rancangan formularium 1

1

FORMULARIUM RSUD. Dr . MURJANI SAMPIT

No. Kelas

Terapi

No. Urut

Obat

Kelas terapi, Nama Obat, Bentuk

sediaan, Kekuatan sediaan D o s I s C a t a t a n

I II III IV V

1

1.1

1.2

1

2

1

2**

ANALGESIK,ANTIPIRETIK ANTI INFLAMASI NON STEROID,ANTIPIRAI

ANALGESIK-NARKOTIKA

Petidina Hidroklorida (Petidinum

Hidrochloridum)

-inj. 50 mg/ml, amp. 2 ml

Tramadol Hidroklorida (Tramadol

Hcl) -tab. 50 mg, kapsul 50 mg


ANALGESIK NON NARKOTIK

Asam Asetilisalisilat (Asetosal)

-tab. 80 mg

-tab. 100 mg

Asam Mefenamat (mefenamic Acid)

-susp. 50 mg/5 ml, btl. 60 ml

-kaps. 500 mg

D: 50-100 mg/dosis; Im. P.r.n:

satu kali lagi setelah 4-6 jam A: 0,5-1,0 mg/kg/dosis

D: -100 mg, maks. 400 mg peroral

-inj. I.m/I.v (selama 2-3 menit

atau infus iv: 50-100 mg tiap 4-6 jam.

Nyeri pasca bedah : 100 mg pd

awalnya kemudian 50 mg tiap

10-20 menit bila perlu selama 1 jam pertama hingga total 250

mg (termasuk dosis

permulaan), kemudian 50-100 mg tiap 4-6 jam maks. 600 mg

tiap hari.

A:-10 mg/kg/dosis maks 300

mg/dosis 4-6 kali p.c

D: 300-500 mg/dosis 3-4 kali

p.c

A: > 6 bl. 6,5 mg/kg/dosis tiap 6-

8 jam

D: pertama 500 mg/dosis kmd tiap 6 jam atau 500 mg/dosis 3

kali, maks. 7 hari

ESO:

-depresi pernapasan

KI:

-tukak lambung -gastroenteritis

-hemofili

ESO: -dosis tinggi salisilisme

-gangguan agregasi

trombosit

perdarahan

KI:

-tukak lambung -gastroenteritis

ESO:

-gangguan lambung

2

3

4

5

6

7**

Metampiron (Antalgin/

Noramidopyrini Methanosulfonas

Natricum) -tab. 500 mg

-inj. I.m. 250 mg/ml vial @ 2 ml

amp @ 2 ml

Parasetamol (Paracetamolum) -tab. 500 mg

-sir. 120 mg/5 ml btl. 60 ml

Alopurinol (Allopurinolum)

-tab. 100 mg

Asam Asetilsalisilat (Asetosal) -tab. 100 mg

Ketoprofen

-tab. ent. 100 mg

-supp.100 g

-inj

Natrium Diklofenak

(Diclofenac Sodium)

-tab.ent. 25 mg

-tab.ent. 50 mg

Piroksikam (Pirox icam)

-kaps. 10 mg & 20 mg

D: 300-500 mg/dosis 2-3 kali A: > 5 th 250-500

mg/dosis 2-3 kali.

D: 500-1000 mg/dosis 2000-3000 mg/24 jam maks. 1000

mg/dosis maks. 4000 mg/24

jam A: 5-14 th: 250-1000 mg/24 jam,

I.m.

250-500 mg/24 jam: I.v

D: 500-1000 mg/dosis 4-6 kali,

maks. 4000 mg/24 jam

A: 10 mg/kg/dosis 4-6 kali, maks. 500 mg/dosis

D: 100 mg/dosis pada hari pertama p.r.n.

ditingkatkan : 100-250

mg/dosis 3 kali/ 24 jam

A: 10-20 mg/kg/dosis

A: 15-25 mg/kg/dosis 4-6 kali

p.c

D: 50 mg/dosis, 3 kali atau

100 mg, 2-3 kali 100 mg, 1-2 sup

100 mg/1-2 kali, I.m. maks. 12

hari D:100 mg, 2 kali

D: 50 mg/ml, 2 kali I.m

D: 25-50 mg, 2-3 kali A: 1 th. 0,5-2 mg/kg/hr dalam

dosis terbagi

D: 20 mg-40 mg, sekali atau terbagi bbrp kali

-diare

KI: -alergi pyrazolon

-G6PO

ESO: -agranulositosis

ESO:

Dosis tinggi/jangka

panjang :

-hepatotoksis -nefrotoksis.

I: -disesuaikan dengan

konsentrasi asam urat

dlm plasma atau urine

KI:

-tukak lambung

-gastroenteritis -hemofili

ESO:

-salisilisme -gangguan agregasi

trombosit

perdarahan

KI:

-tukak lambung -dispepsi kronis

-asma

ESO:

-gannguan lambung -oedema

KI: -tukak lambung

ESO:

-gannguan lambung

-vertigo -lesi kulit

KI: -tukak lambung

-hipersensitif terhadap

3

1.3

2

2.1

8**

9**

10

11

1*

2

Meloksikam (Melox icam)

-tab. 7,5 mg dan 15 mg -supp. 15 mg

Ibuprofen

-susp. 100 mg/ml -susp.forte 200 mg/ml

-tab. 200 mg

-tab. forte 400 mg

LAIN-LAIN

Pirasetan -kaps. 400 mg

-inj. 1 gr/5 ml. amp -inj. 3 gr/15 ml

Citicholin

ANESTETIK

ANESTETIK LOKAL

Bupivakain Hidroklorid (Bupivacainum Hydrochloridum)

-inj. 0,25% , vial 50 ml

-inj. 0,5% , vial 50 ml

Etilklorida (Kloretan)

-semprot, btl. 100 ml

D:

-Osteoartritis : 7,5 mg sehari

bersama makan maks. 15 mg -Reumatoid artritis : 15 mg

sehari bersama makan (kurangi

hingga 7,5 mg pada pasien usia lanjut & kasus gagal ginjal

besar) atau dalam bentuk

suppositoria 15 mg sekali

sehari

D: 5-10 mg/kg BB

D: mulai 800 mgh/dosis 3 kali/24 jam

Pemeliharaan : 400

mg/dosis, 3 kali/24 jam

A: 30-50 mg/kg/24 jam terbagi 3 dosis

D: mulai 10-12 g/24 jam

Pemeliharaan: 1 g/dosis, 3 x /24 jam

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus Protokol Khusus

Protokol Khusus

asetosai ESO:

-gannguan lambung

-gangguan mata

-lesi kulit

P: hindari pemberian

Rektal pada proktitis atau hemoroid

I: -anestesi peridural

I: -anestesi lokal

KI:

-lesi kulit / mukosa

-kardiotoksik

I: -anestesi lokal

4

2.2

1

2

3

4

1

2

3

4

Lidokain Hidroklorida (Lidocainum

Hydrochloridum)

-inj. 1% , amp. 2 ml

-inj. 2% , amp. 2 ml -jeli 2% , tube 25 g

-semprot 4% , btl. 50 ml

Kombinasi: Lidokaina Hidroklorida (Lidocainum

Hydrochloridum) 5%

Glukosa (Glucosum) 5% Natrium Hidroksida sampai pH = 6,3-

6,7

-amp. @ 2 ml

ANESTETIK UMUM DAN OKSIGEN

Dinitrogen Oksida -sedot, tabung

Isofluran (Enfluranum) -cairan, btl. 250 ml

Halotan (Halothanum) -cairan, btl 250 ml

Ketamina Hidroklorida (Ketaminum

Hydrochloridum)

-inj. 100 mg/ml, vial 10 ml

Natium Tiopental (Thiopentalum

Natricum) -serbuk inj.1,0 g, untuk dilarutkan

dlm 20ml air inj.

ANTI ALERGI DAN OBAT UNTUK

ANFILAKSIS

Difenhidramin Hidroklorida (Diphenhydramini Hydrochloridum)


Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

D: 10-20 mg/dosis secara I.m/I.v.

3-4 kali/24 jam

A: 0,5 mg/kg/dosis secara I.m/I.v. 3-4 kali/24 jam

D: 3-4 mg/dosis 3-4

kali/24 jam

I:

-anestesi permukaan

utk:

= mulut = kerongkongan

= gastro-intesti nal

bagian atas

I:

-regional block/ spinal

anestesi

I: -anestesi inhalasi

P:

-selalu diberikan dengan O2

I:

-anestesi inhalasi

I:

-anestesi inhalasi

ESO:

-pd dws dpt

menyebabakan psychogenic reaction

I: -anestesi I.v.

ESO:

-mengantuk -dosis tinggi -> kejang

pada penderita

epilepsi

5

3

4

4.1.

5

1

2

3*

4*

7

8

1

Klorfeniramina Maleat (CTM,

Chlorphenaminum)

-tab. 4 mg

Loratadin

-tab. 10 mg

Kombinasi :

Betametason 0,25 mg Dekslorfeniramin 2 mg

-tab.

Cetirizim

-tab. 10 mg

-drop 1 ml = 10 mg

Ketotifen

-tab. 1 mg

ANTIDOT DAN OBAT LAIN UTK

KERACUNAN

KHUSUS

Atropin -inj. 1 mg/ml

Ktk 10 amp @ 2 ml

Kalsium Glukonat -inj. 100 mg/ml

Natrium Bikarbonat -tab. 500 mg

UMUM

A: 0.09 mg/kg/dosis 4 kali/24 jam

D: 10 mg/dosis sekali/24

jam A:#>30 kg. 10 mg/dosis sekali/24

jam #<30 kg. 5

mg/dosis sekali/24 jam

D: 1-2 tab/dosis 3-4 kali/24 jam, maks. 8 tab.

A>6 th: ½-1 tab/dosis 3 kali/24

jam, maks. 4 tab.

A<6 th: ¼ - ½ tab/dosis 3 kali/24 jam, maks. 3 tab.

0.2 mg/kg BB

12 – 24 jam

≥ 3 th1 mg/dose

tiap12 jam

< 3 th 0,5 ml/dose tiap 12 jam

D: 2 mg sbg injeksi atropin sulfas setiap 20-30 menit

D:

-untuk stress UI cer” 500 mg/dosis, 3 kali/24 jam

-utk alkalinisasi : 3 g dlm

air setiap 2 jam sampai pH

urine. -pemeliharaan : 5-10

g/24 jam

D:

-awal : 5-10 g/dosis sebagai

suspensi dlm 100 ml air -kemudian : diulangi tiap 20

menit sampai pemberian

maksimum 50 g

KI:

-bayi prematur

-tukak lambung -infeksi jamur sistemik

ESO:

-gangguan mus

kulaskeletal -gangguan respirasi

-gangguan nematologi

Dalam label perlu dicantumkan

peringatan “ hanya sbg

anti dot”

I: -“ Stress Ulcer”

-alkalinisasi urine

6

4.2.

