qm004 eff. date : 28 / 3 / 2555 page -...

14
คู่มือระบบการจัดการด้านคุณภาพ Doc. No.: QM004 Rev.No.: 0 Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 1/14 คู่มือระบบการจัดการด้านคุณภาพ ผู้ทบทวน ลงนามโดย นางรัตน์รวี เวชยม ประธานคณะกรรมการพัฒนาระบบบริหารคุณภาพ วันที: 28 มีนาคม 2555 ผู้อนุมัติ ลงนามโดย นางพรรณพิมล วิปุลากร ผู้อานวยการสถาบันราชานุกูล วันที: 28 มีนาคม 2555

Upload: others

Post on 19-Sep-2019

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 1/14

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

ผทบทวน

ลงนามโดย นางรตนรว เวชยม ประธานคณะกรรมการพฒนาระบบบรหารคณภาพ วนท : 28 มนาคม 2555

ผอนมต ลงนามโดย นางพรรณพมล วปลากร

ผอ านวยการสถาบนราชานกล วนท : 28 มนาคม 2555

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 2/14

บนทกการแกไข ล าดบท แกไขครงท วนท เหตผลการแกไข

1 00 28 / 3 / 55 จดท าเอกสารครงแรก

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 3/14

สารบญ

ล าดบ เรอง หนาท

1 วตถประสงค 4 2 ขอบเขตการประยกตใชระบบการจดการ 5

2.1 ขอบเขตระบบบรหารคณภาพ 5 2.2 การประยกตใช 5 3 ประวตองคกร 6 4 นโยบายคณภาพ 10

4.1 นโยบายคณภาพของสถาบนราชานกล 10 4.2 นโยบายคณภาพของหนวยงานสนบสนนในสถาบนราชานกล 10 5 แผนผงโครงสรางองคกร 11 6 แผนผงความสมพนธกระบวนตางๆทน าขอก าหนดมาประยกตใช 12 7 ตารางแสดงความสมพนธของเอกสาร, ขอก าหนด และหนวยงานภายในสถาบนราชานกล 13

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 4/14

1.0 วตถประสงค

ตามนโยบายกรมสขภาพจตป 2555-2556 มงเนนใหหนวยงานบรการในสงกดพฒนาคณภาพบรการตามมาตรฐาน HA และทกหนวยงานทไดรบการรบรองคณภาพมาตรฐานแลว จะตองพฒนาระบบบรหารคณภาพ ISO 9001:2008 ซงสถาบนราชานกลไดตระหนกและเหนความส าคญของระบบคณภาพดงกลาว โดยจะสามารถพฒนาระบบงานสนบสนนไดแกหนวยงานในสงกดกลมภารกจอ านวยการ ส านกแผนงานและสทธประโยชน ใหมบรการทสามารถตอบสนองความตองการของผรบบรการไดอยางมคณภาพ รวมทงสามารถบรณาการรวมกบระบบคณภาพตามมาตรฐาน HA โดยสามารถพฒนาระบบงานตางๆใหมประสทธภาพ ประสทธผล ลดขนตอนความซ าซอน เกดกระบวนการสรางคณคาแกผรบบรการใหมความพงพอใจ และบคลากรมความสข

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 5/14

2.0 ขอบเขตการประยกตใชระบบการจดการ

2.1 ขอบเขตระบบบรหารคณภาพ สถาบนราชานกล มงสรางเสรมความพงพอใจของลกคาหรอผรบบรการ ทงลกคาภายนอก และลกคาภายใน

ของระบบบรหารคณภาพ โดยอาศยประสทธผลของการประยกตใชระบบ รวมถงกระบวนงานในการปรบปรงระบบอยางตอเนอง และความไววางใจในความสอดคลองกบขอก าหนดของลกคาและกฎระเบยบทเกยวของ

2.2 การประยกตใช สถาบนราชานกล ไดจดท าระบบบรหารคณภาพขนเพอแสดงความมงมนของสถาบนในสวนงานทเกยวของกบ

งานของกลมภารกจอ านวยการ, ส านกแผนงานและสทธประโยชน โดยการน าขอก าหนดตามมาตรฐาน ISO 9001:2008 มาใชนน ขอก าหนดททางสถาบนราชานกล ขอยกเวนการน ามาประยกตใชในบางขอ เพราะในกระบวนการตางๆทน ามาประยกตใชไมมขอก าหนดทเกยวของไดแก

