quinolonas-2009

8/18/2019 QUINOLONAS-2009

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QUINOLONAS

UNIDADE DE PEDIATRIA –HRASNÚCLEO DE INFECTOLOGIA PEDIÁTRICA

ESCS – FEPCSBruno Vaz da Cosa

T!"r"za C!r#s#na R#$"#ro%%%&'au(o)ar*oo&+o)&$r

,-./.,001

http://www.paulomargotto.com.br/http://www.paulomargotto.com.br/


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2ECANIS2O DE A34OBLOQUEIA A SÍNTESE DE DNA BACTERIANO

INIBINDO A DNA GYRASE

TOPOSOIMERASE IV


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SEGUNDA GERA34O CIPROFLO5ACIN PEFLO5ACIN OFLO5ACIN

NORFLO5ACIN LO2EFLO5ACIN


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TERCEIRA GERA34O LEVOFLO5ACIN GATIFLO5ACIN 2O5IFLO5ACIN GE2IFLO5ACIN


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QUARTA GERA34O TROVAFLO5ACIN


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ABSOR34O BOA ABSORÇÃO GÁSTRICA ALIMENTO NÃO ALTERA ABSORÇÃO,

PODE RETARDAR O INÍCIO DO PICO BIODISPONIBILIDADE EXCEDE 50%, PARAALGUMAS QUINILONAS E PODE CHEGAR100%

ANTI ÁCIDOS INTER!EREM NA ABSORÇÃO


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DISTRIBUI34O PR"STATA, !E#ES,BILE, PULMÃO,

NEUTR"!ILOS E MACR"!AGOS $ EXCEDECONCENTRAÇÃO SRICA

ALTA CONCENTRAÇÃO EM RINS E URINA $PRINCIPALMENTE PARA GATI!LOXACIN ELEVO!LOXACIN

SALIVA, !LUIDO PROSTÁTICO, OSSO,LCR $CONCENTRAÇ&ES MAIS BAIXAS QUE OSANGUE


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ELI2INA34O A MAIORIA DAS QUINOLONAS TEM

EXCREÇÃO MISTA, RENAL E NÃO RENAL


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INTERA34O

2EDICA2ENTOSA ANTI ÁCIDOS $ DIMINUEM ABSORÇÃO ANTAGONISTAS H' E INIBIDORES DE

BOMBA DE PR"TONS NÃO INTER!EREM POLIVITAMINICOS CONTENDO !ERRO OU#INCO TAMBM DIMINUEM A ABSORÇÃO

AINES $ CONVULSÃO(


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USO CL6NICO In7"+89o ur#n:r#a – nor;o


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Gasro#n"s#na(

" #n7"+89o a$do)#na( N)*+)-./ ./2*)+)-./ 3 - 5 4/- S-67)6), 8/96),.)6*-::::::::

Helicobacter pylori – não erradicado comquinolona Peritonite – cipro + metronidazol Enterococo ???

Trovafoxacin – ação contra anaeróbio


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In7"+89o do rao

r"s'#rar#o L"o;o


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Osso " ar#+u(a89o P*;*./-67


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P"("" "+#do +"(u(arsu$+un"o D/->?/


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Ouros usos Tu$"r+u(os" – o;o


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R"s#sn+#a

2ua89o +ro)oss)#+a

E)"r*n+#a d" r"s#sn+#a duran"a "ra'#a


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E7"#os ad"rsos G-


19/32

2a+ro(d"os

In#$#89o d" sn"s" d" 'ro"nas=7ra89o M0s do r#$osso)o

#)'"d#ndo a


20/32

Er#ro)#+#na

D"" s"r ad)#n#srado 7ora dasr"7"#8"s

Uso ora(= 'ar"n"ra(& D#sr#$u#89o 'or odo or*an#s)o Ba#


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Es'"+ro

A)'(o Sr"'o+o++us 'n"u)on#a"= s& '>o*"n"s=

sa'!>(o+o++us aur"us= $ord""(a '"russ#s=("*#on"(a= +or>n"$a+"r#u)= r"'on")a=)>+o'(as)a= $ru+"(a=+(osr#d#u)= ur"a'(as)a=+(!a)>d#a


22/32

Ind#+ado ") 'a+#"n"s a("r*#+os a'"n#+#(#na


23/32

E7"#os ad"rsos

F"$r"= "os#no(#a= "


24/32

Es'#ra)#+#na

S")"(!an" a "r#ro)#+#na = 'or))"nos 'o"n"&

Ind#+ada ") raa)"no d"o


25/32

C(ar#ro)#+#na

2a#s a#a u" a "r#ro)#+#na 'ara?5

Esr"'o+o+o= "sa(o+o+o='n"u)o+o+o&

)&a#u)= H& #n;u"nza&


26/32

Boa a$sor89o 'or #a ora( Boa d#7us9o E(#)#na89o '"(o r#)


27/32

E7"#os ad"rsos

N:us"as = )#os= on"#ras=+"7a(#a= dor a$do)#na(= sndro)"

)#asn#+a " !#'oa+us#a


28/32

Az#ro)#+#na

Es'"+ro – s")"(!an" aos d")a#s)a+ro(d"os


29/32

D#sr#$u#89o

A#n*" $a#


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2>+o$a+"r#u) a#u) – s#da Id#+a8"s s")"(!an"s aos d")a#s

)a+ro(d"os


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E7"#os ad"rsos

/ dos 'a+#"n"s S")"(!an"s aos d")a#s


32/32

In7"+8"s r"s'#rar#as ("" ")od"rada

Pr#n+#'a( ana*") J -< d#a d" @ aM d#as

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