5

2

3

1

1

2

Karbo Adsorben

-serbuk aktif

ANTI EPILEPSI

Diazepam (Diazepanum)

-tab. 2 mg & 5 mg


-lar. Rectal, 4 mg/ml, tube 2,5 ml

Natrium Fenitoin (Phenytoinum

Natricum)

-kaps. 30 mg & 100 mg

Fenobarbital (Phenobarbitalum)

-tab. 30 mg & 100 mg

-inj. 50 mg/ml, amp. 2ml

A: 0,05-0,1 mg/kg/dosis 3-4

kali/24 jam

D: 2-10 mg/dosis 3-4

kali/24 jam D: 10-20 mg/dosis/iv

A: 0,2-0,3 mg/kg/dosis secara I.v,

jika tak mungkin, bisa I.m, tapi efek lebih kecil

D:< 65 th: 10 mg/dosis

> 65 th: 5 mg/dosis A:< 10 kg BB:5 mg/dss

> 10 kg BB:10mg/dss

A: 1,5-3 mg/kg/dosis 1-3

kali/24 jam

D: 50-150 mg/dosis 1-3 kali/24

jam, maks.600 mg/24 jam

A: 1,5-2 mg/kg/dosis 3 kali/24 jam

D: 50-75 mg/dosis 3 kali/24

jam

D: 200 mg/dosis, I.m. 100 mg/dosis, I.v. maks. 600

mg/24 jam

A: 5-7,5 mg/kg/dosis I.m atau I.v. p.r.n.: diulang 2 kali interval 5

menit : 2,5-3 mg/dosis

D: hari pertama 200-400 mg pelan-pelan dinaikan sampai

150-300 mg/dosis 3-4 kali/24

jam A: hari pertama10 mg /kg/24 jam

pelan-pelan dinaikan sampai

KI:

-glaukoma akut dgn

sudut sempit

-miastenia gravis I:

-status epileptikus

-eklampsia ESO:

-depresi pernapasan

P: -Hanya bila cara oral

tidak memungkinkan

KI: -hipersensivitas

-gangguan faal hati

I: - status epileptikus

ESO:

-anemia megaloblastik

-agranulositosis -atax ia

-hirsutisme

-hepatotoksik -gingival hiperlasia

P:

-waktu paruh 18-24

jam -kadar dalam darah

stabil 5-7 hari.

KI:

-porphyria

I:

-status epileptikus

I:

-eklampsia

7

3

4

5

6

7**

Karbamazepina (Carbamazepinum) -tab. 200 mg

Magnesium Sulfat -inj. 25% , vial 25 ml

-inj. 40% , vial 25 ml

Natrium Valproat (Natrii Valproas)

-tab. 150 mg & 300 mg

-sir. 200 mg/5 ml, btl 100 ml

Sinarizina

-tab. 25 mg

Valproic acid

( depahene )

Syr 250 mg / 5 ml

ANTI INFEKSI

ANTELMINIK

ANTELMINIK INTESTINAL

Pirantel Pamoat

-tab. 365 mg (setara dgn 125 mg

basa)

-susp. 125 mg/5 ml, btl. 60 ml.

Albendazole

-Tab. 400 mg

ANTI BAKTERI

7,5-10 mg/kg/dosis, 3 kali/24 jam

D: 25 ml/dosis: I.m

D: 20 ml/dosis ; iv pelan

D: awal 150-200 mg/dosis 3

kali/24 jam kemudian: 300-800

mg/dosis 3 kali/24 jam

A: 7,5-10 mg/kg/dosis 3 kali/24 jam

D; 25 mg-50 mg/dosis 3 kali/24

jam

15 mg/kg BB/ hr

max = 60 mg/kg BB/hr

D: 10 mg/kg/dosis diberikan satu kali

A: 10 mg/kg/dosis diberikan satu

kali

20 mg/dose ( max = 400 mg )

D: 250-500 mg/dosis 3 kali/24 jam

A:

-2-10 th : 125-250 mg/dosis, 3kali/24 jam

-< 2 th: 62,5-125 mg/dss 3 kali/24

jam

P: -anti doktum : Calcii

gluconas

I: -abosence

-kejang myoklonik

-kejang atonik ESO:

-hepatotoksik

(reversible) -gastrointestinal

-trombositopenia

-rambut rontok

KI:

-asam

ESO: -gangguan lambung

ESO:

-disfungsi hepar

P:

-protokol khusus untuk

gonomhae

8

6

6.1.

6.1.1

6.2

6.2.1

8

1

2

1

2

GOLONGAN PENISILIN

Amoksisilin

-kaps, 250 mg -kaps. 500 mg

-sir. 125 mg/5 ml btl. 60 ml

-sir. Forte. 200 mg/5 ml

Ampisilina (Ampicillinum)

-tab. 500 mg

-sir. Kering 125 mg/ ml btl. 60 ml -serb. Inj :

250 mg/ vial

500 mg/vial 1000 mg/vial

Fenoksimetil Penisillin (Penicillin V;

Phenox ymethyl Penicilline)

-tab. 250 mg & 625 mg

Prokain Benzilpenisilina (Prokain

Penisilin) -inj. 3 juta iu/vial

Kombinasi :

Amoksisilin 250 mg Asam Klavulanat 125 mg

-injeksi

-Sirup = 125 mg/5 ml -Forte = 250 mg/5 ml

Kombinasi :

Amoksisilin 500 mg Asam Klavulanat 100 mg

-injeksi

ANTI BAKTERI LAIN

D: 250-500 mg/dosis 4 kali/24 jam, a.c

A:10-25 mg/kg/dosis 4kali/24

jam, a.c

A: -injeksi ringan-sedang : 6-25

mg/kg/dosis 4 kali/24

jam secara i.m/i.v. -injeksi berat: 25-100

mg/kg/dosis 4 kali/24 jam

secara i.v. D:

-injeksi ringan-sedang : 250-1000


i.m/i.v. -injeksi berat: 1000-

1500 mg/dosis 4-6 kali/24

jam secara i.v

D: 625-1250 mg/dosis 3-4

kali/24 jam

A: >6 th: 250 mg/dosis 3-4 kali/24

jam

<6 th: 250 mg/dosis 3 kali/24 jam

D: 300.000 iu/dosis 2 kali/24

jam, i.m

D: 1-2 tab/dosis 3 kali/24

jam

A: <12 th: 25-50 mg/kg sehari

terbagi dalam 3 dosis

D: induksi anestesi : 1000 mg diikuti: 4 kali 1000 mg/24

jam

D:

-hari pertama : 200 mg/dosis -hari berikutnya : 100 mg/dosis

-kasus berat: 200 mg/dosis

A: 2,5 mg/kg/dosis 1-2 kali/24 jam

D: 250-500 mg/dosis 3-4

ESO:

-syok anafilaksis

-urtiakria

-demam

-anemia hemoptika

ESO:

-hipersensitif ESO:

-diare

-kandidiasis -urtikaria

ESO:

(gol.tetrasiklin) #dibawah umur 8 th:

-gigi kuning

-karies

-gangguan pertumbuhan tulang

#Bayi:

-tekanan intrakamial meningkat

(Fontanel cembung)

ESO: -hepatotoksik

-eritromisin dpt

meningkatkan kadar teofilin dalam serum

9

6.2.2

3

4

5*

6*

1

2

3

4

Doksisiklin (Dox ycyclinum) -kaps. 100 mg

Eritromisina Stearat (Erythromycinum

Stearas) -kaps. 250 mg (sebagai basa)

Eritromisina Etil Suksinat (Erythromycinum Ethyl Succinas)

-sir. 200 mg/5 ml (sebagai basa)

Gentamisina (Gentamycinum)



Kanamisina Sulfat (Kanamycinum

Sulfas)

-serb. Inj. 1 g (sbg basa)

Klindamisin -kaps. 150 mg

-kaps. 300 mg

Kloramfenikol (Chloramphenicolum)

-kaps. 250 mg

kali/24 jam A: 8-10 mg/kg/dosis 3-4

kali/24 jam

A: 1,5-2,5 mg/kg/dosis 2-3

kali/24 jam secara I.m/I.v

D: 1-2 mg/kg/dosis 3 kali/24 jsm secara I.m/I.v


jam

A: 1,5-4 mg/dosis 4 kali/24

jam

D:

-infeksi ringan-sedang : 150-300 mg/dosis 4 kali/24 jam

-infeksi berat: 300-450

mg/ dosis 4 kali/24 jam

A: diatas 1 bulan -infeksi ringan-sedang : 2-4

mg/kg/dosis 3- 4 kali/24

jam -infeksi berat: 4-5 mg/

kg/dosis 3-4 kali/24 jam


jam A:- 10-20 mg/kg/dosis

-kasus berat: 50

mg/kg/dosis

D: 500-1500 mg/dosis 3-4

kali/24 jam secara s.k/I.m/I.v A: 10-25 mg/kg/dosis 4-6

kali/24 jam

D: 600 mg/dosis

ESO:

-ototoksik

-nefrotoksik P:

-sebaiknya jangan

lebih dari 7-10 hari

ESO:

-ototoksik

-nefrotoksik

KI:

-hipersensitif

ESO:

-depresi sumsum

tulang -anemi aplastik

(Periksa: PCV,

Hb Retikulosit sekali seminggu)

ESO: pada bayi:

-grey baby sindrom

I:

-meringitis purulenta

-tipus abdominalis berat

KI: -anak berumur kurang

1 bulan

ESO:

-colitis

KI:

-kehamilan trimester 1 -masa laktasi

-Kelainan SSP aktif

10

5

6

7

8

9*

10

Kloramfenikol Natrium Suksinat

(Chloramphenicolum Natrii Succinas )

-serb. Inj. 100 mg/ml (sebagai

basa), vial 10 ml

Linkomisin Hidroklorid

(Lincomycinum Hydrochloridum)

-kaps. 500 mg

Metronidazol (Metronidazolum) -tab. 250 mg

-tab. 500 mg

-sup. 500 mg

-infus 5 mg/ml, btl. 100 ml

Thiamfenikol

-Tab. 500 mg

Tetrasiklina Hidroklorida

(Tetracyclinum Hydrochloridum)

-kaps. 250 mg

-kaps. 500 mg

Kotrimoksazol a. a.Sulfametoksazol

(Sulfamethox azolum)

400 mg b. Trimetropin (Trimetho prinum)

80 mg

- tab.

