quy t u kho n s n ph m b sung - h tr · t u 5 c a quy t u kho n s n ph m, i yêu c u gi i quy t quy...
TRANSCRIPT
Quy óng phí Trang 1/8
QUY T U KHO N
S N PH M B SUNG - H TR 13651/BTC-QLBH ngày 14/10/2013 i,
b sung s 1894/BTC-QLBH ngày 14/02/2017 c a B Tài chính c a B Tài chính)
M c l c
U KHO N B SUNG
................................................................................................................. 2
u 2: Th i h n b o hi m và Th i h ................................................................. 3
QUY N L I B O HI M
u 3: Quy n l i h tr o hi m.......................................................................... 3
u 4 u kho n lo i tr trách nhi m b o hi m ................................................................ 4
II GI I QUY T YÊU C U B NG
ng h c b o hi m t vong .............................................................. 7
ng h c b o hi m b t toàn b n ................... 7
U KHO N KHÁC
u 7: Ch m d t b o hi m b sung ...................................................................................... 7
Quy óng phí Trang 2/8
T t c các thu t ng s d ng trong Quy t u kho c hi ng
thu t ng trong H ng b o hi m chính. Quy t u kho n c a H ng b o hi m
chính s c áp d ng cho s n ph m b sung ng h p có mâu thu n gi a s n ph m
chính và s n ph m b sung u kho n c a s n ph m b sung s c áp d ng.
U KHO N B SUNG
u 1:
1.1. c b o hi m là (các) cá nhân hi i Vi c Công ty
ch p thu n b o hi m theo Quy t c và u kho n s n ph m b o hi m b sung này. Tu i
c c b o hi m t i thi u là 18 tu i t i th m b o hi m b sung này có hi u
l c và t i khi k t thúc Th i h n b o hi m. Trong m t s ng h p ngo i l ,
Công ty có th xem xét phát hành h ng tu nh, tùy thu c vào k t
qu th nh và ch p thu n c a tái b o hi m.
1.2. này là:
(i) N u H ng b o hi m chính là s n ph m b o hi m truy n th ng: S ti n b o
hi m s b ng t ng Phí b o hi m c a s n ph m chính và (các) s n ph m b o hi m
b u có) ngo i tr :
Các s n ph m b o hi m b c b o hi m v i s n
ph m b o hi m b sung này; và
Các s n ph m b o hi m b sung h tr ng b o
hi m.
(ii) N u H ng b o hi m chính là s n ph m b o hi m Liên k t chung: S ti n b o
hi m s b ng kho n thu nh nh kì mà Bên mua b o hi m l a ch
tài kho n Liên k nh t u 3.2, Kho n thu nh nh kì t i
thi u b ng v i Phí b o hi n t i thi u và t n Phí b o
hi n c a s n ph m chính.
1.3.
(i)
-
-
-
-
-
-
Quy óng phí Trang 3/8
(ii)
t
1.4.
và là:
-
-
u 2: Th i h n b o hi m và Th i h
Th i h n b o hi m c a s n ph m b sung n m trong kho ng th i h n t 5 n 47
t quá Th i h n h ng c a s n ph m chính mà s n ph m b sung này .
Th i h tùy thu c vào các nh v a s n ph m chính mà s n ph m
b sung . Th i h ng v i th i h n b o hi m b sung.
QUY N L I B O HI M
u 3: Quy n l i h tr phí b o hi m
3.1 Khi h ng b o hi m chính là s n ph m b o hi m truy n th ng:
N u c b o hi m t vong ho c b t toàn b n trong khi
b o hi m b sung này có hi u l c, Công ty s ti p t o hi m cho s n
ph m chính và (các) s n ph m b o hi m b sung (n u có) v i s ti n b ng S ti n b o
hi m c a s n ph m b o hi m b nh t u 1.2.
Phí b o hi m s o hi m s k t thúc vào các
ngày sau, tùy thu c vào s ki n nào x c:
- ngày ch m d t hi u l c c a H ng b o hi m chính; ho c
- ngày k t thúc Th i h n b o hi m c a s n ph m b sung này; ho c
- ngày k ni m h c b o hi m c a s n ph m b o
hi m b sung này t 65 tu i.
Quy óng phí Trang 4/8
Ngay khi công ty chi tr quy n l i h tr o hi m, t t c s n ph m b o hi m
b sung h tr t trong cùng H ng b o hi m s t ng ch m d t
hi u l ng th i, các s n ph m b o hi m b sung (khác s n ph m b o hi m b
sung h tr c b o hi m v i s n ph m b o hi m b sung
ch m d t hi u l c.
