proposal inovasi pelayanan publikbag-organisasi.sumenepkab.go.id/wp-content/uploads/2018/... · web...

PROPOSAL INOVASI PELAYANAN PUBLIK

“WARUNG ASCIK”(ANAK SEHAT CERDAS IBU KUAT)

PUSKESMAS BATUAN KABUPATEN SUMENEP

DISUSUN OLEH:TIM PUSKESMAS BATUAN

PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMENEPDINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATUANJl. Raya Lenteng telp ( 0328 ) 666102

[email protected] U M E N E P

2018

A. ANALISIS MASALAH

Program Indonesia Sehat merupakan salah satu program dari agenda ke-5

Nawa Cita Bapak Presiden, yaitu Meningkatkan Kualitas Hidup Manusia

Indonesia, upaya untuk mendukung hal tersebut salah satunya adalah dengan

menurunkan Angka Kematian Ibu dan Anak, kualitas pelayanan kesehatan pada

Ibu dan Anak menjadi suatu hal yang sangat penting untuk diperhatikan mulai

dari masa kehamilan, persalinan sampai pasca persalinan, Pelayanan kesehatan

paripurna bagi ibu dan anak adalah pelayanan kesehatan yang mencakup

sebelum masa kehamilan, saat kehamilan dan setelah melahirkan, hal ini sesuai

dengan Peraturan Menteri Kesehatan No. 97 Tahun 2014 tentang Pelayanan

Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan Masa Sesudah

Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi serta Pelayanan Kesehatan

Seksual, hal tersebut juga sangat bersinergi dengan target SDGs ( Sustainable

Development Goals ) yang Ke – 5 yaitu Menjamin Kesetaraan Gender serta

Memberdayakan Seluruh Wanita dan Perempuan terkait Akses Kesehatan

Reproduksi dan Keluarga Berencana

Banyak program yang telah dilakukan dalam mendukung pelayanan kesehatan

paripurna mulai dari program Ante Natal Care ( ANC ) Terpadu, Program

Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi ( P4K ), Kelas Ibu Hamil

dan masih banyak program lainnya, akan tetapi Program tersebut masih menitik

beratkan / fokus pada pelayanan kesehatan sebelum dan saat masa kehamilan,

sedangkan pelayanan kesehatan setelah melahirkan masih perlu banyak

mendapatkan perhatian karena kasus – kasus Obstetry dan Gynecology yang

terjadi saat ini mulai bergeser lebih banyak pada masa post partum atau setelah

melahirkan sehingga diperlukan suatu program kegiatan sebagai upaya inovatif

untuk meminimalkan kasus – kasus yang terjadi di masa post partum atau setelah

melahirkan, salah satunya adalah dengan meningkatkan komunikasi efektif

dalam hal pemberian Health Education demi tercapainya pemahaman dan

kesadaran masyarakat sebagai upaya preventif dalam menurunkan Angka

Kematian Ibu dan Anak.

P U S K E S M A S B A T U A N | 2


B. PENDEKATAN STRATEGIS

1. Inisiator Pelaksanaan

Kondisi saat ini di wilayah kerja Puskesmas Batuan, pendidikan

kesehatan( Health Education ) pada ibu nifas belum pernah dilakukan

secara berkelompok, berbeda dengan saat ibu hamil yaitu ada Program

Kelompok kelas Ibu Hamil, sedangkan untuk ibu nifas umumnya masih

banyak dilakukan melalui konsultasi perorangan atau kasus perkasus yang

disampaikan pada ibu pasca melahirkan atau pada waktu kegiatan

posyandu. Kegiatan penyuluhan semacam ini selain hanya terbatas pada

satu petugas saja juga hanya bermanfaat untuk menangani kasus per kasus,

mayoritas bidan kurang memanfaatkan kolaborasi antar pengelola program

dalam melakukan komunikasi efektif pada ibu nifas, sehingga bidan

terkesan mengabaikan pentingnya kolaborasi tim dalam melakukan tatap

muka serta komunikasikelompokyangberkualitassecara berkesinambungan,

salah satu dampaknya adalah dibuktikan dengan data yang ada di

Puskesmas Batuan yaitu :

NO Indikator Tahun Target ( % ) Cakupan jumlah ( % )

1 KB Pascasalin 2015 70% 52,2%



Cakupan KB Pascasalin

Dilihat dari data tersebut semakin lama semakin menurun pencapaian KB

Pascasalin terutama di tahun 2017 yaitu ( 29,2 %) dari target PKP ( 70 % ) hal

ini ada korelasinya dengan maraknya penggunaan handphone Android yang

sudah menjadi kebutuhan pokok di masyarakat sehingga membatasi adanya

komunikasi baik antar petugas maupun dengan pasien, seandainya ibu nifas

paham terhadap pentingnya menggunakan KB Pascasalin maka :



1. Dapat meminimalkan terjadinya kasus KTD ( Kehamilan yang Tidak

Diinginkan ) atau kasus komplikasi kebidanan lainnya yang berdampak pada

Kesehatan reproduksi Ibu nifas dan kesehatan bayinya.

