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LE SECRETARIAT PERMANENT 01 BP : 2237 Lomé 01 Tél. : +228 22 61 62 77 Fax : +228 22 61 62 81
Email : [email protected] Site Web : www.cnlstogo.org
EEVVAALLUUAATTIIOONN DDEESS FFLLUUXX DDEESS RREESSSSOOUURRCCEESS
EETT DDEEPPEENNSSEESS CCOONNSSAACCRREEEESS AA LLAA RREEPPOONNSSEE
NNAATTIIOONNAALLEE AAUU VVIIHH EETT AAUU SSIIDDAA AAUU TTOOGGOO
EENN 22001133
PRESIDENCE DE LA REPUBLIQUE -------------------- CONSEIL NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE SIDA
ET LES INFECTIONS SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES (C.N.L.S. – I.S.T.)
RRaappppoorrtt RREEDDEESS 22001133
REPUBLIQUE TOGOLAISE ----------------
Travail – Liberté – Patrie
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 2
RREEMMEERRCCIIEEMMEENNTTSS
Le Coordonnateur du Secrétariat Permanent du Conseil National de Lutte contre le SIDA et les IST (SP/CNLS-IST) adresse ses gratitudes à tous les acteurs de la mise en œuvre et toutes les parties prenantes qui ont œuvré à la mobilisation de toutes les ressources pour financer la réponse nationale au cours de l’année 2013t. Ces remerciements sont adressés particulièrement :
- Au Chef de l’Etat, Président du CNLS-IST et à l’ensemble des membres du gouvernement pour leur soutien actif aux interventions de la riposte ;
- A Tous les partenaires techniques et financiers pour leurs apports multiformes ; - A tous les responsables des structures publiques aussi bien au niveau central qu’au
niveau décentralisé ; - A toutes les Organisation Non gouvernementales internationales ; - Aux acteurs de mise en œuvre de la société civile, des confessions religieuses et le
secteur privé ; - A l’équipe du secrétariat permanent du CNLS-IST pour son dévouement
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 3
AAVVAANNTT--PPRROOPPOOSS L’élaboration du rapport sur le niveau des financements et les dépenses au cours de la réponse nationale constitue une occasion pour tous les acteurs d’apprécier de façon objective comment sont financés nos interventions. Et l’adoption par le CNLS-IST de l’outil REDES (Ressources et Dépenses consacrées au Sida) en 2008 permet de disposer des données et des évidences afin d’apprécier non seulement le niveau des financements chaque année, mais aussi les sources de ces financements et où vont ces financements. En 2013, les ressources dépensées pour la mise en œuvre des interventions s’élevaient à 10 879 405 137 FCFA soit un taux de mobilisation de 63 % par rapport au budget prévu pour 2013 dans le plan opérationnel 2012-2013 . L’analyse des données financières de 2013 comparée avec celle des années antérieures nous montre que :
la riposte nationale dépend largement des financements de l’extérieur (72% en 2013, 60 % en 2012). Mais nous observons depuis 2010 une baisse du niveau des ressources extérieures dans le f financement du VIH/Sida. Parmi les sources de financements extérieures le Fonds Mondial constitue le principal partenaire avec 69% des montants extérieurs alloués au Togo pour la lutte contre le VIH/Sida.
depuis 2007, il y a une augmentation significativement des fonds domestiques qui sont passés de 9% en 40% en 2012 et 28% en 2013. Au cours de cette période l’engagement du gouvernement budgétaire a augmenté de 100%
les interventions qui consomment plus de financements sont par de fréquence décroissante : les soins traitements, la prévention et la gestion et administrations.
Les résultats de ce rapport montrent que nous devons faire tous un effort pour d’une part mieux aligner les ressources mobilisées sur les priorités nationales et d’autre part effectuer une allocation des financements sur les interventions à haut impact afin d’amplifier les résultats dans le pays dans les prochaines. Je saisis en l’occasion pour remercier tous les acteurs de la riposte pour tous les efforts consentis à tous les niveaux dans la mobilisation des ressources et leurs allocations vers les interventions prioritaires du plan stratégique national.
Pr Vincent P. PITCHE
Coordonnateur du SP/CNLS-IST
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 4
TABLE DES MATIERES
REMERCIEMENTS .......................................................................................................................................................... 2
AVANT-PROPOS ............................................................................................................................................................. 3
LISTE DES TABLEAUX ET FIGURES ............................................................................................................................ 5
ABREVIATIONS ET ACRONYMES ................................................................................................................................. 7
RESUME EXECUTIF ........................................................................................................................................................ 8
1. INTRODUCTION ...................................................................................................................................................... 9
1.1. Généralités .................................................................................................................................................. 10
1.1.1. Les données géographiques et organisation administrative ................................................................... 10
1.1.2. Les données démographiques ................................................................................................................ 10
1.1.3. Les données économiques ..................................................................................................................... 10
1.1.4. Secteur de la santé ................................................................................................................................. 10
1.2. Aperçu général sur l’épidémie du VIH au Togo ........................................................................................... 11
1.2.1. Prévalence du VIH .................................................................................................................................. 11
1.2.2. Prévalence du VIH au sein des groupes spécifiques .............................................................................. 12
2. METHODOLOGIE .................................................................................................................................................. 13
2.1. Approche et concept d’évaluation ................................................................................................................ 14
2.2. Classifications REDES................................................................................................................................. 15
2.2.1. Sources de financement ......................................................................................................................... 15
2.2.2. Agents financiers .................................................................................................................................... 15
2.2.3. Prestataires de services .......................................................................................................................... 15
2.2.4. Catégories de dépenses ......................................................................................................................... 15
2.2.5. Objets de dépenses ou facteurs de production ou ligne budgétaire ....................................................... 16
2.2.6. Populations bénéficiaires ........................................................................................................................ 16
2.3. Processus de collecte et d’analyse des données ........................................................................................ 17
2.3.1. Mission d’information et d’orientation des acteurs régionaux sur l’élaboration du Rapport REDES 2013 ........................................................................................................................................... 17
2.3.2. Réunion d’information des acteurs sur le processus............................................................................... 17
2.3.3. Collecte des données.............................................................................................................................. 17
2.3.4. Traitement, analyse et validation des données ....................................................................................... 18
2.3.5. Rédaction du rapport............................................................................................................................... 18
2.3.6. Validation et dissémination du rapport .................................................................................................... 18
2.3.7. Hypothèses et estimations ...................................................................................................................... 18
3. RESULTATS DE L’ESTIMATION DES FLUX DES RESSOURCES ET DEPENSES ALLOUEES A LA LUTTE CONTRE LE SIDA EN 2013 .................................................................................................................................. 19
3.1. Structure générale des dépenses consacrées à la lutte contre le sida ........................................................ 20
3.1.1. Sources de financement ......................................................................................................................... 20
3.1.2. Agents de financement ........................................................................................................................... 24
3.1.3. Situation globale des dépenses par intervention de 2006 à 2013 ........................................................... 25
3.1.4. Situation détaillée des dépenses par intervention ................................................................................... 28
3.2. Structure des dépenses par groupe cible .................................................................................................... 34
3.2.1. Cas des dépenses consacrées aux PVVIH ............................................................................................ 34
3.2.2. Cas des dépenses affectées aux populations clés ................................................................................. 35
3.2.3. Cas des dépenses consacrées aux autres groupes de populations vulnérables .................................... 37
3.2.4. Cas des dépenses consacrées aux groupes de populations spécifiques accessibles ............................ 38
3.2.5. Cas des dépenses consacrées à la population générale ........................................................................ 40
4. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS ........................................................................................................... 41
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 5
LLIISSTTEE DDEESS TTAABBLLEEAAUUXX EETT FFIIGGUURREESS
TABLEAUX
Tableau 1 : Récapitulatif des dépenses par sources de financement en 2013 ...................................... 22
Tableau 2: Répartition des sources de financement par agent de financement ..................................... 25
Tableau 3 : Récapitulatif des dépenses par intervention et par source en 2013 .................................... 27
Tableau 4 : Répartition des dépenses par intervention au profit des PVVIH (de 2006 à 2013).............. 35
Tableau 5 : Evolution des dépenses par populations clés de 2006 à 2013 ............................................ 36
Tableau 6 : Dépenses par autres groupes de populations vulnérables 2006 à 2013 ............................ 38
Tableau 7 : Dépenses par groupes de population spécifiques « accessibles » 2006 à 2013................. 40
Tableau 8 : Répartition des dépenses au profit de la population générale en FCFA, 2011 et 2012....... 40
FIGURES
Figure 1: Evolution des dépenses par source de financement international de 2006 à 2013 (en millions FCFA) .................................................................................................................... 8
Figure 2: Tendance évolutive de l’épidémie du VIH au Togo, 1990-2013 (en millier de personnes) ...... 11
Figure 3 : Transactions financières selon l’approche descendante et ascendante ................................ 14
Figure 4 : Répartition des dépenses consacrées au sida en 2013 selon les sources de financement ... 20
Figure 5 : Répartition des fonds domestiques ........................................................................................ 21
Figure 6 : Répartition des fonds internationaux (en millions de FCFA) .................................................. 21
Figure 7: Evolution des dépenses par source de financement national de 2006 à 2013 (en millions de FCFA) ............................................................................................................. 23
Figure 8: Evolution des dépenses par source de financement de 2006 à 2013 (en millions FCFA) ...... 24
Figure 9: Répartition des dépenses par catégories d’interventions en 2013 .......................................... 26
Figure 10 : Evolution des dépenses par catégories d’interventions de 2006 à 2013 (en millions de FCFA) ........................................................................................................... 27
Figure 11 : Dépenses par intervention de prévention du VIH et des IST en 2013 (millions FCFA) ........ 28
Figure 12 : Répartition des dépenses de prévention du VIH et des IST par groupe cible en 2013 ........ 29
Figure 13 : Dépenses consacrées aux soins et traitement en 2013 (millions de FCFA) ........................ 31
Figure 14 : Dépenses consacrées à la gestion et administration de programmes en 2013 (millions de FCFA) ............................................................................................................... 32
Figure 15 : Dépenses consacrées à la prise en charge des OEV en 2013 ............................................ 33
Figure 16 : Répartition des dépenses par intervention au profit des PVVIH 2013 .................................. 34
Figure 17 : Répartition des dépenses par populations clés en 2013 (millions de FCFA) ....................... 36
Figure 18 : Répartition des dépenses par autres groupes de populations vulnérables en 2013 ............ 37
Figure 19 : Dépenses consacrées aux groupes de population spécifiques « accessibles » (en CFA) ... 39
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 6
ENCADRES
Encadré 1 : Définition d’Agents de financement selon REDES .............................................................. 24
Encadré 2 : Définition de la prévention selon REDES ............................................................................ 28
Encadré 3 : Principaux résultats en matière de prévention en 2013 ...................................................... 30
Encadré 4 : Principaux résultats en matière de soins et traitement en 2013 .......................................... 30
Encadré 5 : Définition de gestion et administration de programmes selon REDES ............................... 32
Encadré 6 : Principal résultat en matière de prise en charge des OEV en 2013 .................................... 33
Encadré 7 : Définition de groupes de population particulièrement vulnérables selon le REDES ........... 35
Encadré 8 : Principaux résultats en matière de prévention chez les populations particulièrement vulnérables ............................................................................................................................................. 35
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 7
AABBRREEVVIIAATTIIOONNSS EETT AACCRROONNYYMMEESS
ARV Antirétroviraux
CAMEG Centrale d’Achat des Médicaments Essentiels et Génériques
CCC Communication pour le Changement de Comportements
CDI Consommateurs de Drogues Injectables
CDV Conseil et Dépistage Volontaire
CNTS Centre National de Transfusion Sanguine
DDS Direction de District Sanitaire
DGS Direction Générale de la Santé
DPS Direction Préfectorale de la Santé
DRS Direction Régionale de la Santé
EPP Estimation et Projection de Population
FICR Fédération Internationale de la Croix Rouge
HSH Hommes ayant des rapports Sexuels avec des Hommes
IPPF Fédération Internationale pour la Planification Familiale
IST Infections Sexuellement Transmissibles
OEV Orphelins et Enfants Vulnérables
OMD Objectifs du Millénaire pour le Développement
OMS Organisation Mondiale de la Santé
ONG Organisation Non Gouvernementale
ONUSIDA Programme Commun des Nations Unies sur le VIH/sida
OSC-VIH Organisations de la Société Civile impliquées dans la lutte contre le VIH
PASCI Programme d’Appui à la Société Civile Impliquée dans la lutte contre le VIH
PMA Pays les Moins Avancés
PNLS-IST Programme National de Lutte contre le Sida et les Infections Sexuellement Transmissibles
PNUD Programme des Nations Unies pour le Développement
PPTE Pays Pauvres Très Endettés
PS Professionnel(le)s du Sexe
PSI Population Service International
PSN Plan Stratégique National
PTF Partenaires Techniques et Financiers
PTME Prévention de Transmission Mère-Enfant
PVVIH Personne Vivant avec le VIH
REDES Estimation des Flux des Ressources et Dépenses Nationales de lutte contre le Sida
RGPH Recensement Général de la Population et de l’Habitat
RTS Ressources Tracking Software
S&E Suivi-Evaluation
SACPE Stratégie de Croissance Accélérée et de Promotion de l’Emploi
SIDA Syndrome de l'Immuno-Déficience Acquise
SP/CNLS-IST Secrétariat Permanent du Conseil National de Lutte contre le Sida et les Infections Sexuellement Transmissibles
UNFPA Fonds des Nations Unies pour la Populations
UNICEF Fonds des Nations Unies pour l’Enfance
USP Unité de Soins Périphérique
VIH Virus de l’Immunodéficience Humaine
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 8
RREESSUUMMEE Le Togo a adopté depuis 2008, l’outil d’évaluation des dépenses engagées dans la lutte contre le VIH et a régulièrement produit ses rapports REDES. L’exercice REDES 2013 a débuté en novembre 2013 (du 10 au 17) avec une mission d’information, de suivi et d’orientation des acteurs de terrain dans les 6 régions du Togo avec pour apothéose une réunion d’informations à Lomé à l’endroit des acteurs du secteur public, privé impliqués dans la lutte contre le sida et des partenaires au développement/ ONG internationales. Ces rencontres ont permis de présenter les outils REDES aux acteurs et de recueillir leurs propositions d’amélioration. La collecte a été ensuite effectuée à Lomé tout comme dans les régions auprès des structures publiques (les ministères, les structures de soins) et privées, de la société civile, des ONG internationales et des partenaires au développement dans la riposte au VIH par l’équipe du SP/CNLS-IST avec l’appui des chargés de suivi évaluation régionaux VIH et les coachs de suivi évaluation des plateformes régionales des OSC qui ont effectué la collecte dans les régions. Le traitement, la saisie, l’analyse des données ainsi que l’élaboration du rapport ont été faits au SP/CNLS-IST par l’ équipe du secrétariat Permanent du CNLS-IST appuyée par deux (2) consultants nationaux. L’évaluation montre que les dépenses consacrées à la lutte contre le sida en 2013 sont estimées à 10 879 405 137 FCFA. Ces ressources proviennent de trois principales sources de financement : les fonds publics, les fonds privés et les fonds internationaux. Les fonds internationaux (72 %), notamment les ressources du Fonds Mondial, ont dominé les dépenses engagées dans la lutte contre le sida au Togo en 2013. Les fonds domestiques étaient de 28% dominés par les fonds publiques (69%). Cette configuration du financement de la lutte contre le sida au Togo, dénote d’une forte dépendance du Togo vis-à-vis des ressources extérieures, notamment de celles du Fonds Mondial même si depuis 2006 les financements domestiques ont augmenté de plus de 100% (ils restent encore faible par rapport aux besoins de financement de la réponse nationale).