- ขอก าหนดท 7.3 : การออกแบบและพฒนาผลตภณฑ - ขอก าหนดท 7.5.2 : การรบรองกระบวนการ - ขอก าหนดท 7.5.4 : การควบคมดแลทรพยสนของลกคา - ขอก าหนดท 7.6 : การสอบเทยบเครองมอวด

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 6/14

3.0 ประวตความเปนมาของสถาบนราชานกล

ยคท 1 : โรงพยาบาลปญญาออน (พ.ศ.2503-2522) โครงการ “โรงพยาบาลปญญาออน” ถอเปนโครงการพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาตโครงการหนงในแผนพฒนาสาธารณสขแหงชาตฉบบท 1 ของกองโรงพยาบาลโรคจต กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสข ไดรบอนมตใหด าเนนการกอสราง ตงแต 15 มถนายน พ.ศ.2503 เปนตนมา โดยใชเนอท 26 ไรเศษ ของโรงพยาบาลโรคตดตอของกรมอนามย ตอมากรมการแพทยไดเจรจากบเทศบาลนครกรงเทพขอยมทบรเวณทงขยะของเทศบาลฯ ซงอยดานหลงตดกบโรงพยาบาลปญญาออน ขณะนนสงผลใหมพนทขนอก 6 ไร รวมเปน 32 ไร เกยวกบการตงชอโรงพยาบาลนน ศาสตราจารยนายแพทยฝน แสงสงแกว ขณะทด ารงต าแหนงรองอธบดกรมการแพทยเปนผเรมโครงการจดตงโรงพยาบาลส าหรบบคคลปญญาออน โดยไมตองใชศพทสนสกฤตหรอบาลใหตองแปลกน ทกคนเหนดดวยจงมการตงชอวา “โรงพยาบาลปญญาออน” โรงพยาบาลปญญาออน ไดรบมอบสถานทด าเนนการกอสรางและจดตงโรงพยาบาลปญญาออนแหงแรกในประเทศไทยเมอวนท 16 มถนายน 2503 โดยไดแตงตงนายแพทยรสชง ทศนาญชล เปนผอ านวยการโรงพยาบาลทานแรก ไดประกอบพธเปดตกอ านวยการเปนทางการ เมอวนท 21 มนาคม พ.ศ.2505 โดย ฯพณฯ จอมพลสฤษด ธนะรชต นายกรฐมนตรขณะนนไดใหเกยรตมาเปนประธานในพธ เรมแรกรบบคคลปญญาออนจากโรงพยาบาลสมเดจเจาพระยา จ านวน 20 คน เพอบ าบดรกษาและฟนฟสมรรถภาพตอมารบผปวยใหมอก 5 ราย รวมเปน 25 รายทงนเพอจะไดฝกทกษะแกบคลากรในโรงพยาบาลใหมความร ความเขาใจ และความสามารถในวธปฏบตส าหรบดแลฟนฟสมรรถภาพแกบคคลปญญาออน

ยคท 2 : โรงพยาบาลราชานกล (พ.ศ.2522-2545) หลงจากเปดด าเนนการมาได 20 ป ค าวาปญญาออนเปนทรจกกนอยางแพรหลาย กระทรวงสาธารณสขโดย นายยงยทธ สจจะวานช รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข จงไดกราบบงคมทลขอพระราชทานนามโรงพยาบาลเพอเปนสรมงคลสบไป พระบาทสมเดจพระเจาอยหวทรงพระกรณาโปรดเกลาฯ พระราชทานนามใหมวา “โรงพยาบาลราชานกล” เมอวนท 22 เมษายน พ.ศ. 2522

โดยเปนโรงพยาบาลพเศษเฉพาะทางเพอใหบรการแกบคคลปญญาออนแบบครบวงจร ตงแตการตรวจวนจฉย บ าบด รกษา สงเสรมสขปองกนโรค และฟนฟสมรรถภาพ พรอมทงเปนสถานทฝกอบรมและใหการศกษาดงานแกบคลากรทเกยวของทงในและนอกกระทรวงสาธารณสขทงในและตางประเทศ

