quadro 2 - roteiro de entrevista com a...
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Antecedentes clínicos,ginecológicos, obstétricose de aleitamento materno
Primeiraconsulta
• Ciclos menstruais;
uterino.
• História de útero bicorno, malformações uterinas, miomassubmucosos, miomas intramurais com mais de 4 cm de diâmetro ou
ginecológicas e mamária, implantes,
pélvica.
Primeiraconsulta
• História de aleitamento emoutras gestações, tempo,intercorrências ou desmameprecoce
• Desejo de amamentar
Saúde sexual Primeiraconsulta
sexual;• Intercorrências como dor,desconforto.
• Desejo e prazer sexual;
• Medidas de proteção para IST
Imunização Primeiraconsulta viral.
Saúde bucal Primeiraconsulta
• Antecedentes ou história atual de sangramento gengival, mobilidade dentária, dor, lesões na boca, infecções,pulpite, cáries, doençaperiodontal ou outras queixas.
• Hábitos de higiene
dental;
avaliação de saúdebucal.
Antecedentes familiares
Primeiraconsulta
• Doenças hereditárias;• Gemelaridade;• Diabetes;• Hanseníase;• Transtorno mental;• Doença neurológica;• Grau de parentesco com o paido bebê.
• Pré-eclâmpsia;• Hipertensão;• Tuberculose;• Câncer de mama ou ovário;
malformações;• Parceiro com IST ou HIV/aids
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
Antecedentes clínicos,ginecológicos, obstétricose de aleitamento materno
Primeiraconsulta
• Ciclos menstruais;
uterino.
• História de útero bicorno, malformações uterinas, miomassubmucosos, miomas intramurais com mais de 4 cm de diâmetro ou
ginecológicas e mamária, implantes,
pélvica.
Primeiraconsulta
• História de aleitamento emoutras gestações, tempo,intercorrências ou desmameprecoce
• Desejo de amamentar
Saúde sexual Primeiraconsulta
sexual;• Intercorrências como dor,desconforto.
• Desejo e prazer sexual;
• Medidas de proteção para IST
Imunização Primeiraconsulta viral.
Saúde bucal Primeiraconsulta
• Antecedentes ou história atual de sangramento gengival, mobilidade dentária, dor, lesões na boca, infecções,pulpite, cáries, doençaperiodontal ou outras queixas.
• Hábitos de higiene
dental;
avaliação de saúdebucal.
Antecedentes familiares
Primeiraconsulta
• Doenças hereditárias;• Gemelaridade;• Diabetes;• Hanseníase;• Transtorno mental;• Doença neurológica;• Grau de parentesco com o pai do bebê.
• Pré-eclâmpsia;• Hipertensão;• Tuberculose;• Câncer de mama ou ovário;
malformações;• Parceiro com IST ou HIV/aids
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
Tabagismo e exposição àfumaça do cigarro
Primeiraconsulta
• Status em relação ao cigarro(fumante, ex-fumante, tempo
• Exposição ambiental à fumaça de cigarro
• Para as fumantes, avaliar sepensam em parar de fumar nessemomento.
Álcool e outras substâncias
(lícitas e ilícitas)
• Padrão prévio e/ou atual de consumo de álcool e outras
(lícitas e ilícitas).
Antecedentes clínicos,ginecológicos, obstétricose de aleitamento materno
Primeiraconsulta
• Diabete, hipertensão,
• Trombose venosa;• Alergias, transfusão de sangue, cirurgias, medicamentos de uso
(prescritos ou não pela equipe
outros);• Cirurgias prévias (mama,abdominal, pélvica);
doençafalciforme e talassemia).
• Doenças autoimunes, doenças respiratórias (asma, DPOC),
renal, infecção urinária, IST, tuberculose, hanseníase, malária,
doenças infecciosas;• Transtornos mentais, epilepsia, neoplasias, desnutrição, excesso depeso, cirurgia bariátrica;• Avaliar sinais de depressão.
Primeiraconsulta
• Idade na primeira gestação;• Número de gestaçõesanteriores, partos (termo, pré
abortamentos e perdas fetais;
peso ao nascimento, recémnascidos com história de icterícia, hipoglicemia ou óbito neonatal e pós-neonatal.