L’analyse de la tendance du financement de la lutte contre le sida au Togo depuis 2006 (figure 01) indique qu’il y a une augmentation régulière des financements domestiques (fonds de l’Etat et financement du secteur privé y compris les dépenses des ménages) alors qu’il y a une grand fluctuation du niveau des financements internationaux alors que les fonds internationaux, bien qu’ayant de tout temps dominés le financement de la lutte contre le VIH au Togo, n’a pas évolué de façon régulière.
-
2 000,0
4 000,0
6 000,0
8 000,0
10 000,0
12 000,0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Fonds domestiques Fonds internationaux
Figure 1: Evolution des dépenses par source de financement international de 2006 à 2013 (en millions FCFA)
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 9
11.. IINNTTRROODDUUCCTTIIOONN
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 10
1.1. Généralités
1.1.1. Les données géographiques et organisation administrative
Le Togo est un pays de l’Afrique de l’Ouest ayant une superficie de 56 600 Km². Il est limité par le Bénin à l’Est, le Ghana à l’Ouest, le Burkina Faso au Nord et s’ouvre au Sud sur le Golfe de Guinée par un littoral de 50 km. Il se présente sous la forme d’un rectangle d’une longueur de 600 km et d’une largeur qui varie entre 50 et 150 km. Sa capitale est Lomé.
Sur le plan administratif, le Togo compte cinq régions (Savanes, Kara, Centrale, Plateaux et Maritime), 35 préfectures, 1 sous-préfecture.
1.1.2. Les données démographiques
La population togolaise est évaluée en novembre 2010 à 6 191 155 habitants selon les résultats du 4ème Recensement Général de la Population et de l’Habitat (RGPH4). Avec un taux d’accroissement annuel de 2,84%, cette population compte 51,4% (3 182 060) de femmes contre 48,6% (3 009 095) d’hommes. Près de la moitié de la population à moins de 15 ans (49,93%). La population sexuellement active (15-49 ans) qui est de 2 944 886 correspond à 47,57% de la population totale.
1.1.3. Les données économiques
Le Togo a connu une croissance économique de plus en plus forte depuis 2009, fruit des efforts du gouvernement et des réformes économiques et sociales entrepris depuis 2008 en dépit des répercussions de la récession mondiale. L’économie togolaise est dominée par le secteur primaire, qui a contribué au PIB à hauteur de 38 % en 2012, devant le secteur tertiaire (23 %) et le secteur secondaire (21 %). Avec une part dans le PIB de 27 %, l’agriculture demeure le pilier de l’activité économique au TOGO. Estimée à 5.0 % en 2012, la croissance économique s’explique par les performances des secteurs primaire et secondaire. La contribution de ces deux secteurs à la croissance réelle s’est établie à 4.1 % en 2012 (respectivement 1.6 et 2.5 %), contre 2.8 % en 2011 (respectivement 1.9 et 0.9 %). La poursuite du programme d’investissements publics, entre autres dans les infrastructures routières, combinée à la relance des secteurs des phosphates et du coton, devrait soutenir la croissance en 2013 et 2014, qui pourraient atteindre respectivement 5.3 et 5.5 %.
Malgré tous ces résultats, le Togo est classé parmi les Pays les Moins Avancés (PMA) avec un revenu par tête d’habitants égal 574 USD en 20121 contre 818 USD pour les pays de l’Afrique Sub-Saharienne.
Selon les analyses de la Banque Mondiale, le Togo a atteint le point de décision de l’Initiative PPTE en novembre 2008 et le point d'achèvement en décembre 2010. La dette publique extérieure du Togo étant annulée à hauteur de 95%, le Togo pourra libérer progressivement des ressources budgétaires pour financer la stratégie de réduction de la pauvreté. En 2012, la Stratégie de Croissance Accélérée et de Promotion de l’Emploi (SACPE) 2013-2017 a été élaborée et vise à accélérer la croissance pour réduire la pauvreté et les inégalités et créer des emplois avec des effets multiplicateurs sur le niveau de revenu, la qualité de vie des Togolais et la vitesse de réalisation des objectifs du Millénaire pour le Développement. (OMD)
1.1.4. Secteur de la santé
Le système national de santé est organisé en une pyramide à trois niveaux à savoir : le niveau central, le niveau intermédiaire et le niveau périphérique.
1 Banque Mondiale
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 11
le niveau central est représenté par le cabinet du ministère, la Direction Générale de la Santé (DGS) et ses six directions centrales avec leurs divisions et services, ainsi que les institutions de santé à portée nationale.
le niveau intermédiaire comprend 6 régions sanitaires: chaque région sanitaire dispose d’une DRS qui est chargée de l’application de la politique nationale de santé. Il a sous sa responsabilité les Districts à qui il donne un appui technique et logistique.
le niveau périphérique est représenté par le district sanitaire qui constitue l’entité opérationnelle. L’administration des districts sanitaires est assurée par les 35 Directions Préfectorales de la Santé (DPS) et 5 Directions de District Sanitaire (DDS) de Lomé-Commune.
1.2. Aperçu général sur l’épidémie du VIH au Togo
1.2.1. Prévalence du VIH
La prévalence dans la population générale togolaise est estimée à 2,3% en 2013 (Rapport ONUSIDA 2014). L’épidémie du VIH au Togo est de type généralisé ; la prévalence est de 3,6% en 2011 chez les femmes enceintes en consultation prénatale. La prévalence varie également d’une région (6.7% à Lomé et 1.2% dans les régions des savanes en 2011).
L’épidémie est féminisée selon la figure 02 : sur 100 personnes vivant avec le VIH, 57 sont de sexe féminin.
0
20
40
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1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total Homme Femme
Figure 2: Tendance évolutive de l’épidémie du VIH au Togo, 1990-2013 (en millier de personnes)
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 12
1.2.2. Prévalence du VIH au sein des groupes spécifiques
Malades tuberculeux (Co-infection VIH/TB)
Le taux de dépistage du VIH chez les malades tuberculeux qui était de 63 % en 2009 est passé à 78 % en 2010, à 87 % en 2011 et à 91% en 2012. La séroprévalence du VIH observée chez ces patients tuberculeux est en légère baisse : 28 % en 2010, 25 % en 2011 et 24% en 2012, en 20% en 2013
Professionnelles du Sexe et leurs clients
La séroprévalence du VIH chez les professionnelles du sexe et chez leurs clients est en baisse : 13,1% en 2011 contre 29,5 % en 2005 chez les PS et 2,5 % en 2011 contre 5,5 % en 2005 chez leurs clients. En 2011, la région de Lomé a enregistré la plus forte prévalence du VIH chez les PS (19,4 %).
Hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes
L’enquête de séroprévalence du VIH réalisée en 2011 chez les Hommes ayant des rapports Sexuels avec d’autres Hommes a révélé une prévalence de 19,6 % dont près de 30% à Lomé
Usagers de drogues
L’enquête de séroprévalence du VIH chez les Usagers de drogues non injectables au Togo réalisée en 2011 a révélé une prévalence 5,5 %. Cette prévalence était de 0% chez les Usagers de drogues injectables
Prisonniers
L’enquête de séroprévalence réalisée en 2011 dans 12 prisons du pays a donné une prévalence du VIH de 4.3%. La maison d’arrêt de Lomé a enregistré une prévalence du VIH de 4,9% en 2011 contre 7,6% en 2008.
Hommes en uniformes
L’enquête de séroprévalence du VIH réalisée en 2009 par la Direction Centrale des Services de Santé des Armées a noté une baisse de la prévalence (7,70 % contre 9,54 % en 2006 et 13,78 % en 2002) au niveau de ce groupe cible.
Donneurs de sang
La politique de fidélisation des donneurs de sang bénévoles a permis de réduire le taux d’infection au VIH dans ce groupe. Dans la zone de couverture du Centre National de Transfusion Sanguine de Lomé (site du CNTS et sites de collecte mobile des régions Lomé Commune, Maritime et des Plateaux), le taux de prévalence du VIH chez les donneurs de sang bénévoles était de 0,85% en 2012. Depuis 2003, on note une baisse régulière de la prévalence du VIH au sein de ce groupe dans cette zone : 4 % en 2003, 1,6 % en 2007, 1,2 % en 2008 1,05 % en 2010 et 0,85% en 2012 et 2013. De même au CRTS de Sokodé, la prévalence du VIH/sida est en baisse : 027% en 2010, 0,14% en 212 et 0,12% en 2013
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 13
22.. MMEETTHHOODDOOLLOOGGIIEE
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 14
2.1. Approche et concept d’évaluation
Le suivi des flux financiers et l’évaluation des dépenses consacrées au VIH et au sida requiert une démarche méthodologique soigneuse, complète, systématique et appliquée.
La démarche à suivre afin de suivre les ressources et les dépenses du sida est de tracer les flux financiers de différentes sources aux agents financiers vers les fournisseurs de services et les bénéficiaires finaux de ces services à travers les transactions. Les transactions ont été établies en relevant tous les éléments du flux financier notamment, le transfert des fonds de la source de financement vers un agent financier puis un prestataire ; les dépenses effectuées par le prestataire par intervention et selon les rubriques budgétaires ; les populations ayant bénéficié de ces services. Les transactions ont été faites de haut en bas et de bas en haut.
Les fonds privés, publics et internationaux effectivement dépensés aussi bien au niveau du secteur de la santé que des autres secteurs non santé pour la réponse au VIH et au sida ont été pris en compte. Les fonds transférés aux prestataires et qui sont en banque et les articles en stock non encore utilisés n’ont pas été pris en compte.
Figure 3 : Transactions financières selon l’approche descendante et ascendante
Pour éviter les doubles comptages lors de la reconstitution de chaque transaction de la source aux prestataires et aux bénéficiaires, les matrices à double entrée ont été utilisées pour représenter l’origine et la destination des fonds.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 15
2.2. Classifications REDES La classification REDES suit le schéma de reconstitution des transactions de haut en bas. Il s’agit de :
les sources de financements ;
les agents financiers ;
les prestataires de services ;
les catégories de dépenses ou les services offerts ;
les objets de dépenses ;
les populations bénéficiaires des services.
2.2.1. Sources de financement
Les sources de financement sont des entités qui fournissent des ressources au financement des agents financiers pour être mises en commun et distribuées. Elles peuvent être du public, du privé ou du reste du monde. L'analyse de ces sources dans le cadre de la réponse au VIH et au sida permet de voir l’entité qui supporte le plus la lutte contre l’épidémie.
2.2.2. Agents financiers
Les Agents financiers sont des entités qui reçoivent des ressources financières de différentes sources de financement et les transfèrent pour financer un programme ou pour payer des biens ou des services. Ils sont soit du secteur public, privé soit international.
2.2.3. Prestataires de services
Ce sont toutes les entités qui se livrent à la production de biens, services ou activités en réponse au VIH et au Sida. Ils peuvent être du gouvernement, du privé ou de l’étranger.