* การด าเนนงานของสถาบน สถาบนฯ ไดด าเนนงานใหบรการ 2 แผนกคอ 1.แผนกผปวยนอก ใหบรการตรวจวนจฉยปองกน บ าบดรกษาและใหค าแนะน าแกบดามารดา ผปกครองในการเลยงดบตรหลานปญญาออนใหถกหลกวชาการ 2.แผนกคนไขใน เพอฟนฟสมรรถภาพดานตาง ๆ ได แกทางดานการแพทย ดานการศกษา ดานสงคม และดานการฝกอาชพ

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 7/14

* แนวทางการพฒนางานทส าคญของสถาบนฯ 1.ตนแบบดานการสงเสรมพฒนาการเดกวยแรกเกด – 5 ป 2.ดานการศกษาไดจดตงโรงเรยนพเศษขนแหงแรกในประเทศไทย 3.ดานการวจยและพฒนาเกยวกบภาวะปญญาออนในสงคมไทย เพอคนหาสาเหตการปองกนการเกดภาวะปญญาออนโดยเฉพาะ 4.การพฒนาบรการแกบคคลปญญาออนเชงรกสชมชนไดกระจายการใหบรการลงสโรงพยาบาลชมชนไดกระจายการใหบรการสโรงพยาบาลชมชน ทกภมภาคของประเทศ 5.การน าเทคโนโลยมาใชฝกทกษะพฒนาศกยภาพแกผทมความบกพรองทางสตปญญา 6.การจดตงหอผปวยตนแบบ “Family ward” ส าหรบครอบครวเดกพเศษ 7.ตนแบบ “โครงการทดลองจางงานบคคลปญญาออน” และรานเพอน 8.การพฒนาวชาการดานการรวมมอกบตางประเทศ ไดแก -โดยการชวยเหลอจากอนเตอร เอด เอเชย สนบสนนวทยากรในหลกสตรการดแลบคคลปญญาออนในชมชนส าหรบเจาหนาทสาธารณสข คร ผปกครอง พเลยง ฯลฯ ซงมศนยกลาง ณ ประเทศสหรฐอเมรกา -โครงการรวมมอระหวาง มหาวทยาลย เวลส อนสททวท คารดฟ (UWIC) แหง สหราชอาณาจกรกบโรงพยาบาล

ยคท 3 : สถาบนราชานกล (พ.ศ.2545-ปจจบน) จากการปฏรประบบราชการ เมอป พ.ศ.2545 โรงพยาบาลราชานกล ไดปรบเปลยน โครงสรางบทบาทภารกจใหม ภายใตพระราชบญญตการบรหารราชการแผนดน ฉบบท 5 ตามกฎกระทรวงสาธารณสข พ.ศ.2545 ยกระดบฐานะจากโรงพยาบาลเปน “สถาบนราชานกล” จงไดมการก าหนด วสยทศน พนธกจ ปรชญา และค าขวญหรอพฒนาสถาบนฯ ไวดงน วสยทศน (พ.ศ.2546-2549) ผน าทางดานวชาการ บรการดานพฒนาเดกและภาวะปญญาออนทมคณภาพในเอเชยตะวนออกเฉยงใต บคลากรมความสข ผรบบรการมความพงใจ

พนธกจ 1.รบผดชอบในการพฒนาเพอการเปนศนยกลางวชาการ ดานสงเสรมพฒนาการเดกและภาวะปญญาออน 2.ใหบรการดานภาวะปญญาออนแบบองครวมในระดบตตยภม 3.ถายทอดองคความรและเทคโนโลย ดานการสงเสรมปองกนบ าบด รกษาและฟนฟสมรรถภาพ ดานพฒนาการเดกและภาวะปญญาออน 4.อน ๆ ตามทไดรบมอบหมาย

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 8/14

ปรชญา

“อนาคตของเดก อนาคตของชาต”

ค าขวญ

“ศนยกลางวชาการ ประสานเครอขาย บรการดวยใจ กาวไกลสสากล”