Kontrimoksazol Pediatrik

A: 2,5 mg/kg/dosis 3 kali/24

jam selama 7 hari D: 500 mg/dosis 3 kali/24

jamselama 7 hari

D: 500-1000 mg/dosis 2-3

kali/24 jam

D: 500 mg/dosis 3 kali/24

jam

A: 8-15 mg/kg/dosis 3 kali/24

jam

D: 250-500 mg/dosis 2-4

kali/24 jam

D: -awal: 2 tab/dosis 2 kali/24

jam

-lebih dari 14 hari : 1 tab/dosis 2 kali/24

jam

A: 3-4 mg/MP?kg/dss 2 kali/24

jam


jam

-riwayat kelainan darah

-riwayat alergi obat

I:

-pasca operasi kebidanan/

kandungan

I: -pasca operasi

kebidanan/

kandungan dengan infeksi berat/annerob

P:


gonomhae KI:

-hipersensitivitas

-kehamilan tri mester III

-neonatus -diskrasia darah

-gagal ginjal

KI:

-kehamilan -laktasi

-anak sebelum habis

masa pertumbuhan

ESO: -gangguan lambung

-sakit kepala

-insomnia -halusinasi

-tremor

-kelelahan

ESO:

-alergi

-anafilaksis -neutropenia

-eosinofilia

11

11

12

13

14*

15*

16*

a.Sulfametolsazol (Sulfa methox azolum) 100 mg

b. Trimetoprin (Trimethoprinum)

20 mg

-tab.

Siproloksasin (Ciproflox acin) -tab. 250 mg

-tab. 500 mg

-infus 200 mg

Sefadroksil (Cefadrox il) -kaps. 250 mg & 500 mg

-Sirup = 125 mg/5 ml

-Sir. forte = 250 mg/ 5 ml

Sefotaksim (Cefotax im) -serbuk inj. 0,5 g/vial, 1 g/vial, 2

g/vial

Seftriakson (Ceftriax one)

-serbuk inj. 0,5 g/vial, 1g/vial

Seftazidim (Ceftazidime)

-serbuk inj. 500 mg/vial, 1 g/vial, 2

g/vial

Sefaleksin (Cephalex in) -kapsul 250 mg, 500 mg

-sirup kering 125 mg/5 ml

Sefiksim (Cefix im)

-kapsul 50 mg, 100 mg

D: 250-500 mg/dosis 4-6 jam

sekali A: 25-50 mg/kg/dosis terbagi 4

dosis

D: 1g tiap 12 jam

A: 100-150 mg/kg/hr dlm 2-4 kali pemberian Neonatus : 50

mg/kg/hr dlm 2-4 kali

pemberian. D: 1 g/hari dlm dosis tunggal

A: >6 minggu: 20-50 mg/kg/hari

dlm dosis tunggal

D: 1 g tiap 8 jam, pd infeksi berat

2 g tiap 8-12 jam

Usia lanjut maks. 3 g/hr

D: 250 mg tiap 6 jam atau 500

mg tiap 8-12 jam

A: 25 mg/kg/hari dlm dosis terbagi

<1 th: 125 mg tiap 12 jam

1-5 th: 125 mg tiap 8 jam 6-12 th: 250 mg tiap 8 jam.

D: 200-400 mg/hari sebagai

dosis tunggal atau dibagi dua dosis

A:

>10 th: 200-400 mg/hari sebagai dosis tunggal atau dibagi dua

dosis

<6 bln: 8 mg/kg BB/hari 6 bln-1 th: 75 mg/hari

1-4 th: 100 mg/hari

5-10 th: 200 mg/hari.

D: infeksi ringan-sedang: 500-

750 mg i.m/12 jam Uritritis danservisitis gonokokus:

500 mg dosis tunggal iv.: 1-2

g/hari (dalam 3-4 kali pemberian


jam maks. 600 mg/24 jam

-angiudema

ESO:

dosis tinggi diare dan

kolitis

ESO:

Dosis tinggi diare dan

kolitis

ESO: Dosis tinggi diare dan

kolitis

ESO:

Dosis tinggi diare dan kolitis

P: tidak dianjurkan

untuk infeksi SSP

KI: -obstruksi uterus

-kelainan faal hati

-kehamilan tri mester I

12

6.2.3

17

18

19

20

21

22

-sirup kering 100 mg/ 5 ml

Imipenem -serbuk inj. 200 mg/vial, 500 mg/vial

ANTI LEPRA

Rifampicin (Rifampicinum)

-tab. 300 mg

ANTI TUBERKULOSIS

Ethambutol Hidroklorida (Ethambutolum Hydrochloridum)

-tab. 250 mg & 500 mg

Isoniazid (Isoniazidum)

-tab. 100 mg & 300 mg

INH + B6 100 mg + 10 mg

Pirazinamid (Pyrazinamidum)

-tab. 500 mg

D: 15-25 mg/kg/dosis 1 kali/24

jam A: 7,5 mg/kg/dosis 1-2

kali/24 jam

A: 10 mg/kg/dosis

-pada meningitis TBC, 20

mg/kg/dosis D: 4-5 mg/kg/dosis atau 400


-pada meningitis TBC,

10 mg/kg/dosis 1 kali/24

jam

D: 20-25 mg/kg/dosis 1 kali/24

jam maks. 3000 mg 2-3 kali/24

jam A: 10-30 mg/kg/dosis 2-3 kali/24

jam

A: 10 mg/kg/dosis 1 kali/24


D: 600 mg/dosis 1 kali/24

jam

A: 10-20 mg/kg/dosis 1-2 kali/24

jam maks. 1000 mg/24 jam D: 250-500 mg/dosis 1-2 kali/24

jam secara i.m

D: 2 x sehari 400 mg

KI: -anak 5 th

P:

-hati-hati pada

kelainan faal ginjal ESO:

-neuritis optika

P:

-hati-hati pada epilepsi

-anti dot vit. B6 ESO:

-hipersensivitas

-neuritis sentral

dan perfer

-gangguan mental

ESO: -hepatoksik

-gangguan

gastrointestinal -arthralgia

-disuria

-febris

-menghambat ekskresi asam urat->serangan

gout

ESO:

-hepatotoksik

-sindrom hepatorenal

-gangguan gas trointestinal

ESO: -hipersensivitas

-ototoksik

-nefrotoksik -neuritis perifer

-skotoma

KI :

- Neonatus - Kehamilan

- Alergi

13

6.2.4

1

1

2

3

4

5

6

Rifampisin (Rifampicinum) -tab. 450 mg & 600 mg

Streptomisin Sulfat (Streptomycinum

Sulfas)

-inj. 1000 mg/vial

-inj. 5000 mg/vial

ANTISEPTIK SALURAN KEMIH

Asam pipemidat

-kaps.400 g

kotrimoksazol

a. Sulfametoksazol (sulfa methox azolum) 400 mg

b. Trimetropin (Trimetho prinum) 80

mg

- tab.

ANTIFUNGI

Griseofulvin; Micronize

(Griseofulvinum) - Tab. 125 mg

Itrakonazol

- Kaps. 100 mg

Ketokonazol

Nistatin

D: 1-2 tab/dosis 2 kali / 24

jam

A: 2-4 mg/MP/kg/dss 2 kali / 24 jam

D: 500-1000 mg/dss 1 kali

atau beberapa kali / 24 jam

A: 10 mg/kg/dosis beberapa kali / 24 jm

D: 100-200 mg/dosis jangka

waktu tergantung infeksinya

D: 200-400 mg/dosis sekali/24

jam jangka waktu tergantung infeksinya

A: >2 th/5mg/kg sekali sehari

D: 500.000 iu/dosis 4 kali/24 jam

D: 1 tab/dosis 1 kali /24

jam selama 1 minggu

D: - hari pertama : dosis I : 10

mg/kg dosis II: 5 mg/kg (6 jam setelah dosis I).

- hari kedua : dosis III : 5

mg/kg - hari ketiga : dosis IV : 5

mg/kg

D: 600 mg/12 jam min. 6 dosis

Protokol Khusus

D: - hari pertama : dosis I : 10 mg/kg dosis II: 5 mg/kg

(6 jam setelah dosis I).

- hari kedua : dosis III : 5 mg/kg

- hari ketiga : dosis IV : 5

KI ; - Kehamilan

ESO :

- Gangguan

lambung - Sakit kepala

- Pruritis

KI :

- Gangguan fungsi

hati akut

ESO : - Nausea & vornitus

- Abdominal pain

- Pruritis

I: - Monilia vaginitis

14

6.2.5

6.3

6.4.

6.4.1.

1

2

1

2*

3

4

1

- Tab.sal.500.000 iu

- Tab.vag.100.000 iu

ANTI MALARIA

UNTUK PENCEGAHAN

Klorokin Fosfat (Chioro quinum Phosphas)

- tab. sesuai dgn 150 mg basa

UNTUK PENGOBATAN

Kinin Sulfat / H2O - tab. 222 mg

Kinina Dihidroklorida - inj. 25% , amp.2 ml

Klorokin Fosfat (Chioro quinum

Phosphas) - tab. sesuai dgn 150 mg basa

Primakina (Primaquinum) - tab. 15 mg

Kombinasi : a. Pirimetamina (Pyrimethaminum)

25 mg

b. Sulfadoksin (Sulfadox inum) 500

mg - tab,

ANTI MIGREN

PROFILAKSIS

Propanolol HCL - Tab. 10 mg

- Tab. 40 mg

mg/kg

D: 15 mg/dosis satu kali/24 jam selama 14 hari

- pencegahan : 15

mg/ dosis satu kali/minggu

D: 2-3 tab/dosis diberikan satu

kali A. - 0-4 th : ½ tab.

- 4-8 th : 1 tab.

- 8-14 th : 2 tab

D: 80-160 mg/dosis 1 kali/ 24 jam

A: <12 th 20 mg/dss 2-3 kali/24

jam

D: 1-2 tab, waktu serangan, pm:

diulangi 30 menit maks.6

tab/24 jam 10 tab/minggu A: 0,25-0,50 mg/dss ergotamin =

1/4-1/2 tab.

