¿Qué es el Cáncer?

El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células. Puede aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo.

La metástasis, característica de muchos tipos de cáncer, es la propagación a distancia, por vía fundamentalmente linfática o sanguínea, de las células originarias del cáncer, y el crecimiento de nuevos tumores en los lugares de destino de dicha metástasis. 

Todos los cánceres empiezan en las células. Las células son las unidades básicas que forman los tejidos del cuerpo.

¿Cómo las células se vuelven cancerígenas?

Las células crecen y se dividen para producir nuevas células conforme el cuerpo las necesita. Cuando las células envejecen, mueren y éstas son reemplazadas por células nuevas.

Pero a veces, este proceso ordenado de división de células se descontrola. Células nuevas se siguen formando cuando el cuerpo no las necesita. Cuando esto pasa, las células viejas no mueren cuando deberían morir. Estas células que no son necesarias pueden formar una masa de tejido. Esta masa de tejido es lo que se llama tumor. No todos los tumores son cancerosos. Los tumores pueden ser benignos o malignos.

Causas del Cáncer:

“Tipos diferentes de cáncer tienen causas diferentes y pueden depender de muchos factores. Algunos cánceres son más comunes que otros y las posibilidades de supervivencia varían entre tipos distintos. La mayoría de los cánceres no tienen causas conocidas de origen químico, ambiental, genético, inmunológico o viral y también surgen espontáneamente por causas que son, por lo tanto, inexplicables.”

También podremos observar que el Cáncer es causada por factores tanto Externos, como Internos.

- Sustancias químicas y de otro tipo: La exposición a sustancias como es el caso de ciertas sustancias químicas, metales o pesticidas, puede aumentar el riesgo de cáncer. Toda sustancia química que se sabe producir cáncer se conoce como carcinógena. Asbesto, níquel, cadmio, uranio, radón, cloruro de vinilo, bencidina y benceno son ejemplos de carcinógenos conocidos. Estos pueden actuar de manera aislada o conjuntamente con otros carcinógenos, como el humo del cigarrillo, para incrementar el riesgo de cáncer. Por ejemplo, la inhalación de fibras de asbesto aumenta el riesgo de enfermedades pulmonares, incluido el cáncer y el riesgo de cáncer es especialmente alto para las personas que trabajan con asbesto y fuman.

- Tabaco:Los carcinógenos más comunes en nuestra sociedad son aquellos presentes en el humo del cigarrillo. Se sabe que el humo del tabaco contiene al menos 60 carcinógenos y 6 sustancias tóxicas para el desarrollo. Además de causar 80% a 90% de los cánceres de pulmón, el consumo de tabaco se asocia también con cánceres de la boca, faringe, laringe, esófago, páncreas, riñón y vejiga. Evitar los productos del tabaco es una manera de disminuir el riesgo de cáncer de una persona.

- Radiación ionizante:Ciertos tipos de radiación, como radiografías, rayos de sustancias radioactivas y rayos ultravioletas de la exposición al sol, pueden producir daño al ADN de las células, lo cual puede provocar cáncer.

- Herencia:Ciertos tipos de cáncer ocurren más frecuentemente en algunas familias que en otras, lo cual indica cierta predisposición heredada a la aparición del cáncer. Sin embargo, incluso en estos casos, el medio ambiente desempeña una función en el desarrollo del cáncer.

- Estrés: Estudios han demostrado que un estrés intenso, incluso si ocurre solo un par de días, debilita nuestro sistema inmune, haciéndonos más vulnerables a una serie de problemas de salud. Los investigadores sospechan que esto está causado por una hormona del estrés llamada cortisol, que puede afectar a nuestras células del sistema inmunológico y limitar su capacidad para prevenir enfermedades.

Síntomas del Cáncer:

Los síntomas pueden variar según donde se manifieste el Cáncer, por ende más adelante se nombraran los más comunes y usuales para la mayoría de los tipos de cáncer.

