UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUAREZ DE OAXACA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

RADIOLOGIA I

« PROTECCIÓN AL PACIENTE »

INTRODUCCIÓN

Todas las radiaciones ionizantes son peligrosas y producen cambios en el tejido vivo.

Poco después de descubrir los rayos x se escribieron informes sobre los efectos biológicos dañinos de la radiación x.

La cantidad de radiación x utilizada en la radiografía dental es pequeña, sin embargo ocurre daño biológico.

El radiólogo dental debe tener conocimiento sobre la biología de la radiación, el estudio de los efectos de la radiación ionizante en el tejido vivo y comprender los efectos peligrosos de la radiación x.

LESIONES POR RADIACIÓN

En la radiografía diagnostica no todos los rayos x pasan a través del paciente y alcanzan la película; algunos son absorbidos por los tejidos del paciente.

¿ Que pasa cuando los tejidos del paciente absorben la energía de los rayos x?

Los cambios químicos que se presentan ocasionan daño biológico.

Se observan dos mecanismos específicos de la lesión por radiación:

- ionización

- formación de radical libre

IONIZACIÓN

Los rayos x son una forma de radiación ionizante, cuando chocan con los tejidos del paciente hay ionización.

La ionización se produce a través del efecto fotoeléctrico y se forma un átomo positivo y un electrón negativo desalojado. El electrón rechazado de alta velocidad se encuentra en movimiento e interactúa con otros átomos dentro de los tejidos absorbentes.

FORMACION DE UN RADICAL LIBRE

la radiación x causa daño celular básicamente a través de la formación de un radical libre que se presenta cuando el fotón de rayos x ioniza con el agua ( componente básico de las células vivas )

Un radical libre es una molécula sin carga que tiene un electrón único no par en su capa mas externa.

EFECTOS DE LA RADIACIÓN

EFECTOS A CORTO PLAZO: después del periodo de latencia hay efectos que se observa a los pocos minutos, días o semanas y se denominan efectos a corto plazo.ejemplos: - Exposiciones a un accidente nuclear o a una

bomba atómica.

- NO SE APLICAN EN LA ODONTOLOGIA

EFECTOS A LARGO PLAZO: son lo efectos que aparecen después de años, decenios o generaciones.

Están asociados con cantidades pequeñas de radiación absorbidas de manera repetida en un periodo largo, los niveles bajos repetidos están ligados a la inducción de cáncer, anomalías del nacimiento y defectos genéticos

EFECTOS SOMATICOS Y GENETICOS

Todas las células del cuerpo se clasifican como somáticas o genéticas.

Células Somáticas: son todas aquellas células que hay en el cuerpo humano.

Células genéticas: el ovulo y espermatozoide.

Efectos somáticos:

se observan en personas irradiadas; las lesiones que producen cambios en las células somáticas conducen a una mala salud en el individuo irradiado.

Los efectos somáticos importantes de la exposición a la radiación incluyen inducción de cáncer, leucemia y cataratas.

No se trasmiten a generaciones futuras

Efectos genéticos:

No se observan en la persona irradiada, sino que pasan hacia las generaciones futuras

Medidas de radiación La radiación se puede medir de la misma manera que

otros conceptos físicos, como tiempo, distancia y peso.

La International Comisión on Radiation Units and Measurement, estableció unidades de medida especiales para la radiación.

Estas unidades se utilizan para definir tres cantidades de radiación.

- Exposición- Dosis- Dosis equivalente

Se utilizan dos sistemas para definir las medidas de radiación.

Sistema antiguo ( sistema tradicional o normado ) incluyen:

- Roentgen- Dosis absorbida de radiación ( rad )- Equivalente roentgen en el ser humano ( rem )

- Sistema nuevo ( sistema internacional ) incluyen:

- Culumbios/kilogramos (C/kg)- Gray (Gy)- Sievert ( Sv)-

Roentgen: es la unidad tradicional para la exposición de los rayos x, es una manera de medir la exposición a la radiación al determinar la cantidad de ionización que se presente en el aire.

Un Roentgen es igual a la cantidad de radiación que produce cerca de 2000 millones de iones en un centímetro cubico de aire.

Solo se utiliza para los rayos x y rayos gamma.

Medida de dosis: La dosis se puede definir como la cantidad de

energía absorbida por un tejido. RAD: unidad especial de dosis absorbida que es

igual al deposito de 100 ergios de energía por gramo de tejido (100 erg/g).

Medida de dosis equivalente: se emplea para comparar los efectos biológicos de diversos tipos de radiación. La unidad tradicional de las dosis equivalente es el:

REM: es el producto de la dosis absorbida (rad) y el factor de calidad especifico del tipo de radiación. (1 para los rayos x)