quemadura electricaquemadura elÉctricatratamiento del dolor y de las secuelas
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Con este trabajo se demuestra la importancia de la reeducación muscular en el caso de quemaduras que involucren cráneo, cara y cuello. Se presenta caso clínico, de niña de 17 meses de edad, quien sufrió quemadura provocada al introducirse en la boca, cable eléctrico con corriente de 110 voltios.TRANSCRIPT
Quemadura Eléctrica 1
QUEMADURA ELÉCTRICATRATAMIENTO DEL DOLOR Y DE LAS SECUELAS
Doreen Araque Bustillos Odontólogo, Ortopedista Funcional [email protected]
Odontólogo Tratamiento del Dolor
RESUMEN
Con este trabajo se pretende demostrar la importancia de la reeducación
muscular en el caso de quemaduras que involucren cráneo, cara y cuello. Se
presenta un caso clínico, de una niña de 17 meses de edad, quien sufrió
quemadura provocada al introducirse en la boca, cable eléctrico con corriente
de 110 voltios. Este caso evidencia el valor del tratamiento multidisciplinario
simultáneo tanto para la eliminación de dolor como para reorientar el
crecimiento craneofacial. Demostrando además, el valor de la función como
factor de crecimiento y desarrollo. Otro aporte es la prueba de la existencia de
la memoria de los tejidos blandos, factor que no se debe olvidar en caso de
pacientes en los cuales se necesiten varias intervenciones en el mismo sitio. Se
destaca además la importancia del Tratamiento Ortopédico Funcional, que es el
responsable de la reorientación del crecimiento cráneofacial y de desprogramar
la memoria antes mencionada. Como resultado del tratamiento tenemos: 1-Se
utilizaron analgésicos sólo en la primera semana. 2 Recuperación inmediata de
la función del órgano bucal. 3. Desarrollo y crecimiento normal de la cara.
Palabras Claves: Ortopedia Funcional, Quemadura, Desarrollo y Crecimiento;
Función, Dolor, Memoria.
SummaryThis work is intended to demonstrate the importance of muscle re-education in
the case of Burns that involving skull, face, and neck. It presents a clinical case
of a 17-month-old girl, who suffered burn caused by introducing in the mouth,
on 110 volt power cord. This case demonstrates the value of simultaneous
multidisciplinary treatment both for the Elimination of pain as to reorient the
craniofacial growth. In addition, demonstrating the value of the function as a
factor in growth and development. Another contribution is the proof of the
existence of the memory of the soft tissues, factor that should not be forgotten
in case of patients which require various interventions on the same site. In
addition the importance of functional orthopedic treatment, which is responsible
for the reorientation of the craniofacial growth and deprogram the
aforementioned memory stands out. As a result of the treatment we have: 1-
Pain relievers were used only in the first week. 2- Immediate recovery of the
function of the mouth organ. 3- Development and normal growth of the face.
Key words: Functional Orthopaedic, Burn, Development and Growth; Function, Pain,
Memory
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Quemadura Eléctrica
Quemadura:
• Efecto que causa el fuego en un cuerpo, señal, llaga.
• Ampolla o impresión que hace el fuego o una cosa caliente o caústica
Queloides.
• Tumor cutáneo duro generalmente de forma irregular
Diccionario Hispánico Universal, W,M,Jackson,Inc, Maxico D.F. 1978
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Las quemaduras eléctricas se consideran
graves porque las lesiones que provocan
suelen ser profundas y extensas. La razón de
ello es que la electricidad se conduce
rápidamente si el sitio por donde pasa no
ofrece resistencia. La gravedad de las
lesiones por quemadura se cuantifica por la
extensión, la profundidad y el agente
productor.
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INTRODUCCIÓN El Objetivo de esta presentación es demostrar la
IMPORTANCIA del ORTOPEDISTA FUNCIONAL en un
EQUIPO DE TRABAJO
Y, observar cómo al recobrar su función el “ÓRGANO
BUCAL” a través de la reeducación de la musculatura,
logramos el adecuado crecimiento del cráneo, la cara y el
cuello.