2. Dapat memaksimalkan Bounding Attachment atau keterikatan batin antara

ibu dan bayinya sehingga dapat melancarkan produksi ASI dan mewujudkan

pemberian ASI Ekslusif

3. Dapat mendukung percepatan penurunan Angka Kesakitan serta Angka

Kematian Ibu dan Bayi.

Adapun permasalahan ibu nifas lainnya adalah tentang rendahnya pemberian

ASI Ekslusif serta kepercayaan ibu nifas terhadap mitos – mitos yang

sebenarnya merugikan bagi kesehatan ibu dan bayinya, oleh karena itu untuk

mengatasi masalah tersebut maka Project leader membuat inovasi berupa

kegiatan WARUNG ASCIK dengan harapan perlu adanya suatu kegiatan rutin

yang dilaksanakan dalam memberikan pemahaman kesehatan yang berupa

pertemuan yang berkualitas antara bidan bersama pengelola program dan lintas

sektor terkait lainnya dengan para ibu nifas sebagai bentuk implementasi

komunikasi yang efektif untuk membahas secara kelompok atau sekedar berbagi

ilmu dan pengalaman terkait kesehatan ibu nifas dan bayinya yang dikemas

dalam bentuk kegiatan WARUNG ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

Filosofi Warung identik dengan tempat berkumpulnya orang – orang, baik

yang melakukan transaksi atau hanya sekedar untuk mengobrol, sedangkan

ASCIK adalah singkatan dari Anak Sehat, CerdasIbu Kuat sehingga dapat

diartikan bahwa kegiatan ini adalah kumpul – kumpul yang membawa manfaat

bagi anak agar menjadi sehat, cerdas dan ibu menjadi kuat, hal ini juga sesuai

dengan budaya masyarakat madura yang sangat kental yaitu selalu

mengutamakan kebersamaan dan gotong royong dalam kehidupan sehari – hari,

program WARUNG ASCIK memadukan unsur budaya masyarakat untuk

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.



Kondisi yang diharapkan dalam waktu jangka pendekadalah

masyarakat di 3 Desa atau bahkan seluruh Desa yang ada di Wilayah Kerja

Puskesmas Batuan tertarik untuk hadir dan berkumpul dalam kegiatan

WARUNG ASCIK untuk membahas sekaligus mendapatkan pemahaman dan

solusi dari masalah yang dihadapi pada masa nifas, sehingga salah satu

dampaknya dapat menambah cakupan akseptor KB Pascasalin, WARUNG

ASCIK merupakan sarana untuk belajar bersama tentang kesehatan bagi ibu

pasca melahirkan yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan

keterampilan ibu – ibu mengenai KB Pascasalin, kesehatan Reproduksi,

nutrisi, menyusui, imunisasi pada bayi, perawatan bayi baru lahir, Penyakit

dan komplikasi masa nifas, senam nifas,sampai mitos- mitos tentang masa

nifas, tidak hanya bidan yang akan menjadi narasumber dalam kegiatan ini

tapi juga melibatkan pengelola program Gizi dan Promkes serta lintas sektor

terkait seperti petugas PLKB sehingga dapat menjawab semua permasalahan

yang ada khususnya pada masa nifas.2. Tujuan

Adapun tujuan dari pelaksanaan program “WARUNG ASCIK”

(ANAK SEHAT CERDAS IBU KUAT) yaitu

a.Penerapan kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB Pascasalin

Melalui WARUNG ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat ) di semua Desa

yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas Batuan secara berkesinambungan dan

akuntabel.

b. Peningkatan cakupan KB pasca salin dan cakupan ASI Eksklusif

Pengembangan Kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB Pascasalin

Melalui WARUNG ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat ) dapat

diimplementasikan di semua Puskesmas yang ada di Kabupaten Sumenep



3. Sasaran

Pendidikan kesehatan( Health Education ) lebih efektif diberikan dalam satu

kelompok Ibu Nifas yang diberi wadah yang bernama WARUNG ASCIK ( Anak

Sehat Cerdas Ibu Kuat ), warung identik dengan tempat berkumpulnya orang –

orang, dalam kegiatan WARUNG ASCIK ibu nifas bisa berkumpul bersama

mendapatkan pelayanan dan pendidikan kesehatan ( Health Education ) dari

petugas kesehatan dalam hal ini tidak hanya Bidan Desa, juga melibatkan lintas

program lainnya seperti Perawat, Petugas Promkes, Nutrisionist, Sanitarian dan

lintas sektor seperti petugas PLKB dan pertanian, dalam kegiatan tersebut tidak

hanya memberikan pendidikan kesehatan sekaligus bisa berbagi

pengalamanantar sesama ibu nifas memecahkan masalah kesehatan ibu dan

anak.

