉTODOS
Procedimentos de
acompanhamento:
Contato precoce pele-a-
pele;
Clampeamento tardio do
cordão;
Amamentação na sala de
parto.
![Page 13: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/13.jpg)
MÉTODOS
![Page 14: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/14.jpg)
RESULTADOS
200 parturientes.
185 partos normais (92,5%):
179 partos vaginais espontâneos;
9 fórceps (4,5%).
15 cesarianas (7,5%).
![Page 15: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/15.jpg)
RESULTADOS
92,5%
7,5%
PARTO VAGINAL CESÁREA
![Page 16: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/16.jpg)
RESULTADOS
Indicações de Cesárea:
Transversa persistente (3);
Desproporção céfalo-pélvica (6);
Distensão segmentar (2);
Falha de progressão (4).
![Page 17: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/17.jpg)
RESULTADOS
85,0%
15,0%
VERTICAL SEMI‐SENTADA
![Page 18: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/18.jpg)
RESULTADOS
Posição no parto vaginal:
Cadeira = 89 (48,6%);
Banqueta = 64 (34,9%);
Posição semi-sentada = 27 (14,7%);
Cama = 3 (1,6%);
Cócoras sustentada = 1 (0,5%).
![Page 19: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/19.jpg)
RESULTADOS
Procedimentos intraparto:
Ocitocina intraparto: 43 (21,5%);
Sulfato de magnésio: 13 (6,5%);
Analgesia de parto: 10 (5%).
![Page 20: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/20.jpg)
RESULTADOS
Procedimentos pós-parto
Ocitocina profilática pós-parto normal = 65 (32,5%);
Hemorragia pós-parto = 5 (2,5%);
Hipotonia uterina = 3 (1,5%);
Hemotransfusão = 2 (1%);
Curagem = 2 (1%).
![Page 21: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/21.jpg)
RESULTADOS
Peculiaridades:
Pré-eclâmpsia grave = 13 (6,5%)
11 partos vaginais
2 cesáreas
VBAC = 12 (6%)
13 tentativas
VBA2C = 2 (1%)
![Page 22: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/22.jpg)
RESULTADOS
Peculiaridades:
Partos pélvicos = 4 (2%)
Gemelar = 4 (2%)
3 partos vaginais
1 cesárea
![Page 23: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/23.jpg)
RESULTADOS
Não foi realizada Não foi realizada nenhuma episiotomia!nenhuma episiotomia!
![Page 24: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/24.jpg)
51%
19%
11%
1%
18%
Nenhuma
1o grau sem sutura
1o grau com sutura
2o grau sem sutura
2o grau com sutura
RESULTADOS
![Page 25: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/25.jpg)
70,4%
29,6%
SEM SUTURA COM SUTURA
RESULTADOS
![Page 26: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/26.jpg)
RESULTADOS – PERÍNEOS ÍNTEGROS
![Page 27: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/27.jpg)
CONCLUSÕES
Obteve-se uma taxa de cesárea aceitável, de acordo com a OMS.
Conseguiu-se assistir à maioria dos partos em posição vertical, sem nenhuma episiotomia.
Mesmo em condições de infra-estrutura precária, mas com uma equipe motivada, é possível implementar as recomendações da OMS para assistência ao parto.
![Page 28: PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE … · PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO EM CAMPINA GRANDE - PB: RESULTADOS MATERNOS XI Encontro Nacional de Aleitamento Materno](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022717/5c35bf4a09d3f20d298cf7ab/html5/thumbnails/28.jpg)
“Sim, é preciso tão pouco!Nada de orçamentos caros,
recursos eletrônicos, orgulhos de tecnologia, brinquedos de crianças crescidas, tão furiosamente na moda.
Nada disso. Apenas paciência e modéstia. Silêncio. Uma atenção leve mas sem falhas. Um pouco de inteligência, de preocupação com o outro. Esquecimento de si mesmo.
Ah! Já ia deixando passar...É preciso muito amor. Sem
amor, vocês não passarão de bem intencionados...”
Frederick [email protected]