Síntomas Generales

Fatiga Dolor Baja del apetito o de la anorexia Baja de Peso

Síntomas del sistema Gastrointestinal

Dificultad en tragar Tastelessness El Aserrar Al Hilo por completo El eructar Excesivo El hiccupping Excesivo Úlceras y dolores de la Boca Náusea y el vomitar Diarrea Estreñimiento Hinchazón Abdominal

Síntomas del sistema Respiratorio

Dificultad en la respiración o la falta de aire Tos con esputo excesivo Sangre en esputo o hemoptisis Ronquera de la voz

Síntomas del sistema Cardiovascular

Edema o hinchazón de la superficie y de pies Palpitaciones

Síntomas Neurológicos

Insomnio o dificultad en dormir Sueño Excesivo Señal De Socorro Depresión Falta De Memoria Ansiedad Entumecimiento o parálisis Sordera Ceguera

Síntomas relacionados de la Piel

El Picar Piel seca Dolores o úlceras que no curan Cambios Anormales en verrugas o espolones

Síntomas Urológicos y genitales

Dolor o dificultad en el urination Dificultad en sujetar en la orina (incontinencia) Dolor y el picar en la vagina (vaginitis) Amenorrea o ausencia de períodos menstruales Dolor sobre la región genital (dispareunia) Baja de la líbido Extracción de aire Artificial y observación de tiro incluso después menopausia Impotencia en varones

Diagnóstico:

“Los médicos realizan diferentes pruebas dependiendo de los síntomas, sospechas debido a las mismas, etc”

Biopsia:

Una biopsia es la extracción de una pequeña cantidad de tejido para su examen con microscopio. Otras pruebas pueden indicar la presencia de cáncer pero, en la mayoría de los tipos de cáncer, solo una biopsia permite formular un diagnóstico definitivo. Un patólogo (un médico que se especializa en interpretar análisis de laboratorio y evaluar células, tejidos y órganos para diagnosticar enfermedades) analiza la muestra que se extrajo durante la biopsia. Existen diferentes tipos de biopsias.

Biopsia por aspiración con aguja fina. En esta prueba se utiliza una aguja fina y hueca sujeta a una jeringa para obtener una pequeña cantidad de líquido y células del área sospechosa.

Biopsia profunda con aguja. Una biopsia profunda utiliza una aguja un poco más grande y hueca con una punta especial para obtener un cilindro de tejido. A menudo, se realiza en lugar de una biopsia por aspiración con aguja fina porque proporciona más tejido para que el patólogo analice.

Biopsia asistida por vacío. Este tipo de biopsia usa la presión de vacío (succión) para obtener la muestra de tejido a través de una aguja hueca especialmente diseñada. Esta técnica permite que el médico obtenga varias muestras o muestras de mayor tamaño del mismo sitio de la biopsia sin necesidad de introducir una aguja más de una vez.

Biopsia guiada por imágenes. Una biopsia guiada por imágenes es un procedimiento en el que el médico usa la tecnología de estudios por imágenes, como ultrasonido, fluoroscopia, tomografía computarizada (CT o CAT), radiografía o resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI), para determinar el lugar exacto de donde se extraerá la muestra de tejido para analizar. (Encontrará más información sobre estas pruebas de imágenes en la siguiente sección de este artículo). Se puede usar una biopsia guiada por imágenes cuando aparece un tumor sospechoso en un estudio por imágenes, como una radiografía, pero que el médico no puede palpar ni ver. Una vez que se localiza la superficie en la que se hará la biopsia, se usa una aguja para obtener una muestra del tejido del sitio. El tipo de tecnología de estudios por imágenes usado depende de la localización del sitio de la biopsia y de otros factores.

Biopsia quirúrgica. En una biopsia quirúrgica, un cirujano realiza una incisión en la piel y extirpa parte o todo el tejido sospechoso. A menudo, se usa si la biopsia con aguja muestra células cancerosas, o puede usarse como el primer método de obtención de tejido para hacer un diagnóstico. Existen dos tipos de biopsias quirúrgicas:

Una biopsia incisional extirpa una parte del área sospechosa para su examen. Una biopsia incisional puede usarse en el caso de los tumores de tejido blando, como los del músculo o de la grasa, para diferenciar entre nódulos benignos (no cancerosos) y tumores cancerosos denominados sarcomas.

