rcp y personal de enfermería de la utia
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Presentación del informe final de investigación – Diplomado de Investigación – UPEL – Febrero, 2015
Tutor: Lic. Rodríguez César Autores: Marrero Daniel
Marrero Maira
Conocimiento en Reanimación Cardiopulmonar Básica en el personal de
Enfermería de la Unidad de terapia intensiva de adultos de la Maternidad
Concepción Palacios
Presentación del informe final de investigación – Diplomado de Investigación – UPEL – Febrero, 2015
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La situación crítica de salud representa para el sistema de salud un estado a través del cual la consecución de los objetivos solo es posible por medio de la interrelación armoniosa de sus elementos internos.
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Temática
• Las enfermedades cardiovasculares constituye la primera causa de muerte a nivel mundial• La educación del público en los principios básicos de la RCP puede mejorar la conducta de quien presencia la PCR.
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Temática
• De acuerdo con una encuesta realizada a enfermeras del Instituto Mexicano de los Seguros Sociales, de los paros cardiorrespiratorio sucedidos en esta institución, solo 25% del personal de enfermería se encontraba capacitado en reanimación cardiopulmonar básica.
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Temática
• En Venezuela la literatura es escaza, sin embargo la experiencia constata que la estructura actual no permite un tiempo de respuesta adecuada, para los casos de PCR hospitalarios
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Objetivo General
Describir el conocimiento en Reanimación Cardiopulmonar Básica que posee el personal de Enfermería de la Unidad de terapia intensiva de adultos de la Maternidad Concepción Palacios en el primer trimestre del año 2015.
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Objetivos Específicos
•Caracterizar el conocimiento respecto a la identificación del paro cardiorrespiratorio.
•Establecer el grado de conocimiento con respecto a las compresiones torácicas.
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Objetivos Específicos
•Precisar el grado de conocimiento con respecto a las ventilaciones de rescate.
•Delimitar el grado de conocimiento con respecto a la desfibrilación precoz.
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Objetivos Específicos
•Describir las competencias en Reanimación Cardiopulmonar Básica que posee el personal de Enfermería de la Unidad de terapia intensiva de adultos de la Maternidad Concepción Palacios en el primer trimestre del año 2015
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Justificación
Los organismos internacionales en materia de salud recomiendan de manera enfática, una formación continua y actualizada que garantice la calidad de la reanimación cardiopulmonar.
El presente trabajo investigativo aporta datos útiles para el diagnostico docente.
Justificación
La investigación constituye un referente académico para los profesionales de enfermería que desean realizar investigación en esta área del conocimiento.
Igualmente representa un beneficio a la institución por su correspondencia con la función académico asistencial.
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Justificación
Para la UPEL constituye un logro cónsono con la misión, visión y valores de la universidad.
Para los profesionales de enfermería representa el ejercicio del rol investigativo como función primordial para el crecimiento de la disciplina.
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Referencias
Barbeito Marina Feijoo (2013) realiza una revisión bibliográfica sobre los conocimientos existentes en la actualidad a cerca de la reanimación cardiopulmonar (RCP), en enfermería. Los resultados encontrados muestran intervenciones fundamentales para la RCP frente a un PCR.
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Referencias
Lara Isabel y Rojas Irma (2004) realizan una investigación con el objetivo de evaluar el conocimiento, aptitud y actitud del personal de enfermería en reanimación cardiopulmonar básica antes y después de un proceso educativo.
Referencias
Durante un periodo de 5 meses se impartió un curso-taller a 40 enfermeras del área de hospitalización, con una evaluación al inicio y al final del proceso educativo. Los resultados muestran alto porcentaje de enfermeras capacitadas posterior a la intervención educativa.
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Referencias
Rodríguez Ledesma María y Rueda Juan Carlos (2008) realizan una investigación para determinar si los diferentes grados académicos y de experiencia laboral en urgencias influyen en el aprendizaje de la guía de reanimación cardiopulmonar básica emitida por la Asociación Americana del Corazón.