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ARAQUE dice: “El Órgano Bucal, al igual que
una rueda, una vasija o una casa, es un
órgano cuya FUNCIÓN depende de la forma
de su vacío”, Araque Bustillos, Doreen 1998
LAO TSÉ dice: “Treinta radios convergen en el centro
de una rueda, pero es su vacío lo que la hace útil a
la bicicleta. Se moldea la arcilla para hacer la vasija,
pero de su vacío depende el uso de la vasija. Se
abren puertas y ventanas en los muros de una casa,
y es el vacío lo que permite habitarla.
.
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Anomalía Craneofacial
Anomalía Craneofacial es:
“ Toda alteración en cualquier plano del
macizo facial y ésta está relacionada o
altera alguna de las funciones del <<órgano
bucal>>, a saber: respiración, masticación,
deglución, postural y mímica; pudiendo
causar lesiones alejadas de la malformación
inicial”. Doreen Araque Bustillos 1998
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Bacsich Clasifica las Anomalías (1964)
DETENCIÓN, que resulta, bien en falta de diferenciación, o bien en
falta de desarrollo, por ejemplo: Síndrome de I II arco Branquial,
en mi concepto de anomalías, aquí encajan las quemaduras
FALTA DE FUSIÓN, por ejemplo espina bífida y hendidura
labiopalatina.
AUSENCIA DE LA ATROFIA NORMAL ESPERADA CON PRESENCIA DE
ALGUNA ESTRUCTURA QUE NO TIENEN NINGÚN USO EN LA VIDA
ADULTA. Tales lesiones afectan particularmente el corazón y
órganos urogenitales, en la boca quistes.
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FALTA DE CANALIZACIÓN, en particular en los intestinos.
FALTA DE MIGRACIÓN, como descenso imperfecto de los
testículos.
DUPLICACIÖN DE ESTRUCTURAS, por ejemplo uréteres, dedos,
dientes.
HIPERTROFÍA ANORMAL de determinado órgano.
Michel R.G. <<Crecimiento del niño>>, Editorial Pediátrica. 1975,
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en la región
de la cabeza, cara o cuello. Es decir, estamos en
presencia de una anomalía craneofacial por DETENCIÓN
del crecimiento y desarrollo consecuencia de una injuria
eléctrica.
El TRATAMIENTO a elegir es aquel que nos permita
recuperar la capacidad de los tejidos DE CRECER,
DESARROLLARSE Y REMODELARSE. Eso solo se logra con
el Tratamiento Ortopédico Funcional.
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EL CASO que se presenta corresponde a SECUELAS de QUEMADURAS,
Quemadura Eléctrica
QUEMADURA ELÉCTRICAEL TRATAMIENTO
MULTIDISCIPLINARIO SIMULTÁNEO en especial el
ORTOPÉDICO FUNCIONAL DE LOS MAXILARES,
Niña de 17 meses de edad, quien sufrió quemaduras al introducirse en la
boca, un cable eléctrico con corriente de 110 voltios
EL TRATAMIENTO
MULTIDISCIPLINARIO SIMULTÁNEO en especial el
ORTOPÉDICO FUNCIONAL DE LOS MAXILARES,
Niña de 17 meses de edad, quien sufrió quemaduras al introducirse en la
boca, un cable eléctrico con corriente de 110 voltios
Odontólogo Ortopedia Funcional de los Maxilares [email protected]
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Caso ClínicoPaciente remitido por el Dr. Alex Sánchez, Cirujano Plástico
17 meses de edad Quemadura que abarca: La piel blanca. La piel roja: 75% labio
inferior y
60% del labio superior Tejido graso. Mucosa vestibular y lingual Cara inferior y punta de la
lengua. Dientes inferiores y piso de la boca
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Tratamiento: PLANIFICACIÓN A FUTURO1.- TRATAMIENTO de la EMERGENCIA
Manejo médico realizado por el Dr. Alex Sanchez a base de:
Analgésicos. Antibioticos locales, (Bacitracina) Limpieza Bucal con cepillos de 2 hileras
de cerdas. Buches de Tantum y agua oxigenada. Espera de 48 a 72 horas hasta que se
defina la lesión.