En la biopsia excisional, se extirpa todo el nódulo. La biopsia excisional se realizaba con más frecuencia antes del desarrollo de la aspiración con aguja fina, pero aún se utiliza con frecuencia en el caso de ganglios linfáticos o nódulos mamarios agrandados, o en situaciones en que el nódulo es lo suficientemente pequeño como para extirparse por completo en un solo procedimiento.Biopsia endoscópica. Un endoscopio es un tubo con una cámara que los médicos usan para observar el interior del cuerpo, incluidos el pulmón, la vejiga, el abdomen, las articulaciones o el tracto gastrointestinal (GI). La persona puede estar sedada mientras el tubo se inserta en el cuerpo. Se introduce a través de la boca o de una pequeña incisión. El uso del endoscopio le permite al médico ver superficies anormales y extraer pequeñas muestras de tejido mediante los fórceps que forman parte del aparato. Para obtener más información sobre el uso del endoscopio, consulte más abajo.

Aspiración y biopsia de médula ósea (en inglés). Estos dos procedimientos son similares y a menudo se realizan al mismo tiempo. Una aspiración y biopsia de médula ósea es un examen de diagnóstico de la médula ósea, el tejido esponjoso y rojo de la parte interna de los huesos que tiene partes líquidas y sólidas. Una biopsia de médula ósea consiste en la extracción de una pequeña cantidad de tejido sólido con una aguja hueca y profunda. En la aspiración se toma una muestra de líquido con una aguja. Un lugar frecuente para realizar una biopsia y aspiración de la médula ósea es el hueso pélvico, ubicado en la región lumbar junto a la cadera. Por lo general, la piel en dicha área se adormece de antemano con medicamentos y se pueden utilizar otros tipos de anestesia (medicamentos para bloquear la sensibilidad al dolor). Esta prueba se usa para determinar si una persona tiene un trastorno o cáncer de la sangre, como anemia (bajo nivel de células sanguíneas), leucemia o mieloma múltiple. También puede usarse para averiguar si un cáncer que empezó en otra parte del cuerpo se diseminó a la médula ósea.

Obtenga más información en inglés sobre qué esperar durante una biopsia y cómo se examinan las muestras de biopsia.

Pruebas por imágenes

Los médicos usan pruebas por imágenes para determinar si el cáncer se diseminó a otras áreas del cuerpo y para evaluar el tamaño y la ubicación del tumor. Por lo general, las pruebas por imágenes no son lo suficientemente específicas para diagnosticar cáncer.Radiografía. Una radiografía es un modo de crear una imagen de las estructuras internas del cuerpo usando una pequeña cantidad de radiación. Una radiografía es útil para encontrar y monitorear algunos tipos de tumores. Los tipos específicos de radiografías incluyen una mamografía (una radiografía de las mamas; en inglés) y un enema de bario (que se usa en la radiografía de colon y recto; en inglés).Gammagrafía ósea (en inglés). La gammagrafía ósea utiliza un marcador radiactivo para observar el interior de los huesos. El marcador se inyecta en la vena del paciente. Se acumula en zonas del hueso y se lo detecta mediante una cámara especial. Ante la cámara, los huesos sanos aparecen de color gris, y las áreas de lesión, como las que produce el cáncer, aparecen de color oscuro.Estudio por tomografía computarizada (TC o TAC; en inglés). La CT crea una imagen tridimensional del interior del cuerpo con una máquina de rayos X. Luego, una computadora combina estas imágenes en una vista detallada de cortes transversales que muestra anormalidades o tumores. A menudo se inyecta un medio de contraste (una tinción especial) en una vena del paciente para obtener mejores detalles.

Tomografía por emisión de positrones (Positron emission tomography, PET). La PET es una forma de crear imágenes de los órganos y los tejidos internos del cuerpo. Una pequeña cantidad de azúcar radioactivo u otra sustancia se inyecta en el cuerpo del paciente y se absorbe principalmente por los órganos y tejidos que producen la mayor parte de la energía. Debido a que el cáncer tiende a utilizar energía de manera activa, este absorbe una cantidad mayor de la sustancia radiactiva. Luego, un escáner detecta esta sustancia para generar imágenes del interior del cuerpo. Averigüe qué esperar durante una tomografía por emisión de positrones (PET; en inglés) y un estudio integrado de PET y TAC (en inglés).

MRI (en inglés). La MRI utiliza campos magnéticos, en lugar de rayos X, para producir imágenes detalladas del cuerpo. Se puede inyectar un medio de contraste en una vena del paciente para crear una imagen más clara.