• Malformações congênitas;• Intercorrências em gestações anteriores como síndromeshemorrágicas ou hipertensivas,isoimunização Rh, diabetes gestacional, incompetênciaistmocervical, gravidez ectópica;
gravidez anembrionada ou ovo cego;• Intercorrências no puerpério;• Experiência em partos anteriores
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
Presença de sintomas equeixas
Todas asconsultas
• Náuseas e vômitos;
• Sintomas urinários;• Salivação excessiva;• Pirose;• Corrimento (que pode ou não
• Tontura;• Dor mamária;• Dor lombar;• Alterações no padrão de sono;• Dor e edema de membrosinferiores;• Dor pélvica.
Rede familiar e social
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudanças
• Presença de companheiro;
• Relacionamento familiar e
relações
• História de violência
Condições de moradia,de trabalho e exposiçõesambientais
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudanças
• Tipo de moradia;• Tipo de saneamento;
• Renda.
• Estresse e jornada de trabalho;• Exposição a agentes nocivos
biológicos);
programa socialde transferência de renda comcondicionalidades (ex.: ProgramaBolsa família).
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudança
• Grau de esforço;• Periodicidade.
• Deslocamento para trabalho ou curso;
• Lazer
História nutricional
Primeiraconsulta
• História de desnutrição,sobrepeso, obesidade,cirurgia bariátrica, transtornosalimentares, carênciasnutricionais, histórico decriança com baixo peso aonascer, uso de substânciastóxicas para o bebê.
• Peso e altura antes da gestação;• Hábito alimentar
Planejamento Primeiraconsulta
• Gestação desejada e/ouplanejada;
menstruação (DUM).
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
Presença de sintomas equeixas
Todas asconsultas
• Náuseas e vômitos;
• Sintomas urinários;• Salivação excessiva;• Pirose;• Corrimento (que pode ou não
• Tontura;• Dor mamária;• Dor lombar;• Alterações no padrão de sono;• Dor e edema de membrosinferiores;• Dor pélvica.
Rede familiar e social
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudanças
• Presença de companheiro;
• Relacionamento familiar e
relações
• História de violência
Condições de moradia,de trabalho e exposiçõesambientais
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudanças
• Tipo de moradia;• Tipo de saneamento;
• Renda.
• Estresse e jornada de trabalho;• Exposição a agentes nocivos
biológicos);
programa socialde transferência de renda comcondicionalidades (ex.: ProgramaBolsa família).
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudança
• Grau de esforço;• Periodicidade.
• Deslocamento para trabalho oucurso;• Lazer
História nutricional
Primeiraconsulta
• História de desnutrição,sobrepeso, obesidade,cirurgia bariátrica, transtornosalimentares, carênciasnutricionais, histórico decriança com baixo peso aonascer, uso de substânciastóxicas para o bebê.
• Peso e altura antes da gestação;• Hábito alimentar
Planejamento Primeiraconsulta
• Gestação desejada e/ouplanejada;
menstruação (DUM).ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
Presença de sintomas equeixas
Todas asconsultas
• Náuseas e vômitos;
• Sintomas urinários;• Salivação excessiva;• Pirose;• Corrimento (que pode ou não
• Tontura;• Dor mamária;• Dor lombar;• Alterações no padrão de sono;• Dor e edema de membrosinferiores;• Dor pélvica.
Rede familiar e social
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudanças
• Presença de companheiro;
• Relacionamento familiar e
relações
• História de violência
Condições de moradia,de trabalho e exposiçõesambientais
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudanças
• Tipo de moradia;• Tipo de saneamento;
• Renda.
• Estresse e jornada de trabalho;• Exposição a agentes nocivos
biológicos);
programa socialde transferência de renda comcondicionalidades (ex.: ProgramaBolsa família).
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudança
• Grau de esforço;• Periodicidade.
• Deslocamento para trabalho oucurso;• Lazer
História nutricional
Primeiraconsulta
• História de desnutrição,sobrepeso, obesidade,cirurgia bariátrica, transtornosalimentares, carênciasnutricionais, histórico decriança com baixo peso aonascer, uso de substânciastóxicas para o bebê.
• Peso e altura antes da gestação;• Hábito alimentar
Planejamento Primeiraconsulta
• Gestação desejada e/ouplanejada;
menstruação (DUM).ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
Presença de sintomas equeixas
Todas asconsultas
• Náuseas e vômitos;
• Sintomas urinários;• Salivação excessiva;• Pirose;• Corrimento (que pode ou não
• Tontura;• Dor mamária;• Dor lombar;• Alterações no padrão de sono;• Dor e edema de membros inferiores;• Dor pélvica.