2.2.4. Catégories de dépenses
Les classifications dans leur ensemble sont destinées à couvrir de manière compréhensive et conséquente les catégories de dépenses sida (ASC). Les programmes et les lignes de budget ont été structurés suivant 8 classes en chapitre de dépenses/catégories de dépenses de sida afin de percevoir de manière désagrégée l’apport de chaque activité dans la réponse nationale au VIH.
Prévention
La prévention est définie comme un ensemble compréhensif d’activités ou de programmes destinés à réduire les risques liés au comportement. Son but est de réduire l’infection à VIH parmi la population et accroître la qualité et la sécurité dans l’offre de services de santé en termes de thérapie administrée exclusivement ou principalement aux malades du sida.
Soins et traitement
Soins et Traitement se réfère à toutes les dépenses, achats, transferts et investissements occasionnés par les services visant l’accès clinique et à domicile, aux activités de traitement et de soins par les adultes et enfants infectés par le VIH.
Orphelins et enfants vulnérables
Tous les services destinés à améliorer les conditions de vie des orphelins et enfants vulnérables et les familles affectées par le VIH/Sida.
Gestion de Programme
Les dépenses de gestion de programme sont définies comme des dépenses occasionnées au niveau administratif en dehors des points de délivrance des soins de santé. Les dépenses de programme couvrent les services tels que le management des programmes sida, le suivi évaluation (M&E), le plaidoyer et les facilités en terme de réhabilitation d’équipement de laboratoires.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 16
Incitations au recrutement et à la rétention des ressources humaines
Les services de main d’œuvre à travers le recrutement, rétention, déploiement et l’exigence de qualité des travailleurs de la santé et autres managers par la performance en faveur de la lutte contre le VIH/Sida. Ces dépenses sont destinées à garantir la disponibilité des ressources humaines en rapport avec ce qui est couramment disponible dans le secteur de la santé.
Dépenses en atténuation
Conventionnellement, la protection sociale se réfère aux fonctions du gouvernement en terme de provision d’avantages monétaires et non monétaires à des catégories de personnes dans le besoin, tels les malades, les personnes âgées, les altérés mentaux, les sans-emplois, les exclus sociaux, et autres assimilés. La protection sociale prend en compte les services sociaux personnels et la sécurité sociale.
Développement communautaire et environnement favorable
La promotion et le soutien du développement d’un environnement VIH fort à travers le plaidoyer et la communication stratégique, le respect des droits des PVVIH et autres personnes affectées, le développement institutionnel spécifique au sida, etc.
Recherches associées au VIH/sida
La recherche liée au VIH et au sida est définie comme la création de connaissances pouvant être utilisées pour la prévention de la maladie, la promotion, la restauration, le maintien, la protection, l’amélioration du développement et du bien-être social.
2.2.5. Objets de dépenses ou facteurs de production ou ligne budgétaire
L’objet de la dépense ou facteur de production représente le bien ou le service que les ressources ont servi à payer pour une intervention donnée.
2.2.6. Populations bénéficiaires
Les groupes de population décrits ici constituent la cible explicite des activités conduites spécifiquement à leur égard, à savoir les bénéficiaires de différents services :
,Personnes vivant avec le VIH désagrégées par âge et par sexe ־
,groupes de population particulièrement vulnérables : il s’agit de professionnelles du sexe et leurs clients ־Hommes travestis ou non professionnels du sexe et leurs clients, consommateurs de drogues injectables (CDI) ; Hommes ayant des rapports Sexuels avec des Hommes (HSH).
autres groupes de population clés : concerne les orphelins ou les autres enfants rendus vulnérables, les ־enfants nés ou à naître de mères séropositives, les réfugiés, les personnes déplacées à l’intérieur de leur pays et les migrants, à la fois s’agissant de la dynamique de l’épidémie et de la riposte mise en place pour y faire face.
groupes de population spécifiques « accessibles » : concerne les enfants scolarisés, les femmes reçues dans ־les services de santé reproductive, le personnel militaire, les ouvriers d’usine ;
ensemble de la population désagrégée par âge et par sexe: concerne les initiatives engagées auprès de ־l’ensemble de la population.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 17
2.3. Processus de collecte et d’analyse des données L’outil REDES (Ressources et Dépenses consacrées au Sida) permet de suivre les ressources dépensées dans la réponse nationale au VIH et au Sida. C’est un instrument de prise de décision et de plaidoyer. Plusieurs étapes ont marqué l’élaboration du rapport REDES 2013, notamment :
Une mission de restitution et de feed back du processus REDES de 2011 et 2012 ;
la réunion d’information des acteurs sur le processus ;
la collecte des données ;
le traitement, analyse et validation des données ;
la rédaction du rapport ;
la validation et dissémination du rapport.
2.3.1. Mission d’information et d’orientation des acteurs régionaux sur l’élaboration du Rapport
REDES 2013
Afin d’améliorer la qualité des données pour l’élaboration du rapport REDES 2013, le SP/CNLS-IST a effectué une mission d’information, de suivi et d’orientation des acteurs de terrain du 10 au 17 novembre 2013 dans les régions Savanes, Kara, Centrale, Plateaux et Maritime. Cette mission a permis d’une part, de faire un feedback du processus d’élaboration du Rapport annuel d’activités 2012 et du Rapport REDES 2011-2012 ; d’autre part, de voir le niveau de compréhension des outils de collecte des données par les acteurs, les difficultés rencontrées et de faire des recommandations sur l’amélioration du processus de collecte des données. Au cours de cette mission les préfets des régions, présidents des Comité Régionaux de Lutte contre le Sida (CRLS) ont été rencontrés. Ceux-ci ont apporté leur contribution à la collecte des données.
2.3.2. Réunion d’information des acteurs sur le processus
Cette réunion s’est tenue en trois (3) phases :
i- Une réunion avec les points focaux de districts (District du Golfe, Districts 1 à 5) et les points focaux des ministères et secteur privé. Elle s’est tenue le 2 décembre 2013.
ii- Une réunion le 16 janvier 2014 avec les Partenaires Techniques et Financiers et les points focaux les entreprises
iii- Une réunion le 17 janvier 2014 avec les acteurs de la société civile, le PNLS, le CCM, l’UGP/MS, le SNTS, la DSF.
L’objectif de cette réunion était de sensibiliser les premiers responsables de ces structures de la nécessité de rendre compte dans le cadre de la production du rapport REDES 2013. Au cours des réunions, les difficultés rencontrées par les différents acteurs ont été partagées. Les stratégies pour s’assurer de la disponibilité des données ont été identifiées. Enfin les différents acteurs ont souhaité l’organisation d’une séance de pré-validation des donnés avant une validation
nationale.
Ces rencontres étaient marquées par une présentation suivie de discussions. La présentation intitulée « vue d’ensemble du REDES », a ressorti principalement les objectifs du REDES, les informations fournies par l’outil REDES, l’utilisation des résultats du REDES ainsi que les différentes sources qui fournissent les informations pour l’élaboration du rapport REDES.
2.3.3. Collecte des données
La collecte des données a été effectuée par une équipe technique multisectorielle composée des représentants du SP/CNLS-IST et des chargés de finances et/ou des points focaux VIH des autres secteurs (secteurs public et privé, organisations de la société civile). Dans les régions, c’est avec le concours des points focaux VIH des DRS et des chargés de suivi-évaluation des Plateformes régionales OSC-VIH que les données ont été collectées.
Tous les secteurs ont été touchés, notamment le secteur public santé (ministère de la santé et formations sanitaires), le secteur public non santé (autres départements ministériels et structures publiques) ; le secteur privé (entreprises), les ONG/Associations y compris les structures confessionnelles, les ONG internationales et les partenaires au
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 18
développement impliqués dans la lutte contre le sida. Au total, 120 structures ont fournies les données sur les dépenses consacrées à la lutte contre le VIH et le sida en 2013 pour l’élaboration du présent rapport (voir la liste en annexe).
Conformément à la méthodologie en vigueur, les structures soumises à l’enquête ont eu à répondre à six questions : i) qui gère les fonds ? ii) qui finance la réponse du sida ? iii) qui fournit les services ? iv) quelles interventions ont été effectuées ? v) qui bénéficie des interventions ? vi) qu’est ce qui est acheté pour réaliser les interventions ?
Les collectes ont été faites suivant trois dimensions : i) le financement, ii) la prestation et iii) l’utilisation des ressources. Le contrôle de la qualité des données collectées a été effectué au fur et à mesure par l’équipe technique du SP/CNLS-IST.
2.3.4. Traitement, analyse et validation des données
Cette étape a consisté en la reconstitution des transactions financières et en la saisie des données dans le système basé sur MS Access qui est le RTS (Ressources Tracking Software).
La validation des données s’est faite au fur et à mesure du traitement et de la saisie des données à travers des échanges téléphoniques avec les structures ayant fournies les données. Au besoin, l’équipe se déplace pour effectuer des séances de travail avec les auteurs des données afin de s’accorder sur certains éléments.
Des matrices sont produites dans le RTS et exportés en Excel, des tableaux croisés dynamiques ont été extraits et analysés.
2.3.5. Rédaction du rapport
Après le traitement des données recueillies, l’équipe technique du SP/CNLS-IST a procédé à la rédaction du draft du rapport narratif. .
2.3.6. Validation et dissémination du rapport
Le draft du rapport narratif a fait l’objet d’une validation le 16 juin 2014 à l’Hôtel Sarakawa au cours du Forum national des partenaires de mise en œuvre des interventions relatives au VIH et à la Tuberculose. Les recommandations de cet atelier ont permis d’améliorer et de finaliser le rapport avant sa production à l’imprimerie et sa distribution aux acteurs, principalement ceux qui ont participé au processus. Aussi, la version électronique du Rapport REDES 2013 est-elle disponible sur le site web du CNLS-IST www.cnlstogo.org.
2.3.7. Hypothèses et estimations
Estimation des dépenses en ARV
L’estimation des dépenses en ARV a été basée sur les données de la Centrale d’Achat de Médicaments Génériques (CAMEG) :
- une liste des achats effectués pour chaque molécule et par source de financement a été établie ; - la consommation apparente d’ARV a été calculée en appliquant la formule suivante : consommation
apparente = importations – variation de stock entre 2012 et 2013 ; - les ARV ont été ensuite regroupés en première ligne, deuxième ligne et en ARV pédiatriques.
Ce regroupement a permis d’estimer le coût moyen des ARV par ligne de traitement.
Estimation des dépenses réalisées par les ménages Un certain nombre de services étant offerts gratuitement aux PVVIH notamment le traitement par les ARV, la numérotation de CD4, le bilan biologique, seul le bilan initial, le déplacement des PVVIH de leur lieu de résidence aux centres de santé (1 fois/mois) et le bilan pré- thérapeutique ont été pris en compte pour l’estimation des dépenses des ménages.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 19
33.. RREESSUULLTTAATTSS DDEE LL’’EESSTTIIMMAATTIIOONN DDEESS FFLLUUXX DDEESS RREESSSSOOUURRCCEESS EETT DDEEPPEENNSSEESS AALLLLOOUUEEEESS
AA LLAA LLUUTTTTEE CCOONNTTRREE LLEE SSIIDDAA EENN 22001133
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 20
3.1. Structure générale des dépenses consacrées à la lutte contre le sida
L’Estimation des ressources et dépenses relatives au sida a pour objet de contrôler les flux financiers liés à la réponse nationale à l’épidémie. L’exercice de 2014 a permis de retracer les transactions financières de 2013 depuis la source de financement jusqu’aux bénéficiaires finaux des biens et des services.
D’après les résultats du REDES 2013, les dépenses consacrées à la réponse nationale au sida au Togo en 2013 s’élèvent à 10 879 405 137 FCFA. Les dépenses de 2013 proviennent de trois sources de financements différentes : les sources publiques ; les sources privées et les sources internationales. Les sources publiques et privés (ressources de l’Etat, financement des entreprises, fonds des ménages et fonds propres des ONG nationales) constituent les financements domestiques ou intérieurs, et les sources internationales ou multinationales, les financements extérieurs.
3.1.1. Sources de financement
Les sources de financement sont des entités ou des groupes par lesquels passent les acquéreurs, les prestataires de services d’intermédiation financière ou les agents payeurs, pour finanicer les services liés au VIH. L’analyse des sources de financement est particulièrement importante dans les pays où le financement de la riposte au VIH dépend largement de sources internationales ou lorsque les entités de gestion sont peu nombreuses.
Les dépenses engagées dans la lutte contre le sida au Togo en 2013 sont dominées par les fonds internationaux (72 %). Les dépenses effectuées à partir des fonds domestiques représentent 28 %.
Fonds Domestiques
28%
Fonds internationaux
72%
Figure 4 : Répartition des dépenses consacrées au sida en 2013 selon les sources de financement
Les fonds domestiques sont constitués des fonds publics et fonds privés. Les fonds publics représentent 17 % des ressources engagées dans la lutte contre le sida en 2013 et 61 % des fonds domestiques. Ces fonds proviennent essentiellement des recettes de l’Etat.
Les fonds privés engagées dans la lutte contre le sida en 2013 représentent 11% des dépenses totales en 2013 de lutte contre le VIH/Sida. Ces fonds sont constitués essentiellement des fonds des ménages (901 285 445 FCFA soit 75,44 %) ; des fonds propres (cotisation des membres) des ONG nationales (217 054 753 FCFA, soit 18,17 %) et des fonds des entreprises et sociétés (76 359 242 FCFA, soit 6,24 %).