D: 1-2 tab 2 kali/24 jam

Protokol Khusus

KI: - neonatus

- kehamilan

ESO: - Nefrotoksik

- Hepatotoksik

KI:

- Block jantung

- Gagal jantung - Syok kardiogenik

- Asma

I:

- Serangan akut

vaskuler head ache

KI :

- Gangguan faal hati & ginjal

- Kehamilan/ laktasi

KI:

- Kehamilan - Laktasi

ESO:

- Interaksi dgn

radioterapi P:

15

6.4.2.

7

7.1

7.2

1

2

3

4

5

1

1

SERANGAN AKUT

Kombinasi :

Ergometrin Tartrat 1 mg

Kofeina 50 mg - Tab

ANTI NEOPLASTIK, MUNO

SUPRESAN dan OBAT untuk TERAPI PALIATIK

ANTI HORMON

Tamoksifen

- Tab 10 mg btl. 30 tab

SITOTOKSIK

Doksorubisin (Dox orubicinum) - Inj. 10 mg & 50 mg/vial

Metotreksat (Methotrex ateum) - Tab. 2,5 mg

- Inj. 5 mg & 50 mg/vial

Siklofosfamid (Cyclophosphamidum)

- Tab.sal. 50 mg

- Inj.200 mg & 1 g/vial

Tamoksifen Sitrat (Tamox iphenum

Citras)

- Tab. 10 mg

Vinkristin (Vincristinum)

- Inj. 1 mg/vial

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

D: 0,25-0,5 mg/dosis im, maks. 2 mg/24 jam

0,3-1,0 mg/dosis iv, maks 3

mg/24 jam A: 0,01 mg/kg/dosis/im

D: hari I : 1 mg/24 jam

Hari II : 2 mg/24 jam Dosis dinaikkan tiap 3-5 hari

dgn 2 mg sampai 4-5 mg/dss

3 kali/24 jam

D: perhitungan atas dasar

Levodopa

-mulai 100-125 mg/dosis 2 kali/24

jam dinaikkan tiap 2 hr dgn

125 mg sampai hasil optimal -dosis pemeliharaan 0,75-1,5

g/24 jam dalam dosis terbagi

-dosis turunkan bila faal hati terganngu

-dilarang ekstra

vasasi

-hati-hati pada kardiomiopati

KI:

-gangguan faal ginjal

ESO:

-sindrom “ Inapropriate

ADH” -paralisis ileus

P:

Protokol khusus

masing- masing pemakian :

-premedikasi

-pengobatan

bradikardia -antidotum

P:

-dilarang ekstra

16

8

8.1

8.2

9

1

1

2

3

4

5

1

ANTI PARKINSON

Atropina Sulfat (Atropini Sulfas) - Inj. 1 mg/ml, amp. 1 ml

Triheksifenidil Hidroklorida

(Trihex yphenidylum Hydrochloridum)

- Tab. 2 mg

Levodopa (Levodopum) 250 mg

- Tab.

DARAH, OBAT YANG

MEMPENGARUHI

ANTIANEMI

Asam Folat (Acidum Folicum) - Tab. 1 mg

Besi (II) Sulfat/ H2O - Tab.sal. 300 mg

Sianokobalamin (Vitamin B12;

Cyanocobalaminum) - Inj.500 mcg/ml,amp.1ml

- Tab. 50 mcg

KOAGULASI, OBAT YANG

MEMPENGARUHI

Menadion (Vit.K3, Menadionum)

- Tab.sal. 10 mg

D: 1 mg/dosis 3 kali/24 jam

A: 0,5 mg/dosis 3 kali/24

jam

Untuk kasus berat, dosis ditingkatkan sesuai kebutuhan

D: 300 mg/dosis, p.c. 3 kali/24 jam

A: 150 mg/dosis, p.c. 3 kali/24

jam

D: 30-50 ug/24 jam 100

ug/minggu

A: - awal : 15 ug/dosis - Pemeliharaaan : 15

ug/dosis


A: 5 mg/dosis 3 kali/24

jam - Neonatus :

1-2 mg/dosis

1-2 kali/24 jam

Neomatus

1 mg

D: 10-30 mg/dosis 3 kali/ 24

jam

A: protokol khusus D: 10 mg/dosis secara im/s, k/iv.

drip diberikan satu kali

A: protokol khusus

D: 250-500 mg/dosis 3-4

kali/24 jam A: Protokol Khusus

D: 50-10 mg/dosis 1-2

kali/24 jam secara im/iv

Protokol Khusus

vakasi

I: -anemia pemisiosa

I:

-anemia defisiensi Fe

I:

-anemia pemisiosa

juvenilis

P:

-hindari pada kasus defisiensi

G6PO

17

10

10.1

10.2

2

3

1

2

3

1

- Inj. 10 mg/ml, amp. 1ml

Vit K1

( physomenadion ) inj

2 mg / ml

Natrium Karbazokrom Sulfonat

(Natril Carbazochromi Sulfonas) - tab. 10 mg

- inj. 5 mg/ml, amp. 5 ml

Asam Traneksamat (Tranex amic

Acid)

- Kaps. 250 mg

- inj. 50 mg/ml, amp. 1 ml

PRODUK DARAH DAN

PENGGANTI PLASMA

FRAKSI PLASMA UNTUK

PEMAKAIAN KHUSUS

Albumin Serum normal

- inj. 25% , btl. 100 ml

PENGGANTI PLASMA

Dekstran 70 (Dex tranum 70)

- inf. 6% , btl 500 ml

Dekstran 40

Fraksi Protein Plasma (termasuk Fibrinogen)

- inf. Kadar protein btl. 500 ml.

Kombinasi :

- Polipeptida gelatin yang

terdegradasi terikat dgn jembatan urea (ekivalen dgn 0,63 gawat

darurat nitrogen 17,5

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

KI:

- payah jantung berat

- anemia berat -kadaralbumin darah <

3%

-peresapan maks.300 ml/ minggu

KI: -penderita dgn

“ cardiopulmonary

bypas”

-anemia berat -payah jantung

ESO:

-obstruksi usus

-dilatasi kolon -perforasi kolon pada

anak

KI:

18

11

11.1.

11.2

2

3*

4**

1**

1

2

3

4

- Natrium Klorida 4.25 mg - Kalium Klorida 0,19 g

- Kalsium (terikat pd poli peptida)

0,125 g

- inf. 500 ml

Kombinasi:

- LES 0,56 g/l - Na Klorida 6,9 g/l

- K Klorida 0,3 g/l

- Ca Klorida 0,22 g/l

- Na Laktat 4,48 g/l - Inf. 500 ml

DIAGNOSTIK

BAHAN KONTRAS RADIOLOGI

SALURAN CERNA

Barium Sulfas

- Serbuk

UROGRAFI

Iopomidol 300

Urografin 75%

DISINFEKTAN DAN ANTI SEPTIK

ANTISEPTIK

Ikhtanol (Ikhtinol) - Salep 10%

Hidrogen Paroksida

- Cairan konsentrat

Kalium permanganat

- Kristal

Klorheksidin Glukonat

- Lar. 5% , btl 5 lt

- Lar. 1,5% , btl 5 lt - Lar. 4% , btl 5 lt

Povidon Yodida - Lar. 10% , btl 1000 ml

DISINFEKTAN

Etakridin (Rivanol) - Lar. 0,1% , btl 300 ml

protokol Khusus

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

-hipersensivitas -tirotoksikosis

-kehamilan

-Infeksi pelvis

-decomensatin cordis

I: -antiseptik untuk luka

I: -disinfektan kulit

I:

-disinfektan kulit

I:

-disinfektan lantai

I:

-disinfektan alat

I: -Sterilisasi dinding

abdomen pre operasi

-sterilisasi dinding vagina precurettage

19

12

12.1

12.1.1

12.1.2

13

13.1

13.2

5*

1

1

2

1*

2

3

4

5

Etanol

- Lar. 70% , btl. 100 ml

Klorheksidin Glukonat

- Lar. 5% , btl. 5 lt

- Lar. 1,5% , btl 5 lt - Lar. 4% , btl 5 lt

Lisol (Mengandung 50% kresol

yang tersabun) - Cairan

Paraformaldehid - Tab. 1 g

Povidon Yodida - Lar. 10% , btl. 1000 ml

GIGI & MULUT, OBAT UNTUK

GIGI OBAT, UNTUK

Air Raksa

- Dental use

Etiklorida (Kloretan)

- Semprot 0,05-0,2 ml

Eugenol - Cairan

Guitta Percha Points - Batang

Lidokaina Hidroklorida

(Lidocainum Hydrochloridum) - Inj. 2% . Amp. 2 ml

Klorfenol Kamfer Mentol (CHKM)

- - Cairan

Pasta Numifikasi - Pasta

Pasta Devitalisasi - Pasta

Preparat Sulfa

- Konus/kerucut

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

20

14

14.1

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

7*

8

Semen seng Fosfat - Serbuk & cairan

Silver Alloy

- serbuk 65-75 %

Spons Gelatin - lembar

Synthetic Filling Material

- Larutan & serbuk

Tempoprary Stopping Fletcher

- Serbuk & cairan

Trikresol foemalini (TKF)

- Cairan

Pasta Yodoform

- Pasta

Kombinasi :

Lidokaina Hidroklorida 2%

Epineprin 1:80.000 - Inj. Amp.2ml

MULUT, OBAT TOPIKAL

Gentian Violet

- Lar. 1%

Hidrogen Peroksida

- Cairan konsentrat

Nistatin (Nystatinum)

- Susp. 100.000 iu/ml

Triamsinolon inorabase

DIURETIK

Furosemida (Furosemidum)

- Tab. 40 mg

- Inj. 10mg/ml, amp.2 ml

Hidroklorotiazida (HCL : Hydrochlorothiazidum)

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

D: 5-40 mg/dosis 3 kali/24 jam p.r.n. :

dosis ditingkatkan

A: 0.25-0,50 mg/dss 4 kali/24

jam

D: titrasi iv/infus

A: 1-2 mg/kg/dosis secara im/iv p.r.n. :

lakukan titrasi jika perlu dosis

ditingkatkan


jam

A: 0,5-1,0 mg/kg/dss 1-2 kali/24 jam

D;-dosis tes :

200 mg/kg, iv pelan kemudian :

50-200 g/24 jam

A:-dosis tes : 200 mg/kg/iv, dalam 3-5

menit

-untuk udema cerebri 1000-2500 mg/kg/dosis iv.