Ultrasonido El ultrasonido utiliza ondas de sonido para crear una imagen de los órganos internos.

Prevención:

“Como el cáncer se alimenta de muchos factores, la mejor manera de prevenir y disminuir drásticamente la posibilidad de padecer cáncer, es realizando cambios en la rutina diaria que disminuirá la posibilidad de contraer cáncer”

Dejar de fumar y evitar contacto con fumadores: –según la American cancere Society- posee más de cuatro mil compuestos químicos, 200 de los cuales son venenosos y 60 cancerígenos, que interrumpen el normal funcionamiento y desarrollo de de las células.

Usar protector solar y revisar los cambios en la piel: El primer paso para prevenir el cáncer a la piel es evitar exponerse a los rayos UV básicamente usando bloqueadores y evitando exponernos al sol del medio día.

Consumir Pescado:Entre ellos, elige siempre los más ricos en Omega 3 que tienen mucho más valor preventivo. En general, se sugiere no comer carnes rojas en abundancia. 

Consumir Vegetales y Frutas:Una dieta balanceada que contenga frutas y verduras es muy beneficiosa para evitar no solamente el cáncer. Las frutas y verduras contienen antioxidantes que ayudan a repara las células dañadas, vitamina B para el buen funcionamiento de nuestro cerebro y sistema nervioso, vitamina C para reforzar el sistema inmunológico y vitaminas A y E para la piel y normal funcionamiento de nuestros células. 

Consumir menos alcohol y mas líquido:Un efecto poco conocido es que el alcohol altera los niveles de hormonas femeninas, pudiendo incrementar peligrosamente el nivel receptor de estrógeno asociado con cáncer de mamas. Adicionalmente a un bajo consumo en alcohol se recomienda beber agua, jugos de frutas y te verde.

Realizar Ejercicios preventivos:Además nos ayuda a tener una actitud más positiva mejora nuestro humor, por lo que es recomendable establecer una rutina de “ejercicios” en nuestro quehacer diario y mejorar nuestra calidad de vida.El sedentarismo aumenta el riesgo de cáncer al colon,estomago, riñones, esófago y mama. Y no olvidemos que la obesidad impide detectar cualquier cambio en el tejido a tiempo de ser tratado.

Conocer el historial familiar de salud:Entre algunos grupos familiares de alto riesgo se encuentran familias con cáncer de mama en dos o más parientes, diagnosticado antes de los 50 años o que lo hayantenido en ambos senos. Igual en familias con historial de cáncer de ovario.

Protegerse de Químicos en el Trabajo:Algunas sustancias químicas presentes en el área de trabajo pueden ser perjudiciales y aumentar el riesgo de cáncer a los riñones y la vejiga. Si estas expuesto a humos,polvo, químicos, gasolina, desperdicios de diesel, arsénico, berilio, vinilos, níquel cromados, carbón o asbesto -todos estos componentes cancerígenos- debes saber que se incrementan los riesgos de cáncer al pulmón. Los riesgos se pueden evitar limitando la exposición a estos productos y usando uniformes y protección adecuados.

Tratamientos:

“Aún no hay curas totalmente efectivas para todos los tipos de Cáncer, pero mediante tratamientos y prevenciones post-tratamiento se puede llegar a curar, o poder dar mas tiempo de vida”

La cirugía es el método más empleado para aquellos tumores pequeños y localizados en un lugar concreto. Para que sea completamente eficaz se precisa extirpar parte del tejido que rodea el tumor para asegurar así que todas las células cancerosas han sido extirpadas.

Si el cáncer se ha extendido a otras zonas, a través de la sangre o de la linfa, habrá que realizar otros tratamientos, bien sean añadidos a la cirugía o únicos y distintos a ella.

La radioterapia utiliza partículas de alta energía capaces de penetrar al cuerpo. A través de una máquina, llamada acelerador lineal, se genera y dirigen esas partículas hacia el lugar concreto donde se tengan que aplicar. Las demás zonas del cuerpo se protegen para no recibir la radiación.

La radioterapia utiliza partículas similares a los rayos X, que se utilizan para hacer una radiografía normal, lo que ocurre es que en éstas últimas, la cantidad suministrada es muy pequeña.