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 21
Figure 5 : Répartition des fonds domestiques
Les fonds internationaux sont composés des fonds des partenaires multilatéraux (6 279 209 919 FCFA, soit), bilatéraux (727 199 622 FCFA) et des fonds des ONG/fondations internationales (822 790 063 FCFA).
Les fonds multilatéraux proviennent du Fonds mondial de lutte contre le sida, le principal pourvoyeur des ressources financières engagées dans la lutte contre le sida (5 414 368 915 FCFA) au Togo suivi des fonds du Système des Nations Unies (UNICEF : 170 437 720 FCFA ; UNFPA : 425 816 642 FCFA, PNUD : 143 549 257 FCFA ; ONUSIDA : 106 023 785 FCFA).
Les fonds bilatéraux sont dominés par les ressources du Gouvernement Français (319 408 860 FCFA), suivies par les ressources du Gouvernement des Etats Unis d’Amérique (286 261 841 FCFA) et de celles du Gouvernement Danois (89 451 721 FCFA).
Les fonds des ONG internationales sont quant à eux dominés par les ressources de Caritas International/Catholic Relief Services (128 286 885 FCFA), de Sidaction (95 551 401 FCFA), HTH (90 811 264) Plan International (23 834 219 FCFA), de la FICR (79 175 065 FCFA), de l’IPPF (26 846 346 FCFA), et des fonds des autres Organisations non classifiées ailleurs (463 459 327 FCFA).
Figure 6 : Répartition des fonds internationaux (en millions de FCFA)
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 22
Tableau 1 : Récapitulatif des dépenses par sources de financement en 2013 (en FCFA)
SOURCE DE FINANCEMENT MONTANT %
Fonds Domestiques 3 050 908 533 28,04
Fonds Publics 1 856 209 093 17,06
Recettes du gouvernement central 1 855 834 093 99,98
Recettes du gouvernement aux niveaux de l’Etat/de la province 75 000 0,00
Recettes du gouvernement local/municipal 300 000 0,02
Fonds privés 1 194 699 440 10,98
Institutions et entreprises à but lucratif 74 558 242 6,24
Fonds des ménages 901 285 445 75,44
Institutions à but non lucratif (ONG nationales) 217 054 753 18,17
Sources privées de financement non classifiées ailleurs (n.c.a) 1 801 000 0,15
Fonds internationaux 7 828 496 604 71,96
Fonds Bilatéraux 727 199 622 9,29
Gouvernement danois 89 451 721 12,30
Gouvernement français 319 408 860 43,92
Gouvernement allemand 31 557 200 4,34
Gouvernement néerlandais 520 000 0,07
Gouvernement américain 286 261 841 39,36
Fonds Multilatéraux 6 279 209 919 80,21
Commission européenne 6 513 600 0,10
Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme
5 414 368 915 86,23
Secrétariat de l’ONUSIDA 106 023 785 1,69
Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) 170 437 720 2,71
Programme des Nations Unies pour le développement (PNUD) 143 549 257 2,29
Fonds des Nations unies pour la population (UNPFA) 425 816 642 6,78
Fonds multilatéraux ou fonds de développement n.c.a. 12 500 000 0,20
Organisations et fondations internationales à but non lucratif 821 727 063 10,50
Caritas Internationalis/Catholic Relief Services 128 286 885 15,61
Fédération internationale des sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge
79 175 065 9,64
Plan International 23 834 219 2,90
PSI (Population Services International) 2 244 060 0,27
SIDACTION (principalement pays francophones) 95 551 401 11,63
Fondation Clinton 2 489 760 0,30
Fédération internationale pour la planification familiale 26 846 346 3,27
Autres organisations et fondations internationales à but non lucratif n.c.a.
463 299 327 56,38
Ensemble des autres fonds internationaux non classifiés ailleurs (n.c.a.)
360 000 0,00
TOTAL 10 879 405 137 100,00
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 23
Analyse de la tendance du financement de la lutte contre le VIH et le sida au Togo
L’analyse de la tendance du financement de la lutte contre le sida au Togo depuis 2006 (figure 05 et 06) indique que les dépenses engagées dans la lutte contre le sida ont régulièrement crues en atteignant sa valeur maximale en 2010 avant d’amorcer une baisse. Les dépenses sont passées de 7,432 milliards en 2006 à 11,442 milliards en 2010 avant de baisser à moins de 10 millions en 2011 et 2012 (respectivement 9,996 milliards et 9,307 milliards) puis à 10 879 405 137 en 2013.
Les fonds internationaux, bien qu’ayant dominés dans l’histoire de la lutte contre le VIH au Togo, l’essentiel du financement engagé dans la lutte contre le sida n’a pas aussi évolué de façon régulière.
Les fonds multilatéraux, principalement les ressources du Fonds Mondial de lutte contre le Sida ont régulièrement cru de 2007 à 2011 (2,595 milliards en 2007 à 3,264 milliards en 2010 et 5,035 milliards en 2011, année correspondant à la première phase de la Série 8 du Fonds Mondial) avant de baisser à moins du tiers en 2012 (1,774 milliard).
Le plus grand financement effectué par le Fonds Mondial dans la lutte contre le sida au Togo a été enregistré en 2011, ce qui s’explique par le démarrage des activités de la phase I de la subvention Série 8 du Fonds Mondial. A contrario, la plus grande diminution de la subvention du Fonds Mondial en matière de lutte contre le sida au Togo a été observée en 2012 et ce, à cause du retard pris entre 2011 et 2012, dans le démarrage de la
2ème phase de la subvention Série 8.
-
500,0
1 000,0
1 500,0
2 000,0
2 500,0
3 000,0
3 500,0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Fonds publics Fonds privés
Figure 7: Evolution des dépenses par source de financement national de 2006 à 2013 (en millions de FCFA)
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 24
-
2 000,0
4 000,0
6 000,0
8 000,0
10 000,0
12 000,0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Fonds domestiques Fonds internationaux
Figure 8: Evolution des dépenses par source de financement de 2006 à 2013 (en millions FCFA)
3.1.2. Agents de financement
Les principaux agents de financement de la lutte contre le sida au Togo sont : le secteur public (Départements de l’Etat), le secteur privé (ONG et associations nationales) et les organismes acquéreurs internationaux (Partenaires Techniques et Financiers – PTF).
Encadré 1 : Définition d’Agents de financement selon REDES
Le tableau ci-après indique que :
Les fonds publics sont essentiellement gérés par les structures étatiques (99,6 % contre 0,4 % pour les ONG) tandis que les fonds privés (ressources des entreprises, fonds des ménages et fonds propres des ONG) sont gérés en grande partie par les ONG (97,6 % contre 2,4 % pour les structures d’Etat) ;
Les fonds internationaux dépensés en 2013 s’élèvent à 7 828 496 604. Plus des 2/3 de ces fonds ont transité par les structures étatiques (68,7 %), près de 1/5 (20%) par les partenaires bilatéraux et multilatéraux eux-mêmes contre seulement 11,3 % par les ONG ;
Sur les fonds internationaux ayant transités par les structures étatiques (5 380 565 085), 0,6 % provenaient des partenaires bilatéraux, 99,2 % des partenaires multilatéraux tels que le Fonds Mondial et 0,2 % des Organisations et Fondations internationales à but non lucratifs.
Sur l’ensemble des ressources internationales (884 524 066) gérées par les structures privées, en l’occurrence les ONG, 13,8% proviennent des partenaires bilatéraux, 25,2 % des partenaires multilatéraux et 60,9 % des Organisations et Fondations internationales à but non lucratifs ;
Les agents de financement sont des entités chargées de mobiliser des ressources financières auprès de différentes sources de financement (pools), et de les transférer pour acheter ou payer des soins de santé ou d’autres services ou biens. Ces entités peuvent faire office d’acquéreurs directement, ou suivre entièrement les achats auprès des prestataires ou être co-gérantes des paiements, des ressources affectées à l’approvisionnement en marchandises (services et/ou biens), en vue de
satisfaire les besoins en présence.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 25
Les partenaires internationaux ont géré 20 % de leurs propres ressources soit 1 563 407 453 FCFA, dont 46 % proviennent des partenaires multilatéraux ; 36,6 % des partenaires bilatéraux et 17,4 % des Organisations et Fondations internationales à but non lucratifs.
Tableau 2: Répartition des sources de financement par agent de financement
Sources de financement Agents de financement 2013
TOTAL Départements de l’Etat ONG PTF
Fonds publics 1 847 930 526 99,6% 8 278 567 0,4% 1 856 209 093
Fonds privés 28 611 431 2,4% 1 166 088 009 97,6% 1 194 699 440
Institutions et entreprises à but lucratif
797 500 73 760 742 - 74 558 242
Fonds des ménages 27 813 931 873 471 514 - 901 285 445
Institutions à but non lucratif (ONG nationale)
217 054 753 - 217 054 753
Autres sources privées 1 801 000 - 1 801 000
Fonds internationaux 5 380 565 085 68,7% 884 524 066 11,3% 1 563 407 453 20% 7 828 496 604
Bilatéraux 32 498 039 0,6% 122 440 711 13,8% 572 260 872 36,6% 154 938 750
Multilatéraux 5 336 423 992 99,2% 223 167 683 25,2% 719 618 244 46,0% 5 559 591 675
Organisations et Fondations internationales à but non lucratif
11 643 054 0,2% 538 915 672 60,9% 271 528 337 17,4% 550 558 726
TOTAL 7 257 107 042 67% 2 058 890 642 19% 1 563 407 453 14% 10 879 405 137
3.1.3. Situation globale des dépenses par intervention de 2006 à 2013
Selon la nomenclature internationale des comptes relatifs aux dépenses du sida, les activités de lutte contre le VIH et le sida sont classées en 8 grandes catégories d’interventions à savoir : i) prévention, ii) soins et traitement, iii) OEV, iv) gestion et l’administration de programmes, v) ressources humaines, vi) protection sociale et services sociaux, vii) environnement favorable et viii) recherche.
D’après la figure 07 sur la répartition des dépenses en matière de lutte contre le sida effectuée en 2013 par catégorie d’intervention, les Soins et Traitement occupent la première place (58 % des dépenses totales), suivi de la Prévention (15,3 %), de la Gestion et Administration des Programmes (14,8 %), des Ressources Humaines (8 %) et des OEV (2 %). Les interventions relatives à la Recherche, à la Protection sociale et à l’Environnement favorable sont les parents pauvres avec respectivement 0,7%, 0,5% et 0,03% des dépenses totales.
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0
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Figure 9: Répartition des dépenses par catégories d’interventions en 2013 D’après les données de la figure 08 ci-dessous, les dépenses liées à la prévention, aux soins et au traitement ainsi qu’à la gestion et à l’administration des programmes sont demeurées importantes d’année en année depuis 2006. A partir de 2010, les subventions du Fonds Mondial série 8 ont permis de passer à l’échelle de la mise sous traitement ARV de patients éligibles. La baisse de la courbe en 2011 s’explique par le retard pris dans le démarrage de la 2ème phase de la subvention Série 8 qui est intervenu entre 2011 et 2012. Malgré ce retard qui a duré presque un an, l’on relève sur la courbe une légère remontée des dépenses en 2012 et une évolution considérable en 2013, qui s’expliquerait par l’augmentation de la contrepartie de l’Etat Togolais. Successivement en 2012 et 2013, l’Etat a contribué à plus d’un milliard l’achat des ARV au Togo.
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2 006 2 007 2 008 2 009 2 010 2 011 2 012 2013
Prévention Soins et traitements OEV
Gestion de programmes Ressources humaines
Figure 10 : Evolution des dépenses par catégories d’interventions de 2006 à 2013 (en millions de FCFA)
Sur 1 856 209 093 alloués par l’Etat en 2013 (tableau 4), 66 % sont affectés aux soins et traitement, 14 % à la prévention et 16 % à la gestion de programme.
En ce qui concerne les fonds privés (1 194 699 440), 48 % sont consacrés aux services de soins et traitement, 40 % aux services de prévention et 7% à la gestion de programme.
En considérant les fonds internationaux (7 828 496 604), 58 % sont dépensées dans le cadre des services de soins et traitement, 16 % dans la gestion de programme, 12 % dans la prévention et 11 % dans les ressources humaines.
De manière générale, la plus grande proportion des ressources provenant des différentes sources de financement sont affectés aux services de soins et traitement (66 % des fonds publics, 48 % des fonds privés et 58 % des fonds internationaux).
Tableau 3 : Récapitulatif des dépenses par intervention et par source (en FCFA) en 2013
INTERVENTIONS ETAT FONDS PRIVES FONDS
INTERNATIONAUX MONTANT
PREVENTION 263214000 473 868 155 932 091 389 1 669 173 544
SOINS ET TRAITEMENT 1 219 610 244 578 787 465 4 522 553 330 6 320 951 039
OEV 3735000 4 844 500 219 130 098 227 709 598
GESTION PROGRAMME 304632850 84 094 053 1 250 796 404 1 608 354 592
RESSOURCES HUMAINES 53 211 599 13 054 000 830 853 967 897 119 566
PROTECTION SOCIALE 0 39 731 267 11 146 614 50 877 881
ENVIRONNEMENTFAVORABLE 500000 320 000 1 967 670 2 787 670
RECHERCHE 11305400 - 59 957 132 71 262 532
TOTAL 1 856 209 093 1 194 699 440 7 828 496 604 10 879 405 137
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 28
3.1.1. Situation détaillée des dépenses par intervention
3.1.4.1 Dépenses liées à la prévention de l’infection à VIH et des IST Les dépenses effectuées en matière de prévention du VIH et des IST en 2013 sont estimées à 1,669 milliards, soit 15 % des dépenses globales.