Dalam 30-60 menit

D:- awal: 30 mg/dosis 3 kali/24 jam kemudian : 25-300


A:- awal: 1 mg/kg/dosis 3 kali/24 jam

KI;

-anuri -kehamilan trimester I

ESO:

-dehidrasi -hipokalemi

I:

-oliguria berat (perlu

tambah an kalium)

ESO:

-hipokalemi

-hiperutikemi

ESO:

-payah jantung kongestif -dehidrasi intra seluler.

KI:

-hiperglikemi -gagal gijal akut

-anuri

P: -keseimbangan

elektrolit harus selalu

dimonitor

21

14.2

15

9

10

11

12

13*

14*

15

16

17

1

2

3

4

1

- Tab. 25 mg

Manitol (Mannitol)

Infus 20% , btl 500 ml

Spironolakton

- Tab. 25 mg & 100 mg

HORMON, OBAT ENDO KRIN

LAIN DAN KONTRA SEPTIK

ANTI DIABETIK

ANTI DIABETIK ORAL

Glibenklamid

- Tab. 5 mg

Metformin

- Tab. 500 mg, btl.100 tab

Glikazid (Glicazide)

- Tab. 80 mg

Glipizid (Glypizide) - Tab. 5 mg, 10 mg

Glikuidon (Gliquidon)

- Tab. 30 mg

Akarbosa (Acarbose)

- Tab. 50 mg, 100 mg

D: 1,25-5 mg/dosis 1-2 kali/24 jam

D: awal: 40-40 mg 1 kali sehari bersama sarapan maks. 240

mg/hari dalam 1-2 kali

D: awal : 2,5-5 mg sebelum sarapan, maks. 20 mg

D: awal: 15 mg sebelum sarapan, sekali pemberian

maks. Sehari 180 mg

D; mulai dgn 50 mg 1 kali sehari dinaikkan hingga 3 kali

sehari, jika diperlukan

setelah 6-8 minggu dosis dpt dinaikkan samapai 3 kali 100

mg/hari

D:-1=40 iu/dosis 3kali/24 jam a.c

secara s.k/i.m -koma diabetikun setiap jam

dosis kecil secara i.v.

D:-40 iu/dosis 3 kali/24 jam a.c. secara s.k/i.m.

-koma diabetikum : setiap jam

dosis kecil secara i.v.

D: 4-80 iu/dosis 1 kali/24

jam, a.c

D: 0,05 mg/dosis 1 kali/24

jam selama 10 hari


I:

22

16

16.1

16.1.1

2

3

4**

1

2

3

4

5

ANTI DIABETIK PARENTERAL

Human Insulin

- Inj. 40 iu/ml, vial 10 ml

Insulin regular

-inj. 40 i.u/ml, vial 10 ml

Suspensi seng insulin

-inj. 40 iu/ml, vial 10 ml

HORMON KELAMIN DAN OBAT

YANG MEMPENGARUHI FERTILITAS

ESTROGEN

Etinilestradio (Ethylestradiolum)

-tab. 0,05 mg

PROGESTOGEN

Noretisteron

-tab. 5 mg

KONTRASEPTIK

Kontrasepsi

INDUKTOR OVULASI

Klomifen Sitrat (Clomifenum Citras)

-tab. 50 mg

HORMON TIROID DAN

ANTITIROID

Natrium Tiroksin (Levothyrox in

Natricum)

-tab. 0,1 mg

Sesuai program BKKBN

D: 50 mg/dosis 1kali/24 jam

selama 5 hari

D:-awal:

0,05-0,1 mg/dosis 1 kali/24

jam -pemeliharaan: 0,1-0,2


D: 15-150 mg/dosis 1-4 kali/24 jam

A:-dosis awal:

25-50 mg/dosis 3 kali/24 jam

-kemudian disesuaikan dgn

kebutuhan.

D:-awal:

5-15 mg/dosis 3 kali/24

jam -pemeliharaan :

1,5-5 mg/dosis 3 kali/24

jam

D: 0,1-0,5 mg/dosis 4 kali/24

jam

D: 4-20 mg/dss, im, iv p.r.n. :

diulangi tergantung kebutuhan

D: sampai 30 mg/24 jm

-perdarahan disfungsional rahim.

I: -endometriosis

-perdarahan

disfungsional rahim -dismenorae

I:

-induksi ovulasi

I:

-hipertiroid mulai dgn dosis kecil kecil, setiap

2 minggu dinaikan

I:

-sebagai alternatif PTU

KI: -diskaria darah

-laktasi

-obstruksi trakeall

P:


supresi adrenal

androgen pd intilitas.

ESO:

-gastritis tukak lambung -moon face

-hiperglikemi

23

16.1.2

16.2.

16.2.1

16.2.2

16.2.3

16.2.4

6

1

2

3

1

1

1

1

Propiltiourasil

-tab. 100 mg

Karbimazol

-tab. 5 mg

KORTIKOSTEROID DAN

KORTIKOTROPIN

Deksametason

-tab.0,5 mg

Deksametason Natrium Fosfat


Prednison -tab. 5 mg, klg 1000 tab

Metil Prednisolon -tab. 4 mg, 8 mg, 16 mg

-inj. 125 mg/2 ml, vial

Triamsinolone

Budesonide

KARDIOVASKULER, OBAT

ANTIANGINA

D: 4-48 mg/hari A: 0,4-1,6 mg/kg BB/hr



D:

-serangan akut : 5-10 mg/dosis sub lingual

-pencegahan : 10-20 mg/dosis 3-

4 kali/24 jam

-pencegahan serangan dimalam hr. 5-10 mg/dosis sebelum

tidur

D:

-awal : 40 mg/dosis 2 kali/24

jam

-kemudian : 60-160 mg/dosis 2 kali/24 jam

D: dosis lazim 10 mg sehari,

dosis maks. 20 mg sehari

D; 50-100 mg/dss, iv diulang 2-3

kali dosis pemeliharaan

-hipertensi -depresi cortex adrenal

P: penyuntikan dosis

besar iv secara cepat dpt menyebabkan

KI:

-AV blok tk 2-3

-kehamilan -hipotensi

-sinus syndrom

ESO:

-sakit kepala -gangguan jantung

-kostipasi

-bradikardi -GOT, GPT naik

I:

-serangan angina pektoris akut

-pencegahan dianjurkan

untuk duduk setelah menelan obat untuk

menghindarkanhipoten

si ortostatik yang berat

P:

Penghentian dosis

besar secara tiba-tiba dapat menyebabkan

kembalinya serangan

angina

P:

-tekanan darah dan

24

16.3

16.4

1

2

3**

1

2

3

4

Diltiazem Hidroklorida (Diltiazenum Hydrochloridum)

-tab. 30 mg

Isosorbid Dinitrat (Isosorbid

Dinitrasi)

-tab. sub. Lingual, 5 mg

Propanolol Hidroklorida

(Propanololum Hydroclhoridum)

-tab. 10 mg & 40 mg

Bisoprolol frimarat

-tab. 5 mg, 10 mg

ANTIDISRITMIA

Lidokaina Hidroklorida (Lidocainum

Hydroclhoridum)

-inj. 2% , amp. 2 ml


(Propanololum Hydrochloridum)

-tab. 10 mg & 40 mg


0,8-2 mg/menit

A: 0,02-0,05 mg/kg/mnt maks. 5

mg/kg/24 jam

D: -awal : 40 mg/dosis 2 kali/24

jam

-kemudian : 60-160 mg/dosis 2 kali/24 jam

D: 0,1-0,15 mg/kg/dss dgn

kecepatan pemberian 0,5-0,75 mg setiap 1-2 menit.

D: 50 mg/dosis/hari

D: 12,5-25 mg/dosis 2 kali/24

jam

D: -awal:12,5-25mg/dosis, 2 kali/24

jam

-sesudah 2 minggu dpt

dinaikkan 50 mg/dosis 2 kali/24 jam

D: 0,1-2 mg/dosis 2-3 kali/24 jam

D: mulai 10 mg/dosis sekali/24

jam

EKG harus

selalu dimonitor selama

pemderita

mendapat infus Lidokain

I: -antiaritmia

KI:

-blokade atrio venkular yang berat

P:

-tekanan darah dan

EKG harus selalu dimonitor

KI:

-AV blok tk. 2-3

-kardiogenik syok -asma bronkiale

ESO: -gangguan jantung

-bradikardi

-kedinginan

I:

-hipertensi ringan dan sedang

-hipertensi berat dlm

kombinasi dgn obat

lain KI:

-hipersensitivitas thd.

Sulfonamid dan Sulfonilurea

KI: -kehamilan

ESO:

-proteinuria

-batuk -mati rasa lidah

I: -hipertensi sedang dan

berat yg tidak teratasi

dgn simpatolitik lain

I:

-esensial & reno

vaskuler hipertensi KI:

-angioneurotic edema

25

17

17.1

17.2

5

6

1

2

3

4

3

ANTIHIPERTENSI

Atenolol (Atenololum)

-tab.50 mg

Hidroklorotiazida (HCT/ Hydrochlorothiazidum)

-tab. 25 mg

Kaptopril (Captopril)

-tab. 12,5 mg & 25 mg

Klonidin Hidroklorida (Clonidinum

Hydrochloridum)

-tab. 0,15 mg -inj. 0,15 mg/ml, amp.1 ml

Lisinopril

-tab. 5 mg & 10 mg

Metildopa Anhidrat (Methyldopum)

-tab. salut 250 mg

-pemeliharaan ; 20 mg sekali/24 jam

D: -minggu I : 250 mg dimalam hari

-minggu II : 250 mg sampai

tercapai 2000 mg dlm 24 jam

A: 5 mg/kg/dosis

2 kali/24 jam, maks 65

mg/kg/dss

D: 5-10 mg/dosis 3 kali/24 jam p.r.n.: 20

mg/dosis 4-6 kali/24 jam

D: -awal : 40 mg/dosis 2 kali/24

jam

-kemudian : 60-160 mg/dosis 2

kali/24 jam

D: - tanpa diuretika : 1,25

mg/dosis, sekali/24 jam

-dengan diuretika : 2,5 mg-5

mg/dosis sekali/24 jam

D:

ESO -sakit kepala

-mual, muntah

-batuk

I:

-hipertensi esensial yg

tdk teratasi dgn diuretik saja

KI:

-depresi mental

-gangguan faal hati pd

pemberian Metildopa

sebelumnya ESO:

-sedasi

-mulut kering -diare

-mual, muntah

-hipotensi ortostatik

-depresi mental mendadak

KI: -kehamilan dan laktasi

I: -antihipertensi

KI:

