przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · pdf fileat - mist m –mechanizm...
TRANSCRIPT
Przekazywanie chorych
z obrażeniami wielonarządowymi
w SOR (AT-MIST)
dr n. med. Dariusz Timler
Kursy ATLS i ETC rekomendują AT-MIST
AT - MIST
A – wiek, płeć i istotny wywiad (np. ciąża, acenokumarol)
jeżeli jest to możliwe zbierz wywiad SAMPLE
ang. A - Age
AT - MISTT – czas wystąpienia urazu
ang. T – time of trauma
AT - MIST
M – mechanizm urazu
podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta)
inne znane czynniki związane z urazem (np. przygniecenie, zaklinowanie w pojeździe, dachowanie, wypadnięcie z pojazdu, upadek z wysokości)
ang. M - mechanism of trauma
AT - MIST
I – podejrzewane obrażenia
AT - MIST
S – objawy i symptomy
AT - MISTliczba oddechów, SpO2
tętno, ciśnienie tętnicze
GCS, ogniskowe deficyty
neurologiczne
ból
trendy funkcji życiowych
AT – MIST przykład informacji
Liczba oddechów 25/minutę
Saturacja 91%
Tętno 120/minutę
Ciśnienie tętnicze 80/50 mmHg
GCS=14, paraplegia
VAS=10 (o ile początkowo da się określić)
np. ciśnienie skurczowe spadło z 110 na 80 mmHg
AT - MIST
T – włączone leczenie i
spodziewane efekty przy
przyjęciu chorego w SOR (np.
masywne przetoczenie)
Np.:
Tlenoterapia na
maskę
spowodowała,
że saturacja
wzrosła z 91%
na 96%
Np.:
Lek przeciwbólowy
MF 10mg
podany 20 minut
temu zmniejszył
znacznie ból z
VAS=10 na VAS=4
Acronim AT-MIST wersja angielska
A – age,
T – time of trauma
M – mechanism
I – injury
S – symptoms
T - treatment
Tablica AT-MIST
w SOR WSS im. M. Kopernika w Łodzi
Dziękuję i zachęcam do zwiedzania MURALI w Łodzi