protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

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PROTOCOLO DE ATENCIÓN AL PACIENTE CON PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR Ver 2.0 Febrero del 2013

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Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología y Área de gestión clínica del Aparato Locomotor del Hospital General Universitario de Valencia

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Page 1: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

PROTOCOLO DE ATENCIÓN AL PACIENTE CON

PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR

Ver 2.0

Febrero del 2013

Page 2: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

2012 Juan Llorens

Page 3: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

2012 TORRENTE

Page 4: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

2012 XIRIVELLA

Page 5: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

2012 ALAQUAS

Page 6: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

Servicio COT

• Juan Llorens: 16.313 + 12.593 + 1.461 =

30.367

• Torrente: 10.797 + 8.882 = 19.679

• Alaquas: 2.573 + 1.847= 4.420

• Xirivella 1.872 + 1.950 = 3.822

total COT: 58.288

Total Reuma: 3.384Total RHB: 7.728 ( no GC y SI)

Total AGC: 69.400

Page 7: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

Resumen

Page 8: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

Objetivos

• Evitar consultas innecesarias

• Evitar repetición de pruebas

complementarias

Page 9: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

Circuito asistencial

• No se derivan pacientes sin exploración básica

• Si se rechaza, se escribe en Pangea/Abucasis

• Si la derivación es incorrecta, se tratará al

paciente sin generar “otra interconsulta”

• No se justifica: APP, control, continuar

tratamiento ( si, revisión de cirugía protésica)

Page 10: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

• Si precisa revisión, deberá constar en la

historia/hoja de revisión del paciente

• La Baja laboral será preferente

• Nunca de devolverá un paciente al MF

por razón administrativa o burocrática

Page 11: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

• El ALTA se hará constar en la HC y se

entregará informe al paciente, y

• El MF podrá rechazar la devolución

por falta de informe clínico

Page 12: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

ATENCIÓN PRIMARIA

• Fibromialgia: según Conselleria

• Artrosis: no quirúrgica

• Osteoporosis ( Reuma, Unidad de

raquis..)

• Patología partes blandas: ….itis, etc

Page 13: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

Requisitos mínimos( de primaria a especializada)

• Anamnesis

• Exploración

• Tratamiento previo

• Juicio Clínico provisional

• RX, Analítica.

Page 14: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

SE DEVOLVERA DE ESPECIALIZADA A PRIMARIA,

SI NO TIENE…..

• Anamnesis

• Exploración

• Pruebas complementarias

• Diagnóstico en Abucasis

• Tratamiento pautado ( recetas

entregadas)

Page 15: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

Remitir a COT

• Raquis adultos

• Esguinces que requieran inmovilización

• Artrosis quirúrgica

• Deformidades de miembros

• Neuropatias por atrapamiento

• Tumores

• Patología meniscal y ligamentosa

Page 16: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

Remitir REUMA

• Cuadros inflamatorios: AR, ARJ, Lupus,

psoriasis..

• Enfermedades metabólicas: gota, Paget..

• Espondiloartropatias

• Enfermedades autoinmunes: colagenosis

• Osteoporosis ( criterios Conselleria)

Page 17: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

Remitir RHB

• Intervenidos de raquis ( menos de 3 meses)

• Patología articular con disminución movilidad

• Raquis niños y adolescentes

• Tendinopatias y entesopatías) ( rebeldes a

trat. Médico)

• Hombro doloroso ( rebelde a trat. Médico)

• Esquince cervical

Page 18: Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

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