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Quemadura EléctricaEvolución
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Tratamiento quirúrgicoRealizado por el doctor Alex Sanchez
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El éxito quirúrgico, pero con las siguientes secuelas : Apertura bucal máxima: 1 mm de un lado D y 3 mm lado I Labios tensos. Ligera desviación mandibular que habla de alteraciones
en la ATM, alteración común cuando la quemadura es cercana a una articulación.
Comisura labial no adecuada por la perdida de masa muscular del labio inferior
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3 meses después se observa:
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Como repuesta a la recuperación de la FUNCION dada por el Tratamiento Ortopédico
Funcional
1 año 5 meses 2 años 4 años 6 años
Desarrollo, crecimiento y maduración de labios,
cara, relación interdental, ATM, apertura bucal,
reubicación de la comisura.
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DETALLE DEL CRECIMIENTO; DESARROLLO Y REMODELACIÓN DE LOS LABIOS
Tratamiento Foniátrico, realizado por la doctora Mireya Campos de Rosete
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Aparatología utilizada en éste caso clínico
Estimulador Doreen Estabilizador de implantes
Posicionador Doreen Placas de Mordida
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Profundización de surco
Después de que por medio de la
aparatología ORTOPÉDICA FUNCIONAL,
se logró el máximo estiramiento de los
músculos y de las bridas cicatriciales, se
realizó la profundización de surco, a fin
de permitir que continúe el crecimiento
desarrollo y maduración en forma
armónica.Odontólogo Tratamiento del Dolor
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En éste acto quirúrgico se coloca de forma
inmediata, el ESTABILIZADOR DE
IMPLANTES, APARATOLOGÍA ORTOPÉDICA,
diseñada por la autora (Doreen Araque
Bustillos), con la finalidad de ayudar a
mantener en el sitio el o los injertos,
evitando así la posibilidad de recidiva.
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Profundización de Surco
Profundización de surco Colocación de injerto de piel Estabilizador de implantes
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Post operatorio inmediato después de la Profundización de surco
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Obsérvese el evidente retroceso en cuanto a estética, desarrollo.
Este retroceso se debe a la MEMORIA DE LOS TEJIDOS BLANDOS
Después de una re intervención quirúrgica los tejidos blandos
recuerdan la posición que tomaron después de la primera
intervención quirúrgica.
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REEDUCACIÓN MUSCULAR CON APARATOLOGÍA EXTRA ORAL.
La Aparatología Extra-oral utilizada por la autora es aquella que para su trabajo utiliza fuerzas intermitentes.
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Resultados
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ORTOPEDIA FUNCIONAL<< Es la especialidad odontológica que se
basa en la reeducación de los músculos
orofaciales y de la musculatura relacionada
con ellos, con la finalidad de obtener
desarrollo y crecimiento óseo y con ello la
modificación del órgano bucal y sus
funciones, por ende cambios en el fenotipo
de un individuo X>>
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Doreen Araque Bustillos, 1989.
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ORTOPEDIA FUNCIONAL DE LOS MAXILARES
Ortopedia Funcional es PREVENCIÓN
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9 PARES CRANEALES ESTÁN RELACIONADOS CON LAS FUNCIONES DEL ÓRGANO BUCAL
NERVIOS I Olfatorio II Óptico V Trigémino VI Motor Ocular Externo VII Facial VIII Auditivo IX Glosofaríngeo X Vago XII Hipogloso
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LA ORTOPEDIA FUNCIONALbusca nuevos caminos a fin de obtener
crecimiento, desarrollo y maduración.
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GRACIAS Desierto Paraiso
Protagonismo Compartir nuestros conocimiento
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