rcp basico

Laura Rios N.

RCP BASICO

RCP BASICO

• RCP significa reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.

CONCEPTO

Anatomía del área precordial Punto A: en la parte media

del 2º EI a 1 cm del borde esternal.

Punto B: en articulación condro esternal del 5º cartílago costal derecho

Punto C: en el 5º EI izquierdo, entre la línea mamaria y paraesternal.

Punto D: en el 2º EI izquierdo, a 2 cm del borde esternal

Tipos de Paros

Paro cardiaco(la pérdida de función cardíaca)

Causas: Fibrilación ventricular Taquicardia ventricular Desaceleración drástica de la frecuencia cardíaca debido a una

falla del marcapasos o bloqueo cardíaco severo Paro respiratorio Asfixia o ahogo Electrocución Hipotermia Pérdida repentina de presión arterial Causas desconocidas

CAUSAS DE PARO RESPIRATORIO

Asma Bronquioliti

s Asfixia

Encefalitis Reflujo gastroesofá

gico

Contener la respiración

Meningitis Neumonía Nacimiento

prematuro Convulsion

es

Etiopatogenia del PCR

• Disrritmias.(bradicardias, Bloqueos A-V)• Embolismo Pulmonar.• Taponamiento Cardiaco.

Cardiovasculares

Factores Causales

Isquemia y necrosis miocárdica. Hipoxia.

Exanguinación.

Trastornos electrolíticos.

metabólicos.

Drogas.

Acid. Metab. (pH<6,9) PCR asist.

Alcal. Metab (ph > 7,8) PCR fibrila vent..

estevany

CADENA DE SUPERVIVENCIA

• Las acciones que unen a la víctima de una parada cardiaca súbita a la supervivencia se denominan Cadena de Supervivencia

Reconocer personas en riesgo de PCR y llamada al 112 para

prevenir la PCR.

RCP básica por los testigos

SVB1

2


Desfibrilación precozRCP básica + DF en los 3-5 primeros minutos de PCR puede conseguir supervivencias del 49-75%

Soporte vital avanzado y cuidados post-resucitación

3

4

Algoritmo simplificado SVB- Adulto

Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE

Para tener en cuenta

• Garantizar nuestra seguridad y la del paciente.

• Valorar el nivel de conciencia.

• Alerta: despierto, habla, puede estar desorientado

• Somnolencia: responde a estímulos verbales (abre los ojos, habla, se mueve)

• Estupor: responde a estímulos dolorosos

• Coma: sin repuesta

Secuencia de actuación SVB-A

LLAMAR A EMERGENCIAS

Si estás sólo: pida ayuda antes de iniciar.

Dejar sola a la víctima si es preciso.

Especificar: Quien llama, reportar que el pcte, no respira, Si hay presencia de PCR, Ubicación exacta del lugar.

Si está acompañado: inicia compresiones torácicas.

El acompañante llama al 112


INICIAR COMPRESIONES TORÁCICAS

• Arrodillarse al lado del paciente.

• Talón de una mano en centro del pecho (esternón).

• Talón otra mano encima.

• Entrelazar los dedos.

• Brazos rectos.


COMPRESIONES TORÁCICAS

• Compresión torácica: 30 compresiones torácicas. 2 ventilaciones en la VA 100 x min Profundidad 5cm. Igual tiempo de compresión y

descompresión

• Reducir al máximo las interrupciones de las compresiones torácicas

• Abrir vía aérea (maniobra frente-mentón)

• Pince nariz• 2 ventilaciones: No más de

5 segundos.


Si respiración de rescate inicial no es efectiva

Mirar boca y resolver si hay obstrucción.

Reevaluar maniobra frente-mentón.

Las interrupciones en la compresión torácica reducen la

supervivenciaAspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE

• Llegue ayuda profesional (112) o si esta acompañado, su compañero lo reemplace.

• El paciente comience a despertar.

• Acabe exhausto– Si hay + de 1 reanimador: reemplazar ejecución de RCP

cada 2 minutos (5 ciclos de 30:2). Evita la fatiga.– Minimizar interrupción compresiones torácicas durante

relevo.

CONTINUAR RCP HASTA:


Cambios: Énfasis en las Compresiones torácicas.

• Los operadores de SEM daban instrucciones al reanimador para que aplicase RCP a base de compresiones, con libertad de administrar o no ventilacion.

2010• Se debe aplicar

compresiones torácicas y ventilaciones con relación: 30-2 y no suspender hasta llegada de SEM.

2005

Cambios: Secuencia: ABC-CAB

• A: Vía aérea• B: Respiración• C:Compresiones

torácicas

2010

2005

Cambios: Eliminación de O,E y S

2005• O, E y S se usaba para

valorar la respiración una vez abierta la VA

2010• Se elimino de la

secuencia de RCP la indicación de O, E y S.

• Tras aplicar 30 compresiones se aplican 2 ventilaciones.


Cambios: Profundidad de la compresión torácica.

2005• El esternón de un adulto

debe bajar 1½ - 2 pulgadas: 4 a 5cm

2010• El esternón de un adulto

debe bajar 2 pulgadas: 5cm


Cambios: Identificación de respiración agónica por parte de SEM

2005• El operador hace

preguntas para identificar a los pacientes con jadeos ocasionales como victimas probables de Paro cardiaco.

2010• El operador debe

preguntar sobre la capacidad de respuesta del paciente

• Si la respiración es normal.

• Preguntar si no respira o si hay respiración agónica o jadea/boquea


Cambios: Instrucciones ara RCP por parte de SEM

• Es preferible que el SEM proporcione instrucciones al reanimador para aplicar únicamente compresiones torácicas.

• Recomiendan con mayor insistencia que el SEM de instrucciones al reanimador sin entrenamiento para hacer RCP usando solo compresiones,

• Dar instrucciones sobre RCP con ventilación en caso que haya paro por asfixia

2005 2010


Cambios: Presión cricoidea

2005• La presión Cricoidea debe

usarse si la victima esta completamente inconsciente y requiere un 3er reanimador.

• Empujar la tráquea y comprimir el esófago contra las vertebras para prevenir distensión gástrica y riesgo de regurgitación y aspiración.

2010• No es recomendable usar

presión cricoidea de manera habitual en caso de PC.


Dispositivos

• ventilador boca a mascarilla

• bolsa- mascarilla

• SVB con 2 reanimadores

Desfibrilador Externo Automático

Desfibrilador Externo Automático

360j 200j

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