จากนนสถาบนฯไดด าเนนงานตามพนธกจทไดก าหนดไว มาเปนระยะเวลา 4 ป (พ.ศ.2546-2550) พบวาสถานการณดานสขภาพจตเดกและวยรนไดเปลยนแปลงไปตลอดเวลาตามกระแสสงคมและยคโลกาภวตน ตลอดจนค าวา “ปญญาออน” เปนค าทพอแมผปกครองรสกออนไหวและเปนเสมอนการตตราสรางตราบาปใหกบเดก ดงนนในป พ.ศ. 2550 จงไดมการทบทวนวสยทศนพนธกจ ใหมเพอใหสอดคลองกบสถานการณทเปลยนแปลงไป รวมทงใหสอดคลองกบแผนยทธศาสตรกรมสขภาพจตดวย จงไดมการปรบเปลยนวสยทศน พนธกจใหม เพอใหค าทใชเรยกเดกปญญาออนมความหมายในเชงบวกมากขน รวมทงเพอใหการด าเนนงานของสถาบนราชานกละครอบคลมเดกทกกลม ไดแกกลมเดกปกตเดกทมความเสยงตอปญหาพฒนาการ/สตปญญาและสขภาพจต และกลมเดกทมปญหาทางพฒนาการ/สตปญญาและสขภาพจต จงไดก าหนดแผนยทธศาสตรพฒนาสถาบนราชานกลขนใหม พรอมกบมการทบทวนหลงการใชไป 2 ป เมอป 2552 เปนแผนยทธศาสตรสถาบนราชานกลฉบบท 2และน ามาใชเปนทศทางในการด าเนนงานของสถาบนฯในชวงป 2552-2554 ดงน

วสยทศน “สถาบนราชานกลเปนผน าทางวชาการและบรการดานพฒนาการเดกและสตปญญาทมคณภาพในเอเชยตะวนออกเฉยงใต บคลากรมความสขผรบบรการมความพงพอใจ”

พนธกจ 1.เปนศนยกลางวชาการดานพฒนาการเดกและสตปญญา 2.ถายทอดองคความรและเทคโนโลยดานการสงเสรม ปองกน บ าบด รกษาและฟนฟสมรรถภาพดานพฒนาการเดกและ สตปญญา 3.ใหบรการดานพฒนาการเดกและสตปญญาแบบองครวมในระดบตตยภม

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 9/14

ยทธศาสตร

1. การเสรมสราง/พฒนาภาคเครอขาย

2. การพฒนางานวจยและเทคโนโลย

3.การพฒนาศนยกลางวชาการดานพฒนาการเดกและสตปญญา

4. การพฒนาสความเปนเลศดานบรการ การพฒนาองคกรและสมรรถนะบคลากร

ในป 2555 เมอแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาตฉบบท 10 สนสดลง ทางสถาบนราชานกลฯจงไดประเมนแผนยทธศาสตรสถาบนฯฉบบท 2 และไดรวมกนก าหนดแผนยทธศาสตรสถาบนราชานกลฉบบท 3 (พ.ศ. 2555-2559) ภายใตแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาตฉบบท 11 ขนใหมเพอใหสอดคลองกบแผนยทธศาสตรกรมสขภาพจต ภายใตแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาตฉบบท 11 ดงน

วสยทศน (Vision)

“สถาบนราชานกลเปนองคกรทเปนเลศทางวชาการและบรการดานพฒนาการและสตปญญาในระดบประเทศ

ผรบบรการและบคลากรมความสข”

พนธกจ (Mission)

* พฒนาเปนศนยกลางความเชยวชาญดานพฒนาการและสตปญญา * พฒนาบรการดานพฒนาการและสตปญญาแบบองครวมในระดบตตยภม

* สงเสรมบทบาทของภาคเครอขายดานพฒนาการและสตปญญาใหเขมแขง

ประเดนยทธศาสตร

* พฒนาสความเปนเลศดานสงเสรมพฒนาการผบกพรองทางพฒนาการและสตปญญา * เสรมสรางความรวมมอกบภาคเครอขายในการด าเนนงานดานพฒนาการและสตปญญา * พฒนาคณภาพระบบบรหารจดการสมาตรฐานสากล

คานยม (Core Value)

มงพฒนาคณภาพบรการ ท างานเปนทม ยดหลกคณธรรม น าองคกรสความเปนเลศ (TRUST)

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 10/14

4.0 นโยบายคณภาพ 4.1 นโยบายคณภาพของสถาบนราชานกล

“สถาบนราชานกลเปนองคกรทเปนเลศทางวชาการ และบรการดานพฒนาการ

และสตปญญาในระดบประเทศ ผรบบรการและบคลากรมความสข”

ประกาศ ณ วนท 28 มนาคม 2555

ลงนามโดย

นางพรรณพมล วปลากร ผอ านวยการสถาบนราชานกล

(นางเรอนแกว กนกพงศศกด) (นางรตนรว เวชยม) รองผอ านวยการฝายการแพทย รองผอ านวยการฝายบรหาร (นายทวศกด สรรตนเรขา) รองผอ านวยการฝายการแพทย ดานแผนงานและสทธประโยชน