Encadré 2 : Définition de la prévention selon REDES
Figure 11 : Dépenses par intervention de prévention du VIH et des IST en 2013 (millions FCFA)
Les dépenses allouées à la Communication pour un changement de comportement s’élèvent à 397 202 801 FCFA soit 24% des dépenses consacrées à la prévention.
Les dépenses consacrées au marketing social des préservatifs représentent 32% du budget de la prévention soit 535 985 944 FCFA.
Les dépenses allouées à la PTME représentent 24% du budget de la prévention, soit 410 054 982 FCFA. Les dépenses effectuées en matière de Conseil et test volontaire s’élèvent à 142 727 385 en 2013, soit 8 % des dépenses de la
La prévention est un large ensemble d’activités ou de programmes destinés à réduire les comportements à risque. Elle permet de faire baisser le taux de l’infection à VIH parmi la population et d’améliorer tant la qualité que la sûreté des traitements administrés exclusivement ou principalement aux patients séropositifs au VIH dans les formations sanitaires. Les services de prévention supposent l’élaboration, la diffusion et l’évaluation de matériels adaptés à la langue, à la culture et à l’âge, et qui renforcent les objectifs programmatiques.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 29
prévention. Celles consacrées à la sécurité transfusionnelle s’élèvent à 145 188 525 soit 9% des dépenses de la prévention.
Les dépenses effectuées en matière de dépistage et prise en charge des IST en 2013 s’élèvent à 45 889 907 soit 3 % des dépenses de la prévention.
En matière de prévention, les dépenses allouées à la population générale s’élèvent à 459 499 635 soit 27 % du budget de la prévention. Les dépenses effectuées pour la prévention des populations clés (PS, HSH, CDI) s’élèvent représentent 3 % du montant total du budget de la prévention, soit 57 105 610 FCFA.
Les dépenses effectuées en matière des populations rendues vulnérables notamment les Orphelins, les populations mobiles les routiers, les militaires représentent 34 % du budget de la prévention, soit 573 504 245 FCFA.
Figure 12 : Répartition des dépenses de prévention du VIH et des IST par groupe cible en 2013
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 30
Les principaux résultats obtenus en matière de prévention en 2013 figurent dans l’encadré suivant :
Encadré 3 : Principaux résultats en matière de prévention en 2013
3.1.4.2 Dépenses consacrées aux soins et traitement
Les dépenses relatives aux services de soins et traitement occupent la part la plus importante des financements en 2013.
Ces dépenses ont couvert principalement les interventions suivantes : thérapie ARV adultes et enfants (83%), transport des patients et secours d’urgence (8 %), aide alimentaire associée à la thérapie antirétrovirale (3%), suivi biologique (2 %), services d’accompagnement psychologique (2 %).
Les résultats programmatiques enregistrés en 2013 en matière de soins et traitement transparaissent dans l’encadré suivant :
Encadré 4 : Principaux résultats en matière de soins et traitement en 2013
Nombre de personnes touchées par les sensibilisations sur le VIH/Sida en général : 1 455 936
Nombre de personnes sensibilisées sur les violences basées sur le genre : 24 779
Nombre de Préservatifs distribués : 10 430 906
Nombre de test de dépistage VIH réalisé : 310 189
Nombre de personnes ayant bénéficié d'un test de dépistage VIH et qui connaissent les résultats : 310 102
Nombre de Cas d’IST diagnostiquées et traitées : 122 870
Nombre de poches de sang et dérivés sécurisés : 38 197
Nombre de prophylaxies IO sont offertes aux PVVIH (adultes, adolescents et enfants) : 16209
Nombre de traitements IO sont offerts aux PVVIH (adultes, adolescents et enfants) présentant une IO : 1 730
Nombre de PVVIH sous traitement ARV : 34 489
Nombre de PVVIH (adultes, adolescents et enfants) bénéficient d’une charge virale : 582
Nombre de PVVIH (d’adultes, adolescents et enfants) ont bénéficié d’une prise en charge psychosociale : 19 716
Nombre de PVVIH (d’adultes, adolescents et enfants) ont bénéficié d’une prise en charge nutritionnelle : 14 203
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 31
Figure 13 : Dépenses consacrées aux soins et traitement en 2013 (millions de FCFA)
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 32
3.1.4.3 Dépenses liées à la gestion et administration de programmes
Les dépenses exécutées en 2013 en matière de gestion et administration de programmes, ont couvert les services de planification, coordination et gestion de programmes (78 %), de suivi et évaluation (10 %), d’amélioration et construction d’infrastructures (7 %), de supervision assurée par le personnel et suivi des patients (4 %). Les ressources allouées à la recherche opérationnelle et aux technologies de l’information n’atteignent pas 0,5 % alors que les interventions de gestion de programme non ventilées occupent 1 %.
Encadré 5 : Définition de gestion et administration de programmes selon REDES
Figure 14 : Dépenses consacrées à la gestion et administration de programmes en 2013 (millions de FCFA)
Les dépenses liées aux programmes concernent les dépenses administratives ne relevant pas de la pratique de soins de santé. Les dépenses liées aux programmes regroupent les services tels que la gestion des programmes de lutte contre le sida, le suivi et l’évaluation (M&E), la sensibilisation, la formation avant l’entrée en fonctions, l’amélioration des structures au moyen d’achats d’équipements de laboratoire et de télécommunications. Cela comprend également les investissements à long terme, tels que la construction d’établissements de santé, qui profitent à l’ensemble du système de santé. Il est important de noter que lorsqu’on associe les dépenses liées aux programmes à l’accès des personnes au traitement et à la prévention, seule la part d’investissement contribuant à la riposte au VIH et nécessaire au financement des services fournis dans le cadre de la riposte à ce fléau est
enregistrée.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 33
3.1.4.4 Dépenses exécutées en faveur des OEV
La figure ci-dessous présente la structure des dépenses exécutées au profit des OEV en 2013.
Figure 15 : Dépenses consacrées à la prise en charge des OEV en 2013
Il en ressort que la plus grande part des dépenses ont été affectées à l’appui communautaire aux OEV (38 %), suivi de l’appui à la famille/à domicile aux OEV (15 %), des services sociaux et coûts administratifs liés aux OEV (13 %), de l’éducation des OEV (12 %), des soins institutionnels destinés aux OEV (12 %) et des soins de santé de base destinés aux OEV (9 %). Les services destinés aux OEV, non ventilés occupent 5 % de ces dépenses. Le principal résultat programmatique enregistré en 2013 en matière de prise en charge des OEV figure dans l’encadré ci-contre :
Encadré 6 : Principal résultat en matière de prise en charge des OEV en 2013
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Millions
Nombre d’OEV qui ont bénéficié des services de base essentiels : 13 740
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 34
3.2. Structure des dépenses par groupe cible
3.2.1. Cas des dépenses consacrées aux PVVIH
Sur l’ensemble des ressources dépensées en 2013, environ 3/5 sont consacrées aux services offerts en faveur des PVVIH, surtout aux services de soins et traitement comme l’indique la figure ci-dessous.
Figure 16 : Répartition des dépenses par intervention au profit des PVVIH 2013
D’après le tableau ci-dessous, les fonds alloués aux soins et traitement ont atteint un niveau assez important en 2010 avant de connaître une baisse en 2011. Toutefois, les ressources affectées aux PVVIH en 2013 dépassent d’environ un (1) milliard, celles de 2010 (6 320 951 039 contre 5 421 788 567).
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 35
Chez les Professionnel(le)s du Sexe (PS) : 163 551 Préservatifs distribués 1486 personnes dépistées 3475 cas IST traités
Chez les Hommes ayant des Rapports sexuels avec d’autres hommes (HSH) : 74 754 préservatifs 47 103 gels distribués 327 personnes dépistées 436 cas IST traités
Tableau 4 : Répartition des dépenses par intervention au profit des PVVIH (de 2006 à 2013)
Interventions 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Prévention 312 376 003 25 623 226 52 520 510 95 074 409 278 966 135 26 408 890 75 147 985 26 487 367
Soins et traitements 1 879 730 062 2 428 864 978 1 515 310 112 2 518 893 858 5 421 788 567 3 720 426 347 431 6067 172 6 320 951 039
OEV ND2 4 926 910 36 000 445 085 16 534 347 188 100 18 866 444 26 404 066
Gestion et Administration de programmes
7 013 421 163 521 526 32 144 338 69 540 658 130 191 434 618 871 895 20 581 015 105 155 388
Ressources humaines 314 000 15 778 489 ND 1 968 818 ND ND 100 000 4 598 254
Protection sociale et services sociaux
41 227 781 41 861 240 17 119 040 179 900 5 852 297 22 469 700 31 070 600 10 757 332
Environnement favorable 2 551 320 47 439 769 688 800 ND 4 241 000 132 000 0 -ND
Recherche ND ND ND ND 42 680 788 0 10 520 000
TOTAL 2 243 212 587 2 728 016 138 1 617 818 800 2 686 102 728 5 857 573 780 4 431 177 720 4 461 833 216 6 434 034 417
3.2.2. Cas des dépenses affectées aux groupes de populations particulièrement vulnérables
Les groupes de populations particulièrement vulnérables notamment les PS et leurs clients, les HSH, les CDI et les Groupes de populations particulièrement vulnérables, données non ventilées ont bénéficié de 187 061 108 FCFA, soit 2 % des dépenses exécutées en 2013.
On constate ainsi que très peu de ressources sont affectées à ces groupes cibles qui constituent les principaux vecteurs de l’épidémie du VIH. Cette faiblesse du financement s’expliquerait par le fait que les HSH et les CDI vivent dans la clandestinité compte tenu des dispositions pénales qui interdisent ces genres de pratiques.
Mais le Plan Stratégique National 2012-2015 ayant pris en compte ces cibles et le pays ayant adopté en juillet 2013 une Politique nationale de prévention et de prise en charge du VIH chez les populations clés, les financements en faveur de ces populations clés seront conséquents dans les années à venir.
Encadré 7 : Définition de groupes de population particulièrement vulnérables selon le REDES
Les principaux résultats enregistrés en matière de prévention chez les populations particulièrement vulnérables sont les suivants.
Encadré 8 : Principaux résultats en matière de prévention chez les populations particulièrement vulnérables
2 ND : données non disponibles
GROUPES DE POPULATION PARTICULIEREMENT VULNERABLES
Peuvent être regroupés sur la base de comportements susceptibles de les exposer davantage au risque de contracter le VIH. Cela permet ensuite de délimiter les groupes de population devant être la cible prioritaire des mesures de suivi et d’évaluation de programmes nationaux et régionaux.
Cette répartition des groupes de population particulièrement vulnérables s’établit généralement comme suit : professionnel(le)s du sexe et leurs clients, consommateurs de drogues injectables (CDI) et hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Il s’agit là de groupes de population parmi lesquels la probabilité est accrue d’avoir de multiples partenaires sexuels, des rapports sexuels non protégés avec de multiples partenaires, ou encore d’utiliser du matériel non stérile pour la consommation de drogues injectables, autant de comportements les exposant au risque de contracter le VIH. Chacun des groupes de population particulièrement vulnérables intègre une catégorie de dépenses relatives au sida (ASC) spécifique : ASC.01.08 Programmes de prévention destinés aux professionnel(le)s du sexe et à leurs clients, ASC.01.09 Programmes destinés aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) et ASC.01.10 Programmes de réduction des risques destinés aux consommateurs de drogues injectables (CDI). Par exemple, toute initiative engagée auprès de professionnel(le)s du sexe doit être enregistrée dans la catégorie ASC.01.08 Programmes de prévention destinés aux professionnel(le)s du sexe et à leurs clients puis être soumise à une classification croisée dans une catégorie spécifique à trois chiffres codée BP.02.02 Professionnel(le)s du sexe et
leurs clients.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 36
La figure suivant illustre la répartition des dépenses par populations clés.
Figure 17 : Répartition des dépenses par populations clés en 2013 (millions de FCFA)
Les dépenses consacrées aux populations clés depuis 2006 restent toujours insignifiantes comme l’indique le tableau ci-dessous.
Tableau 5 : Evolution des dépenses par populations clés de 2006 à 2013 (en FCFA)
Populations Clés 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
PS et leurs clients 107 372 768 58 232 680 71 211 135 55 977 843 39 240 875 134 499 854 55 996 629 115 502 445
HSH ND ND 9 214 528 23 732 137 11 026 295 12 951 175 48 680 875 55 963 747
Groupes de population particulièrement vulnérables, données non ventilées
466 857 827 214 838 664 3 121 080 ND 2 200 000 24053230 30 023 181 12 191 913
CDI ND ND ND ND ND ND 427000 3 403 003
TOTAL 574 230 595 273 071 344 83 546 743 79 709 980 52 467 170 171 504 259 135 127 685 187 061 108
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 37
3.2.3. Cas des dépenses consacrées aux autres groupes de populations vulnérables
Les autres groupes de populations vulnérables telles que les OEV, les transfusés ou receveurs de produits sanguins, les détenus, les enfants et jeunes gens vivant dans la rue et les enfants et jeunes gens membres de gangs ont bénéficié de 460 866 90 en 2013 soit 0,4 %. La figure ci-dessous montre la répartition des dépenses par groupe de population vulnérables.