3.2 Khi h ng b o hi m chính là s n ph m b o hi m Liên k t chung:
N c b o hi m t vong ho c b t toàn b n trong khi
b o hi m b sung này có hi u l c, Công ty s ti p t n Liên k t
chung c a H ng b o hi m kho n thu nh nh k b ng v i S ti n b o hi m c a
s n ph m b o hi m b nh t u 1.2.
Vi o hi m vào tài kho n s k t thúc vào các ngày sau, tùy thu c vào s
ki n nào x c:
- ngày ch m d t hi u l c c a H ng b o hi m chính; ho c
- ngày k t thúc Th i h n b o hi m c a s n ph m b sung này; ho c
- ngày k ni m h c b o hi m c a s n ph m b o
hi m b sung này t 65 tu i.
ng h p H ng b o hi m có nhi t s n ph m B o hi m b sung
H tr c b o hi m c a các s n ph m B o hi m b sung
H tr vong ho t toàn b n t i cùng m t th m,
Công ty s ti p t n Liên k t chung c a H ng b o hi m m t
kho n thu nh nh k b ng v i S ti n b o hi m cao nh t c a các s n ph m b o
hi m b sung H tr ng b o hi m.
Ngay khi công ty chi tr quy n l i h tr phí b o hi m, t t c s n ph m b o hi m
b sung h tr t trong cùng H ng b o hi m s t ng ch m d t
hi u l ng th i, các s n ph m b o hi m b sung (khác s n ph m b o hi m b
sung h tr c b o hi m v i s n ph m b o hi m b sung
ch m d t hi u l c.
u 4: u kho n lo i tr trách nhi m b o hi m
4.1 Quy n l i b o hi m h tr s c chi tr n u nguyên nhân t vong
c c b o hi m tr c ti p ho c gián ti p do ho n vi c:
Quy óng phí Trang 5/8
1) c b o hi m t t , dù là trong khi có ý th c ho c m t ý th c, trong vòng
t (a) Ngày có hi u l c c a s n ph m b o hi m b sung này ho c (b)
ngày g n nh t H ng b o hi c khôi ph c hi u l c, n u H ng b o
hi c khôi ph c hi u l c, tùy thu c vào s ki n nào x y ra sau; ho c
2) c b o hi m, Bên mua b o hi m ho i th ng ph m t i ho c
m t i.
3) c b o hi m b thi hành án t hình; ho c
4) c b o hi m nhi m HIV, b AIDS, ho c các b n
HIV/AIDS, ngo i tr ng h p nhi c hi n nhi m v
t t nhân viên y t ho c công an, c ng
h p này, ngoài th t c yêu c u gi i quy t quy n l i b o hi nh
t u 5 c a Quy t u kho n s n ph m, i yêu c u gi i quy t quy n l i
b o hi m t vong ph i cung c p thêm cho Công ty các gi y t sau:
- Biên b n tai n n r i ro ngh nghi p. Biên b n này ph c l p ngay sau
khi x y ra tai n n, có xác nh n c i làm ch c Th ng
i b m v u xác nh n ho c
các tài li u có giá tr
- K t qu xét nghi m c i b m Âm tính (-) XN này làm
trong vòng 36 ti ng sau khi b m; và
- K t qu xét nghi m HIV c i b m v c
u tr d phòng trong vò
- Gi y ch ng nh n b nhi m HIV do tai n n r i ro ngh nghi p do B y t
ho c S y t c p.
4.2 Quy n l i b o hi m h tr s c chi tr n
t t toàn b n c c b o hi m tr c ti p ho c gián ti p do ho c liên
n vi c:
1) T c
2) c b o hi m, Bên mua b o hi m ho i th ng ph m t i ho c
m t i.
