1. Dermatosisreaccional a la picadura de insectos, que por Io general afecta anios.

2. Laslesiones son ppulas, ronchas y costras hemticas en la regin lumbar, nalgas y caras externas de extremidades; es muy pruriginoso. 3. Es cosmopolita; predomina en pases tropicales durante los meses de calor y en el estrato socioeconmico b ajo 4. Predomina en nios de uno a siete aosde edad. en varones. a razn de 3:2. 5. Etiopatogenia Los insectos ms implicados son la chinche( Cimexl ectularius),la pulga( Pulexi rritans)y otros ectoparsitos como moscos,trombidias,tunga y garrapata. 6. Lapicadura origina una reaccin de hipersensibilidad tanto precoz como tarda. 7. Laprimera se origina por IgE e histamina que genera edema vasomotor transitorio de la dermis,e l cual se manifiesta por una roncha. 8. lasegunda depende de linfocitosT , que producen un infiltrado Linfohistioctico resolutivo y, se manifesta por ppulas. 9. Enla cimiciasis (por especies de Cimex),las lesiones se asientan en la regin lumbar,las nalgas y cara externas de extremidades; a menudo son simtricas. 10. ronchas,ppulas,costras, hemticas,excori aciones y a veces vesculas(seroppulaso) ampollas.L as ronchas son transitorias; las dems lesiones se disponen en pares (mancuerna)o hileras: son muy pruriginosasy la evolucin es crnica 11. Enla puliciasis (por Pulex) las lesiones son ppulasy petequias,y estn dispersas. 12. partes cubiertas sugieren chinches opulgas. Partes expuestas moscos. 13. Dermatitis por contacto. impetigo 14. Escabiasis varicela dermatitisherpetiforme liquen plano urticaria exantemas virales. 15. Antihistamnico La permetrina,que es repelente einsecticida, se vende como repelente de pulga. benzoato de bencilo a 5% tiamina, 200 a 600 mg/da por va oral