Figure 18 : Répartition des dépenses par autres groupes de populations vulnérables en 2013
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 38
Les dépensées consacrées aux groupes de populations vulnérables, bien que faibles, ont régulièrement cru d’année en année d’après le tableau 8.
Tableau 6 : Dépenses par autres groupes de populations vulnérables 2006 à 2013 (en FCFA)
Autres groupes de populations vulnérables
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
OEV 18 945 619 111 518 523 449 976 722 98 060 694 197 570 120 276 098 644 231 961 377 222 519 442
Enfants nés ou à naître de femmes vivant avec le VIH
24 389 537 73 833 817 86 816 157 4 200 000 ND 9 911 333 34 786 000 54 202 352
Personnes déplacées à l’intérieur de leur pays
ND 17 500 000 5 438 275
ND ND ND ND 74 148 464
Migrants/populations mobiles ND 20 580 736 ND ND ND ND ND
Groupes autochtones ND 113 000 ND ND ND ND ND
Détenus et personnes placées en institutions
31 555 500 25 261 160 2 520 000 26 005 806 ND ND ND
166 250
Chauffeurs-routiers/travailleurs dans le transport et chauffeurs dans le secteur commercial
ND ND ND
19 977 850 20 778 500 35 732 400 43 047 940 22 355 050
Enfants et jeunes gens vivant dans la rue
1 730 012 2 710 423 ND ND ND ND ND ND
Enfants et jeunes gens membres de gangs
1 777 981 4 551 779 ND ND ND ND ND ND
Enfants et jeunes gens non scolarisés ND ND 96 691 067 19 125 800 ND ND ND 14 942 790
Transfusés ou receveurs de produits sanguins
ND ND 35 2349 246 24 903 554 26 386 023 82 862 355 103 652 924 68 034 561
Partenaires des PVVIH ND 2 786 385 ND ND 87 285 805 ND ND ND
« Autres groupes de population clés », données non classifiées
2 745 267 44 591 774 18 461 925 2 670 665 9 100 000 4 106 6047 315 000 4 498 000
TOTAL 81 143 916 282 753 861 1 032 947 128 195 094 369 341 120 448 445 670 779 416 087 501 460 866 909
3.2.4. Cas des dépenses consacrées aux groupes de populations spécifiques accessible
Les groupes spécifiques accessibles ont bénéficié de 955 338 187 milliards en 2013, soit 9 % de dépenses totales exécutées. Ces groupes de populations spécifiques accessibles regroupent les personnes reçues dans des services de prise en charge des IST, les élèves d’écoles élémentaires, les jeunes gens/lycéens et les étudiants à l’université, les professionnels de soins de santé, les militaires, les ouvriers d’usines… Les dépenses en faveur des professionnels de soins et de santé représentent plus de l’essentiel des dépenses en faveur des groupes de populations spécifiques demeurant accessible. 703 145 278 FCFA ont été dépensé pour les professionnels de soins et de santé.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 39
Figure 19 : Dépenses consacrées aux groupes de population spécifiques « accessibles » (en CFA)
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 40
Tableau 7 : Dépenses par groupes de population spécifiques « accessibles » 2006 à 2013
Groupes de population spécifiques « accessibles »
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Personnes reçues dans des services de prise en charge des IST
33 480 517 41 453 740 1 200 000 3 000 000 5 340 000 8 668 934
Elèves d’écoles élémentaires 200 000 19 563 380 19 826 862 18 932 020 27 351 451 11 178 104
Jeunes gens/lycéens 324 180 495 393 157 971 382 125 012 191 630 536 205 197 403 223 627 054 47 885 400 73 066 056
Etudiants à l’université 405 000 - 909 600 ND
Femmes en clinique de santé de la reproduction
3 861 396 ND
Professionnels de soins de santé 197 557 491 72 627 769 246 226 980 381 115 757 797 298 282 633 786 888 703 145 278
Marins 3 925 044
Militaires 2 952 330 44 798 985 81 193 360 46 038 887 18 882 500 56 558 905
Représentants de la police et d’autres services en uniforme (autres que les militaires)
300 000
Ouvriers d’usines (s’agissant par exemple d’initiatives engagées sur le lieu de travail)
91 470 093 39 027 710 177 308 031 40 652 867 11 138 700 23 033 000
Groupes de population spécifiques « accessibles », données non classifiées
19 903 419 24 020 995 73 500 770 41 271 204 76 718 963 151 386 546 63 191 874 75 462 866
TOTAL 578 983 318 531 460 475 570 016 585 582 782 277 942 575 134 1 262 003 636 807 576 813 955 338 187
3.2.5. Cas des dépenses consacrées à la population générale
La population générale a bénéficié de 1,261 milliard en 2013, soit 12 % des dépenses totales. Ces fonds alloués à la population générale ont servi à financer essentiellement les activités de prévention.
Tableau 8 : Répartition des dépenses au profit de la population générale en FCFA, 2011 et 2012
Population générale 2011 2012 2013
Population adulte masculine 11 010 000 327 979
Population adulte féminine 128 732 024 1 097 492 416 170 616 188
Ensemble de la population adulte (âgée de plus de 24 ans), nca3
3 557 657 38 481 169 179 053 335
Enfants (âgés de moins de 15 ans), données non ventilées par sexe
320 000
Garçons 250 000 ND
Filles 8 509 905 470 000 ND
Jeunes hommes 5 504 826 ND
Jeunes femmes 36 445 856 65 584 429 288 900
Jeunes gens (âgés de 15 à 24 ans), nca 139 237 387 177 625 861 202 457 800
Ensemble de la population adulte, nca 1 075 044 605 284 171 030 708 618 050
TOTAL 1 391 777 434 1 680 339 731 1 261 682 252
3 nca : données non classifiées ailleurs
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 41
44.. CCOONNCCLLUUSSIIOONN
EETT RREECCOOMMMMAANNDDAATTIIOONNSS
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 42
La réalisation du présent exercice de REDES 2013 a permis de disposer des informations sur les dépenses engagées dans la lutte contre le VIH en 2013. Ces données montrent qu’il y a une augmentation du niveau des dépenses en matière de lutte contre le sida à partir de 2013, liée d’une part à la mise en œuvre de la 2ème phase de la subvention VIH Série 8 d Fonds mondial, mais aussi à l’augmentation de la contrepartie de l’Etat dans la lutte. Par ailleurs il y a aussi une augmentation des dépenses des ménages liées en partie à la diminution des ressources du Fonds Mondial consacrée au bilan pré-thérapeutique, à tel point que les PVVIH ont dû débourser des ressources de leurs poches afin de réaliser les bilans pré-thérapeutiques qui donne accès à la mise sous ARV. Les difficultés rencontrées au cours de processus d’élaboration du rapport REDES 2013 sont identiques à celles enregistrées au cours des précédents exercices :
- Les difficultés relatives au remplissage du canevas de collecte des données financières par certaines structures malgré les formations dispensées ;
- La lenteur dans la transmission des données REDES malgré les missions de sensibilisation et de formation sur site organisées par le SP/CNLS-IST : la plupart des structures surtout associatives bouclent et font valider leur rapport d’activités techniques et financiers par leur Conseil d’Administration habituellement après le premier trimestre de l’année d’exercice du rapport ;
- La non transmission des données sur les frais de gestion, de coordination et de fonctionnement de leur programme
- La transmission de données non désagrégées par interventions, par objet de dépenses et par bénéficiaires liée à la non-disponibilité de comptabilités désagrégeant les données financières selon les paramètres précités ;
- L’insuffisance dans la collaboration et dans la participation de certains partenaires : l’appui de la Plateforme Nationale des OSC-VIH à la collecte des données auprès des ONG/Associations n’a pas bien fonctionné ;
Au regard de ces difficultés rencontrées, des recommandations suivantes sont formulées.
A l’endroit du SP/CNLS-IST
Intensifier le plaidoyer auprès des partenaires techniques et financiers afin qu’ils investissent davantage dans le financement de la réponse nationale ;
Faire la remise à niveau des agents de collecte et des responsables financiers des structures qui appuient le SP/CNLS-IST ;
Poursuivre la mise à niveau des structures pour le remplissage des outils REDES puis intégrer l’outil REDES dans les activités de suivi-évaluation des acteurs ;
Poursuivre l’implication des assistants en suivi-évaluation des régions ainsi que ceux de la plateforme
Sensibiliser et développer le plaidoyer auprès des structures techniques détentrices des données pour rendre disponible les rapports (données) ;
l’élaboration d’un répertoire complet des intervenants y compris le suivi de leur programmation et exécution annuelles ;
A l’endroit des acteurs de mise en œuvre
Intégrer les indicateurs financiers dans leurs outils de gestion afin de faciliter le rapportage des données financières
Améliorer le taux d’absorption des financements mobilisés au niveau national et mis à leur disposition
A l’endroit des Partenaires Techniques et Financiers (PTF)
Aligner leurs financements sur les priorités nationales et les cibles prioritaires retenues dans le PSN ;
Informer le SP/CNLS-IST sur les différents financements des acteurs de mise en œuvre afin de faciliter une meilleure coordination.
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 43
ANNEXES
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 44
LISTE DES STRUCTURES AYANT TRANSMIS FOURNI LEURS DONNEES REDES 2013
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
REGION LOME-COMMUNE
1 Action Contre le Sida ACS AKUE KPAKPOVI Comptable 90 81 54 18 [email protected] 39 586 955
SIDACTION, Fondation de France, Plateforme OSC-VIH, Compassion Internationale, GIP ESTHER, Fonds propres
2 Action Genre Identité Responsabilité
A.G.I.R ABOUDOU K. Issa Gestionnaire Comptable 90 27 19 14 99 90 59 90
[email protected] [email protected]
10 708 000 Plateforme OSC-VIH, SOGEA-SATOM
3 Action de Soutien au Développement et l’Education de la Jeune Fille
ASDEF ATTISSO Yaovi Aide Comptable 22 38 66 64 [email protected] 2 536 600 Women Deliver, CEET, CICO, Figthers, Fonds propres
4 Actions et Initiatives pour le Développement Sanitaire et Social au Togo
AIDSS - TOGO
ADJETA Essossinam
Chargé de Programme 91 81 22 16 [email protected] 7 530 000
TOGOCEL, Comité Femme Leader, CNLS, CEET, PAL, Afrique Envergure, AIDSS Canada, AIDSS USA, Fonds propres
5 Afrique Solidarité Internationale Togo
ASI-TOGO LANDOH Bana Comptable 90 14 25 28 98 19 96 49 22 48 00 83
[email protected] [email protected]
1 535 000 Fonds propres, UNFPA/Plateforme, PNLS/Plateforme
6 Aides Médicales et Charité AMC ABOUDOU K. Issa Responsable Admin. Financier et Comptable
90 27 19 14 [email protected] [email protected]
70 505 578 SIDACTION, GIP ESTHER, Plateforme OSC-VIH, AMC
7 Ambassade des Etats-Unis d'Amérique/ Defense HIV/AIDS Prevention Program
DHAPP SAMTU Dianoukwade Tsekpo
Chargé du Programme VIH/SIDA avec les FAT
22 61 54 70 90 19 25 78
[email protected] $ 27 5024,47 United States Department of Defense
$ 75 000 exécutés par US Embassy et le reste par AMACACH
8 Arc-En-Ciel AEC AGBO Kouami Directeur Financier 90 30 14 03 [email protected] 10 121 000 UNFPA, USAID/JHU, Plateforme OSC-VIH, Arc-En-Ciel
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 45
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
9 Association des Militaires, Anciens Combattants, Amis et Corps Habillés
AMACACH SODOGA K. Polycarpe
Comptable 90 02 69 01 22 44 00 42
[email protected] [email protected]
54 054 819 Ambassade USA, Etat Togolais
10 Association pour la Promotion de la Femme
ASPROFEM PONDIKPA Gbati Comptable 90 26 74 90 [email protected] 7 464 060 Compassion Internationale, CFAO, PSI/Togo
11 Banque Togolaise de Développement
BTD Mme ALI Dola Point Focal VIH 90 31 40 74 [email protected] 198 000 BTD
12 Centrale d'Achat des Médicaments Essentiels et Génériques
CAMEG-TOGO
AWADE Mansami Esso Kpatcha
Gestionnaire Comptable Projets
23 20 72 29 90 24 85 85
[email protected] 52 810 488 Fonds Mondial/UGP MS, Etat Togolais
Frais de fonctionnement
13 Centre de Recherches et d'Informations Pour la Santé au TOGO
CRIPS-TOGO
BOURAIMA Anifath Responsable financier 90 35 45 44 [email protected] 70 337 355
ID, TRAFIGURA, SIDACTION, UNFPA, Fondation TOTAL, Fondation GSK, Plateforme, PSI, Fonds propres, UONGTO
14 Centre Espérance LOYOLA CEL VIHO Euloge Comptable 22 33 71 31 [email protected] 44 433 798
Canadian Jesuit International, Jesuit Mission UK, Jesuit Mission Australia, Jesuit Mission Nuremberg, AJAN
300 000 exécutés par AV-Jeunes
15 Centre National de Transfusion Sanguine
CNTS FETEKE Lochina Directeur par intérim 22 21 64 30 90 16 29 99
[email protected] 38 105 630 Etat Togolais
16
Comité d’Action pour la Coopération Internationale et l’Epanouissement de la Jeunesse
CACIEJ MONDJI Marc Président National 22 38 26 03 90 10 77 23
[email protected] marcmondji@yaho
2 009 132 UNFPA, OCAL, Moov-Togo, Eau Minéral CRISTAL
17 Compagnie Energie Electrique du Togo
CEET TIGNOKPA/ NAPO-KOURA Meyba
Chef Servie Social, Point Focal VIH
22 21 27 43 90 18 18 12
[email protected] 4 690 500 CEET
18 Country Coordination Mechanism Togo
CCM TOGO KPAKPABIA Poyodi Comptable gestionnaire 9310 38 65 [email protected] 67 801 027 Fonds Mondial Frais de fonctionnement
19 Croix-Rouge Togolaise CRT SEDOH Blaise Coordonnateur Natioanal
90 33 84 64 [email protected] 52 945 096 Croix-Rouge Suisse,
20 Direction Régionale de la Santé -Lomé Commune
DRS-LC KPELLY Essi Tutuvi Comptable 22 41 05 97 [email protected] 4 259 327 Fonds Mondial
