BIOLOGI, PENCEGAHAN, DIAGNOSIS DAN PERAWATAN KARIES GIGI

Domenick T. Zero,DDS,MS; Margherita Fontana,DDS, PhD; et.alJADA 2009

Putra Qodri160621130003

ETIOLOGI KARIES GIGI

Mikrobial Faktor Diet Faktor saliva dan genetik inang

MICROBIAL

Willoughby Miller : Bakteri fermentasi karbo – asam -- gigi

Luruh

Tidak Paham alamiah Tangani Kerusakan

+++++William dan Black

STREPTOKOKUS.MUTANS

Mikrobiota normal Dari Ortu // Pengasuh usia dini Ketidakseimbangan : Patogen Acidogenesi // acidotoleran Menurunkan nilai pH plak

FACTOR DIET

Karbohidrat 1940, Stephan : karies dan

paparan gula Weis and Trithart : karies dan

frekuensi mengudap makanan manis di waktu antara jam makan

Konf ADA 1985 : Sukrosa --- kariogenik konsensus: non kariogenik = pH

sorbitol Peluang karies :• Frekuensi makan• Pola makan• Waktu makan• Perilaku sesudah makan

Saliva sedikit dan lambat : karies

FAKTOR SALIVA

PENCEGAHAN KARIES

Penilaian Resiko Fluoride Diet. Sealants. Remineralisasi.

PENILAIAN RESIKO

Berbasis px Penetapan kemungkinan

terjadinya lesi karies pada seseorang

Kemungkinan adanya perubahan ukuran dan aktivitas dari lesi karies yang sudah ada seiring berjalannya waktu

FLUORIDE

Fluoridasi , fluorosis, dosis tepat.

Mottled enamel karies Optimal : topikal

DIET.

Kurangi jumlah Kurangi frekuensi Anak2 : Tingkatkan susu,

hindari softdrink Gunakan pengganti gula :

sorbitol, sucralose,xylitol Makanan: cranberries, ekstrak

teh

SEALANTS.

Pit dan fissur Sealant pada lesi stop karies Ekonomis Waktu singkat

REMINERALISASI.

Joseph Head : enamel yang terdemineralisasi dapat dikeraskan kembali

+++ fluoride : enamel tahan karies (Koulourides)

Fase mineral hilang : REMINERALISASI Ming Tung : ACP/amorphous calcium

phosphat

DIAGNOSIS KARIES

Metode Klinis : GV BLACK : Sonde/explorer

Metode Radiografis: periapikal, bitewing, panoramik

Metode deteksi berbasis teknologi: DiagnoDent

TERAPI KARIES

Berfokus pada Pencegahan Remineralisasi Minimal invasif Bedah pilihan terakhir

KESIMPULAN

Karies gigi : penyakit dietomikrobial yang dinamis melibatkan remineralisasi dan demineralisasi

Tahap awal reversible. Hilangkan faktor etiologi Tingkatkan faktor pelindung Pencegahan dan penyembuhan

TRIMS…