4.2 นโยบายคณภาพของหนวยงานสนบสนนในสถาบนราชานกล

“กลมภารกจอ านวยการและส านกแผนงานและสทธประโยชนมงเปน หนวยสนบสนนทท างานอยางเปนระบบมคณภาพและประสทธภาพ

บคลากรมความสข ผรบบรการพงพอใจ”

ประกาศ ณ วนท 28 มนาคม 2555

ลงนามโดย

นางพรรณพมล วปลากร ผอ านวยการสถาบนราชานกล

นางรตนรว เวชยม นายทวศกด สรรตนเรขา หวหนากลมภารกจอ านวยการ หวหนาส านกแผนงานและสทธประโยชน

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 11/14

5.0 แผนผงโครงสรางองคกร

ทมา: ฝายทรพยากรบคคล: ตลาคม 2554

ผอ านวยการสถาบนราชานกล (นางพรรณพมล วปลากร)

รองผอ านวยการฝายการแพทย (นางเรอนแกว กนกพงศศกด)

))

รองผอ านวยการฝายบรหาร (นางรตนรว เวชยม)

รองผอ านวยการฝายการแพทยดานแผนงานและสทธประโยชน

(นายทวศกด สรรตนเรขา)

1.ฝายบรหารทวไป 2.ฝายการเงนและบญช 3.ฝายพสด 4.ฝายทรพยากรบคคล 5.ฝายโภชนาการ

กลมภารกจอ านวยการ

(นางรตนรว เวชยม)

1. ศนยบรหารโครงการวชาการ 2. ศนยฝกอบรมและขอมลวชาการ 3. ศนยสงเสรมงานวจย

กลมภารกจพฒนาวชาการ

(นางวนดา ชนนทยทธวงศ)

1. ฝายแผนงานและสารสนเทศ 2. ฝายวเทศสมพนธ 3. ศนยบรการสทธประโยชน

ส านกแผนงานและสทธประโยชน

(นายทวศกด สรรตนเรขา)

1.ฝายบรหารส านกงาน 2.ฝายบรการพนธ ศาสตรการแพทย 3.ฝายวจยพนธศาสตร การแพทย

ศนย ศนยวจยพนธศาสตรการแพทย

(นายวรยทธ ประพนธพจน)

1.กลมงานการแพทย

2.กลมงานจตวทยา

3.กลมงานสงคมสงเคราะห

4.กลมงานทนตกรรม

5.กลมงานเภสชกรรม

6.กลมงานฟนฟสมรรถภาพ

7.กลมงานการศกษาพเศษ

8.กลมงานจตเวชชมชน 9.ศนยฟนฟสมรรถภาพราชานกล

8.กลมงานจตเวชชมชน

กลมภารกจบรการทางการแพทย

(นางเรอนแกว กนกพงศศกด)

1. ส านกงานกลมภารกจ การพยาบาล 2. กลมงานการพยาบาล

กลมภารกจการพยาบาล

(นางสธญญา อภยยานกร) รกษาการแทน

คณะกรรมการบรหารสถาบนราชานกล

ส านกพฒนาคณภาพ (นายทวศกด สรรตนเรขา)

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 12/14

6.0 แผนผงความสมพนธกระบวนตางๆทน าขอก าหนดมาประยกตใช หมายเหต : : ยกเวนการประยกตใชระบบคณภาพ

ผมาใชบรการ

งานเวชระเบยน

งานสทธประโยชน

งานใหบรการตรวจรกษา

งานซอมบ ารงและสงแวดลอม

งานการเงน/บญช

งานเทคโนโลยและสารสนเทศ

งานยทธศาสตร

งานโภชนาการ งานพสด (จดซอ/จาง)