4. Aspek Kreatif dan Inovatif

Aspek kreatif dan inovatif dari program “WARUNG ASCIK” (Anak Sehat

Cerdas Ibu Kuat) yaitu kegiatan Warung ASCIK memanfaatkan unsur budaya

masyarakat Madura yang suka berkumpul dipadukan dengan kegiatan transfer of

knowledge dari berbagai narasumber Seperti Bidan, Perawat, Petugas Promkes,

Nutrisionist, Sanitarian dan lintas sektor seperti petugas PLKB dan Pertanian,

dalam kegiatan tersebut tidak hanya berbagi ilmu antara narasumber dan ibu

nifas tetapi juga antar ibu sesama ibu nifas dapat berbagi ilmu dan pengalaman



C. PELAKSANAAN DAN PENERAPAN

Tugas Pokok dan Fungsi TIM

Koordinator Tim Internal dan Eksternal

- Mengkoordinir kegiatan-kegiatan /kinerja Tim

- Memberikan perintah kepada Tim

a. Pokja I (Bagian Perumusan Pedoman dan Regulasi)

- Merumuskan Dokumen Petunjuk Tekhnis( Standart Operasional

Prosedur, Kerangka Acuan Kegiatan, Format Pelaporan Bulanan,

Rencana Tindak Lanjut dan Tindak Lanjut ) Kegiatan Akselerasi

Peningkatan Akseptor KB Pascasalin Melalui WARUNG ASCIK

(Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

- Merumuskan Keputusan Kapus tentang Dokumen Petunjuk Tekhnis

( Standart Operasional Prosedur, Kerangka Acuan Kegiatan, Format

Pelaporan Bulanan, Rencana Tindak Lanjut dan Tindak Lanjut )

Kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB Pascasalin Melalui

WARUNG ASCIK (Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

- Bertanggung jawab pada Koordinator Tim

b. Pokja II (Bagian Koordinasi )

- Mempersiapkan rapat-rapat dan koordinasi dengan stakeholder

internal maupun stakeholder eksternal

- Mempersiapkan rencana pelaksanaan kegiatan dan rencana anggaran

proyek perubahan

- Bertanggung jawab pada Koordinator Tim

c. Pokja III (Bagian Kerjasama dan Implementasi)

- Mempersiapkan kebutuhan penandatanganan Format persetujuan

dukungan kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB Pascasalin

Melalui WARUNG ASCIK (Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )



- Mempersiapkan kebutuhan pelaksanaan Sosialisasi Juknis Kegiatan

Akselerasi Peningkatan Akseptor KB Pascasalin Melalui WARUNG

ASCIK( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

- Mempersiapkan kebutuhan Curah Pendapat (Focus Group Discussion)

tentang Kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB Pascasalin

Melalui WARUNG ASCIK (Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat)

- Launching Kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB Pascasalin

Melalui WARUNG ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

- Mempersiapkan Implementasi Kegiatan Akselerasi Peningkatan

Akseptor KB Pascasalin Melalui WARUNG ASCIK ( Anak Sehat

Cerdas Ibu Kuat )

Tahapan Pelaksanaan

- Melakukan eksekusi keseluruhan tahapan yang telah dirancang dengan

mendayagunakan seluruh sumber daya yang dimiliki ( mulai dari SK

Pembentukan Tim, penyusunan juknis kegiatan Warung ASCIK,

Launching kegiatan Warung ASCIK)

- Pelaksanaan kegiatan Warung ASCIK di 7 Desa yang ada diwilayah

Kecamatan Batuan

- Menggerakkan seluruh stakeholders terkait baik internal maupun eksternal

dalam pelaksanaan kegiatan Warung ASCIK



D. DAMPAK DAN BERKELANJUTAN

a. Manfaat Utama Yang Dihasilkan

Dengan dilakukan program WARUNG ASCIK diperoleh manfaat, antara

lain:

