psikiatri anak rsud dr soetomo surabaya”repository.unair.ac.id/32932/1/halaman depan.pdf · adhd...
TRANSCRIPT
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
LAPORAN PENELITIAN
“PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI TERSTRUKTUR PADA
PENGASUH UTAMA ANAK ADHD TERHADAP PENURUNAN
DERAJAT KEPARAHAN ADHD DI UNIT RAWAT JALAN
PSIKIATRI ANAK RSUD dr SOETOMO SURABAYA”
Oleh:
Saiful Alam
Pembimbing : Lestari Basoeki
Konsultan Statistik : Budiono
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS 1 PSIKIATRI
DEPARTEMEN/SMF ILMU KEDOKTERAN JIWA
FK UNAIR - RSU dr.SOETOMO
SURABAYA
2015
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
Abstrak
“PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI TERSTRUKTUR PADA
PENGASUH UTAMA ANAK ADHD TERHADAP PENURUNAN DERAJAT
KEPARAHAN ADHD DI UNIT RAWAT JALAN PSIKIATRI ANAK RSUD
dr SOETOMO SURABAYA”
Saiful Alam*, Lestari Basoeki**, Budiono***
Latar belakang : Pemberian edukasi terstruktur dipandang mampu untukmemperbaiki pemahaman, sikap, dan perilaku pengasuh utama anak dengan ADHDserta sekaligus menurunkan derajat keparahan ADHD anak yang dirawat di UnitRawat Jalan Psikiatri Anak dan Remaja RSUD dr Soetomo SurabayaTujuan : Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui adanya perubahan tingkatpemahaman sikap, dan perilaku setelah dilakukan proses pemberian edukasiterstruktur pada pengasuh utama anak dengan ADHD dan pengaruhnya terhadappenurunan derajat keparahan ADHDMetode : Penelitian ini merupakan penelitian analisis eksperimental dengan desainpre dan posttest yang diberikan kepada pengasuh anak dengan ADHD. Pengumpulansampel dilakukan dengan teknik consequtive. Diagnosa ADHD diperoleh melaluiriwayat pemeriksaan sebelumnya. Tingkat pemahaman, sikap dan perilaku pengasuhdiukur dengan kuisioner pemahaman, sikap dan perilaku. Derajat keparahan diukurdengan menggunakan SPPAHI. Selanjutnya data yang diperoleh akan dianalisamenggunakan metode Two Independent T testHasil: Hasil uji statistik menunjukkan bahwa ada perbaikan bermakna skorpemahaman, sikap, dan perilaku pengasuh utama juga penurunan derajat keparahanADHD anak baik pada kelompok perlakuan maupun kelompok kontrol. Kelompokperlakuan mengalami perbaikan skor pemahaman, sikap, dan perilaku yang lebihbesar secara bermakna dibanding kelompok kontrol (p= 0,0001). Kelompokperlakuan juga mengalami perbaikan bermakna dalam penurunan derajat ADHDlebih baik daripada kelompok kontrol (p=0,005)Kesimpulan: Pemberian edukasi terstruktur memberikan peningkatan dalampemahaman, sikap, dan perilaku pengasuh utama serta penurunan derajat ADHDlebih baik dibandingkan pemberian terapi standar pada pasien anak ADHD yangdirawat di unit rawat jalan Psikiatri anak dan remajaKata Kunci : Edukasi terstruktur, Pengasuh utama, Penurunan derajat ADHD
*: Dokter, peserta PPDS 1 Ilmu Kedokteran Jiwa Departemen/SMF Ilmu Kedokteran Jiwa FK Universitas
Airlangga/RSUD dr Soetomo Surabaya
*: Guru Besar, Psikiater Konsultan, Staf Pengajar Departemen/ SMF Ilmu Kedokteran Jiwa FK Universitas
Airlangga/RSUD dr Soetomo Surabaya
***: Staf Pengajar Biostatistika. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kehadirat Allah SWT atas karunia dan hidayah Nya penyusunan karya
tulis akhir dengan judul “ PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI TERSTRUKTUR
PADA PENGASUH UTAMA ANAK ADHD TERHADAP PENURUNAN
DERAJAT KEPARAHAN ADHD DI UNIT RAWAT JALAN PSIKIATRI ANAK
RSUD dr SOETOMO SURABAYA”dapat terselesaikan. Karyatulis ini berisikan
tentang upaya peneliti untuk mengetahui sejauh mana peran pengasuh anak dengan
ADHD berfungsi dalam kehidupan sehari hari dan hasil temuan diharapkan dapat
membantu peneliti meningkatkan kualitas pelayanan yang ada di unit rawat jalan
psikiatri anak dan remaja RSUD dr Soetomo.
Ucapan terimakasih yang tak terhingga saya ucapkan kepada Prof dr Lestari
Basuki SpKJ(K) selaku pembimbing yang dengan penuh kesabaran dan ketelitiannya
membantu penulis untuk menyelesaikan karya tulis ini. Tidak lupa ucapan terimakasih
juga saya sampaikan kepada istri saya tercinta dr Ika Maya yang telah memberikan
banyak support untuk saya di tengah kesibukannya.