งานโภชนาการ

การควบคมเอกสาร การควบคมบนทก การตรวจตดตามระบบการจดการภายใน

การควบคมผลตภณฑทไมเปนไปตามขอก าหนด

การแกไขปญหา การปองกนปญหา

การประชมทบทวนระบบการจดการ

งานใหบรการตรวจรกษา

ผปวยใน

งานควบคมทรพยสน

งานประชาสมพนธ

งานสนบสนนบรการ

งานชวยอ านวยการ

งานธรการ

งานทรพยากรบคคล

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 13/14

7.0 ตารางแสดงความสมพนธของเอกสารของหนวยงานตางๆกบขอก าหนด

ล าดบ ชอเอกสาร รหสเอกสาร ขอ

ก าหนด

ผายบรหาร ฝายแผนงาน

และสารสนเทศ

ฝายโภชนากา

ฝายพสด

ศนยบรการสทธประโยช

ฝายทรพยา

กรบคคล

ฝายบญช/การเงน

MM

M

A M

D MS

MR

MT PI IT

MDR

SRP

NUT

PC

RIC HR

FIN

1 การควบคมเอกสาร MM-SP-01 4.2.3 ● 2 การควบคมบนทก MM-SP-02 4.2.4 ● 3 การแกไขปญหา MM-SP-03 8.5.2 ● 4 การปองกนปญหา MM-SP-04 8.5.3 ● 5 การตรวจตดตาม

ภายใน MM-SP-05 8.2.2

6 การประชมทบทวนระบบการจดการ

MM-SP-06 5.6 ●

7 งานสารบรรณ 4.2.3 ● 8 งานประชม

คณะกรรมการ 5.6

9 งานสวสดการรานคา 7.5.1, 7.4

10 การขอใชรถสวนกลาง

MS-SP-01 6.3 ●

11 การจางเหมาบรการรกษาความปลอดภย

MS-SP-02 7.4 ●

12 การจางเหมาบรการรกษาความสะอาด

MS-SP-03 7.4 ●

13 การจดซก-อบรดเสอผาผปวย

MS-SP-04 7.4 ●

14 การจดการการใชหองประชม(สวนกลาง)

MR-SP-01 6.3, 6.4

15 การยมใชอปกรณโสตทศนปกรณ

MR-SP-02 6.3 ●

16 การจดการขอรองเรยน

MR-SP-03 7.2.3 ●

17 การใหบรการขอมลขาวสารทางราชการ

MR-SP-04 7.5.5 ●

18 การประชาสมพนธภายในและภายนอก

MR-SP-05 7.2.3 ●

19 การใหบรการโทรศพท(สวนกลาง)

MR-SP-06 7.5.1 ●

20 การจดสรรทรพยากร IT-SP-01 6.3

คมอระบบการจดการดานคณภาพ

Doc. No.:

QM004

Rev.No.:

0

Eff. Date : 28 / 3 / 2555 Page : 14/14

สารสนเทศ

ล าดบ ชอเอกสาร รหสเอกสาร ขอ

ก าหนด

ผายบรหาร ฝายแผนงาน

และสารสนเทศ

ฝายโภชนากา

ฝายพสด

ศนยบรการสทธ

ประโยชน

ฝายทรพยา

กรบคคล

ฝายบญช/การเงน

MM

M

A M

D MS

MR

MT PI

IT

MDR

SRP

NUT

PC

RIC HR

FIN

21 การบรหารจดการระบบเครอขาย

IT-SP-02 6.3

22 การพฒนาโปรแกรมและฐานขอมล

IT-SP-03 6.3

23 การจดท าและบรหาร

แผนทยทธศาสตรของสถาบนราชานกล

SRP-SP-01 5.2,5.3, 5.4

24 การจดท าแผนประมาณการรายจายและแผนปฏบตการประจ าป

SRP-SP-02 5.4.2, 7.5.1, 8.2.3 8.2.4

25 งานเวชระเบยน MDR-SP-01 7.2.1, 7.2.2

26 การจดซอ/จดจาง PC-SP-01 7.4 ● 27 การควบคมดแล

ทรพยสน PC-SP-02 7.5.4,

7.5.5, 7.5.3

28 งานบรการสทธประโยชน

RIC-SP-01 7.5.1, 7.5.3

29 งานเรยกเกบคาบรการทางการแพทย

RIC-SP-02 7.5.1 ●

30 งานปะสานและรบขอรองเรยนสทธ

RIC-SP-03 7.2.3 ●

31 งานผปวยใน RIC-SP-04 7.2.2 ● 32 งานวเคราะห

ประมวลผลขอมลและเวชสถต

RIC-SP-05 8.4 ●

33 การเบกจาย-บนทก-วเคราะหรายงาน

FIN-SP-01 7.5.1

34 การรบช าระเงน FIN-SP-02 7.5.1