F05 -SANIPES/CP- PR- 01

DIRECCION DEL SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD PESQUERADIVISION DE CERTIFICACIONES PESQUERAS

INFORMACION A CONSIGNAR EN ELCERTIFICADO OFICIAL SANITARIO

NUMERO: _________

INFORMACION A CONSIGNAR EN ELCERTIFICADO OFICIAL SANITARIO

País Destino : CHILEPaís Exportador : PERÚAutoridad Competente : DIRECCION (e) DEL SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD PESQUERA –

SANIPES

1. Identificación del Producto:

Nombre : CONCENTRADO SOLUBLE DE PESCADO Nombre científico : Engraulis ringensTipo de producto (Pesca, Harina (opcional) : PescaEstado y Naturaleza : SalvajeTipo de Embalaje : Bolsa de polietileno x 25 KgNumero de Bultos : 06Peso Neto : 150 KgPeso Bruto : 151 KgTemperatura : Ambiental

2. Origen del Producto:

Código, Nombre y Dirección del establecimiento aprobado por la autoridad sanitaria.

H116-CAL-PSDA PESQUERA DIAMANTE S.A. Prolongación Av. Centenario 1956, Callao

3. Destino del Producto:

Desde : LIMA, PERUHasta : CONCEPCION, CHILENombre del Transporte : VIA AEREANombre del Exportador : PESQUERA DIAMANTE S.A.Dirección del Exportador : Calle Amador Merino Reyna 307 San Isidro, PerúNombre Destinatario : Ewos Chile Alimentos LTDADirección Destinatario : Parque Industrial Escuadrón, Km. 20 Camino

Concepción, Coronel, ChileMarcas y Números : Datos Adicionales :(Según código/presentación) :(B/L, Nº Contenedor) :(Fecha: Producción, Inspección, Embarque) : Producción: 21-06-2010(Nº Precinto, Fecha Embarque) : 21 de Enero del 2011

4. Certificación:

Fecha del Certificado : 21 de Enero del 2011Datos Adicionales del certificado : Titulo :

Formato (Idioma): Español Nº Original: 1 Nº Copias: 1

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