psicofÁrmacos e suicÍdio: É possivel prevenir ou o que possibilita a cura pode matar sonia maria...
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PSICOFÁRMACOS E SUICÍDIO: É POSSIVEL
PREVENIR OU O QUE POSSIBILITA A
CURA PODE MATAR
Sonia Maria Pittigliani Campos FerreiraPsicóloga
Centro de Controle de Intoxicações de São Paulo CCI/SP
PREVENÇÃO DAS INTOXICAÇÕES POR
MEDICAMENTOS
Levantamento exaustivo de Publicações, informações, estatísticas
Omissões serão constatadas
Medicação
cura mata
discussão
sugestões
críticas
PSICOFÁRMACOS
• Transtornos mentais
• Especialidades médicas• Cardiologia • Medicina interna
• Oncologia, etc...
A necessidade de recurso medicamentoso como suporte de enfrentamento em diversas situações reativas ao adoecimento pode ajudar ou pode se transformar em risco grave.
COMPORTAMENTO SUICIDA
OMS: 4ª maior causa de morte de pessoas com idade entre 15 e 44 anos, onde as taxas na população jovem vem aumentando em todo o mundo. ( dados subestimados)
Levantamento do número de casos de pacientes com comportamento suicida, período de 02/01/07 a 28/05/07 no CCI/SP:
Total= 119
Medicamentos n= 68
Outros agentes n= 50
Não anotado n= 1
Psicofármacos n= 46
Outros medicamentos n= 22
Antidepressivos= 12
Benzodiazepínicos= 19
Anticonvulsivantes = 12
Antipsicóticos = 02
Anorexígenos = 01
Antiinflamatórios= 07
Analgésicos= 05
Vitamínicos = 05
Outros = 05
I - Benzodiazepínicos = 19
Diazepam = 06
Clonazepam = 11
Lorazepam= 02
Substâncias usadas largamente em todo o mundo. No Brasil, prescrito por médicos de diversas especialidades para tratamento de problemas diversos, muitas vezes sem critérios bem definidos. Este abuso nas prescrições, sem dúvida influencia na disponibilidade da droga no meio doméstico e conseqüentemente propicia o seu uso indevido.
IIII- Anticonvulsivantes = 12
Fenobarbital= 2
Carbamazepina= 10
Paciente
Doençatratamento Diagnóstico
correto
I - Antidepressivos = 12
Clorimipramina= 1
Amitriptilina= 3
Fluoxetina= 6
Imipramina= 1
Sertralina= 1
O “subdiagnóstico”, muitas vezes, é a porta aberta para o lado da morte.
Caso clínico: A.S.S., fem., branca, 22 anos, estudante de Enfermagem, 1ª T.S., agente tóxico- chumbinho. Psicodinâmica familiar complexa e problemas de relacionamento com o namorado. Encaminhada para tratamento com Psicologia e Psiquiatria, receitado Fluoxetina – 120 cp. No retorno ao CCI/SP fez o seguinte comentário: “ Se eu quiser me matar já tenho o arsenal.”
Cura a depressão
?
Possibilita a intoxicação
?
ou
O comportamento suicida é um fenômeno complexo, multifatorial, que merece uma ampla discussão na sociedade.
Políticas de prevenção ( queda do tabu)
Educação + saúde – visão psicossocial
Melhoria da assistência médica
Atenção a grupos vulneráveis
Sistemas de Informação e notificação
Dificuldade de acesso as medicações
Nenhum ser humano pode dizer que jamais pensará em suicídio. A sensibilidade é o passaporte para a escura terra da dor e do sofrimento, onde a morte parece ser, por vezes, a única saída.
PREVENÇÃO + ATENÇÃO + HUMANIZAÇÃO
O paciente percebido num sentido amplo, como um ser humano em crise, poderá ser ajudado.
COMPORTAMENTO SUICIDA
SUICÍDIOTENTATIVA DE SUICÍDIO REINCIDÊNCIA
Prevenção aos familiares (pós-óbito) e ao meio social circundante
Tratamento com profissionais especializados em equipe multiprofissional, processos psicoeducativos institucionais, divulgação na mídia, etc.
Essa é a questão que se impõe. Essas são as nossas preocupações, nosso desafio enquanto humanidade e alvo de nosso trabalho.
“O comportamento suicida acontece dentro de um sistema social, o que amplia a chance de intervenção e prevenção.”
Emile Durkheim (1897)
CENTRO DE CONTROLE DE INTOXICAÇÕES DE SÃO PAULO - CCISP
Fone: (11) 5012-2399 / (11) 5013-5456
Sonia Maria Pittigliani Campos Ferreirae-mail: [email protected]