Las células cancerosas son especialmente sensibles a la radiación.

La radioterapia puede utilizarse como tratamiento único en aquellos casos en que los tumores sean especialmente sensibles a la radiación y no haya señales de que se haya extendido hacia ningún otro lugar.

Puede emplearse como tratamiento supletorio a la cirugía, para aplicarlo previamente a ésta, y disminuir así el tamaño del tumor y que sea más fácil su extirpación.

El tratamiento conjunto de radioterapia y quimioterapia se utiliza también con frecuencia. A veces, el empleo de quimioterapia antes de la radioterapia hace a las células cancerosas más sensibles a la radiación. Otras se emplea la radioterapia después de la quimioterapia para asegurar la eliminación de todas las células cancerosas.

La quimioterapia consiste en el empleo de medicinas para tratar el cáncer. Son medicamentos cuya función es eliminar, dañar o retrasar el crecimiento de las células cancerosas.

El principal problema que produce este tratamiento viene derivado de que las células cancerosas no son agentes o cuerpos extraños al organismo sino que son parecidas a las células que las rodean. Esto hace que los fármacos, que actúan sobre todo contra las células del cáncer, tengan también efectos sobre las células normales.

La quimioterapia actúa sobre las células que se dividen con gran rapidez, que es lo que suelen hacer las cancerosas. Pero también existen otras células, que no son cancerosas y que también se dividen de forma rápida.Algunos medicamentos quimioterápicos actúan interrumpiendo la fase donde la célula cancerosa se divide y esto hace que el tiempo de crecimiento sea mayor y que la célula muera.

Otros fármacos cambian las condiciones externas del organismo para que les sean desfavorables a esas células. Éste sería el caso de las hormonas que pueden bloquear la acción de determinadas sustancias y con ello no favorecer el crecimiento de las células malignas.

En los últimos años, se están empleando combinaciones de quimioterápicos porque se ha comprobado que su acción conjunta es más eficaz para destruir el cáncer.

Se suelen combinar medicamentos anticancerígenos con modos de acción distintos y capacidad para producir efectos diferentes.

Hay tratamientos que contienen un medicamento que interviene en una fase de la célula, otro que interviene en otra fase y una hormona que cambia las condiciones externas a las células.

Estas combinaciones pretenden ser más eficaces sobre las células cancerosas y menos dañinas para las células normales.

Los medicamentos quimioterápicos pueden administrarse de diferentes formas: a través de un comprimido por vía oral; mediante un suero o inyección intravenosa; por inyección intramuscular o mediante una inyección a través de una punción en la médula ósea.

El trasplante de médula ósea se realiza cuando se ha producido un daño en la médula ósea que le impida realizar las funciones que, antes de la quimioterapia, estaba realizando. Estas funciones consisten en la formación de las células sanguíneas, papel fundamental para la vida humana.

La quimioterapia se administra para destruir las células cancerosas pero, al mismo tiempo, puede dañar la médula ósea y otros órganos. Por esto generalmente no se suelen utilizar dosis muy elevadas.

Cuando el cáncer no desaparece con una dosis moderada de quimioterapia y se requiere, para la curación, administrar otra mucho mayor, junto con el empleo en ocasiones de radioterapia, será necesario realizar un trasplante de médula ósea porque ésta va a ser destruida por la quimioterapia.

A la administración de quimioterapia previa al trasplante, se le denomina acondicionamiento.

Con este trasplante se administra células madre que son productoras de las células que forman la sangre.Las células madre se pueden conseguir directamente de la médula ósea o de la sangre periférica.

Si se extraen de la médula, habrá que realizar múltiples aspiraciones en los huesos de la cadera (crestas iliacas) bajo anestesia general.

En la médula ósea existe una célula madre por cada 2.000 células, para conseguir un número suficiente de células madre hay que extraer casi un litro de médula, por este motivo hay que realizar múltiples pinchazos y el paciente tiene que estar anestesiado.

Cuando la médula se introduce en el interior del torrente sanguíneo a través de un catéter central, estas células madre se dirigen hacia las cavidades de los huesos donde implantan, maduran y se multiplican. Así el paciente puede producir de nuevo células sanguíneas sanas.

Existen dos tipos de trasplante de células madre, el alogénico y el autológico.