Dengan selesainya karya tulis ini perkenankan saya mengucapkan terimakasih kepada
1. Dr dr Margaritta Maramis SpKJ(K)
2. Dr Sasanti Juniar SpKJ(K)
3. Dr Nining Febriana SpKJ(K)
4. dr Budiono MKes
5. Dr Azimatul Karimah SpKJ(K), untuk segala bimbingan dan koreksi yang telah
saya terima
Demikian semoga karya tulis ini bermanfaat bagi diri kami sendiri dan pihak lain
yang menggunakannya.
Surabaya, 27 Agustus 2015
Saiful Alam
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
DAFTAR ISI
Halaman
Abstrak i
Daftar isi ii
Daftar Tabel iii
Daftar Lampiran iv
BAB 1 PENDAHULUAN 1
1.1. Latar Belakang 1
1.2. Rumusan Masalah 5
1.3. Tujuan Penelitian 5
1.4. Manfaat Penelitian 6
1.5. Risiko Penelitian 7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 8
2.1. GPPH/ADHD 8
2.1.1. Definisi ADHD 8
2.1.2. Epidemiologi 8
2.1.3. Etiologi 9
2.1.4. Diagnosis dan gejala klinis 11
2.1.5. Pendekatan diagnosis ADHD 13
2.1.6. Penatalaksanaan 14
2.1.7. Prognosis 17
2.1.8. Peran orangtua pada anak dengan ADHD 18
2.2. Perilaku Manusia 22
2.2.1. Konsep Perilaku 22
2.2.2. Pengukuran Perilaku Kesehatan 24
2.3. Proses Belajar 27
2.3.1. Definisi Belajar 27
2.3.2. Teori Belajar 28
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
2.3.3. Ciri perubahan tingkah laku akibat proses belajar 29
2.3.4. Faktor-faktor yang mempengaruhi proses belajar 30
2.3.5. Metode belajar 32
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL 33
3.1. Kerangka Konseptual 33
3.2. Hipotesis 34
BAB 4 METODE PENELITIAN 35
4.1. Jenis Penelitian 35
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 35
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian 35
4.4. Rancangan Penelitian 35
4.5. Kriteria Inklusi 36
4.6. Kriteria Eksklusi 37
4.7. Kriteria Drop Out 37
4.8. Variabel Penelitian 37
4.9. Definisi Operasional 37
4.10. Estimasi Besar Sampel 40
4.11. Alur Penelitian 41
4.12. Instrumen Penelitian 42
4.13. Analisis Data 42
4.14. Etika Penelitian 42
4.15. Biaya Penelitian 43
4.16. Organisasi penelitian 43
4.17. Jadwal dan Prosedur Penelitian 43
BAB 5 HASIL PENELITIAN 45
5.1. Gambaran Umum Tempat dan Waktu Penelitian 45
5.2. Karakteristik Responden 45
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
5.3. Analisa Data Hasil Penelitian 54
BAB 6 PEMBAHASAN 59
6.1. Pelaksanaan Edukasi Terstruktur 59
6.2. Hasil Analisa statistik Untuk Data Demografi 59
6.3. Analisa Statistik Sebelum Perlakuan (Pretest) 52
6.4. Analisa Statistik Antara Hasil Pretest dan Posttest 60
6.5. Telaah Literatur 61
6.6. Kelemahan penelitian 61
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 63
7.1. Kesimpulan 63
7.2. Saran 64
DAFTAR PUSTAKA 66
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR SINGKATAN
LAMPIRAN
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Kriteria Diagnosis ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
berdasarkan DSM-IV 10
Tabel 4.1. Jadwal Penelitian 40
Tabel 4.2. Prosedur Pelaksanaan 40
Tabel 5.1. Karakteristik Responden Secara Menyeluruh 44
Tabel 5.2. Deskripsi Hasil Pretest
46
Tabel 5.3. Deskripsi Hasil Posttest 46
Tabel 5.4. Deskripsi Hasil Perilaku Anak ADHD (SPPAHI) 46
Tabel 5.5. Hasil Analisa Data Demografi 47
Tabel 5.6. Kondisi Pretest Kelompok Perlakuan dan Kontrol 48
Tabel 5.7. Kondisi Sebelum dan Sesudah Perlakuan (Kel Perlakuan) 49
Tabel 5.8. Kondisi Kelompok Kontrol pada Pretest dan Posttet 50
Tabel 5.6. Perbedaan Skor PSL dan Perbedaan Skor SPPAHI Pretest dan Posttest 51
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1. Karakteristik Usia Responden dan Anak 42
Gambar 5.2. Karakteristik Jenis Kelamin Responden dan Anak 42
Gambar 5.3. Karakteristik Status Pendidikan Responden 43
Gambar 5.4. Karakteristik Status Pekerjaan Responden 44
DAFTAR SINGKATAN
ADHD : Attention Deficit And Hyperactivity Disorder
PSL : Kuisioner Pemahaman, Sikap, dan Perilaku
SPPAHI : Skala Penilai Perilaku Anak Hiperaktif Indonesia
MTA : Multi Treatment Approach Cooperative Group
AACP : American Academy Of Child and Adolescent Psychiatry
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Penjelasan mengenai penelitian 60
Lampiran 2. Lembar persetujuan partisipasi responden 62
Lampiran 3. Kuisioner Pemahaman, Sikap, dan Perilaku Pengasuh (PSL) 63
Lampiran 4. Skala Penilai Perilaku Anak Hiperaktif Indonesia 66
Lampiran 5. Hasil Analisa Statistik 70
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
LAPORAN PENELITIAN PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI SAIFUL ALAM