3) B ng, dân bi n, n i chi n ho ch c a các l
trang, dù c b o hi m có th c s tham gia vào các s ki
ho c
Quy óng phí Trang 6/8
4) B t ho c b tai n c khi (a) Bên mua b o hi m yêu c u phát hành
s n ph m b o hi m b sung này, ho c (b) ngày g n nh t H ng b o hi c
khôi ph c hi u l c, n u H ng b o hi c khôi ph c hi u l c; ho c
5) c b o hi m tham gia l ng h i ho c không quân,
ho c b t k ho ng ho c nhi m v chi u nào v i b t k l
nào c a b t k qu c gia, vùng lãnh th ho c t ch c qu c t nào; ho c
6) c b o hi m tham gia các lo i hình th thao ho c ho ng m o hi m,
bao g i h n các lo i hình ho n
thi t b h tr th , các lo i hình ho cao cho dù có hay
không có thi t b h tr , các môn th m b c, các ho t
n ch t n ho c n , lái xe ho b t k lo
t t c các lo i hình th thao chuyên nghi p lo i tr c vua, c ng; ho c
7) c b o hi m bay ho c th c hi n b t k ho ng hàng không nào khác
tr có tr c phí c a m c
c p phép ho c công nh n h p l ; ho c
8) c b o hi m s d ng b t k th c u ng có c t quá n cho phép
nh c a pháp lu t ho c ch t kích thích, ch t gây nghi n, ch c nào;
thu c ng , thu c, thu c an th n tr ng h p vi c s d ng thu c theo ch nh
c c
9) N ho c phóng x t các lo t nhân, nguyên t ho c hóa h c ho c vi c
nhi c phóng x t h t nhân ho c nguyên t .
N u nguyên nhân t vong ho t toàn b n c c b o hi m thu c
b t k u kho n lo i tr trách nhi m b o hi m nào nêu trên, Công ty s tr l i Bên mua b o
hi m Phí b o hi cho s n ph m B o hi m b sung này sau khi tr các Kho n n
(n u có); S n ph m b o hi m b sung này s ch m d t hi u l c.
II GI I QUY T YÊU C U B NG
yêu c u b i yêu c u gi i quy t quy n l i b o hi m ph i liên h v i Công ty
theo thông tin liên l c nh trong Trang h ng i yêu c u gi i quy t quy n l i
b o hi m ph c yêu c u chi tr quy n l i b o
hi m do Công ty cung c i yêu c u gi i quy t quy n l i b o hi m ph i ch u các chi phí
(n n vi c cung c p các thông tin, b ng ch ng h p lý mà Công ty yêu c
Quy óng phí Trang 7/8
ng cho vi c gi i quy t yêu c u b ng nh v các h u tr ti n b o
hi m nêu t i quy t u kho n này.
u 5 ng h c b o hi m t vong
Trong th i h n 12 tháng k t c b o hi m t vong, i yêu c u gi i quy t
quy n l i b o hi m ph các
gi y t sau trong th i gian s m nh t có th :
- u chi tr Quy n l i b o hi m theo m y
và chính xác;
- B n g c c a H ng, các th a thu n s i, b sung và các tài li
(n u có);
- B ng ch ng v s ki n t y khai t , gi y ch ng t c c b o
hi m quy n c p;
- B ng ch ng v quy c nh n quy n l i b o hi y y quy n, b n sao ch ng
minh nhân dân ho c các gi y t xác nh n h ng h p n i nh n
quy n l i b o hi m là n i th a k ho c n c y quy n h p pháp c i th
ng.
u 6 ng h c b o hi m b t toàn b n
Trong th i h n 12 tháng k t c b o hi m b u b t toàn b và
vi n, n i yêu c u gi i quy t quy n l i b o hi m ph
c các gi y t sau trong th i gian s m nh t có th :
- u chi tr Quy n l i b o hi m theo m u do Công ty y
và chính xác;
- B n g c c a H ng, các th a thu n s i, b sung và các tài li
(n u có);
- Gi y xác nh n y t v tình tr ng b t toàn b n c a c b o
hi m quy n c p;
- B ng ch ng v quy c nh n quy n l i b o hi y y quy n, b n sao ch ng
minh nhân dân ho c các gi y t xác nh n h ng h p n i nh n
quy n l i b o hi m là n i th a k ho c n c y quy n h p pháp c i
c b o hi m.
V U KHO N KHÁC
u 7: Ch m d t b o hi m b sung
B o hi m b sung này s ch m d t hi u l c vào các ngày sau, tùy thu c vào s ki n nào x y
c:
- ngày k t thúc th i h n b o hi m c a s n ph m b sung; ho c
- ngày Công ty b u chi tr quy n l i b o hi m c a s n ph m b sung theo nh t i
u 3; ho c
- ngày Bên mua b o hi m yêu c u ch m d t b o hi m b sung; ho c
Quy óng phí Trang 8/8
- ngày k t thúc th i h n gia h , tùy thu c vào các nh v a s n
ph m chính mà s n ph m b sung , và Bên mua b o hi m không hoàn
t t vi n Phí b o hi n h n cho s n ph m b sung này; ho c
- ngày H ng b o hi m chính chuy i thành H ng có s ti n b o hi m gi m;
ho c
- ngày H ng b o hi n hay ch m d t hi u l c vì b t k lý do gì.