Se habla de trasplante alogénico cuando las células que se trasplantan, sean de médula ósea o de sangre periférica, son de un donante, familiar o no, cuyo tipo tisular es casi idéntico al del paciente.

El trasplante autólogo consiste en obtener médula ósea del propio paciente, mientras la enfermedad está en remisión, para mantenerla congelada y realizar el trasplante después de aplicarle al paciente una dosis alta de quimioterapia.

Este tipo de trasplante se realiza cuando no existe un posible donante o se considera que el riesgo es muy elevado con el trasplante alogénico, por el posible rechazo que pueda sufrir el paciente.

Si no tiene un hermano gemelo, las posibilidades de conseguir un donante compatible no son superiores al 35%.

El trasplante autólogo tiene menos riesgos que el alogénico al no existir el rechazo. Sin embargo, hay mayor índice de recidivas porque es posible que al extraer la médula del propio paciente quede alguna célula cancerosa que produzca después del trasplante que la enfermedad reaparezca.

Una vez que se ha realizado el trasplante, la médula tarda en reconstituirse unas 3-4 semanas. Durante este período, denominado aplasia, el paciente no posee un número de células sanguíneas suficiente como para mantenerse con vida. Debido a esto, el riesgo de sufrir infecciones o

hemorragias es elevado, por lo que debe permanecer en el hospital, para recibir transfusiones, antibióticos o tratamientos para estimular el crecimiento de los granulocitos.

Cáncer en la actualidad

El cáncer en la actualidad es considerada una epidemia en America Latina

"Los investigadores estiman que hasta 2030 se diagnosticarán 1,7 millones de casos de cáncer en Latinoamérica y el Caribe, y que la enfermedad provocará más de un millón de muertes anualmente"

En argentina:

El cáncer es la segunda causa principal de muerte en Argentina después de las enfermedades cardiovasculares.

En el 2008, la tasa de incidencia de cáncer ajustada por edad a la población mundial (ASR(W)) por cada 100.000 personas  fue de 206,3  sin incluir el cáncer de piel no melanómico. En total, fueron diagnosticados 104.900 casos nuevos de cáncer.

La mortalidad por cáncer en los hombres argentinos es más alta debido a los cánceres de pulmón, próstata y colorrectal.

La mortalidad por cáncer en las mujeres argentinas es más alta debido a los cánceres de mama, pulmón y colorrectal.

En el 2008, se diagnosticaron 18.712 casos de cáncer de mama..

El cáncer y la ciencia en la Actualidad

30 oct 2013 |Científicos rusos han creado y aplicado de manera exitosa una vacuna contra el cáncer. Comprobaron su eficacia con el cáncer de mama, de próstata y colorrectal, incluso si se aplica en la fase terminal de la enfermedad.

30 de octubre de 2013 |Científicos británicos descubren cómo diagnosticar 7 tipos de cáncer de mama

La investigación, realizada por un equipo dirigido por Andy Green, de la Universidad inglesa de Nottingham.

31.05.2013 | En el proyecto trabajaron 90 investigadores de hospitales y universidades nacionales, en conjunto con especialistas cubanos

Científicos argentinos crearon una vacuna contra el cáncer de pulmón

Es una alternativa terapéutica para pacientes en un estadio avanzado de la enfermedad, y se complementa con terapias convencionales. Estará disponible a partir de julio. Fue estudiada durante 18 años por un consorcio público-privado.

Bibliografía:

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- http://www.cancer.gov/espanol/instituto/olacpd/crn/argentina - http://www.elmundo.es/elmundosalud/especiales/cancer/basicos2.html - http://www.cancer.net/cancernet-en-espa%C3%B1ol/todo-sobre-el-c%C3%A1ncer/pruebas-y-

procedimientos- http://www.ligacancer.org.pe/component/content/article/70-lazos-1/181-10-maneras-faciles-de-

prevenir-el-cancer.html- http://www.news-medical.net/health/Cancer-Symptoms-(Spanish).aspx - http://www.netofcare.org/content/pdf/6-spec_illness-cancer.pdf- http://archive.ahrq.gov/downloads/pub/evidence/pdf/cansymp/cansymp.pdf- http://www.turkjcancer.org/pdf/pdf_TJC_413.pdf- http://www.cancer.gov

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