radiologis cor pulmonale
TRANSCRIPT
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
1/22
REFLEKSI KASUS RADIOLOGI
MUHAMMAD YUSUF ZAWIR BIN ABD RAHIM
10/304766/KU/14169
14107
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
2/22
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : 31 12 1955
Alamat : Tirtomartani,
Kalasan, Sleman, DIY
No. CM : 01692XXX
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
3/22
KETERANGAN KLINIS
Cor Pulmonale Decompensata,
Right Heart Failure (RHF), PPOK Stabil.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
4/22
JENIS PEMERIKSAAN
Foto Thorax, PA view
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
5/22
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
6/22
Pada foto thorax PA view,
posisi erect, asimetris,
inspirasi dan kondisi cukupdidapatkan hasil:
Tampak corakan vaskuler
meningkat dan mengabur
dengan hilar haze (+)
Tidak tampak pelebaran
pleural space bilateral
Tampak diafragma bilateral
licin dan tidak mendatar
Cor, CTR = 0.7, denganaortic knob prominen.
Sistema tulang tervisualisasi
intak.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
7/22
Pada foto thorax PA view,
posisi erect, asimetris,
inspirasi dan kondisi cukupdidapatkan hasil:
Tampak corakan vaskuler
meningkat dan mengabur
dengan hilar haze (+)
Tidak tampak pelebaran
pleural space bilateral
Tampak diafragma bilateral
licin dan tidak mendatar
Cor, CTR = 0.7, denganaortic knob prominen.
Sistema tulang tervisualisasi
intak.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
8/22
Pada foto thorax PA view,
posisi erect, asimetris,
inspirasi dan kondisi cukupdidapatkan hasil:
Tampak corakan vaskuler
meningkat dan mengabur
dengan hilar haze (+)
Tidak tampak pelebaran
pleural space bilateral
Tampak diafragma bilateral
licin dan tidak mendatar
Cor, CTR = 0.7, denganaortic knob prominen.
Sistema tulang tervisualisasi
intak.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
9/22
Pada foto thorax PA view,
posisi erect, asimetris,
inspirasi dan kondisi cukupdidapatkan hasil:
Tampak corakan vaskuler
meningkat dan mengabur
dengan hilar haze (+)
Tidak tampak pelebaran
pleural space bilateral
Tampak diafragma bilateral
licin dan tidak mendatar
Cor, CTR = 0.7, denganaortic knob prominen.
Sistema tulang tervisualisasi
intak.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
10/22
KESAN
Cardiomegali dengan
edema pulmonum
dan elongatio aorta.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
11/22
PEMBAHASAN
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
12/22
COPD
Penyakit obstruksi saluran nafas kronis dan
progresif yang dikarakterisir oleh adanyaketerbatasan aliran udara yang bersifat
irreversibel, yang disebabkan oleh bronkitis kronis,
emphysema atau keduanya.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
13/22
COR PULMONALE
Pembesaran ventrikel kanan yang disebabkanoleh peningkatan afterload akibat kelainan paru,
toraks, pembuluh darah paru atau sirkulasi paru.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
14/22
ETIOLOGI
Kelainanvaskular pulmo
Obstruktif
Restriktif
Kelainanrespiratorik
COPD
Asma persisten kronik
Intrinsik: Interstitial fibrosis, reseksi pulmo
Ekstrinsik : Obesitas, kelemahan otot, kiphoscoliosis, altitude tinggi
Emboli pulmo
Vaskulitis arteriole pulmo
Hipertensi pulmonal primer
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
15/22
ETIOLOGI
Pulmonary vasoconstriction (secondary to
alveolar hypoxia or blood acidosis).
Anatomic reduction of the pulmonary vascularbed (emphysema, pulmonary emboli, etc.)
Increased blood viscosity (polycythaemia, sickle-
cell disease, etc.)
Increased pulmonary blood flow.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
16/22
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
17/22
ANAMNESIS
COPD Batuk produktif
Sesak napas yang memberat
Penurunan berat badan
Riwayat merokok/Paparan asap Riwayat defisiensi -1 antitrypsin
Cor Pulmonale
Gejala-gejala gagal jantung kongesti
Mudah lelah, sesak nafas dengan aktifitas (DD), sesak napas diwaktu malam (PND), tidur dengan banyak bantal (OP)
Kaki bengkak.
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
18/22
PEMERIKSAAN FISIK
General
Peningkatan JVP
Pitting edema
Paru
Auskultasi : Vesikuler menurun, Wheezing/ Crackles
bilateral
Cor
Perkusi : Batas jantung melebar, cardiomegaly Auskultasi : Splitting S2, Systolic ejection murmur
pada arteri pulmonalis
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
19/22
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
20/22
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
21/22
-
8/11/2019 Radiologis Cor Pulmonale
22/22
TERIMA KASIH