px efusi pleura

Upload: bellarinda-asr

Post on 08-Mar-2016

218 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

g

TRANSCRIPT

Pemeriksaan Fisik pada Efusi Pleura

Pemeriksaan Fisik pada Efusi PleuraBellarinda A.S.R - 20100310214Efusi Pleura : Efusi pleura adalah suatu keadaan dimana terjadi penumpukan cairan melebihi normal di dalam cavum pleura diantara pleura parietalis dan visceralis dapat berupa transudat atau cairan eksudatPada keadaan normal rongga pleura hanya mengandung cairan sebanyak 10- 20 mlDefinisi Ketidakseimbangan antara pembentukan dan reabsorbsi (penyerapan) cairan pleura ataupun adanya cairan di cavum pleura yang volumenya melebihi normalTuberkulosis, infeksi paru non tuberkulosis, keganasan, sirosis hati, trauma tembus atau tumpul pada daerah dada, infark paru, serta gagal jantung kongestifPenyebabCairan dalam jumlah yang berlebih dapat mengganggu pernapasan dengan membatasi peregangan paru selama inhalasiSesak nafas, rasa berat pada dada, nyeri bisa timbul akibat efusi yang banyak berupa nyeri pleuritik atau nyeri tumpul yang terlokalisir, pada beberapa penderita dapat timbul batuk-batuk keringGejalaEfusi pleura sulit dideteksi dengan pemeriksaan fisik bila akumulasi cairan sedikit < 300 ml, tetapi bila cairannya banyak (300-500 ml) maka dapat terlihat tanda-tandanya di pemeriksaan fisik.Pemeriksaan FisikInspeksi& Palpasi : Pengembangan rongga toraks yang asimetris (ketinggalan nafas pada pada sisi yang mengalami efusi)Pemeriksaan Fisik

Palpasi : Vokal fremitus melemahPemeriksaan Fisik

Perkusi : Suara pekak (dullness) atau menurunnya resonansi pada perkusiPemeriksaan Fisik

Auskultasi : Suara vesikuler yang menurun atau menghilang, Suara pleural rub (gesekan pleura), Egofoni

Pemeriksaan Fisik

Pergeseran mediastinum (pada efusi >1000ml). Pada radiologi dijumpai adanya pergeseran trakea dan mediastinum ke arah kontra lateral lesi efusiPemeriksaan FisikTHANK YOU