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudanças
• Presença de companheiro;
• Relacionamento familiar e
relações
• História de violência
Condições de moradia,de trabalho e exposiçõesambientais
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudanças
• Tipo de moradia;• Tipo de saneamento;
• Renda.
• Estresse e jornada de trabalho;• Exposição a agentes nocivos
biológicos);
programa socialde transferência de renda comcondicionalidades (ex.: ProgramaBolsa família).
Primeiraconsulta;nas demaisconsultas,
se houvemudança
• Grau de esforço;• Periodicidade.
• Deslocamento para trabalho oucurso;• Lazer
História nutricional
Primeiraconsulta
• História de desnutrição,sobrepeso, obesidade,cirurgia bariátrica, transtornosalimentares, carênciasnutricionais, histórico decriança com baixo peso aonascer, uso de substânciastóxicas para o bebê.
• Peso e altura antes da gestação;• Hábito alimentar
Planejamento Primeiraconsulta
• Gestação desejada e/ouplanejada;
menstruação (DUM).
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
Tabagismo e exposição àfumaça do cigarro
Primeiraconsulta
• Status em relação ao cigarro(fumante, ex-fumante, tempo
• Exposição ambiental à fumaçade cigarro
• Para as fumantes, avaliar sepensam em parar de fumar nessemomento.
Álcool e outras substâncias
(lícitas e ilícitas)
• Padrão prévio e/ou atual de consumo de álcool e outras
(lícitas e ilícitas).
Antecedentes clínicos,ginecológicos, obstétricose de aleitamento materno
Primeiraconsulta
• Diabete, hipertensão,
• Trombose venosa;• Alergias, transfusão de sangue, cirurgias, medicamentos de uso
(prescritos ou não pela equipe
outros);• Cirurgias prévias (mama,abdominal, pélvica);
doençafalciforme e talassemia).
• Doenças autoimunes, doenças respiratórias (asma, DPOC),
renal, infecção urinária, IST, tuberculose, hanseníase, malária,
doenças infecciosas;• Transtornos mentais, epilepsia, neoplasias, desnutrição, excesso depeso, cirurgia bariátrica;• Avaliar sinais de depressão.
Primeiraconsulta
• Idade na primeira gestação;• Número de gestaçõesanteriores, partos (termo, pré
abortamentos e perdas fetais;
peso ao nascimento, recém nascidos com história de icterícia, hipoglicemia ou óbito neonatal e pós-neonatal.
• Malformações congênitas;• Intercorrências em gestações anteriores como síndromeshemorrágicas ou hipertensivas,isoimunização Rh, diabetes gestacional, incompetênciaistmocervical, gravidez ectópica;
gravidez anembrionada ou ovo cego;• Intercorrências no puerpério;• Experiência em partos anteriores
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
ENTREVISTA QUANDOAVALIAR O QUE AVALIAR
Antecedentes clínicos,ginecológicos, obstétricose de aleitamento materno
Primeiraconsulta
• Ciclos menstruais;
uterino.
• História de útero bicorno, malformações uterinas, miomassubmucosos, miomas intramurais com mais de 4 cm de diâmetro ou
ginecológicas e mamária, implantes,
pélvica.
Primeiraconsulta
• História de aleitamento emoutras gestações, tempo,intercorrências ou desmameprecoce
• Desejo de amamentar
Saúde sexual Primeiraconsulta
sexual;• Intercorrências como dor,desconforto.
• Desejo e prazer sexual;
• Medidas de proteção para IST
Imunização Primeiraconsulta viral.
Saúde bucal Primeiraconsulta
• Antecedentes ou história atual de sangramento gengival, mobilidade dentária, dor, lesões na boca, infecções,pulpite, cáries, doençaperiodontal ou outras queixas.
• Hábitos de higiene
dental;
avaliação de saúdebucal.
Antecedentes familiares
Primeiraconsulta
• Doenças hereditárias;• Gemelaridade;• Diabetes;• Hanseníase;• Transtorno mental;• Doença neurológica;• Grau de parentesco com o paido bebê.
• Pré-eclâmpsia;• Hipertensão;• Tuberculose;• Câncer de mama ou ovário;
malformações;• Parceiro com IST ou HIV/aids
Quadro 2 - Roteiro de entrevista com a gestante.
Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolos da Atenção Básica: saúde das mulheres. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2016. Disponível em: <http://189.28.128.100/dab/docs/-portaldab/publicacoes/protocolo_saude_mulher.pdf>.