radiologia de torax patologico · 2013-08-23 · patologias pulmonares • opacidades •...
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PATOLOGIAS PULMONARES• OPACIDADES
• ALVEOLARES» POR OCUPACIÒN (CONSOLIDACIÒN)» POR REABSORCIÒN (ATELECTASIA)
• INTERSTICIALES• POR CRECIMIENTO DENTRO DEL PULMON • POR CRECIMIENTO DENTRO DEL PULMON
(NODULOS Y MASAS)
• RADIOTRANSPARENCIAS• LOCALIZADAS
» CAVIDAD
• DIFUSAS– HIPERINSUFLACIÒN
» UNILATERAL» BILATERAL
INFILTRADO ALVEOLAR
REEMPLAZO DEL AIRE ALVEOLAR POR LÍQUIDO, REEMPLAZO DEL AIRE ALVEOLAR POR LÍQUIDO, CELULAS
O UNA COMBINACIÓN DE AMBOS.
Criterios radiológicos de ocupación del espacio aéreo
AUMENTO DE LA DENSIDADBORDES IMPRECISOSCOALESCENCIA PRECOZDISTRIBUCION
Localizadas: Lobar /Segmentarias
Difusas : - “ Alas de mariposa “
MARGENES POCO DEFINIDOSBRONCOGRAMA O ALVEOLOGRAMA AEREONODULO ACINAR
FACTOR TIEMPO Gran rapidez de aparición y extensión de la enfermedad, así como rápida regresión de la misma.
AUSENCIA DE ATELECTASIA Mantenimiento del volumen pulmonar
SIGNO DEL BRONCOGRAMA AEREO
– Bronquios llenos de aire rodeados por alvéolos por alvéolos llenos de líquido.
NODULO ALVEOLAR
• IMAGEN NODULAR DE 4-10 mm.
• MARGENES POCO • MARGENES POCO DEFINIDOS
• IMAGENES RADIOLUCIDAS EN SU INTERIOR
Causas • Localizadas• Agudas
– Neumonia– Contusión pulmonar– Infarto
• Crónicas – TBC– Micosis– Sarcoidosis– Sarcoidosis
• Difusas • Agudas
– Edema agudo de pulmón
• Crónicas– TBC– Micosis– Sarcoidosis
ATELECTASIA:Disminución de aire dentro de los pulmones, asociado a la pérdida de volumen pulmonar.
COLAPSO:Atelectasia completa.
MECANISMOS• A. A. A. A. REABSORTIVA.
• A. PASIVA o POR
RELAJACION.RELAJACION.
• A. ADHESIVA.
• A. CICATRIZAL.
SIGNOS RADIOLOGICOS DIRECTOS
•DESPLAZAMIENTO DE LAS CISURAS INTERLOBARES.
•OBSTRUCCION DE VASOS Y BRONQUIOS.
SIGNOS RADIOLOGICOS INDIRECTOS
•AUMENTO LOCAL DE LA DENSIDAD.
•ELEVACIÓN DEL HEMIDIAFRAGMA.
•DESPLAZAMIENTO DEL MEDIASTINO.
•HIPERINSUFLACIÓN COMPENSADORA.
•DISMINUCION DE LOS ESPACIOS INTERCOSTALES.
•AUSENCIA DE BRONCOGRAMA AÉREO
•DESPLAZAMIENTO DE LOS HILIOS
PATRONES INTERSTICIALES• LINEALES
– Septales• Líneas B de Kerley
– No septales• Colagenopatías• Neumoconiosis• inflamaciones• inflamaciones
• RETICULARES• TBC• Neoplasias• Silicosis• Linfoma
• MICRONODULILLAR O MILIAR• Granulomatosas• Neoplasias• Metástasis