Referencias
Estudiaron a 68 sujetos conforme al grado académico o experiencia laboral, se les aplicó una estrategia educativa sobre reanimación cardiopulmonar básica .
Se concluye que la experiencia y el grado académico influyen en el aprendizaje.
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Conceptos
• El paro cardiorrespiratorio (PCR) es el cese de la actividad mecánica cardiaca.• La totalidad de las medidas que se implementan para revertir este escenario recibe el nombre de reanimación cardiopulmonar (RCP).
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Conceptos
El SVB: • Reconocimiento precoz. • Pedir ayuda a un equipo de emergencia. • Masaje cardiaco externo.• Ventilaciones de rescate• Desfibrilación precoz.Estas acciones deben continuarse hasta la oferta de un soporte vital avanzado
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Conceptos
La posibilidad de sobrevivir a un PCR depende:
• De la causa desencadenante.
• De la calidad de la RCP.
• De los minutos de retraso en iniciar la RCP
Contexto
La Maternidad Concepción Palacios es un hospital materno infantil localizado al oeste de la ciudad de Caracas, Venezuela. Es considerado un centro de referencia nacional para paciente gineco obstétricas| por contar con numerosas especialidades en la materia
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Teoría de sistemas interactivos para la consecución de objetivos en situaciones
críticas de salud.
• Las situaciones críticas de salud pueden entenderse como aquellas situaciones en las cuales existe un peligro vital inminente
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Teoría de sistemas interactivos para la consecución de objetivos en situaciones
críticas de salud.
• La respuesta oportuna de los sistemas de salud determina el desenlace favorable o desfavorable de la situación crítica de salud.
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Teoría de sistemas interactivos para la consecución de objetivos en situaciones
críticas de salud.
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Sistema/Persona
Sistema de salud
Fundamentación Legal
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela: Art 83 y Art 84.
Código Deontológico de Enfermería de Venezuela: Art 2.
Ley del Ejercicio Profesional de la Enfermería: Art 2, Art 13, Art 24.
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Tipo de Investigación
Según Fidias Arias (2006)”La investigación descriptiva consiste en la caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o grupo, con el fin de establecer su estructura o comportamiento”.
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Tipo de Investigación
Según Fidias Arias (2006)”La investigación descriptiva consiste en la caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o grupo, con el fin de establecer su estructura o comportamiento”.
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EVENTO DIMENSIÓN SUB DIMENSIÓN INDICADORES ÍTEM Paro
CardiorrespiratorioReconocimiento del
paro cardiorrespiratorio
Reconocimiento. Evaluación de la víctima. 1, 2, 3, 61, 62Petición de Ayuda. 4, 63
Activación del sistema de emergencia.
Ubicación de un desfibrilador automático si está disponible. 5, 64
Comprobación del pulso carotídeo de la víctima. 6, 65, 66
Iniciación de ciclo de compresiones. 7, 67Compresiones torácicas Situación corporal. Situación a un lado de la víctima. 8, 36, 68
Postura de las manos y brazos.
Situación de la mano con relación al tórax. 9, 37, 69
Situación de la mano auxiliar. 10, 38, 69Colocación de los brazos con relación a los hombros. 11, 39, 69
Efectividad de las compresiones.