-blokade atrio ventrikuler

yg berat

ESO:

-hipotensi -bradikardia

-diare

-mual, muntah

I:

-hipertensi sedang KI:

-hamil & laktasi

-angioneurotic adema

-sakit kepala -nausea

-batuk

I:

-hipertensi esential

ringan dan sedang,

biasanya dalam kombinasi dgn

diuretika

KI: -depresi mental

-Kehamilan & masa

26

17.3

4

1

2

3

4

5**

Nifedipina (Nifedipinum)

-tab. 10 mg


(Propanololum Hydroclhoridum)

-tab. 10 mg & 40 mg

Ramipril

-kaps. 2,5 mg

Reserpina (Reserpinum)

-tab. 0,1 & 0,25 mg

-awal : 0,125 mg/dosis 1 kali/24 jam

-penunjang : sampai 0,25



jam

Protokol Khusus

D: 5 mg/dosis, im/iv diulang tergantung kebutuhan

D: 2-5 ug/kg/menit hanya untuk

iv sebagai infus

D: 0,2-0,5 mg/dosis, s.k/i.m.

p.r.n.: diulang selama 20 menit A: 0,01 mg/kg/dosis maks. 0,5

mg/kg/dosis

Syok anafilaksis: s.k/i.m 0,2 mg/dosis (i.v 0,2

mg/dosis)

D: 15-20 mg/dosis, iv

menyusui -payah jantung

-asma

-tukak lambung

ESO: -bradikardia

-retensi air dan

antrium bila tdk diberikan bersama dgn

diuretika

KI:

-tukak lambung -gangguan perdarahan

KI:

-ventrikuler antmia

-AV blok

KI: -diabetes

-hipertensi

-gagal ginjal kronik

-payah jantung

ESO:

-mual -insomnia

KI:

-hemoragi serebral

-hemoragi retina -recent IMA

ESO:

27

6

7

8

9**

ANTI TROMBOTIK

Asam Acetil Salisilat

-tab. 80 mg -tab. 100 mg

GLIKOSIDA JANTUNG

Digoksin (Digox inum)

-tab. 0,25 mg & 0,625 mg

OBAT PADA SYOK

Deksametason Natrium Fosfat

(Dex amethasonum Natrii Phosphas)


Dopamin Hidroklorida (Dopaminum

Hydrochloridum) -inj. 40 mg/ml, amp. 5 ml

Epineprina Hidroklorida/ Bitartrat (Adrenalin Hydroklorida/Bitartrat)

-inj. i.v 0,1% (sebagai basa, amp. 1

ml

Efedrina Hidroklorida


Dubotamin

CEREBROVASKULER, OBAT

Pentoksifilin (Pentox yphiline) -tab. salut 400 mg

-inj. 100 mg/amp. 5 ml

LAIN-LAIN

Gemfibrozil

-kaps. 300 mg

D:*tab. 400 mg/dosis 2-3 kali

sehari

*inj. 100 mg, iv pelan-pelan (> 5 menit)

D: 450-750 mg/dosis 2kali/24

jam

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

-mual

I:

-antihiperlipidemi

KI:

-gangguan fungsi hati & ginjal

ESO:

-gangguan lambung

KI:

-acne kosacea P:

-hindari mata, mulut dan

selaput mukosa

P: - jangan kena mata

P:

-jangan kena mata

I:

-tinea yg eksudatif

28

17.4

17.5

17.6

10

1

1

2

3

-tab. 600 mg

KULIT, OBAT TOPIKAL UNTUK

ANTI AKNE

Asam Retinoat

-krim 0,05% & 0,025%

Clindamisin gel

ANTI BAKTERI

Framisetin Sulfat (Framycetin Sulfat)

-kasa steril 1%

Gentamisin Sulfat

-krim 0,3%

Asam Fusidat krim

-Na Fusidat

Clindamycin krim

ANTI FUNGI

Gentian Violet

-lar. 1% & 2%

Ketokonazol

-lar. 2%

Mikonazol Nitrat (Miconazolum

Nitras) -ser. 2%

-krim/salep 2%

ANTI INFLAMASI

Mometason -krim / oint 0,5%

Fluosinolon Asetonid

-krim 0,25 mg/0,5% & 1%

Hidrokortison/H. asetat

(Hydrocortisonum/ Hydrocortisonum Acetasi)

-krim 1% & 2,5%

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

Obat luar

P:

-hati-hati pd pemberian dlm daerah yg luas

KI:

-gangguan fungsi ginjal -penyakit addison

-dehidrasi akut

-hiperkalemi -menyebabkan trombo

29

17.7

17.8

18

18.1

18.2

4

5

3**

1

1

2*

1

2

3

4

Hidrokortison Butirat

-krim 0,1%

Disoksimetason -krim 0,5%

Desonide krim

ANTI SKABIES DAN ANTI

PEDIKULOSIS

Kombinasi :

a.Asam salisilat 2%

b.Belerang endap 4% (Salep 2-4)

Kombinasi:

Lindan 1%

Asam Usnat 1% -krim

Permentrain

Sol Emulsi Benazyll Benzoat 25%

KERATOPLASTIK DAN KERATOLITIK

Asam Salisilat -serbuk salisil

LAIN-LAIN

Bedak Salisil

-serbuk 2%

Liquor Carbonis Detergen

-salep 2% & 5%

Sabun Hijau -sabun

Ekstra Sentela Asiatika

-salep 1%

LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI

DAN LAIN-LAIN

ORAL

Kalium L Aspartat -tab. 300 mg

Kombinasi:

Asam Amino 50 g/l D. Sorbitol 100 g/l

Obat luar


Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus Protokol Khusus

Protokol Khusus

P: -tergantung kadar kalium

dlm plasma

I:

-keracunan Bromida dan

jodida

P:

-glukosa 10-50%

diinfus melalui vena

besar atau menggunakan central

venous catheter,

untuk menghindai trombosis

I:

-menambah asam amino esensial

P:

-menyebabkan tromboplebitis

P: -menyebabkan

tromboplebitis

30

18.3

18.4

18.5

18.6

1

2

3

1

2*

3

4

5

6

1

2*

3

4

Kalium klorida

-kristal

Natrium klorida

-infus 0,9% -inj. 15% , amp. 50 ml

Ringer Laktat

-infus

Garam Oralit : Natrium Klorida 0,7 g

Kalium klorida 0,3 g

-serbuk untuk200 ml air

Kombinasi:

Glukosa 5%

Natrium klorida 0,45% -infus 500 ml

Ringer Asetat

PARENTENAL

Glukosa (Glicosum) -infus 5% , btl. 500 ml

-infus 10% , btl 500 ml

-infus 40% , btl 500 ml

Kombinasi:

As. Amino 50 g/l

D. Sorbitol 100 g/l Vitamin C 0,4 g/l

Inositol 0,5 g/l

Nikotinamida 0,06 g/l

Vitamin B6 0,04 g/l Vitamin B2 2,5 mg/ml

Rutosid 0,4 g/l

Mineral -infus

Kombinasi :

Na. karbonat 3,71 g/l Mg. Sulfat 0,74 g/l

Silibitol 50 g/l

L. Arginin 7,25 g/l L. Omitin 10 g/l

L. Asam Malat 7 g/l

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

Protokol Khusus

P: -menyebabkan

tromboplebitis

KI:

-koma hepatikum

-metabolisme as. Amino yg tak normal

ESO:

-asidosis

-hiponatremi

I:

-penderita pre & post operasi

-penderita diabetes

KI: -laktatidemi

ESO:

-dosis besar: udem, serebral, pulmo &

perifer

KI:

-disfungsi hepar

31

18.7

19

19.1

19.2

1

1

2

3*

4*

1*

2

3

4

5

6

7

1

L. Asam Glutamat 2 g/l DL. As.Alfa Lipoat 0,09g/l

Vit B6 0,12 g/l

Nikotinamide 0.08 g/l

-infus

Kombinasi :

K Dehidrogen fosfat 1,66 g/l

Na Sulfat 0,64 g/l

Na Asetat 1,66 g/l Na Karbonat 0,85 g/l

Sorbitol 50 g/l

Kolin Klorida 2 g/l

Metionin 2 g/l Arginina 2 g/l

Glisina 1 g/l

L As malat 2,15 g/l N Asetil DL homosistein-tiolakton

0,05 g/l

As Lipoat 0.01 g/l

As Uralat 0,1 g/l Vit. B1 0,01 g/l

Na. Vit B2-S-As.Fosfat

Ester 0,02 g/l Nikotinamida 0,2 g/l

Vit. B6 0,03 g/l

Kombinasi : As. Amino total 100 g/l

Nitrogen 15,7 g/l

Natrium 2 mEq/l Asetat 120 mEq/l

-infus

Maltosa 10%

Kombinasi :

Na. klorida 6 g/l

K. Klorida 0,3 g/l Ca klorida 0,2 g/l

Na Laktat 3,1 g/l

Maltosa 50 g/l -infus

Kombinasi:

Natrium 100 mEq/l Kalium 18 mEq/l

Kalsium 4 mEq/l

Magnesium 6 mEq/l Klorida 90 mEq/l

Asetat 38 mEq/l

Protokol Khusus

D: -Awal: 500 mg/dosis

-pemeliharaan: 250

mg/dosis, 4 kali/24 jam

D: 1,5 g/kg/dosis secara infus 1-

2 tetes/detik

D: obat luar

Protokol khusus

Protokol khusus

D: 1-2 tetes/dosis 3-6

kali/24 jam

Protokol khusus

D: 1-2 tetes/dosis 4-6 kali/24

jam

-disfungsi renal ESO:

-hipokalemi

-hiponatremi

I:

-untuk glaukoma KI:

-penyakit hati -penyakit ginjal

I:

-tinea yang esudat

KI:

-glaukoma sudut sempit

P: -hati-hati pada anak-

anak

KI:

-glaukoma sudut sempit

P:

-hati-hati pada anak-anak

32

2

3

4

5

Sorbitol 50 g/l

MATA, OBAT UNTUK

SISTEMIK

Asetazolamid (Acetazolamidum)

-tab. 250 mg

Manitol (Mannitol)

-infus 20%

TOPIKAL

ANESTETIK LOKAL

Tetrakain Hidroklorida -tetes mata 1%

ANTI MIKROBA

Khloramfenikol salep mata 1%

Oksitetrasiklin HCL -salep mata 1%

Sulfasetamid

-tetes mata 15%

Gentamisin

-salep mata 0,35%

Kombinasi :

