réchauffement climatique et malaria

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1 Malaria et réchauffement climatique Francis Massen Laboratoire de Physique du Lycée classique de Diekirch Station météorologique du LCD http://meteo.lcd.lu [email protected]

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Health & Medicine


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Presentation in French showing that there is no firm relation-ship between global warming and malaria epidemics

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Malaria et réchauffement climatique

Francis MassenLaboratoire de Physique du Lycée classique de DiekirchStation météorologique du LCDhttp://meteo.lcd.lu [email protected]

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Un raisonnement simple (simpliste?)

1. Suite aux émissions anthropogènes de gaz à effet de serre (surtout CO2) le climate global se réchauffe considérablement

2. La malaria est une maladie des régions chaudes. Donc elle va migrer vers les régions du Nord qui sont en train de s’échauffer.

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IPCC (GIEC) TAR 2001: l’icône!

Le hockeystick de Mann et al. (MBH98): proxies de températures = pins de bristlecone du Great Basin (Nevada).Pas de MWP, pas de LIA ! (“we must get rid of the LIA”)→ démoli par McIntyre/McKitrick, puis par la Commission Wegman de la National Academy of Science( NAS)

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Reconstruction de Loehle (2008), sans bristlecones

+0.6 °C280 ppm CO2

+0.8 °C380 ppm CO2

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depuis 1850…

+ 0.17/décade

[Akasofu, 2009]

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s (G

tC)

6

Europe…réchauffement 1900-1935Par rapport à lamoyenne des 36 années précédentes

[www.climate4you.com]

7

Europe…refroidissement 1935-1975Par rapport à lamoyenne des 41 années précédentes

8

Europe…réchauffement 1975-2000Par rapport à lamoyenne des 26 années précédentes

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L’arctique bouillonnante?

L’arctique bouillonnante?

Alaska

Groenland

Islande

Spitzbergen

[www.climate4you.com]

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Niveau de la mer depuis 1880

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Conférence de Copenhague (2009)

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Niveau des mers 1992-2008

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Les îles du Pacifique qui se noient…

0-3 mm/year = augmentation “normale”

[NOAA]

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Refroidissement global récent….approx. -0.28°C/décadeLe taux de refroidissement est env. 65% plus important que les taux de réchauffement du XXe siècle!

Aucun des modèles climatiques du IPCC n’avait prévu ce refroidissement!

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Réchauffement statistiquement insignificatif depuis 1995 [Lindzen,2009]

Les intervalles d’incertitude des températures de 2008 et de 1995 se recoupent!

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L’irradiation solaire en décroissance

2008: 266 jours sans tâches solairesdernier record: 1913 (311)

Le cycle #23 ne finit pas de finirY aura-t-il un nouveau minimum de Dalton? (-2°C)

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Réchauffement global = Variation naturelle ?

PDOAMOSolar

nous sommes ici!

[Akasofu, 2009]

period ~60 years

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Vrai?

Suite aux émissions de gaz à effet de serre (surtout CO2) le climate global se réchauffe

Richard Lindzen, MIT, 2009: “…natural climate variability remains sufficiently large to preclude the identification of climate change with anthropogenic forcing “

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La malaria et le climat

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La litanie

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Paul Reiter, Institut Pasteur:

“There is a widespread misconception that mosquito borne diseases require tropical temperatures, or at least the temperatures of the warmer temperate regions.”

Une erreur très répandue est que les maladies propagées par les moustiques nécessitent les températures tropicales ou au moins les températures des régions tempérées chaudes.

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18°C

15°C

Période d’incubation du parasite dans le moustique

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Modélisation douteuse?

Rogers & Randolph, 2000:“ these (prediction) studies generally use one or at most two climatic variables”

effet net sur l’exposition potentielle: +0.84% suivant HadCM2, scénario moyen à haut

-0.92% suivant HadCM2, scénario haut

HadCM2 = modèle couplé du Hadley Climate Centre

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Connu? Inconnu?

Potentiel de transmission: EP=a2*b*c*pT/(-ln(p)*r)

a = taux journalier de piqûres sur humains (biting rate) p = taux de survie journalier du vecteur

b = probabilité de transmission vertébré infecté → moustique non infectée

c = probabilité de transmission moustique infectée → vertébré non infecté

r = taux journalier de rémission

b c r inconnus!

T = période d’incubation = seul paramètre sous influence climatique

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Angleterre:

“Britain has a long history of locally-transmitted malaria (the ague)”

[Lindsay & Joyce: Climate Change and the Disappearance of Malaria from England, 2000]

Taux de mortalité dans les régions marécageuses: jusqu’à 50 °/°°

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Taux de mortalité due à l’ague(malaria*) en Angeterre 1840 to 1910 [Kuhn, 2003]

*Plasmodium vivax par vecteur Anopheles atroparvus

0.96 – 1.14 °/°°Taux global de mortalité > 23°/°°

[Kuhn et al:Malaria in Britain: Past, PresentAnd Future, PNAS, 2003]

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Décès dus à l’ague et au climat (1)

[Kuhn, 2003]

29

Décès dus à la ague et au climat (2)

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Décès dus à la ague et au climat (3)

Epidémies concurrentes avec étés très chauds(marécages non drainés)

Eté chaud et humide: pas d’épidémie!