Intensidad de las compresiones. 12, 13, 40, 41, 69, 70
Frecuencia de las compresiones. 14-17, 42-45, 69, 71, 72
Apertura de la vía aérea
Maniobra frente mentón Situación de la mano con respecto a la frente de la víctima. 18, 46
Situación de los dedos con relación al mentón de la víctima. 19, 20, 47, 48
Uso del dispositivo bolsa mascarilla
Maniobra doble C Situación por encima de la cabeza de la víctima. 21, 49
Colocación de la mascarilla sobre el rostro de la víctima. 22-27, 50-55
Compresión de la bolsa para realizar las ventilaciones. 28, 29, 56, 57
Uso del DEA Manipulación del DEA Encendido del DEA. 30, 73Ubicación de los parches en el tórax de la víctima. 31, 32, 74
Precaución mientras se analiza el ritmo. 33, 58, 75
Precaución mientras se sugiere una descarga. 34, 59, 76
Reinicio de compresiones. 35, 60, 77
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Diseño de la Investigación
Fuente: Según Fidias Arias (2006)”La investigación de campo es aquella que consiste en la recolección de datos directamente de los sujetos investigados, o de la realidad donde ocurren los hechos”.
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Diseño de la Investigación
Tiempo: Según Jacqueline Wigodski (2010) “el tiempo se refiere al periodo donde se ubicaría la población de interés”
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Diseño de la Investigación
Variable: Según Fidias Arias (2006) “la variable es una característica o cualidad; magnitud o cantidad, que puede sufrir cambios, y que es objeto de análisis, manipulación o control en una investigación”
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Técnica
La data fue recolectada por medio de la aplicación de un instrumento de medición de parámetros de presencia ausencia tipo al personal de enfermería que labora en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos de la Maternidad Concepción Palacios
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Validez
El instrumento diseñado para fines de la presente investigación presenta un coeficiente de validez congruente por lo que se presenta optimo para los objetivos de la investigación
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Confiabilidad
El instrumento diseñado para fines de la presente investigación presenta un índice de confiabilidad aceptable por lo que resulta prudente su aplicación para el logro de los objetivos planteados
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Unidades de Estudio
Se utilizó un muestreo aleatorio en el cual se seleccionaron, de un total de 30 Enfermeros que conforman la nómina de la UTIA de la Maternidad Concepción Palacios, a 20 unidades (66.6%).
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Procedimiento
Inicialmente se planteo la interrogante de la investigación, de la cual se derivaron el objetivo general y los objetivos específicos, para luego realizar un arqueo de fuentes relacionadas con el fenómeno de estudio.
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Procedimiento
Posteriormente se eligió el diseño de la investigación según criterios de viabilidad.
Se procedió a diseñar el instrumento de medición con base en los objetivos y la operacionalización de las diferentes dimensiones del fenómeno de estudio
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Procedimiento
El análisis de los datos obtenidos se realiza por medio de la plataforma de SPSS según los estadísticos adecuados al tipo de datos utilizados para finalmente concluir y dar respuesta a la pregunta de investigación.
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Procedimiento
Limitaciones: Debido a la inaccesibilidad a modelos de practica para RCP, la investigación solo pudo enfocar y describir el aspecto cognitivo del fenómeno de estudio excluyendo el componente procedimental.
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Estadístico
Los datos obtenidos se ubican dentro del tipo Nominal, siendo el estadístico manejado la frecuencia y la moda.
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Conclusiones
• El personal de enfermería objeto de la presenta investigación presenta falencias cognitivas en el área de RCP
• Existe desconocimiento en cuanto a los signos de identificación del paciente en PCR
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Conclusiones
• Existe diversidad de opiniones respecto al momento oportuno de activar el sistema de emergencias.
• No existe claridad y consenso en la frecuencia mínima de compresiones torácicas y su relación con las ventilaciones de rescate
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Conclusiones
• Existe un desconocimiento generalizado en la manipulación y operación de los dispositivos de desfibrilación externa
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Recomendaciones
• Se recomienda la implementación de estrategias de formación continua al personal de enfermería en el área de RCP
• La concepción de sistemas interactivos de salud debe reforzarse como estrategia operativa a fin de lograr resultados óptimos
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Recomendaciones
• La consecución de líneas de investigación destinadas a la descripción de la situación actual de los diferentes elementos del sistema de salud ayuda a la toma de decisiones administrativas basadas en evidencia científica.
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