Deksametason 0,1% Neomisin sulfat 0,35%

Polimiksin B sulfat

6.000 IU/ml

Levoflox acin

MIDRIATIK

Atropin sulfat

Homatropin HBr

D: obat luar

1 tetes/dosis

3 kali/24 jam

D: obat luar

1 tetes/dosis

3 kali/24 jam

D: 1-2 tetes/dosis 3-6 kali/24

jam

Protokol khusus

Protokol khusus


jam D: 0,200 mg/dosis secara I.v

D: 10 IU/dosis secara I.v atau I.v

drip dalam glukosa 5%

KI:

-iritis

I: Untuk diagnostik

I:

-pada operasi ptergium

I:

-perdarahan diluar siklus haid

P:

-hati-hati pada pasien: * hipertensi

* payah jantung

I: -induksi partus

-perdarahan pasca

persalinan

I: -pencegahan persalinan

prematur/ emmature

I:

-pencegahan persalinan

premature/ emmatur

KI:

-glaukoma ESO:

-gangguan mata

-gangguan lambung

-ketergantungan

I:

-ketergantngan, kecemasan

-agitasi

33

20

20.1

20.2

20.2.1

20.2.2

6

7

8

1

2

1

1

MIOTIK DAN ANTI GLAUKOMA

Pilokarpin HCL/Nitrat

-tetes mata 2% & 4% , botol 5 ml Timolol maleat

-tetes mata 0,25% & 0,5% botol 5 ml

LAIN-LAIN

Metil selulosa

-larutan 2%

Mitomisin

-tetes mata

OKSITOKSIK DAN RELAKSAN

UTERUS

OKSITOKSIK

Metilergometrin maleat

-tab. salut 0,125 mg

-inj. 0,200 mg/ml, ampul 1 ml

Oksitosin -inj. 10 IU.ml

Amp. 1 ml

RELAKSAN UTERUS

Isosukprin HCL

-tablet 10 mg

Papaverin HCL -tablet 40 mg

-inj. 40 mg/ml, ampul 1 ml

PSIKOFARMAKA

ANTI ANSIETAS DAN ANTI INSOMNIA

D: 20 mg/dosis sampai his

berhenti

p.r.n : dosis ditingkatkan tergantung

kebutuhan

D: 40 mg/dosis

3 kali/24 jam selama 5-7 hari

D: 2,5-5 mg/dosis 3 kali/24 jam

A:

0,05-0,1 mg/kg/dosis 3-4

kali/24 jam


D: 10 mg/dosis; im/iv

A: 0,05-0,15 mg/kg/dss secara

I.m 3-4 kali/24 jam

D: 20-30 mg/24 jam (dosis

terbagi)

A: 10-15 mg/24 jam (dosis terbagi)

D: untuk premedikasi:

10-15 mg I.m

20-30 menit sebelum induksi anestesi

A: untuk premedikasi :

2,5-5 mg/kg. I.v 5-10 menit sebelum operasi

D: 30-150 mg/24 jam

P: -efek relaksasi otot

bergaris

I:

-status epileptik

KI:

-miastenia gravis

-glaukoma ESO:

-drawsiness

-sakit kepala

KI:

-glaukoma dengan

sudut sempit -bayi prematur

I:

-depresi dengan takut

dan insomnia

KI: -infark miokard fase

penyembuhan

P: -protokol khusus untuk

enuresis

-pasien yang mendapat

MAO inhibitor minimal berhenti 14 hari baru

bisa diberi

ESO: -efek mengantuk besar

KI: -hipersensitif

-infark miokard,

terutama pada proses

penyembuhan P:

-pasien yang mendapat

MAO inhibitor minimal berhenti 14 hari baru

bisa diberi

ESO:

-mulut kering -retensi urine

-gangguan

kardiovaskuler

I

34

20.2.3

20.2.4

20.2.5

21

21.1

2

3

4

5

6

1

2

1

2

1

2*

Alprazolam -tablet 2,5 mg

Diazepam -tablet 2 mg

-tablet 5 mg

-inj. 5 mg/ml, amp. 2 m

Klobazam

-tablet 10 mg

Midazolam

-inj. 1 mg/ml, amp. 5 ml -inj. 5 mg/ml, amp. 3 ml

ANTI DEPRESI DAN ANTI MANIA

Amitriptilin HCL

-tablet salut 25 mg

Imipramin HCL

-tablet 25 mg

D: 25-150 mg/24 jam

A: 1-2 mg/kg/24 jam

D: 35 mg/24 jam

A: 5-12 tahun :

0.5-2,0 mg/24 jam


D: 7,5-25 mg/dosis 3-6 kali/24

jam

Maks. 500 mg/24 jam

ESO:

-hipotensi ortostatik -gejala ekstra piramidal

-depresi sumsum tulang

P: -shock karena

neuroleptika jgn diberi

adrenafin

-antidotum: = difenhidramin

= IHP

I:

-sebagai antidotum efek curarae

35

21.2

22

22.1

1

2

1

2

1**

2

3**

ANTI PSIKOSIS

Haloperidol

-tablet 0,5 mg & 1,5 mg

Klorpromazine HCL -tablet salut 25 mg

-tablet salut 100 mg

RELAKSAN OTOT PERIFER DAN

PENGHAMBAT KOLINESTERASE

PENGHAMBAT NEUROMUSKULER

Vekuronium Bromida

-inj. 4 mg/ml; amp. 1 ml

MIASTENIA GRAVIS, OBAT UNTUK

Neostigmin metilsulfat

-inj. 0,5 mg/ml; amp. 1 ml

D:

Mulai 0.08-0,1mg/kg/dss

pemeliharaan: 0,03-0,05 mg/kg

D: 0,5-2,5 mg/24 jam s.k/I.m/I.v

dibagi beberapa kali A: 200-500 mg/24 jam dibagi

bbrp kali

Neonatus: 50-250 mg tiap 4 jam

D: 1-2 tablet/dosis

A: > 6 tahun:

1 sendok the/dosis

p.r.n. ; diulang sesuai dengan

kebutuhan

D: 150 mg/dosis 2x /24 jam, 4-8 minggu

D: 1000 mg/dosis 3-4

kali/24 jam

1 jam sebelum makan dan sebelum tidur

D: 40 mg sebelum tidur malam selama 4-8 minggu

A: tidak dianjurkan

D: tulak duodenum 20 mg sehari selama 4 minggu atau 8

minggu pd tukak lambung

0,2-0,4 mg/kg BB/dese

Trapi 4-8 jam

ESO:

-konstipasi -sakit kepala

I:

-motion sicknes P:

-masking effect gejala

ototoksik pada pemakian anti biotik

yang ototoks

ESO: -hipotensi orthostatik

-gejala ekstra piramidal

-depresi sumsum tulang

I: -anti ametik kuat,

nonhepatotoksik

KI:

-obstruksi intestinal -pasien dengan

phaeochroma-cytoma

36

22.2

22.3

5*

1

2**

1

SALURAN CERNA, OBAT UNTUK

ANTASIDA DAN ANTI ULKUS

Antasida DOEN

a.Aluminium Hidroksida

200 mg b.Magnesium Hidroksida

200 mg

-tablet kunyah

Antasida Doen

a.Aluminium Hidroksida

200 mg/5 ml b.Magnesium Hidroksida

200 mg/5 ml

-sirup, botol 60 ml

Ranitidin

-tablet 150 mg

-inj. 50 mg/2 ml ampul Sukrafat

-tablet 500 mg

Famotidin

-tab. 20 mg, 40 mg

Omeprazol (Omeprazole)

-kaps. 20 mg

Domperidone

Ondansetron

ANTI EMETIK

Dimenhidrimat

-tablet 50 mg

Klorpromazina HCL

-tablet salut 25 mg

D: 15-30 mg/dosis 3-4

kali/24 jam, maks. 3000 mg/24

jam A: 1,25 mg/kg/dosis 4 kali/24

jam

A:

0,25-0,5 mg/kg/dosis 4-6 kali/24 jam

D: 25-75 mg/dosis 3-6

kali/24 jam, maks. 500 mg/24 jam

D: 10 mg/dosis, 3 kali

A: 5-15 tahun;

0,5mg/kg/hari dlm dosis terbagi.

<5 tahun:

0,1mg/kg,3kali/24jam

D: 10 mg/dosis,I.m/I.v p.r.n. di

ulangi

A: 0,5-1 mg/kg/24 jam I.m D: 8 mg, 3 kali sehari bersama

makan maks. 48 mg/hari dosis

terbagi

A: tidak dianjurkan

D: 1 supp pagi dan malam

D: 0,25-1 mg/dosis

A: 0,01 mg/kg/dosis p.r.n;

1 kali lagi setelah 2 jam

D; 20-40 mg/dosis secara i.m/i.v

ESO: -iritasi lokal

KI:

-anak berumur kurang

dari 6 bln

KI:

-tukak lambung

37

23

23.1

23.2

24

24.1

2

1

2

1

2

Metoklopramida HCL

-tablet 10 mg

-sirup 5 mg/5 ml, botol 50 ml

-tetes 1 mg/10 tetes botol 10 ml -inj. 5 mg/ml amp. 2 ml

Betahistin Hidroklorida (Betahistin

HCL)

-tab. 6 mg, 8 mg

ANTIHEMOROID

Kombinasi:

Bi-subgalas 150 mg Heksalorofen 2,5 mg

Lidokaina 10 mg

Zno 120 mg -supositoria

ANTISPASMODIK

Atropin sulfat

-inj. 0,2 mg/ml

Ampul 1 ml

Hyoscin

N-butilbromid -inj. 20 mg/ml, amp. 1ml

DIARE, OBAT UNTUK

Smecta saset

GARAM oralit

Natrium klorida 0,7/g

Kalium klorida 0,3 g

-serbuk untuk 200 ml air

Zink 20 mg

KATARITIK

Bisakodil

-tablet 5 mg

Protokol khusus

Diare : 3 btl 20 mg

selama 10 hari 6 btl 10 mg selama 10

hari

D: 5-10 mg/dosis, malam

sebelum tidur A: 5 mg/dosis ,

Malam sebelum tidur

D: 10 mg/dosis melalui rektum

D: 240 mg/dosis

3 kali/ 24 jam

A: Awal;

3-6 mg/kg/dosis Pemeliharaan;

2,5 mg/kg/dosis 4 kali/24

jam D: 240 mg/dosis; I.v 3-4 kali/24

jam

A: 3-6 mg/dosis; I.v 3-4 kali/24

jam

D: 0,5-1,5 mg/dosis 3 kali/24

jam A: 0,3 mg/kg/dosis 3 kali/24

jam

D: 4-20 mg/dosis I.m/I.v p.r.n.: di

ulang tergantung kebutuhan

A: 0,1-0,2 mg/kg/dosis secara I.v

KI:

-tukak lambung

-kehamilan

-laktasi

ESO:

Akut: -gastritis

-perdarahan lambung

Kronis: -moonface/ cushing

sindrom

-hipertensi

-diabetes -osteoporosis

-miopati

-psikosis -masking tanda-tanda

infeksi

-penekanan hipotalamic

pituitary adenal ax is -gangguan pertumbuhan

ESO: Dosis berlebihan akut:

-kejang-kejang

-takikardia

-koma ESO:

-dosis berlebihan akut :

=aritmia =hipertensi akut

38

24.2

3**

4*

5

6

7

8

1

2

3

4

-suppositoria 10 mg

SALURAN NAFAS, OBAT UNTUK

ANTI ASMA.