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 46
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
21 District Sanitaire N° 2 DS N° 2 KOWOUVI Kossitsè E.
Gestionnaire 90 19 03 72 [email protected] 788 100 Fonds Mondial
22 District Sanitaire N° 5 DS N° 5 Mme AMOUZOU 789 800 Fonds Mondial
23 Eglise Evangélique Presbytérienne du Togo
EEPT AMEDODJI Koffi Pasteur 90 10 90 11 513 900 EEPT
24 Espoir Vie Togo EVT KANYETIB Namba Chef Comptable 90 89 96 72 [email protected] 240 749 642
FHI360, GRANDIR, Ensemble Contre le Sida AOI, Mairie de Paris, Union Africaine, Solidarité Sida, MRDF, EVT France, Fonds propres, PF OSC-VIH, AMFAR, SIS, JHU, SIDACTION, Fondation Marc, ROFAF, MEN'S
25 Family Health International 360 FHI 360 DABIRE Assolé Directeur Financier 30 27 40 780
Accra, GH [email protected] 100 028 109 FHI
Fonds exécutés essentiellement par FAMME & EVT
26 Fonds des Nations Unies pour la Population
UNFPA AFELI Abra Jeanne Chargée de Programme VIH
22 23 2212 [email protected] 383 146 675 UNFPA
La plupart de ces fonds ont transités par le SP/CNLS-IST ; certains sont exécutés par la DSF, le MPF et le MEPS
27 Fonds des Nations Unies pour l'Enfance
UNICEF ABALO Komi Alex Spécialiste VIH/SIDA 99 44 12 96 91 42 31 88
[email protected] 185 463 361 UNICEF
100 608 847 exécutés par l'UNICEF et 84 854 514 exécutés par le PNLS, OPALS et les DRS
28 Force en Action pour le Mieux-Etre de la Mère et de l’Enfant
FAMME DOMENYA Akofa Gestionnaire Comptable 90 35 80 48 [email protected] 94 521 417 FHI, UNFPA, OCAL
29 Groupement d'Intérêt Public "Ensemble pour une Solidarité Thérapeutique en Réseau"
GIP ESTHER ASSAMAGAN Anoumou Abalo
Coordinateur National 22 26 33 66 90 31 09 19
[email protected] 132 786 788 Gouvernement Français/GIP ESTHER
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 47
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
30 Le JADE Pour la Vie Le JADE Pour la Vie
HODOR Kokou Lolonyo
Comptable 22 33 49 21 90 91 02 76
[email protected] [email protected]
38 915 677
Solidarité Sida, Fondacio, Etat (PROVONAT), Fonds Mondial, GIP ESTHER, OCAL, Compassion Togo, Fonds propres
31 Minisrère des Enseignements Primaire et Secondaire
MEPS MENSAH Kossi Mihlamgbidi
Point Focal VIH 90 26 84 70 [email protected] 29 665 234 UNFPA, CNLS-IST
32 Ministère de la Fonction Publique
MFP AHOLOU Epse FIANKE Akouavi Homayo
Point focal VIH 90 13 99 01 [email protected] 1 211 460 Etat Togolais
33 Ministère de la Justice chargé des Relations avec les Institutions de la République
MJRIR AZANLADJI-AHADZI Justine Mawulawoe
Point Focal VIH 90 04 09 40 23 20 95 82
[email protected] 1 290 000 Etat Togolais / MJRIR
34 Ministère de l'Agriculture, de l'Elevage et de la Pêche
MAEP TOGBONOU Adjowavi A. Constance
Point Focal VIH 90 33 90 49 22 34 52 94 98 80 00 89
[email protected] 38 372 680 Etat Togolais, GIZ
35 Ministère de l'Enseignement Technique, de la Formation Professionnelle et de l'Industrie
METFPI LOGBO-AKEY Kokou
Trésorier 90 93 22 91 22 30 49 02
[email protected] 14 110 230 Etat Togolais/CNLS-IST
36
Ministère du Développement à la Base, de l'Artisanat, de la Jeunesse et de l'Emploi des Jeunes / Direction de la Jeunesse
MDBAJEJ/DJ TCHEKPI Badawi Pauline
Sociologue 22 43 53 23 90 29 58 87
[email protected] [email protected]
10 203 700 Etat Togolais, UNFPA
37 Minstère de la Défense et des Anciens Combattants
MDAC Dr ADOM W. Léon Point Focal VIH 90 05 12 02 [email protected] - Ambassade USA Confère données de l'ONG AMACACH
38 Minstère de la Sécurité et de la Protection Civile
MSPC Mme ANANI-TOULASSI Ablavi Essénam
Point Focal VIH 90 06 50 44 [email protected] ND ND Pas de financement en 2013
39
Minstère de l'Action sociale, de la Promotion de la Femme et de l'Alphabétisation (Section Femme)
MASPFA Mme BOKO A. Nicole
Point Focal VIH 90 03 07 29 [email protected] 35 683 290 Etat Togolais, UNFPA
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 48
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
40 Organisation de la Charité pour le développement Intégral / Caritas Togo
OCDI Caritas TOGO
HOTONYO Kossi Gestionnaire Comptable 90 12 70 73 [email protected] 81 519 528 CRS, DCV, SC-CF, Manos Unidas
18 619 015 exécutés par OCDI et 62 900 513 par d'autres structures
41 Organisation Mondiale de la Santé
OMS Dr AGBEKOU K. Jérôme
Conseiller DPC (Division Lutte contre la Maladie)
99 13 22 56 [email protected] 12 500 000 OMS Fonds exécutés par le PNLS
42 Organisation Panafricaine de Lutte pour la Santé
OPALS SAMBOE Koffi Mawuena Gamélé
Responsable Administratif et Financier
92 60 57 62 [email protected]
74 800 706 Mairie de Paris, UNICEF
43 Plan Togo Plan Togo TSIGBE Kodjo Coordonnateur de projet SSR
24 40 05 95 [email protected]
17 453 442 Plan International, Plan Togo
44 Plateforme des OSC de lutte contre les IST/VIH et le Sida au Togo
PF-OSC/VIH-TOGO
YOLOU Bessesseh Responsable Administratif et Financier
90 00 10 24 [email protected] 258 149 890 PNUD, UNFPA, CNLS, PASCRENA, SIDACTION
173 376 589 exécutés et 84 773 301 transférés à d'autres structures
45 Port Autonome de Lomé PAL ADANLETE LAWSON Akuele Yevona
Point Focal VIH 90 15 73 00 [email protected] 23 794 690 PAL, PFCTAL/ OCAL
46 Popluation Service International
PSI TOGO 423 824 781 Fonds Mondial 131 984 581 exécutés par les OSC
47 Programme Commun des Nations Unies pour le Sida
ONUSIDA Dr MABOUDOU Akouavi Angèle
Conseiller en Informations Stratégiques
99 63 10 98 22 22 62 50
[email protected] 105 743 585 Secrétariat de l'ONUSIDA
Une partie de ces fonds est exécutée par la Bureau Pays ONUSIDA (87 887 296) et le reste a transité par le SP/CNLS et le PNLS
48 Programme des Nations Unies pour le Développement
PNUD Dr SOME Jean-François
Chargé de programme VIH
98 45 99 99 [email protected] 224 227 348 PNUD Fonds exécutés par la PF-OSC/VIH et le SP/CNLS-IST
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 49
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
49
Programme Méthodiste de Développement Communautaire au Togo/Eglise Méthodiste du Togo
PMDCT/EMT KOUADJO Ahli Lazare
Directeur Exécutif 22 22 53 48 91 68 40 57
[email protected] [email protected]
16 000 000 Pain pour Le Monde (PpLM)
50 Programme National de Lutte Contre le SIDA et les IST
PNLS -IST PANA Assimpotom Comptable 22 20 94 39 90 01 79 02
1 520 860 426
Etat Togolais, Fonds Mondial, USAID, ONUSIDA, UNICEF, OMS, GSK, Fondation Clinton, Borne Fonden
587163 653 proviennent du FM
51 Réseau des Associations des Personnes Vivant avec le VIH au Togo
RAS+ Togo HLOMEWOO K. Amen
Coordonnateur 90 39 11 54 22 34 60 95
[email protected] 4 487 090 SP/CNLS-IST, PF-OSC/VIH
52 Secrétariat Permanent du Conseil National de Lutte contre le Sida et les IST
SP/CNLS-IST M'BA Daakom Chef Service Administratif et Financier
90 34 95 85 [email protected] 493 532 857
Etat Togolais, PNUD, UNFPA, ONUSIDA, Borne Fonden, POMAR, Plan Togo, OPALS
53 Société Nouvelle des Phosphates du Togo
SNPT Mme KOMBATE-AWADE Nayompo
Point Focal VIH 90 05 39 99 [email protected] 15 991 000 SNPT
54
Society For Women And Aids in Africa/Association pour les Femmes Africaines Face au Sida
SWAA-TOGO/AFAFSI
EZUNKPE Amivi Holali
Coordinatrice Nationale 90 06 39 63 22 51 89 27
[email protected] 19 614 855
Entrepreneur du Monde, UNFPA, Fonds propres, Etat (PROVONAT), Direction de la Jeune Fille, HFFG
55
Unité de Gestion de Programme / Fonds Mondial de lutte contre le Sida, la Tuberculose et le Paludisme
UGP/FMSTP MEDESSI Solim Gestionnaire Comptable 90 05 21 51 [email protected]
4 920 254 089
Fonds Mondial
4 036 612 272 affectés à l'approvisionnement et à la gestion des médicaments par la CAMEG
56 Villages d'Enfants SOS Togo VESOS BAKOUSSAM MINZA-NIKA Essohouna
Directrice Nationale 22 26 01 06 [email protected]
232 356 442 SOS KDI
124068748 transférés à d'autres structures et le reste exécuté par VESOS
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 50
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
57 West African Cements S.A. WACEM S.A AGBODJI Komlan Assistant Médical, Point Focal VIH
23 39 63 61 99 47 70 68
[email protected] 5 280 500 WACEM
1 280 500 exécutés par WACEM et 4 000 000 transférés au SP/CNLS
REGION MARITIME
58 Association Ile de developement
AIDE AKUTSE Kokouvi Responsable d'antenne 90 97 84 39 [email protected] 239 200 UNFPA
59 Association pour la Promotion de l'Education de Base
APEB AWUKU Komlan Victorien
Comptable Gestionnaire 90 38 89 87 [email protected] 8 441 625 OCAL, PNUD, UNFPA
60 Action Santé pour Tous AST ASSOU-ALIPOE K. E. Raphaël
Directeur Exécutif 22 27 20 23 90 05 62 70
[email protected] 13 905 034
PF OSC-VIH, Solidarité Sida, CIMTOGO, SCAN TOGO, CED/Compassion International
61 CMS Sœurs de la providence Kouvé/ Centre Saint Luigi Scrosoppi
CSLS- Kouvé ASSIGNO Kokou Sylvain
Comptable 90 19 75 99 [email protected] 62 120 477 OCDI Caritas, Congrégation des Sœurs de la Providences Saint Gaëtan (Rome)
62 Direction du District Sanitaire de l'Avé
DDS Avé AMOUZOU Koffi Assistant Médical 90 34 38 86 [email protected]
1 089 793 Fonds Mondial, UNFPA, POMAR, SP/CNLS
63 Direction Régionale de la Santé/Maritime
DRS M PAKAI B. Joseph & AGUI K. Hubert
Gestionnaires Comptables
90 19 42 56 90 07 54 33
[email protected] [email protected]
13 729 735 UGP MS/PNLS, POMAR
64 Groupe Chrétien Contre le Sida au Togo
GCCST JOHNSON Edoh Tewia
Directeur Exécutif 23 36 04 63 [email protected] 18 906 253 Pain Pour Le Monde, GCCST
65 Jourdain Vie et Santé JVS NOULEAGBESSI Komlanvi
Directeur Exécutif 90 15 21 33 [email protected] 104 192 835 UNFPA, Borne Fonden, PF OSC-VIH, Fonds propres
66
Society For Women And Aids in Africa/Association pour les Femmes Africaines Face au Sida
SWAA-TOGO/ AFAFSI
EZUNKPE Amivi Holali
Coordinatrice Nationale 90 06 39 63 22 51 89 27