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Norvège

Foyers de malaria en Norvège 1860 – 1920Nombreux foyers situés au Nord de l’isotherme 15°C de juillet considéré souvent comme limite detransmissibilité!

[Reiter, 2009]

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Finlande (1830-1870)

Hulden et a., 2005:

malaria endémique = maladie sous-toit(indoor disease), car températures d’été en général trop froides.

Existence indépendante des conditions climatiques.

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Finlande 1830-1870: absence de traitement

Décès augmentent avec température de l’été précédent; l’analyse ne permet pas d’expliquer le déclin pendant le 20e siècle

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USA

Atlanta: le CDC fut: Communicable Disease Center

aujourd’hui: Center for Disease Control1946: le CDC supervise le programme national pour l’éradication du paludisme et fournit l’assistance technique aux 13 états où la malaria est toujours endémique.

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Extension du paludisme aux USA 1882 à 1935

188210.7°C

191210.6°C

193211.4°C

193512.7°C

[CDC]

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Pauvreté et malaria (1)

Cunningham & Poza, 2006]

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Pauvreté et malaria (2)Taux de mortalité par 100000

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Cunningham & Poza, 2006]

+0.08°Cpar déc.

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Yakutsk (Sibérie)

40

-57 °C

41

La route vers Yakutz en été

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Yakutsk

[Reiter, 2009]

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François Rodhain, Institut Pasteur:

De nombreuses régions d’Europe étaient autrefois impaludées, et ce depuis le néolithique ; l’endémie en fut éliminée au début du XXe siècle, sans pour autant que les vecteurs aient disparu.

Le climat y est donc toujours favorable, et tout porte à penser qu’aujourd’hui, en cas d’introduction de parasites dans ces pays industrialisés où des anophèles sont de toute façon présents, une quelconque modification climatique ne créerait guère de risque supplémentaire de réimplantation de l’endémie.

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François Rodhain, Institut Pasteur:

L’élimination de la maladie ne fut pas liée à des modifications climatiques, mais aux progrès accomplis dans les domaines socioéconomique et sanitaire (amélioration de l’habitat, éloigne-ment du bétail, disponibilité de la quinine...)

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Romi et al:Could Malaria Reappear in Italy?

[Emerging Infectious Diseases, 2001]

Etude sur la capacité des vecteurs (VC), le potentiel infectif et la vulnérabilité:

“The overall malariogenic potential of Italy appears to be low, and malaria reintroduction is unlikely in most of the country”

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Afrique

“A high degree of temperal and spatial variation in the climate suggests that associations between local malaria resurgences and regional change in climate are overly simplistic”

Hay et al: Climate change and the resurgence of malaria in the East African HighlandsNature Dec. 2002

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Inde (Karnataka, 1975 – 1995)

Reid, Brown University:

“Temperature, precipitation, relative humidity and wind are the four main climatic factors that affect malaria transmission.”

“…increases in mean temperatures in both hot and cold months is correlated with a decrease in malaria prevalence…”

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Vrai?

La malaria est une maladie des régions chaudes. Donc elle va migrer vers les régions du Nord qui sont en train de s’échauffer

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L’histoire d’un succès

1998: BHP Billiton construit une usine d’aluminium près de Maputo au Mozambique

La malaria sévit dans la région Lubombo Spatial Development Initiative:

action de pulvérisation des maisons, traitement, surveillance -> réduction de 76% du nombre des enfants portant le parasite.(Afrique du Sud: diminution de 96% des cas de malaria) [New York Times, 2005]

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Richard Tren, Africa fighting malaria (2002)

1. Priorité à l’eau propre et aux conditions sanitaires

2. Accroître les contrôles humains

3. Accroître la richesse et la prospérité

4. Réduire la bureaucratie gouvernementale

Le changement climatique n’apparait pas dans cette liste des priorités!

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Malaria Atlas Project (MAP)

World malaria map could guide control policy, 2009:

…They found that fewer people live in high-risk malaria areas than previously thought. Some 70 per cent of the 2.4 billion people in malaria-prone areas live in low-risk areas where mathematical models predict that simple interventions such as bednets could eradicate the disease."The map shows us, surprisingly, that the majority of the endemic world is in fact very low risk..”

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Plus de CO2 moins de moustiques?

Tuchman et al: Nutritional quality of leaf detritus altered by elevated atmospheric CO2: effects on development of mosquito larvae. Freshwater Biology , 2003

“..the indirect impacts of an elevated CO2 atmosphere on mosquito larval survivorship and development time could potentially be great," because "longer larval development times could result in fewer cohorts of mosquitoes..”

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Paul Reiter:

Obsessive emphasis on "global warming" as a dominant parameter is indefensible; the principal determinants are linked to ecological and societal change, politics and economics.

Insister de façon obsessive sur le réchauffement global comme paramètre dominant est indéfendable. Les principaux facteurs sont liés aux changements écologiques et sociétaux, à la politique et à l’économie.

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Conclusion:

Ne nous trompons pas d’ennemi!

Merci de votre attention.