1. Manfaat Internal

• Menjadi bahan kebijakan pimpinan dalam mengatasi masalah

kesehatan Ibu dan Anak

• Menambah Referensi Dokumen Internal Puskesmas

• Mengoptimalkan kolaborasi antar pengelola program yang ada di

puskesmas dan jaringannya

• Meningkatkan akuntabilitas petugas kesehatan dalam mencapai target

Penilaian Kinerja Puskesmas

2. Manfaat Eksternal

• Menjalin hubungan yang lebih erat antara petugas kesehatan dengan

Ibu nifas

• Menyelesaikan segala permasalahan kesehatan Masyarakat yang

menyangkut ibu dan anak

• Merubah perilaku negatif masyarakat terkait mitos yang ada di

masyarakat

• Kerjasama dengan lintas lintas sektor lebih bersinergi

b. Kelanjutan KegiatanWarung ASCIK

1. Adanya Monitoring dan Evaluasi terkait kegiatan Warung ASCIK ( Anak

Sehat Ibu Cerdas ) untuk mengetahui adanya kendala atau permasalahan

yang dihadapi saat pelaksanaan kegiatan Warung ASCIK di inventarisir

selanjutnya dilakukan Rencana Tindak Lanjut sampai pelaksanaan tindak

lanjutnya.



2. Adanya pertemuan yang lebih intens antar stakeholder internal maupun

eksternal terkait penyusunan Rencana Tindak Lanjut dan sinkronisasi

program, monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan sampai dengan

perumusan tindak lanjut hasil monitoring serta Perencanaan pengembangan

jangka panjang terhadap kegiatan Warung ASCIK dan segera membentuk

Group WA CUFAS ( Curhat Ibu Nifas ) sebagai pendukung pertemuan

yang lebih intens

3. Adanya penyesuaian perkembangan kebutuhan dan permasalahan yang

dihadapi dalam kegiatan Warung ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

yang telah direncanakan dapat dilakukan pengembangan dengan

melibatkan stakeholder lainnya yang memiliki kewenangan di bidangnya.

4. Diharapkan hasil Kegiatan Warung ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

ini dapat menjadi dokumen yang dapat diajukan kepada Dinas Kesehatan

Kabupaten Sumenep untuk menjadi salah satu materi pembahasan APBD

Kabupaten Sumenep tahun 2019, mengingat Kegiatan Warung ASCIK

( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat ) telah mendapatkan dukungan penuh dari

Bapak Wakil Bupati Sumenep, beliau berharap kegiatan Inovasi tersebut

dapat dikembangkan di seluruh Puskesmas yang ada di Kabupaten

Sumenep.

c. KeberhasilanDari Penerapan Inovasi

1. Terbitnya Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumenep

tentang Tim Efektif Kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB

Pascasalin Melalui WARUNG ASCIK (Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat)

2. Dukungan Tim Efektif Kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB

Pascasalin Melalui WARUNG ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

diimplementasikan dalam bentuk koordinasi yang intens

3. Terbitnya Dokumen Petunjuk Tekhnis yang semula tidak ada dalam

daftar pedoman internal yang ada di Puskesmas Batuan yang berupa

( Standart Operasional Prosedur, Kerangka Acuan Kegiatan, Format



Pelaporan Bulanan, Rencana Tindak Lanjut dan Tindak Lanjut )

Kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB Pascasalin Melalui

WARUNG ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

4. Terbitnya Keputusan Kepala Puskesmas Batuan tentang Dokumen

Petunjuk Tekhnis Kegiatan Akselerasi Peningkatan Akseptor KB

Pascasalin Melalui WARUNG ASCIK (Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat )

5. Meningkatnya minat serta cakupan peserta KB pasca salin dan cakupan

ASI Eksklusif

d. Proses Inovasi Saat Ini

Warung ASCIK saat ini terus dilaksanakan dan dilakukan

Pengembangan, bahkan beberapa waktu yang lalu Puskesmas Batuan

ditunjuk oleh Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten

Sumenep untuk menjadi narasumber dalam pertemuan Bidan Koordinator

dan bidan desa se Kabupaten Sumenep untuk menyampaikan manfaat serta

motivasi pelaksanaan kegiatan kelompok dengan sasaran ibu nifas yang

terwujud dalam kegiatan Warung ASCIK ( Anak Sehat Cerdas Ibu Kuat ),

dengan harapan dapat diimplementasikan di semua Puskesmas yang ada di

Kabupaten Sumenep mengingat dampaknya sangat besar terhadap

peningkatan Cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas.



IMPLEMENTASI KEGIATAN WARUNG ASCIK ( ANAK SEHAT CERDAS IBU KUAT )



proposal inovasi pelayanan publikbag-organisasi.sumenepkab.go.id/wp-content/uploads/2018/... · web...

Documents