ezunmode @yahoo.fr 7 529 733 UNFPA, PF OSC-VIH, HFFG SWAA-TOGO/PROVONAT
67 Vision, Initiatives et Engagement pour la Santé
VIES ASSINYO Koku Agbenowosi
Coordinateur 90 07 33 50 [email protected] 7 128 913
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 51
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
REGION DES PLATEAUX
68 Action pour un Développement des Populations
ACDEP KPETSU Idaoena Directeur Exécutif 90 06 83 78 [email protected]/[email protected]
4 331 000 Fondation Vie / OTDH; Plateforme des OSC
69 Action de Développement par l'Autopromotion des communautés
ADAC BODJOLLE Essoyékinam
Comptable 23 35 94 70 90 93 78 70
[email protected] 901 000 Fonds Mondial/ Fonds Propres
70 Action Pour Aide Sociale APAS KODZO Assou Direteur Exécutif 90 20 39 25 99 51 60 67
[email protected] 9 118 015 Altersanté/Fonds Propres/UNFPA
71 AKARALE AKARALE AYIVON Komla Norbert
Comptable 90 99 15 64 [email protected] ND Fonds Mondial/ Fonds Propres
Voir PSI
72 Association Togolaise pour le Bien Etre Familial
ATBEF NOUSSOUKPOE Komlan Sélom
Coordinateur Régional 24 40 02 18 [email protected] 400 700 IPPF
73 Belle Porte BELLE PORTE
ASSOGBA Kodjovi Directeur de Programme
22 32 42 04 90 03 86 08
[email protected] 848 000 Fonds Propres/ PNLS
74 Cercle de Réflexion pour l'Emergence des Jeunes
CREJe LAWANI Ilallou Directeur Exécutif 23 35 91 89 90 23 68 59
[email protected] 2 006 000 Maison des Amis/CRAC/ CNLS/ Plateforme
75 CHP Danyi CHP DANYI GMAKOUBA Wankpaouyare
Assistant Médical Point Focal VIH
90 39 71 09 99 61 77 97
904 945 PNLS/ FondsMondial
76 Coopération pour l'Appui au Développement Intégral du Togo
CADI-TOGO SANTY Kouyébékou Chargé de Projets 91 82 23 79 [email protected] 1 106 000 Plan Togo/ Solidarité Internationale
77 Croix Rouge Togolaise CRT AMIDOU Madjid Comptable CRT 90 21 07 82 [email protected] 16 270 000 Croix-Rouge Togolaise
78 Direction Préfectorale de la Santé de l'EST Mono
DPS Est-Mono
Dr SODJI Adolphe Directeur Préfectoral de la Santé de l'Est-Mono
24 44 60 10 sodjiadolphe @ yahoo.fr 1 477 555 FONDS MONDIAL / CNLS
79 Direction Préfectorale de la Santé du Moyen Mono
DPS - M/M GNAMATA Eko Egnon
COMPTABLE DPS 90 19 82 53 98 13 82 06
[email protected] 1 167 992 Fonds Mondial/ Plan Togo
80 Direction Régionale de la Santé des Plateaux
DRS-P BABALE Mazilé Comptable à la DRS-P sur le Projet Fonds Mondial
24 40 01 10 [email protected] 19 106 446 Fonds Mondial
81 Direction Régionale de la Santé des Plateaux
DRS-P BODJONA Alewabia Patasse
Comptable Gestionnaire 92 42 34 04 [email protected] 20 774 330 PLAN TOGO/UNICEF/CNLS-IST
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 52
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
82 Emergence Plus E.P LIASSIDJI Frédéric Kodjo Tognon
Président 23-35-95-21 90-00-54-37 99-88-49-74
103 250 Fonds Propres
83 ONG Altersanté ALTERSANTE
PRINCE-AGBODJAN Yawo Edoé Serge
Coordinateur 90 23 10 73 99 54 52 22
23 819 988
Fondation GlaxosmithKleine/Conseil Général de l'Esonne IV/Sidaction/Fonds propres ALTERSANTE/ CDC
84 ONG ODJOUGBO ONG ODJOUGBO
YIBOUE Amouzou Comptable 24 40 07 20 [email protected] 0
85 Programme d'Aide Humanitaire Aux Cas Sociaux
PAHCS ATTISSO Kodjo Directeur de Programme
90 30 90 95 97 22 37 05
[email protected] 650 000 Fonds Propres
86 SILD SILD DATENU Komi Boni 90 18 88 76 [email protected] 6 047 000 Chance de Vivre Allemagne/PNLS
87 SOS Vita TOGO SOS Vita TOGO
AHOKPE K. Tomago Directeur Exécutif 24 42 60 56 [email protected]
288 900 Fonds Propres
88 TETELESTAÏ-TOGO TETELESTAÏ-TOGO
HOUMEY Seho Adodo
Directeur Exécutif 90 21 96 69 91 52 37 05
[email protected] 150 250 TETELESTAÏ-TOGO/ CNLS
REGION CENTRALE
89 Appui au Développement et à la Santé Communautaire
ADESCO YELIMAH Masama Comptable 91 95 70 58 [email protected] [email protected]
13 628 960 ADESCO, PASCI, Plateforme
90 Centre de Santé de Kolowaré CMS KOLOWARE
PROFUMO Antonietta
Responsable du Centre 90 03 71 44 [email protected] 11 163 695 Bienfaiteurs Allemands et Italiens, Association Humanitaire, Fonds propres
91 Comité d'Action pour la Recherche et le Développement
CARD MOUSSA TOKOFAI Stanislas
Chargé de la thématique Santé-Environnement à l'ONG CARD
24 45 01 88 90 33 05 20
[email protected] 600 000 PNLT, PASCI, RESODERC,CARD,CRT
92 Croix Rouge Togolaise Région Centrale
CRT-RC 15 075 855 CROIX ROUGE SUISSE
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 53
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
93 Direction Préfectorale de la Santé de Tchamba
DPS TCHAMBA
Dr ASSANE Hamadi DPS TCHAMBA 25 52 01 22 [email protected] 1 242 211 UNICEF, Fonds Mondial, SP/CNLS
94 Direction Régional de la Santé Région Centrale
DRS RC AGLEE Kossi Edem Comptable Gestionnaire chargé des projes Fonds Mondial
90 96 26 88 24 45 18 08
[email protected] 10 207 581 UGP MS/Fonds Mondial
95 Direction Régionale de la Santé Région Centrale
DRS-RC BIDAKI Balakimwé Gestionnaire Comptable de la DRS
25 50 02 74 90 02 07 21
[email protected] 11 938 608 UNICEF, UNFPA, SP /CNLS-IST
96 Ensemble Pour la Vie EPV WELETOU Obinoko Kossi
Coordonnateur 90 14 25 74 [email protected] 977 200 Plateforme, Don des bienfaiteurs de la France
97 Solidarité -Afrique Développement
SAD AKAKPO Owoyêlé Ottoko Pierre
Coordinateur programme enfance
90 99 51 29 [email protected] 79 600 GDD France, Fonds propres
REGION DE LA KARA
98 Association Espoir pour Demain
AED-Lidaw
TCHAMILABA Pawou & ADIVIGNON N'danikou
COMPTABLES 92 47 74 64 91 89 56 65
[email protected] [email protected]
117 540 668
HTH, PNUD, PF OSC-VIH, PNLS, SP/CNLS-IST, Borne Fonden, POMAR, Plan Togo, Douanes Togolaise, CEET, Fonds Mondial, DSF, Corps de la Paix, AED-Lidaw, EVT, André LOPEZ (Représentant de HTH), PROVONAT
99 Assistance Plus Togo AP PANAKINAOU Piyalou
Directice Exécutive 91 92 57 43 22 47 97 75
520 000 Partenaire hollandais
100 Association des volontaires en lutte contre le sida
AVLS NAPO Bougonou Gestionnaire Comptable 90 97 66 04 98 18 56 36
103 000
SP/CNLS-IST, BORNFONDEN, POMAR, PNLS, Plan TOGO, LA DOUANE TOGOLAISE
101 Association Togolaise pour le Bien-être Familial
ATBEF TCHAGBELE DJERI Bouraïma
Assistant au Coodinateur
26 60 05 80 90 20 51 96
[email protected]/[email protected]
5 173 000 IPPF, ETAT, ATBEF, Plateforme
102 Comité International d'Ethique et de Solidarité
COMINTES KONYO Komi Comptable&Financier 98 33 32 89 [email protected] 75 000 PLATEFORME
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 54
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
103 Croix-Rouge Coordination Régionale Kara
CRT ISSIFOU Kloussomou
Coordinatrice Régionale 90 26 34 35 [email protected] , [email protected]
75 000 PLATEFORME
104 Direction Régional de la Santé de Kara
DRS KARA KLOUSSE Kodjo Comptable Gestionnaire chargé des projets FM
90 16 06 25 24 45 71 09
[email protected] 11 286 289 UGP MS/Fonds Mondial
105 Jeunesse de la Kozah pour le Soutien au Développement Socioéconomique
JKSDS EDJEOU Kpatcha Essonani
Président 91 48 66 86 99 16 79 58
[email protected] 75 000 PLATEFORME
106 Santé Rurale en Afrique SAR-AFRIQUE
FALADEMA EYABENE
Gestionnaire Comptable 91-71-69-03 [email protected]
14 962 905 OCDI
REGION DES SAVANES
107 Association d'Appui aux Activités de Santé Communautaire
3ASC OUDANOU Yentchable
Point focal VIH/SIDA 91 63 15 39 [email protected] 7 744 400 UNFPA
108 Association Vivre dans l'Espérance
Association ViE
GBANTA YABA COMPTABLE 27 72 28 90 90 32 82 52
[email protected] 120 254 708
Amour /Espérance, UNICEF, HILTON, Association MAMINOU, Congrégation Religieuse des Sœurs Hospitalières, Donnateur du Nord, Apprentis d'Auteuil, Association Yendouboame, Secours catholique
109 Centre Convivial et d'Ecoute des Jeunes de Mango
CCEJ /Mango
NAMOROU Djawaré chef centre 90 77 86 96 [email protected] 1 667 180 UNFPA, Bøne fonden
110 Communication pour un Développement Durable
CDD DOGO Goumpouguin
RAF de CDD 90 37 71 72 27 72 16 62
[email protected] 29 376 613
UNFPA, PASCI, SP/CNLS-IST, BORNEFONDEN, POMAR, PNLS, Plan Togo,Douane Togolaise, RENODES, PSI FONDS MONDIAL
Rapport REDES 2013 CNLS-Togo 55
N° NOM DES
STRUCTURES SIGLE
PERSONNE CONTACTEE
FONCTION TEL EMAIL
DONNEES FOURNIES
OBS. MONTANT
Sources/ Provenance
111 Conseils pour un Développement Utile en Afrique
Code Utile Afrique
ATAKPA-BASSABI Kpanté
Comptable gestionnaire 90 82 90 39 99 35 81 94
[email protected]/[email protected]
4 501 550 UNFPA, CNLS, PASCI
112 Croix Rouge Togolaise Région des Savanes
CRT-RS 3 136 188 UNFPA
113 Direction Préfectorale de la Santé de Cinkassé
DPS CINKASSE
ADJIBABA Sourou Comptable 92 70 04 73 [email protected] 133 435 SP/CNLS-IST
114 Direction Préfectorale de la Santé de Kpendjal
DPS KPENDJAL
AWOUSSI Aloègnim Comptable 90 35 77 90 [email protected]
1 017 110 Fonds Mondial, SP/CNLS-IST
115 Direction Préfectorale la santé de l'Oti
DPS OTI EDZINAKPO Kwami A.
Comptable du district sanitaire de l'Oti
90 24 16 14 [email protected] 996 215 Fonds Mondial
116 Direction Préfectorale la santé de Tandjoaré
DPS TANDJOARE
MINZA Mewekiwé Comptable 90 05 9514 893 575 Fonds Mondial, PNLS
117 Direction Préfectorale la santé de Tone
DPS TONE AYENA Komla Comptable 90 21 38 54 [email protected] 894 090 FOND MONDIAL
118 Direction Régionale la Santé / Savanes
DRS SAVANES
TCHANGAI Patoki & AGBOVON Gadufia Kokouvi
Comptable DRS Savanes & Comptable de Projets
90 92 06 90 90 94 67 73
[email protected] / [email protected]
10 458 227 Fonds Mondial, PNLS
119 Forum Action Jeunesse FAJ LARE Damgale Président Exécutif 90 24 36 69 98 53 46 52
[email protected] 231 000
PASCI, SP/CNLS-IST, BORNEFONDEN, POMAR, PNLS, Plan Togo,Douane Togolaise, Fonds propres
120 Solidarité pour l’Autopromotion Communautaire en Santé
SAC-SANTE BALAGOU Nambima Coordinateur 90 11 43 31 sac.santé@yahoo.fr 5 619 079
PASCI, SP/CNLS-IST, BORNEFONDEN, POMAR, PNLS, Plan Togo,Douane Togolaise,UNFPA