Aminophilin

-tablet 200 mg

-inj. 24 mg/ml, ampul 10ml

Deksametason

-tablet 0,5 mg

Deksametason Natruim fosfat

-inj. 5 mg/ml; ampul 1 ml

Efedrin -tablet 25 mg (sebagai hidrokloride)

Epinefrina HCL/Bitatrat

-inj. 0,1% (sbg Basa) -amp. 1 ml

Salbutamol Sulfat

-tablet 2 mg; 4 mg


A: 1 mg/kg/dosis 3-4 kali/24

jam

D: 0,3 mg/dosis, s.k

A: 0,01 mg/kg/dosis; s.k; p.r.n.: 3

kali tiap 15 menit

D: 1-2 mg/dosis 3-4

kali/24 jam



jam A: 0,075 mg/kg/dosis 3-4

kali/24 jam


A: 1-5tahun:

3-7,5 mg/dosis

3-4 kali/24 jam 6-12 tahun:

7,5-12 mg/dosis

3-4 kali/24 jam

D: 10-60 mg/dosis 3-4

kali/24 jam

A: 1-5 tahun : 6 mg/dosis

3-4 kali/ 24 jam

KI:

-asma bronkial

-depresi pernafasan

-tekanan intra-kranial meningkat

ESO:

-adiksi

ESO:

-gangguan lambung

KI:

-kehamilan trimester I

-tukak lambung

39

24.3

24.4

24.5

24.6

25

25.1

1

2**

1

2

3

1**

1

Tarbutalin Sulfat

-tablet 2,5 mg

-sirup 0,3 mg/ml; botol 100 ml

Prednison ( 5 mg )

MethylPrednisolon -4 mg

-8 mg

Triamsinolon ( 4 mg )

Ipratropium bromide

( antikolinergik )

Budesonide

( pulmicort )

ANTI TUSIF

Dekstrometorphan HBr -tablet salut 15 mg

Kodein HCL / fosfat

-tablet 10 mg

EKSPEKTORAN

Ambrox ol HCL

-tablet 30 mg

Bromhex im HCL

-tablet 8 mg

-eleksir 4 mg/5ml, Botol 60 ml

D: 30 mg/dosis

3-4 kali/24 jam A: 5-12 tahun :

15 mg/dosis

3 kali/24 jam

D; 8 mg/dosis

3 kali/24 jam A:

5-10 tahun

4 mg/dosis,

3 kali/24 jam <5 tahun :

4 mg/dosis

2 kali/24 jam Bayi:

1 mg/dosis

3 kali/24 jam

D: 100-200 mg/dosis diulang tiap

2-4 jam

A: 50-100 mg/dosis diulang tiap 2-4 jam

D: 15 ml/dosis 3 kali/ 24 jam

A: 5 ml/dosis

3 kali/24 jam

10 mg/ kg BB/dosis

Protokol khusus

Protokol khusus

Protokol khusus

Protokol khusus Protokol khusus

P: -pasien harus

diobservasi selama 24

jam

P:

-pemakaian berlebihan

pada telinga tengah

menyebabkanototoksik

P:

pemakaian berlebihan pada telinga tengah

menyebabkanototoksik

I: -pemakaian lokal untuk

kaustik

I: -hemostatis

40

2

3

4

5

6

7**

8

9

Gliseril Guaikolat (Guafenesinum)

-tablet 100 mg

-sirup 250 mg/ml Botol 60 ml

Obat Batuk Hitam -cairan

Erdostein

syr = 175 mg/5 ml

capa = 300 mg

SISTEM IMUN, OBAT YANG

MEMPENGARUHI

SERUM & IMUNOGLOBULIN

Serum Antibisa Ular *ABU I (khusus ular dari luar Irian

Jaya)

-injeksi vial 5 ml

*ABU II (khusus ular dari Irian Jaya) -injeksi vial 5 ml

Serum Anti Tetanus (ATS) -injeksi 1500 IU/ampul

-injeksi 10000 IU/ampul

-injeksi 20000 IU/ampul

VAKSIN

Tetanus adsorbed toksoid (vaksin serap tetanus)

-injeksi 5 ml/vial

TELINGA, HIDUNG DAN

TENGGOROKAN, OBAT UNTUK

ANTIBAKTERI TOPIKAL

Kloramfenikol

-tetes telinga 1% dan 5%

Kombinasi :

Neomisin sulfat 1% Polimiksin B sulfat 1 juta 10/100ml

-tetes telinga

Protokol khusus

Protokol khusus

Protokol khusus

Protokol khusus

Protokol khusus

I: D: 2-5 tetes/dosis 3-4 kali/

24 jam

D: 2-4 semprot/dosis 3-4 kali/24 jam

Protokol khusus Protokol khusus

D:

-kebutuhan :

8-30 mg/dosis -terapetik:

80-150 mg/dosis 3 kali/24

jam

A: -kebutuhan :

8-25mg/dosis

-terapetik: 30-150 mg/dosis 3 kali/24

jam

P:

-piridoksin diberikan secara terapetik

kepada anak yang

sedang mendapat

pengobatan INH

ESO: -dosis berlebihan

-gejala hepervi-

taminosis A

41

25.2

25.3

10

11

12

1

2

1*

2*

3

4

Oflox acin

LAIN-LAIN

Hidrogen peroksida

-cairan konsentrat

Lidocain HCL

-cairan semprot 4%

Oksimetazolin HCL

-tetes hidung 0,025%

-tetes hidung 0,050%

Spons Gelatin

-lembar

VITAMIN DAN MINERAL

Asam Askorbat (vit. C) -tablet 50 mg

Kalium laktat (kalk)

-tablet 500 mg

Piridoksin HCL (vitamin B6) -tablet 10 mg

Retinol (vit. A)

-tablet 50.000 IU

D: 250 mg/dosis

A: 50-100 mg/dosis 2 kali/24

jam

D:

-kebutuhan:

10 mg/dosis -terapetik :

30-100 mg/dosis

A: -kebutuhan:

1-2 mg/dosis

-terapetik:

3-5 mg/dosis Bayi : -kebutuhan : 0,2-0,5

mg/dosis

D:

-kebutuhan:

1-2mg/dosis

-terapetik : 5000 mg/dosis

A:

-kebutuhan: 3-12 bln: 15010 1-6 tahun

: 1000-125010

6-15 tahun : 1/50-

250910 D:

-terapetik:

150.000-500.000 IU perdosis 1 kali/24 jam

D: -kebutuhan:

0,3-1mg/dosis

-terapetik : 8-30 mg/dosis

A:

-kebutuhan: 0,1-0,5 mg/dosis

-terapetik:

3-15 mg/dosis

D:-terapetik: 100-300 mg/dosis secara im/iv

A:-terapetik:

8-30 mg/dosis secara im/iv

D:

-kebutuhan:

0,5-1 tab/dosis -terapetik :

1-2 tab/dosis

A: -kebutuhan:

0,5-1 tab/dosis

ESO: -pemakaian jangka

panjang dapat

menyebabkan depresi

sumsum tulang P:

-jangan lebih dari 24 jam

I:

-obstruksi jalan nafas

(emfisema, bronkitis)

untuk mencapai inhalasi <=30 O2

-pd retensi CO2

(pneumonia, udema paru, alveolitis dan

kegagalan sirkulasi dpt

42

26

26.1

26.2

27

27.1

27.2

5

1

2

1

1

2

3

1

-injeksi ,ampul 1 ml

Tiamin (vit.B1)

-tab. 50 mg

-injeksi 100 mg/ml, Ampul 1 ml

Vitamin B compleks -tablet

Tokoferol

-tablet 100 mg

Neurotropik vitamin

Kombinasi:

Vitamin B1 100 mg Vitamin B6 200 mg

Vitamin B12 200 mcg

-tablet salut

-injeksi. Amp. 3 ml

Kombinasi: Vitamin B kompleks

Vitamin C 500 mg

-tablet

Kombinasi:

D: 100 mg; 1-3 kali/24

jam

D: 1-2 tablet

3 kali/ 24 jam 1 ampul/24 jam

D: 1 tablet/24 jam

Tergantung kebutuhan

D:

-unutk induksi : N2O +

20% O2 dipertahankan dgn campuran 30% O2

-untuk analgesia pada obstetric,

50% N2O +O2

Tergantung kebutuhan

dipakai sampai dgn 100% tetapi harus

dikurangi secepat

mungkin

-pd bayi asphyx ia <=35%

ESO:

-depresi pernafasan pd konsentrasi lasi jelek

P:

-hati-hati terhadap kebakaran.

P:

-istirahat dan pendinginan

memulihkan sodaline

secara otomatis -pemakaian bersama

trikloretilen akan

menguraikannya

menjadi Dichloro acethylen yg toksik utk

system syaraf

43

28

2

3

4

1

2

3

4

Multivitamin Mineral

LAIN-LAIN

Air untuk injeksi -amp./vial 10 ml & 20 ml

Nitrogen Oksida -gas dalam tabung

Oksigen -gas dalam tabung

Sodaline (USP, BP)

Campuran :

Natrium Hidroksida Kalsium Hidroksida

D: 500 mg dlm pemakaian terus

menerus menyerap CO2 selama 2-3 jam

44

29

5

6

7

8*

9*

10*

45

1

2

3

5

46

KETERANGAN : * : Di luar DOEN 1998

** : Di luar DOEN 1998, tetapi masuk DPHO 2005

rancangan formularium 1

Documents