psychosociale benadering van patiënten met een stoma
DESCRIPTION
Psychosociale benadering van patiënten met een stoma. Vlas 13 november 2008. Berte Ketelslegers. VLAS 13 november 2008. Psychosociale benadering van patiënten met een stoma. 1.Psycho-emotionele aspecten bij stoma patiënten. 2.Fases in slechtnieuws-gesprek. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Psychosociale benadering Psychosociale benadering van patiënten met een van patiënten met een
stomastoma Berte Ketelslegers
Vlas 13 november
2008
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 2
1.Psycho-emotionele aspecten bij stoma patiënten2.Fases in slechtnieuws-gesprek
3.Moeilijke gesprekken voor de hulpverlener
Psychosociale benadering van patiënten met een stoma
VLAS 13 november 2008
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 3
Trauma-ervaring Stolling van tijd Black out Dichtklappen Agressie
1.Psycho-emotionele aspecten bij stoma patiëntenMededeling van stoma
noodzaak
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 4
Initiële crisis bij diagnose Aanvaarding is levenslange opdracht Leren leven met diagnose Leren leven met behandeling Leren leven met verwikkelingen Leren leven met herval /opstoten Levens en gezinsperspectief
1.Psycho-emotionele aspecten bij stoma patiëntenProces van aanvaarding
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 5
1.Psycho-emotionele aspecten bij stoma patiëntenPsychologische constitutie van
patiënt Psychologisch well – being Lichaamsbeeld Zelfwaardegevoel Individueel coping en aanpassingsvaardigheden Seksualiteitsbeleving bij stoma patiënt Afhankelijk van leeftijd – levensfase - gender
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 6
Persoonsgebonden Netwerk
1.Psycho-emotionele aspecten bij stoma patiëntenEigen vaardigheden tot
acceptatie
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 7
1.Psycho-emotionele aspecten bij stoma patiëntenRolverandering en rolverwarring tav van
partner
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 8
Concrete directe taal Info in etappes Taal van patiënt Visuele voorstelling Controle op wat gehoord (15% wordt maar gehoord) Stel zelf vragen aan patiënt
2. Fases in slechtnieuwsgesprek
De klap (moeten) uitdelen
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 9
Uitstellen De pil vergulden Bagatelliseren Moraliseren Alleen patiënt of partner inlichten Afdeling of collega’s niet op de hoogte brengen Afschuiven naar derden Onvoldoende tijd nemen
2. Fases in slechtnieuwsgesprek
Valkuilen in hulpverlening
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 10
Open luisterhouding Twee sporen volgen: inhoud en emoties Tempo van de patiënt volgen Lichaamstaal van patiënt observeren Onderdrukte emoties opvangen:
stilvallen – rationaliserenreactie niet in verhouding = verder
bevragen Privacy van de patiënt Patiënt huiswerk geven Uitnodigen voor 2de gesprek
2. Fases in slechtnieuwsgesprek
De klap opvangen
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 11
Patiënten met onderdrukte en uitgestelde emoties Aandacht en motiveren van zelfzorg Aanbrengen en motiveren van irrigatie Bevragen en stimuleren van sociale kwaliteit Partner relatie:
OverbeschermingVrijuit spreken
Driehoek denken doen voelen
2. Fases in slechtnieuwsgesprek
Nazorg en oplossingen zoeken
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 12
Patiënten met onderdrukte en uitgestelde emoties Aandacht en motiveren van zelfzorg Aanbrengen en motiveren van irrigatie Bevragen en stimuleren van sociale kwaliteit Partner relatie:
OverbeschermingVrijuit spreken
Driehoek denken doen voelen
2. Fases in slechtnieuwsgesprek
Nazorg en oplossingen zoeken
Stoma & Psyche
Vlas 13.11.2008 - Berte Ketelslegers 13
Kennis van problematiek Kennis van aanpak Veiligheid bieden aan de patiënt Zelfkennis in omgaan met “vreemde”emoties en gedrag Doorverwijzen indien nodig Bereidheid tot plissit model
3.Moeilijke gesprekken voor de hulpverlener
Stoma & Psyche
Psychosociale benadering Psychosociale benadering van patiënten met een van patiënten met een
stomastoma Berte Ketelslegers
Vlas 13 november
2008